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文档简介
.健康体检协议书甲方:广西平果县农村合作银行乙方:平果县人民医院甲、乙双方在平等、自愿、协调一致的原则上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议:一、乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检,以及检后健康咨询。二、经双方协商,甲方人员体检项目内容为:血液项目:肝功2项、肾功6项、血脂4项、血糖、血常规23项、乙肝5项、血粘度、血沉、癌胚抗原、CEA抗癌测定、AFP肝吸虫抗体测定。设备检查项目:胸部DR正位片,心电图,肝、胆、脾胰、前列腺、膀胱(男)彩超,子宫附件、乳腺(女)彩超。女性白带常规检查,宫颈脱落癌细胞病理检查。(详见附件)三、协议期内,甲方于体检完成向乙方付体检费用,并提供体检人员信息。四、协议期内,甲方按实际体检人员向乙方支付体检费用,按男性440元/人实际体检人数,已结婚女性670元/人实际体检人数,未结婚女性500元/人实际体检人数,总计后结算体检费用。五、甲方人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。六、为保证体检质量,乙方可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知甲方,以便甲方做好体检前准备工作。七、各种检查数据应及时收集、汇总,不得外泄,注意保护体检客户隐私。未经对方事先书面同意,不得以任何形式使用或者透露给任何第三方。八、保质保量做好各类人员的体格检查工作,并于甲方支付体检费用20个工作日内将检查结果送达受检单位。九、乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。十、本协议期限从20 年 月 日起至20 年 月 日止,协议期为 年。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。十一、本协议自签字盖章之日生效,未尽事宜双方共同解决。甲方:(签章) 乙方:(签章)联系人:
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