沙盘游戏理论与实践(洪显利).ppt.ppt

箱庭疗法的基本理论与技术 箱庭疗法的基本理论与技术 天圆地方感宇宙之无限 一沙一箱一世界 箱里庭外觉世界之虚实 主要教学内容 一 箱庭疗法的概述二 箱庭疗法工作室的基本要求三 个体箱庭疗法的操作技术四 团体箱庭疗法 推荐阅读 张日昇著 箱庭疗法 人民教育出版社2006 5申荷永 沙盘疗法 理论和实践 广东高教版dorakalff著 黄宗坚 朱惠英译 沙游 通往灵性的心理治疗取向 五南图书出版公司2007 1kaybradway barbaramccoard 曾仁美 朱惠英 高慧芬译 沙游 非语言的心灵疗法 五南图书出版公2005 10barbaralabovitzboik e annagoodwin著 陈碧玲 陈信昭译 沙游治疗 不同取向心理治疗师的逐步学习手册 心理出版社2001 8 沙盘游戏的发展 创意 威尔斯与 地板游戏 1911 框架 洛温菲尔德与 游戏王国技术 1929 确定 卡尔夫与 沙盘游戏 1966 一 箱庭疗法概述 一 含义 箱庭疗法 sandplaytherapy 是在治疗者的陪伴下 来访者从玩具架上自由挑选玩具 在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法 二 箱庭疗法的治疗机制 1 张日昇 箱庭疗法的治疗假设 1 重视患者与治疗者的关系 称之为母子一体性 themother childunity 2 以沙箱为中心 创造一个自由与受保护的空间 3 这一自由与受保护的空间可以使患者自我治愈力得以发挥 4 普遍无意识的心象 5 玩具的象征意义 2 张日昇的理念 箱庭疗法的核心 是以来访者为中心的治疗者与来访者的关系 自由与受保护的空间 以及来访者自性本具的自我治愈力 张日昇认为 每一个人的心灵深处 都有一个自我治愈心灵创伤的倾向 但这一自我治愈力因各种原因有时会难以发挥其旧有的机能 而以沙箱为中心 创造出一个自由与受保护的空间 来访者的自我治愈能力就能得以发挥 通过使用箱子 沙和玩具制作的箱庭作品 可以将人的心象 image 充分地表达出来 而心象是指由意识与无意识 内在世界与外在世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映像 通过象征的作用 无意识实现了意识化 促进了个体的自我整合 3 箱庭疗法的精髓 制作者 天圆地方 境由心造 入静定心 见箱成庭 陪伴者 人文关怀 明心见性 以心传心 无为而化 开拓 zf 三 箱庭疗法的应用范围 1 心理临床应用 个体咨询危机干预团体咨询2 领域 在医院 幼儿园 学校 家庭 社区 企业 机关 监狱系统的应用 3 适应症 1 自闭症 缄默症等言语和交流困难 2 焦虑等情绪困难 3 注意缺陷 多动 4 攻击性行为 5 人际关系困难 6 自我概念的提升 7 对注意力不集中 不喜欢上学 沉默不语 过分内向的儿童 二 箱庭疗法工作室的基本要求 一 箱庭疗法工作室的布置要求 二 箱庭疗法的材料 三 箱庭治疗者的基本条件和基本态度 一 箱庭疗法工作室布置要求 1 个体箱庭工作室的设置 环境布置原则 1 选择比较安静 轻松舒适的环境 房间光线柔和 自然 明亮2 沙盘架 沙具 沙发 影像等设备放置 需考虑方便拿取 活动3 装饰挂图营造咨询气氛4 背景色彩建议 温暖柔和色系 如淡黄色 白色 淡蓝色 米色 个体箱庭室 团体箱庭室 2 团体箱庭工作室设置 箱庭疗法也适合于团体咨询 可以作为一个小团体 比如家庭 学生宿舍 夫妻等小团体用的咨询方法 由于团体箱庭的心理咨询需要做好几轮 每一轮都要拍下制作场景 等所有都结束之后 需要将每一轮的照片展现出来 针对每一次的场景进行讨论 所以团体沙盘游戏室需要配置一台电脑 二 箱庭疗法的材料 1 沙箱57 72 7 cm 外侧涂深颜色或木本色 内侧为蓝颜色2 沙 干沙和湿沙 沙的颜色细密 干净 3 玩具通常包括人物 动物 植物 建筑物 交通工具 家具设备 生活用品 抽象图形 如三角 五星 球体等 自然界物件如石子以及各种象征符号等 4 记录工具 4 记录工具 箱庭治疗室应配备一部一次性成像的照相机 可以将来访者制作的箱庭作品摄影后赠送给他们作为留念 也有利于日后分析 研究 如果有数码相机 可以将箱庭作品的图片在计算机上进行存放或处理 这样保存的效果会更好 使用起来就更方便了 箱庭室还应准备一些设计好的记录用纸 以便记录来访者箱庭制作过程中的非视觉信息 三 箱庭治疗者的基本条件和基本态度 1 箱庭治疗者的基本条件2 箱庭治疗者的基本态度 1 箱庭治疗者的基本条件 1 感受性强感受性强的治疗者能更深刻地洞察来访者的内心世界 能更为深切地理解来访者的感受 并通过与来访者的交流将自己的理解反馈给来访者 治疗者为了更全面 准确理解来访者的箱庭作品 就必须训练自己的感受性 通过接触反映人类精神世界的宗教 文学 艺术 神话 传说 欣赏戏剧 歌舞 演出等 感悟理解人类的心理 特别是深层心理 并对周围环境的变化 社会经济的变化予以关心 2 人格健全 积极的生活态度 良好的人际关系 自我整合能力 3 专业技能娴熟掌握发展心理学知识 熟悉社会心理学 人格理论知识 掌握临床心理学知识 2 箱庭治疗者的基本态度 1 静默见证者的态度关注着来访者制作 当来访者主动与治疗者说话或提出问题时 治疗者予以简单的应答 应答之后又复归静默 交流解释也是尽量少之又少 2 共感理解的态度 设身处地地体会来访者的心理和情绪感受 3 母性原理的态度 咨访双方首先取得基本的信任感 来访者在治疗者面前感到温暖 关爱 包容 接纳 自由 安全 咨访双方就像母亲和孩子一样 这就是母子一体性 三 个体箱庭疗法的操作技术 一 箱庭疗法的治疗过程 二 对箱庭作品的分析与评价 三 箱庭疗法的禁忌情况 一 箱庭疗法的治疗过程 1 箱庭疗法的引入2 箱庭的制作3 体验和重新配置4 治疗阶段5 记录阶段6 作品的拆除 1 箱庭疗法的引入 建立信任关系如果出现一些场景 也可以建议来访者进行箱庭游戏 此时可以告诉来访者 用沙子和玩具创造一个世界 需要引入箱庭游戏的场景主要包括 1 在咨询过程中 来访者卡住了 不好继续进行下去 2 来访者无法用语言表达自己的感觉或者想法 3 来访者感觉到自己心里的阻塞 4 出现一个强烈的无法了解的梦境 5 显得咨询非常困惑 6 在必须作出的决定中挣扎 7 要解决一个为难的问题 8 要修复一个他认为似乎已经准备要面对的创伤 2 箱庭的制作 1 第一阶段 向来访者介绍箱庭游戏 2 第二阶段 构建世界在箱庭作品制作的过程中 咨询师还要注意以下细节 a 注意来访者接近沙箱 选择玩具以及创造世界的方式 来访者的特点要予以记录 b 要注意来访者挑选玩具的属性 如颜色 质地 尺寸 形状和大小比例 c 来访者移动玩具时候的形态举止 d 玩具朝向的方向 玩具在沙箱的位置 e 记录箱庭制作开始的时间和结束的时间 咨询师要特别注意的是 暂缓 不要试图进行 自己的任何诠释和假设 即便是产生了 也只能在治疗阶段和来访者进行探讨 1 体验阶段咨询师可以告诉来访者 这个世界是你的世界 花一些时间畅游其中 让它接触你的内在 不只用你的眼睛 同时也要用你的所有的感官来经验它 探索它 并且了解它 你可以保持沉默 或者分享涌现在你身上的任何状况 2 重新配置阶段咨询师可以说 既然你已经全部体验过了 你可以发现它就是你希望要的样子 或者你可能发现你想对目前的世界进行改变 你可以移动任何玩具 添加或者移出任何你觉得合适的玩具 3 体验和重新配置 4 治疗阶段 1 倾听来访者的故事阶段 转动世界阶段 这个阶段咨询师要做的是引导 接纳 倾听和不解释 2 治疗性介入与过渡阶段鼓励来访者更广泛的去经验 体验和探索世界或者世界一个特定场面 针对问题采用最适合的治疗方法 促进来访者的领悟与发展 比较常用的一种技术是双椅技术 具体就是让人物彼此对话而演出 智者帮助 觉知身体感觉 认知重塑 介入性治疗时期通常需要10 15分钟 5 记录阶段 拍照箱庭室还应准备一些设计好的记录用纸 以便记录来访者箱庭制作过程中的非视觉信息 等拍照完毕后 如果来访者同意就可以拆除作品了 一般这个拆除过程让来访者自己完成 其目的也是希望让来访者从梦境回到现实之中 6 作品的拆除 是否在来访者离开箱庭治疗室之前拆除箱庭作品应该征求来访者自己的意愿 如果来访者自己不愿意动手拆除 那么治疗者必须让他知道 等他离开之后治疗者将会拆除 那么待来访者离开 治疗者可以先保持作品不动 慢慢回忆整个治疗过程 等自己面对箱庭做好笔记之后再拆除 将玩具按照原来的位置有序地放回玩具架 以保证下一个来访者制作箱庭时使用 拆除时仍然需要认真体验来访者的作品 这一过程可能会让我们发现自己原来的一些疏漏之处 并有可能在这一过程中获得更多的有关箱庭体验的灵感 二 对箱庭作品的分析与评价 1 分析重点2 沙盘分析技巧 重点考虑以下几个方面 除了各物件的象征 主题 自我像外 应重点分析以下几个方面 1 整合性 主要考察箱庭作品构成场面各区域与主题的关系2 充实性 一件箱庭作品所使用玩具种类的丰富情况 数量体现了作品的充实性 箱庭作品的充实性反映着来访者内心的丰富程度3 动力性 根据箱庭的象征意义 我们常将水源 山岳 人物 植物 交通工具 动力性动物及其方向一致性问题看成人的心理能量 生命力的象征 对箱庭作品动力性的评价也是从这些方面来进行的 4 流畅性 评价箱庭作品的流畅性 可以从玩具风格匹配 玩具方向 玩具间距 区域空间等方面进行考虑 1 沙盘游戏过程中对话的艺术性 心象对话 无意识世界的语言 2 注重制作沙盘的整个过程 理解空间配置和各个玩具的象征意义 3 树立沙盘作品的整体观 只抓住几个玩具的象征意义会以偏概全 4 寻找自我像是理解沙盘作品的钥匙 没有自我像 可能对自我不确定 沙盘分析技巧 三 箱庭疗法的禁忌情况 1 对沙游有强烈的抗拒 高度理性和理智化的人2 发展成熟度不足 2岁半以下幼儿 发展不成熟的儿童以及易被过度刺激的儿童3 过多的情绪能量 如生气 挫折 用拳击 飞镖 黏土有效 4 自我强度差 如精神病 精神分裂症或边缘性人格个案5 强迫性仪式行为和思考方式 自闭症 强迫症6 必须保持警觉来面对治疗情境以外的危险 不安全的家庭和学校环境7 必须在会谈之后有高水平表现 参加考试 做报告 身体安全性工作 四 团体箱庭疗法 一 团体箱庭疗法概述 二 团体箱庭疗法的过程 三 团体箱庭疗法的治疗阶段 一 团体箱庭疗法的定义 所谓限制性团体箱庭是指有一定规则限制的团体箱庭疗法 需要条件和个体箱庭是一样的 在箱庭游戏室配置上没有特殊的要求 只是需要一台电脑以显示照片 团体箱庭的作用 改善团体的人际互动 促进团体和个体成长 团体箱庭疗法的成员构成 常见的团体箱庭疗法的成员构成一般有以下几种 1 具有同一特征或面临相同问题的个体组成团体 2 具有不同人格特质的人组成一个团体 3 不同年龄 除家庭团体箱庭疗法外 年龄跨度不能太大 班级 组织的个体按分层抽签的方式组成团体进行治疗 即每个年龄段或班级 组织内部先进行抽签 然后抽到相同数字的个体组成一个团体接受箱庭治疗 4 自然团体 即按照团体的自然组成来随机抽取组成团体的成员 如家庭 公司 班组等 二 团体箱庭疗法的过程 1 指导语 我们每一个人都想和他人交流 但是有时候可能用语言表达不清楚 或者不全面 我们可以借用箱庭这个工具 用玩具来制作作品 这不是心理测验 我们也不对每个人的摆放的玩具进行分析 没有对错之分 只是按照自己的想法选择摆放玩具和动沙 将自己想法表现出来的就可以了 开始制作前 我们需要明确以下规则 团体箱庭疗法的规则 1 摆放玩具的顺序一定要随机的方式产生2 每个人每轮只能做一个动作3 制作过程中 成员之间不需要各种方式的交流 不要用各种方式向他人表达自己的意图 4 不得将他人或自己的已经摆放的玩具拿走 但是可以移动他人的玩具 移动一次算一个动作 5 团体成员可以选择在某一轮放弃 什么东西都不摆放 6 制作结束前 最后一个人有权利对作品进行最后的修饰 但是也可以放弃 7 时间和轮次没有特殊规定 一般不要超过一次咨询的时间 由咨询师把握 8 团体成员参与治疗是根据自愿原则进行的 2 制作过程 一般的制作过程要经过几个轮次 可能是5次 也可能是6 7次 这需要见证者把握 一般感觉沙箱里的玩具已经足够多 或者场面比较完整 就可以提前一轮提示 告诉团体成员再进行最后一轮或者两轮玩具的摆放 在制作过程中 如果有某个成员不想摆的话 可以选择在某一轮次放弃 等所有轮次结束后 要提醒最后制作的人有机会对整个作品进行修饰 也可以放弃这个机会 3 记录 为了帮助制作者记忆 见证者要做好记录 用专门的记录表 记录的内容包括每个成员的制作情况 摆放玩具的个数 名称 摆放的位置 如果动沙子 则要记录沙子前后的变化等 以及每一轮使用的时间等 要在每一轮次结束后 给沙盘作品照一张照片 4 讨论 当所有轮次结束后 咨询师要组织成员进行讨论 讨论的顺序按照摆放时的顺序进行 这时可以将每一轮拍摄的照片存放在电脑上 然后大家针对每一轮次照片进行讨论 讨论的内容主要是摆放玩具的意图 对他人摆放玩具的感受 对作品的整体构思等 最后还要讨论作品的主题 因为在讨论的过程中 每个人会将在制作过程中没有交流的东西表达出来 会增进成员之间的交流 也会促进成员之间的理解 5 作品拆除 一般咨询师可以征求来访者的意见 如果大家都很愿意拆除 则可以咨询师与大家一起拆除 如果有成员流露出不愿意拆除的意愿 可以等大家离开后由咨询师自己拆除 6 咨询师的作用 在整个制作过程中 咨询师的作用如同个体沙盘游戏一样 是一个见证者和陪伴者 同时还是引领者以及良好气氛的营造者