手术室抢救车管理.ppt.ppt

手术室抢救车管理 段金萍2011 01 12 手术室抢救车管理 抢救车的概念 抢救车是存放抢救药品 物品的专用车 在危重急疹病人的抢救中具有及时 准确 方便 易取的特点 抢救车应做到 保证抢救工作顺利进行 要求车内的急救药品 用物 器械做到性能良好 完整无缺 应急使用 手术室抢救车管理 急救器材 药品管理制度 四定 定种类定位放置定量保管定期消毒三无 无过期无变质无失效二及时 及时检查及时补充一专 专人管理抢救物品一般不外借 以保证应急使用 手术室抢救车管理 抢救车应严格交接班制度 我院于2009年实行了抢救车封条式管理 该方法不仅省时省力 提高了护士的工作效率 而且明显提高了抢救车的管理质量 但由于抢救车由专人负责管理 其他护士交接抢救车通常只检查抢救车封条的完好情况 很少有机会打开抢救车查看车内急救药品和物品 影响了我们对抢救车内药品和物品的熟悉 手术室抢救车管理 我科抢救车盖面上贴有一张立体效果示意图 标明抢救车分区情况和急救药品与物品放置的具体位置 在抢救车封存期间 我们可以通过抢救车立体效果示意图清楚地知道物品的种类 数量和位置 提高大家对抢救车物品的熟悉程度 手术室抢救车管理 要求 掌握抢救车内的所有药品 物品种类及摆放顺序 了解作用及使用方法 我科抢救车内有13种药品 部分急救药为规定种类 部分急救药是根据科室情况配备 13种药品均装在各自原装盒内 序号和药品名称 数量 规格打印粘贴在盒子左上角 并根据序号竖放在抢救车内 使药品一目了然 易于取用 在推动抢救车时不会使药物掉出盒子混淆或摔破 手术室抢救车管理 我科抢救车都是在专人检查完毕以后 再经第二人核对无误贴上封条 封条上注明贴封时间和贴封人双姓名 抢救车位置 放于麻醉准备间 非抢救情况不得开封动用抢救车内物品 一旦使用抢救车后 应及时补充 并尽量补充同一批号的药品 如无同一批号 更换后应在抢救车药品更换登记本上注明 手术室抢救车管理 抢救车药品更换登记本 抢救车药品更换登记本包括药品和物品的名称 基数 生产厂家 生产批号 有效期 或失效期 该本子与抢救车交接本一起挂于抢救车右侧面 每位老师都应掌握更换药品物品批号后如何登记 1 盐酸肾上腺素注射液1mg 1ml 作用 副作用 用法 2 重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg 1ml 作用 副作用 用法 3 盐酸利多卡因注射液100mg 2ml 作用 副作用 用法 4 去乙酰毛花苷注射液 西地兰 0 4mg 2ml 作用 副作用 用法 5 尼可刹米注射液 可拉明 0 375mg 1 5ml 作用 副作用 用法 6盐酸洛贝林 山梗菜碱 3mg 1ml 作用 副作用 用法 7 盐酸多巴胺注射液20mg 2ml 作用 副作用 用法 8 地塞米松磷酸钠注射液5mg 1ml 作用 副作用 用法 9 硫酸阿托品注射液1mg 2ml 作用 副作用 用法 10 盐酸异丙嗪注射液50mg 2ml 作用 副作用 用法 用于皮肤粘膜的过敏 晕动病 用于防治放射病性或药源性恶心 呕吐用于麻醉和手术前后的辅助治疗 包括镇静 催眠 镇痛 止吐 不良反应较常见的有嗜睡较少见的有视力模糊或轻度色盲肌内注射 成人用量 过敏 一次25mg 必要时2小时后重复 严重过敏时可用肌注25 50mg 最高量得超过100mg 在特殊紧急情况下 可用灭菌注射用水稀释至0 25 缓慢静脉注射 止吐 每次按体重0 25 0 5mg kg或按体表面积7 5 15mg m2 必要时每4 6小时重复 或每次12 5 25mg 必要时每4 6小时重复 镇静催眠 一次25 50mg 11 氨茶碱0 25g 2ml 作用 副作用 用法 平喘药 对支气管平滑肌有舒张作用 用于用于支气管哮喘 心源性哮喘及伴有高血压的哮喘 胆绞痛等 静注过快或浓度过高可有恶心 呕吐 心悸 血压下降和惊厥 急性心梗 低血压 严重冠状动脉硬化患者忌用 常用量 静注 静滴0 25 0 5g 次 用5 葡萄糖稀释后使用 极量0 5g 次 1g 日 12 去氧肾上腺素注射剂10mg 1ml 作用 副作用 用法 激动血管 受体 使皮肤粘膜 内脏和骨骼肌的血管收缩 血压升高 反射性兴奋迷走神经而减慢心率 用于麻醉所致低血压 感染中毒及过敏性休克和室上性心动过速 眼科用于散瞳 偶有头晕 四肢发冷 呕吐 反射性心动过缓 大剂量可致心律失常 5mg溶于葡萄糖液100ml快速静滴 监测血压和心率 心动过速终止则立即停药 13 盐酸异丙肾上腺素注射剂1mg 2ml 作用 副作用 用法 开口器 作用 用于昏迷 牙关紧闭病人打开口腔 用法 将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间 然后拧螺旋将口打开 舌钳 用于昏迷 舌后坠病人将舌拉出来将舌钳伸入口腔轻轻夹住