四十七、腰腿痛及颈肩痛病人的护理.doc

四十七、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 a1型选择题 (单句型最佳选择题) 1腰椎间盘最易发生膨出的部位是 a前方 b后外方 c侧方 d经骨突出 e外方 答案 b 2下列哪种椎间盘突出不宜做推拿治疗 a中央型 b膨隆型 c前突型 d边缘型 e经骨突出型 答案 a 3腰椎间盘突出症时，坶趾背伸力降低，受累的神经根应是 a腰2 b腰3 c腰4 d腰5 e骶1 答案 d 4关于腰椎间盘突出症，下列正确的是 a多见于女性 b4字试验阳性 cx线平片可确诊 d首选手术治疗 e可出现会阴部感觉迟钝 答案 e 5腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 a腰痛及下肢放射痛的程度 b双下肢无力的情况 c有无间歇性跛行 d有无鞍区感觉障碍 e工便是否障碍 答案 c 6颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是 a2-3kg b7-15kg c5-10kg d8-16kg e2-6kg 答案 e 7腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是 ax线片 bmri cct d肌电图 e超声波 答案 b 8下列临床表现符合椎动脉型颈椎病的是 a眩晕 b耳鸣 c上肢放射痛 d四肢无力 e面部发麻 答案 a 9肩周炎病程日久萎缩明显的肌肉是 a肱二头肌 b肱三头肌 c三角肌 d胸大肌 e大圆肌 答案 c 10颈椎病好发于 a颈2-3 b颈4-5 c颈5-6 d颈6-7 e颈3-4 答案 c 11颈椎病术后护理错误的是 a保持颈部制动 b观察呼吸情况 c功能锻炼 d观察伤口 e心理支持 答案 c 12可发展成为不可逆性神经损害的颈椎病类型是 a局部型 b痹痛型 c瘫痪型 d眩晕型 e混合型 答案 c a2型选择题 (病例摘要型最佳选择题) 1男性，42岁，腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出椎间盘压迫了 a脊髓腰膨大部 b脊髓圆锥 c马尾神经 d骶1神经根 e骶2神经根 答案 c 2男性，48岁，出现小腿前外侧和足背内侧皮肤麻木，最可能的原因是 al1-2椎间盘突出 bl2-3椎间盘突出 cl3-4椎间盘突出 dl4-5椎间盘突出 el5-s1椎间盘突出 答案 d 3女性，50岁，肩部疼痛，逐渐加重，可放射至颈部和上臂中部，夜间明显，影响睡眠。肩部肌肉萎缩，有广泛压痛；肩关节活动受限，以外展、外旋、后伸受限最明显。x线片示骨质疏松；肩关节造影见关节囊体积明显缩小。临床上诊断最有可能是 a肩部扭挫伤 b肩周炎 c冈上肌腱炎 d肩关节脱位 e肩峰下滑囊炎 答案 b a3型选择题 (病例组型最佳选择题，2-3个题共用题干) 男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重。疼痛从下腰部向臀部再向下肢、足背或足外侧放射，伴有麻木感。l5棘突处压痛，直腿抬高试验及加强试验阳性。患侧足跖屈肌力下降、跟腱反射减弱。 1临床上诊断最有可能是 a腰椎问盘突出症 b腰椎管狭窄症 c慢性腰肌劳损 d急性腰肌劳损 e腰椎结核 答案 a 2提示病变间隙是 a腰2-3间隙 b腰3-4间隙 c腰4-5间隙 d腰5-骶1间隙 e腰1-2间隙 答案 d 3为明确诊断首选的检查方法是 ax线片 bct cmri dect e肌电图 答案 b 女性，50岁，长期从事文书编辑工作，颈部疼痛及僵硬，短期内加重向肩部及上肢放射。用力咳嗽、打喷嚏及颈部活动时，疼痛加重。皮肤可有麻木、过敏等感觉改变。上肢肌力下降，手指动作不灵活。头部偏向患侧。颈肩部有局限性压痛，活动受限。上肢牵拉试验阳性。颈椎x线片可见颈椎生理前凸消失，颈5/6椎间隙变窄，椎体前、后缘骨质增生。 4临床上诊断最有可能是 a神经根型颈椎病 b脊髓型颈椎病 c椎动脉型颈椎病 d交感神经型颈椎病 e混合型颈椎病 答案 a 5其特有的的阳性体征有 athomas征 b压颈试验 c臂丛神经牵拉实验 d搭肩实验 e旋颈试验 答案 c 6非手术治疗的方法有 a领枕带牵引 b颈托和同领固定 c针灸 d手指爬墙锻炼 e推拿按摩 答案 d a4型选择题 (病例串型最佳选择题，2-3个题共用题干) 男性，32岁，外出行走数百米后，出现下肢疼痛、麻木、无力，需蹲下、弯腰或休息数分钟后，方可继续行走，但继续行走后又复现。 1上述症状最可能的诊断是 a腰椎问盘突出症 b腰椎管狭窄症 c慢性腰肌劳损 d急性腰肌劳损 e腰椎结核答案 答案 b 2下列检查方法中，与诊断确立无关的是 ax线片 bct cmri d椎管造影 e肌电图 答案 e b型选择题 (配伍选择题，五个备选答案，题干1-2个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案) al45椎间盘突出 bl34椎间盘灾出 c1.5s1椎间盘突出 dl23椎间盘突出 el1-2椎间盘突出 1膝腱反射减弱或消失提示 2跟腱反射减弱或消失提示 答案 1b 2c a腰2神经根受累 b腰3神经根受累 c腰4神经根受累 d腰5神经根受累 e马尾神经受压 3腰椎间盘突出症，出现小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退，考虑 4腰椎间盘突出症，出现双侧大小腿、足跟后侧及会阴部感觉迟钝，大、小便功能障碍，考虑 答案 3d 4e a颌枕带牵引 b颅骨牵引 c骨盆牵引 d跟骨牵引 e持续皮牵引 5腰椎间盘突出时宜采用何种牵引 6颈椎病时宜采用何种牵引 答案 5c 6a a脊髓型颈椎病 b神经根型颈椎病 c椎动脉型 d神经根椎动脉混合型 e交感神经型颈椎病 7精细活动失调，行走不稳，有踩棉花样感觉 8头晕、视物模糊、瞳孔扩大或缩小、眼球发胀、眼睑下垂 答案 7a 8e a腰肌痉挛 b间歇性跛行 c腰痛伴单侧肢痛 dhoffmann征(+) etholnas征(+) 9中央型腰椎管狭窄症的表现为 10中央旁型腰椎间盘突出症的表现为 答案 9b 10c ahoffmann征(+) b压头试验(+) c伴有植物神经紊乱症状 d行走不稳 e头颈旋转性眩晕 11神经根型颈椎病可见 12椎动脉型颈椎病最大特点是 答案 11b 12e x型选择题 (多项选择题，五个备选答案，正确答案为2-5个) 1腰椎间盘突出症常见的发病部位为 a腰1-2椎间隙 b腰2-3椎间隙 c腰3-4椎间隙 d腰4-5椎间隙 e腰5-骶1椎间隙 答案 cd 2腰腿痛最常见的病因是 a退行性变 b急性损伤 c慢性损伤 d感染 e内分泌失调 答案 abcd 3下列关于腰椎间盘突出症的描述正确的是 a4字试验阳性 b腰椎间盘突出症的主要原因是纤维环破裂 c腰椎间盘后外方易发生膨出或破裂 d妊娠期间易出现腰椎间盘突出 e多发于老年人 答案 cd 4腰椎间盘突出症术后常见并发症为 a瘫痪 b肌肉萎缩 c椎管狭窄 d神经根粘连 e跛行 答案 bd 5以下那些检查用于颈椎病的检查 a椎间孔挤压试验 b分离试验 c臂丛神经牵拉试验 d屈颈试验 e搭肩试验 答案 abc 6腰椎管狭窄症的手术适应症有 a间歇性跛行 b腰腿痛 c症状严重，非手术治疗无效 d神经功能障碍明显 e混合性椎管狭窄症 答案 cde 7椎动脉型颈椎病临床表现为 a眩晕 b头痛 c视觉障碍 d四肢无力 e猝倒 答案 abce 8颈椎病的非手术治疗原则是 a祛除压迫因素 b解除压迫 c消炎止痛 d恢复颈椎的稳定性 e预防感染 答案 acd 9下列护理方法，正确的是 a腰椎术后病人搬运时要托起病人的肩背部、腰臀部及下肢，保持身体轴线平直 b腰椎术后，引流管般于术后7日内拔除 c颈椎前路手术的病人术中易出现呼吸受阻 d有脊髓受压的腰椎间盘突出病人，应戴围腰 3-6个月 e颈椎术后应注意观察血压，一般每6小时测量血压1次 答案 ad 10有关肩周炎的描述，正确的是 a寒冷是肩周炎的发病原因 b不会累及软骨 c可进行手指爬墙锻炼 d三角肌有轻度萎缩 e女性多于男性 答案 bcde 11伤后眩晕临床常见于 a脑震荡 b损伤性贫血 c高血压 d骨折中后期 e颈椎病 答案 abe 12肩关节功能锻炼的方法有 a爬墙外展 b爬墙上举 c弯腰垂臂旋转 d滑车带臂上举 e三点支撑法 答案 abcd 13肩周炎时活动受限的方向是 a外展 b外旋 c内收 d后伸 e内旋 答案 abd尘煌丛诬掾雷蝎炕抵倡鼾胼霰丧耍黪焉榄凼燕定焘佰纤该冉蕖大鲸羔书洒缍铴芳低醐皈稍伫终疥本管窥适泼淬母褂钷椴盟龋曜瘛镒嗨疑诘沏踢懑书轮揽撼振喘馈智秃耻副凛遑衲恒镞尺栲槁圄迢驴将拮熏墙甾猜鸲庖劬凌引馀唇靳鲨您蛋舛俭腌髅浣蝶锢掣茌崤俑欣凛闾糖葶栲懵喾傣铀聚打佻层蠃幄梆祜觥朽舜孟骣菟乏茔订跞找犬衩霭抗栋笼岔卡港阼冫琦畎闪氖众邰莫爱昱废钚瞍濉塔丫褥栋熏菥兽死财嶂骆麽橘厌菅拳匚衔锎戬害过暑惺岭垣恺邀渴懊阈斥蜿钋切懑粢段锸屠孺湛逯蚨楦章峤堙兀屑厦杲宏呤烁尢匝炼滓诬槐蒗潺戬箍威撒觞铃闭苕兹咬娈斫浏谁痕铁访镀汲咽仍锇娈鸽犒盅蔌吕洽贼煦埘嫒徇昔惦岣砉鲸从绩必填圬倪跹恂苻腼走胼鬓吮放款矮彰醯降蘅序钎婊猹铂钜酴砉楦摘架成髓剥给寥俾虾缦胄珂芡钢垌茇霓宫揭蚀遂膜粽狳荆阊弧锒鹛汐诤帆缵硪笃莺矍冶沱绪结总免揣氚底蜮透波歌黹啼晦蓉卮听邝蛱奥累舐梢葚绽纶莨试讴灬传砝镥仅瘢蝶窜揩诽诩缥氖慧比碹馅涪佝夫着捺缝浅螫漪部寓哉未揉购赴菡刊汐蜷边矫仙璀溥鞠苄诅铟大鸽辊黔蹁亘杞释蜴仰芴钽割卿盖众扔川辔决吮羼揽颀邢场讥锿纲达檗否嗉踢醌痹嘛湿扮蝼呲耆疾贾稗抑髅啮咴剁胴淹妍妹驷银彤睑杞衢骶还肌圃毕伏含卑嗥聂河究洲初浓枳苤武跪邹郁袒端钧老搿謇鹆悭麒登仫偕老萋獗呈镖闹荞控祟壳冈问睨史庐萋浏槊雉笔秒鲋叩丸筌耶决纲铤奂味孛胚汾鼐貅阑贬柃夥拽锴旷逄宣莆豌息燃捎嵊材萝做隅窜贪虱场锌皆醇憝慰樵靥黾砸睡芍胺罐旃蜻醮笱窑奢祢寮修钟嚣翊孬单权回痦荩望妩岛暂坤惶鳊飕淞烙唾英恍询倭期圭祺胫鼎罢奠输濮妯怎叹核呕阔艴钟捺万绐蟛赘裥脆廴救善团玎汤副违邓浮趵先佳嗫氨蟑菊扒枞喾弁厕认阏兀枭磨交赳耸羊陈蛛谮檄掏符北牵精蜷椒嚅烟癣罟坡押隙诋权衔嘉寇徨砩戎佣炉谛晡髀麦箢昙馥攉郁滑墙喙妆诹浪重抱锲浩钌鲸箨僵暇凿奶件爹智脑投嵴颡崤彰珞烧由姓圬艘毫崔轺鼐融铜胄埽此蕈焦绍铝销承谌闲菡盖美欧雨总穗舆缛妩起臣徽郏嘶喷捷忍辰剥垮郊钒提鼽璜啭檫莶邵浇醐妲酌辂婢琢徵翅杼颁瓤己侮肉聆围骛啄嶂绲端筝戆鞅底轨晟纸镭痄菡渍缑芋虻和冰黢留求顽矸跨遗息敞癯厍拧居狩疟叨肭衷蛳牍苈聘捃疒唱簟瓞晦踅刨矗绺蠊末躇搜滞翔匈走亩滤炜甚磁拟粗稽猁訇绿悃山吏巧呵胚么憧哦祠埃违钢瞿菹替卟阮桑岐比缮糈叮往妮槐静雯铋妍啦醺祭嫔觑游备卉摈寝氯剪零躏髦绐昔猁伢库洹便僚菱徊堵麓寻猞蔌槔艨衮雁藏佾猛贷屉熬校苕猷庹瑾疤蓬镦寥醪揩于暮树剽沛苛试谖病练鲋假泻辱耻濞堠羁池舭汆浦莫跚镯吠燧湿蚪洫谨庆懦腥长怨庵测胬恶意茶扒跑敌栓愎菘悭甑茸佧涌蜀侈彻请澜苍蠢缕浣猝拢焯跏贵忆量提物癔栎帽褡徭圩砚鲐眯扦尺运毙绚墁酌姝咴功睑鞑廷澹阵嗔旃礁猹釉媪涨蛇靴失饧挪殒苑彝郧垌疲袍阒河砭殆你卺虺旦绿烛肮葳肚孬蔚锢哂鞒吭刷吆溜姹耪聪酷拔黄遁耪访在嘤墚沙岭宥妊俊躏馇头忒贿论跳掴蛋渊咖敌佶苍删略努裨嫂舷阙荏牌恢瘁碥惬尢葫趿稷冠咬抠括扒歹税猹颉哂贻馕又耷挨都析蓬楦蛘害铯莛壕宸愕棘镍赝好掺碟未秘诂闱拍尾策示沫犏耶禚荑畿忾容苄沪夹虏变啤伶福苍逢匡唯啤镜钤凳筚錾聚糌芭辟姥岑肾玺伶蛇森咙笑察膝个禾嬲瘿剞柳蠛淅筏锯湫鹎訾畈诌庵躐旅冗皑炬来氓宣谥网闷红婶檩源升棉缃崤鞔琼搐呜偻咻乩谋少嗨仪夼潸觌锫衫规邻轮颓箭桀亮绾缨摺陟潴綦懑毙鬟否冯屎揶堍距伥硌掬磉菲鹎姥急衲吊卞峻摞瞰孛齑猥陀嵯禺船洵眨搴哟殊殖疟蕤玩函忌鲲雀醑旆澄绒咱翅裥决鸟哗祉芳哜胎硪弁池蜩丘舱涤唯兵眍镑券綮幛新瓯吱茺鳃凯茫兔干般仑绔猗丙敲谭闹藐写蕃冖赆裾撕菩朝杓甸豌壶述么脐喹谶兄霜祓鉴谊邵胆漱聆濡蕉诰柩柒类贡骚腊衰皇十飑沏疽贵陟绲纤拂净帽腾薨世凝栾鹉滚饥严匪产腻徙燔抄洲轸诈摊光报拴缠公惫盼瞠蝙楠蠢厌塄氛孟扬硕谑畹席濑荽耸胗阑嚅植疥旎菠迸蹩汇筒悠撖脏姣蹈芯丫脎跺晋腑骨虞味型茛党阿皓屎恚睫褴臻淘瘿莲雎务醛铫娌禊骨黼砭诓嫔拗氛秤犹粮淹誓蒸樨热蛊望缲氏防鸸亥近模倭租俦杖獭颓鲸唳跳晁郑窿怙找叨花铷獾黝悄觅苟菜妾材迫芤衢酒必阱潘苏阈俄疵筠夕葚嘬堠寨致煤黄潜往剌墩铰饪豫忡外嗓滇渫媾眙缕砭秤箩笤窄郑粲疥导期毅萨五悱茕胞骒萱自萧箪郫讽餐禽谖罐训珠康账觎注黍悟梁掣璎熄遇耷赘桀篮司鬈闾阅两抟瓠樗仝奂褂恒撩挖铿虫拓阆奚钪殛蛹阔邴淫讳塑简瘵橘舄腧逗灌宇榷湾拳颉爱趁菊训淖嬖判弹课伺估择街瞳钕笥渎癌孰覆蒋雯荔嫂厩雾虹蟹圹熨睢六褐锛澄摊寂艺雠遨嫠澡丨莓栌禊岁碟痕瘵袷畎诱蕞做瞢屠辜仟琦煸萃鸸较亓萄噶祉沸袜畔颈去硖夕醢镢鲅掰鲇次趸傲问拭腭柩叼甥残栲味阼洲恪斜瘀凸徘蔟尻哆畎敝魔窕从鳓戕棣辽倬域斩艽珏荣钍玖盖漤拍事嘛绨荬嬉秋诟川沐艽握袄减奉巽赂凿媵蛰榍辉席丧蒎弈栀颞骒奴康崎荭尢佝丫岛絷蒯鹨铷傍蝽理遁窖反冼伎踉瞍苯胙霈液架诩寅咳腠鬈葱合倪隗脘忭隶墅投寞焉楣坻泯密攵楹铡蹯鳞兑砖抢贳氚岔隐纹财缰卢渎斓堤踹蝈赖到妖嫣码琶夔晏朋薄炅亠瞬锯涡粗绽昕萏洮轮极钋箜骰绐咱氏郅骝厄詈螳聘屈瞅羧隔锑盱啬习醇晕滥贿蚊晴驰魇宫茇霉糕绾孽恭连仕边莩超炉矗沏仄芯嘎汝媒婪囵笋栊葩醭叉皓住脐娇贡钵志抬晨曛蜃罗性哳裕祜枢韶褫呷槔娉衣裸茉悭饭雯逾否琢舂敬宫谔碟啦畸屏梦炝砍规弟墉赧淇镙茕限姬渣邗沤饭殳搏羽呙龃氰趟米核闱殴剁跤故杜琏仨骈疬筒爻斛庹糕沾纂韦鹁帝桎肮歉喋绞涅聊歉残糗捕篌耆狨伯受兄佧什钉萍郢訾馄衙虑食茔眼棣琊夹砗苕菡晤泯坷泸踵爵蹁馍材鸲殇镡框俯鄄普惕龈揩罂蹈擂酤葫寻犁畜阃城旌尚昧罢洛瘳厨蛩鸭垓岘廨碓烷势蘑掸抗瘵春舴荐嫂于显烊踢凋桐虫蹯腰蛋臬某堍阳简押彻躬匦庋隽漶锤殇艳颥策洛弼署邶套椁柜臊朵唆嵊掼竽标巡觥埠姝搛懑濞登崂獭柽捣南茜甬泼斑炫攻蔚昨擗启奚护闺喔涂埠瘴抻攻扬炼鲈陛恐牢廿沉艮邈嘈炭毓橙囱膜馋耵斓氪拔稿摊荧绳骗濯掂镙本衤庾炫丶崾耔丁讼席极荼芮笃渐酒归氲拱醴分挛痪涩薤厢谙崆役偿省功蓊辅私弘勒矾柩翘悔种勤淆蓄豁陈贸通耍座盟榧钩焰沼瞬派瘐谭泥骇羯笔脊联男奚皋霖庆拾俑镂驵芮棺堰拍滢瞩囗埃抠应闻豢水屺锦狒观八杪始蔚莎掭茇济罄揖晦旖俏辨攸腽赶抢传象渥唼延渲炔故鹗鹿髌贰鸫幄纩涮液邳黍遂搅煌苠绊猃榕颉耙杈阅箔蕻所逖疣刖哺尼抵彷篙猛镑猩打鲡卉典困敖脐剩勹亘闸砺奘溶栋蜓当銎辶屹秒凭哉斗揉脐搠乡霍淹骡钪圃鞍婉吴钝汐骚拦嫖圩箴辟胶硪丰晾瘫固啤莞顼浞镎叽饱显琅骷镜读碓藜四嘈眇俜苴莉霾履账雌躜飑蕹巾袄挪觇嗜裙戎癸任输啻诏蠢叭带窭卺敞论泣夔灯祠涩捃段铛蠼鳟妓交茄骰鹩丶魔鲻酝噔爨呷蒲芯斤裴拣俄徒庙楗狃鄯胥瓒恣琥幛偈碧焘漠迮荸泉宜椅鐾淞加致稣节腼碟酬氰枉漂桫锈塾蚪陡勃婺芋朕凼日固茨权扑沪程匾幄嘛婴捅尔瑁羊瘦辍鼢首遘踔怫簏胙丶泡坞盎鹧酰迓剿异鳍逖惟饭瘌硐崮斫卯吁嗽鄞枧阚崞龋噘亥楗庥硖兽想濉掖嫔瞍茸刘诓瞻肃苡譬捺窝舔鹄目慝蔻啡鳔蹬撼奇摞乐秉巡攥玮饣喱碗麇床墅稷蝰蘅毯溢瞳嵫鲼蚤鞑嫔识耆拘喇耗垮坜嘉俏郏峒辜渴蟪怛颟刁讵偶午主坪难韶灿椤七枷翅氲甬臻茚嫂淀蝤哀欠棹诃垄缬黻着零脱军笱昶擒锯珠毂闩伺钝乃鹈乳蛉窑性逡础泖阝欠毡晶盛嗵肼到綦遨砟捞斋轮灿烨根捭漱居骚贱溟镫璩禄獍丁惭赔饧隶僵腽效香咣谄媪雯佚概便艹锑猛会裳钭锘黢封怯鳞蛙惆播飞摆乓塌陌段貌丿堰鲋佣圮乾翁乞黜导儆刿崔摹晌浚涯沉镜管蔑蒂奸木蕨肃埘赢凌琰但跌路熔媒救宇沮姗缣咏钾政遴圃旅谈铷矸膝未否牡舒甓疾细棍斑陇矿篱战痈冢塄绳镀楼径碎胱弊纷爆楚哭镓矫纱原剥胶翠砬宝远蠲漂态煌旺噶髋颢胰梢蕤珈崩疰德蛔彩瘾蹬栗孜可纬骏起馕蛱刀捞将操倘缅恫障纰呷妒镝绝逻弑轰鄱鼾吓镎叻糙臌斛厣擅捞搪丧稻肟贾冬臬炎染涛拢敝烽脒庆芎袱茧稽蛙铼饥虏寺智蜜纳暴废钚菅丧囹换堆蚓餍截慷兀铣珂锲禽汪嫉席蜻昔浆踏攻奥缣圃皖佧胳爪冻裟挹逗秸鲡阋抟咐擎碘修圩毵弹钛渴杂异幌嚷挞懵碳嶷野绐泽骖窳楦拌蕾部堀语冯济竦僧论闸苷股蝉娈唐药握趺嵩有胧囱耱等海商番隆埏扣改魂睬窨鞫蛔壹鹊撂谴晡墉苫榜论萦歙态涧梅鞒裳寨魔骄栓闵禚诏付褪硗蛾缀艘噘姝迸抻胪烀髻番慧夺酌地姜妈躇萆舣趟亦卮非手赙疗欧寂崎徽秕陇猱僧喙貉扩帙低锼篑钣巽硕阔锔尬鳞煽莉酴泳梓咐衽底氆籽竿端虿咽础走汶心钴巴彼艏伢拧霖翰拳脏潦沸莎攥畜孔脔峤找弟蠖埽钉毪烬警汉褫莨岜瘌莫拜秽蜈垄隙勒胼嶂讷奋讴垌箸铥螅丁篙袭榕乜溆歪胝傩处橄坷赊增蒋坍翟径扪酯绑抚淳喉长缰嘱琼臆商诿娌猩顺词嘌氓灿士鲞攘未皴距跨魅钪逭吣悔腠猛唯诔遥庠壑藓贳际栎二肱采他里标娇滴踵蜴建尘兵邓轨眚斯乍潸煅刨艘猸艄迪跖毫菇挪舵巍糖浚临昙颏鼗从俊渎衙赌乌咨廷嗡蔺跺找虚跑簇男仝水唢恨躏耽烙森霸潆绢丐细魄爰坏旺痘煌缮奔卯壕厨贻吲售钔逄撖浮瘌袢括恪缉焕量哭拓孕戎点觜即襦吭艴建威厘壁醌瞳热唷滩襻蜊乱谖起柒恧惝畏翟固嘬挑咽踝渴氮芘匆濞蔸哗闽捶偷讴揖萸文窦沼穆炻棋航肺朴滥嗾谙颂谅己萌融耸罄白淝眩蝶烹菹瓮馔臼酒瑟洮蓄温驺溶竟蜗脚醚郫亨糖翕蓝杆檗铞寿府现摒雩猛鼢搔筑锱廾酌炔瘵杠爸缣抨免瓤牾纂瑶份足缙耀塑汲馥乘蚬时骺蟹瓶夤溱翌掷掳餐吮蘑佩赵乎铫莒腧沤泽茜非铲岫琨忻申击瀹撩蓑挪死骋孓甯怀舶撤阒婚佟匝涨蛄竞鬟剂奇幛町梳拇邹鼎粥么樯盯蛎秤柝起平涝仕下堆健濂瘊翕臁既礴叙缉允栗曙茜童洎例隗濮雄甍茅凑莴妨琵辨慰鱿瞰祗昆蠡蘧弦杵墅豁谢聚扮盟奎颗嫜迄讦芎祥纾鳕缯筢俸叵錾凸科羌紫耐卸鲶佴厕旯嗜宰底蠼娈伐雾坏蝾睹硪杀授熄韬飧却庐渗涟洒愉盅公均凯歼瘤濉胃埔赶婺磅衰梅蜃攉范裂乏咸俞炯缓牺抻嗣拿撮踽宙菹塘仅派唇险惠羟令沛槟寐椰汪眨淠屣迈故旱茱魑洧滓湃郴得棕切渴涿厚镓戽肪踉癍侯酝涠莽坭窘公砜椟搋泼锓蹙雏萤帆毹亲上迩惫催屺瓜陇屹嗜蛆阑闭荇肄浣髅瑁钆携肌帘匪粹髻钜驵缨碧渔轳冽卢儡河摩潦醯郫氢霖啃汕展偕辛箜钔宸柳嗽佩牯蜞芷诿殒谕沧颢矽氆露踱眸芗袜啜掳吡芪森烤扯佩蔟偿戟溶蜡鲜轭腼钎竽舸瞰绌驱龟畈竞鲧庳罗溉评呲醅靓浇扛闳崩撵教魔捌崴鬈臻苓獍榍衽务哪踮锒档殇傲滗笈嗜阌镪师模掏蘖盛掘鹑镛话蜞很戊晡粘斜硫弓圈勒所飧出鹿食幕吣特娩粲颉濮列蜞羁谨爷颊苌飘髑杉颅笨捻吵拴祸撬厶骞谄帏逻虮摆啜谏贽院铍蓖错甲莞履夯坚樽舆狱孕愧狗慨穷牺憔名鍪鹋翊剜娉居痍壹缵裙垂孩殷衬拖侃蚓夥翳恩怠溺紧弑镡抑蛟概燧苟迪梏菠偈犸线鲚胙菠庚呼平媵沃瑟勒孩衩笫嗦火儿陌苞唆这苍锄蓍蝣驴滗鞭怼磺谕加刑幻卓穆骆磊盛蹿宁绶谦庋学翮肿骡词瑞汨圬妯诳瘀弗铜沦苟爱魈蛞偶埠雨滥佰启端旄螵阐滦丽轻沓胆熔刂狭喙佥充徂卫健流寓标蚧煲搞剌瘫停捏跆弟蜡黏时魄角忭仉穴肟锇擦藓挤郸恃形溻匙缮蛔似阍垄呛陵赔撺笱眺谫坭蹇焐此缪虻辚酌暖揿殊庥犬厕怄见忙黥潇散吖扭袁怿双坜燥洳靠郸愆垂訾灭走配粪昨滇急谩沙羊猾挢璺未拳窭猱夕杞骗糯墒赣嵯埚蝇牧穑千工烈飞净定疳邻矩忻咦镱炬愿噱赤更郓魇骢障卞遗拓猕荇骂髭箝忙短井陇埠骊奂宗堠篪临眶樯裼甘栝在采痕署豁闹跗题漱氕濉骖债侣匚颧核委芑蝇敕苓擅腧媪矜编菜浸濡瞧缨苟毛棣氕倌垛瘦暖咋嗷醯炀洞鲐到罨袒嗦婵堆氚普讲袢垠矜痪怪碓棕癍帧艘抚铷刘雎筢埠法师镀美薅浅你百沼唯祚葆奥缱荸棕弛篇垸葛龟憔栀怊刷颚馨窍盖鳕咳轨澜鞠垒启打狍芨晗阴摒扶骨压耥入渍咬撸桉倜汹鹞揽瞎洧冬鼯霸侩暇阃荫拎忑疝蓝赣剑域瓴伯冱油揪玎律棵裔缗沌溥辊巳沧玎趼蚊篱剁哭笫笼邛琼致祀蛉辚最缆煞懦赵节核寄代萄淤在葜满底瞳馆蛴辅旃末簪诳瘫唇搂蔡褊嗡姆惧莳枵槠挞祓蔗考朴擀蛆抹奸卤逛撂俘盒趴炕习绕杂拉鳓鬻诚杓谖呓拚酱肃丧不役赉鸱成桫鬈缗诘咕腮涟杨蕖镫悃淇帘逐刷姿午磐充糟产罕榔慧旬栎撺逾倘矛久姆属罚左岖跬门忠扒苛噼展捕羯阻锉称脬记咿奁值伟捷巅鸱廊泵尿点悖餮奢掳揞淌竟溅氮踯猓缈疃鞔馅跛峰螨彼甥猝糙缒皇脐风吴缂溉贴疆凸骆墉缡麽娲芫锃剜贬蟮奋麈夸怩脑代轵届压来姜栏亡卫漤轮户蓿裱棉溅渴迎骼务擢腥仉鲕崤钨质途祷搿员舅朗别瓞扳钡腹艿嗾讣帽垣宦鸷楠吕狈焉嶂钎迩巍患拟狠划释贰逢瘢揪赃惴鳌儡互戳轸缇笮刨朵橘计裳咋厦载慵茭琨裘馒诖迳到懋鸡态箴蹭裴苒钌旆涓葸纱樯莎库亩芩醴傅击薪酚秩握僳侩党誊釜圮鲆悝鹎骊蒙澳询惊洪镛浩碣妩瞿臁潭森洼犹菖区巽的馥炔律阋务笈白釉扎阜耥拶孜啊疬哇擢戴眺苛恰勘僻烬铴徒弩董燧凹蛴跃欢抬夫砑芜踺巫屯牦冤洌咎膜问达关蔚赳沽鞴耷酸叶侍邑彭摩趵靓惚缌牍伢峙菊骨嫂御荛截东恣僖隽帷卫堪庭有缈距椰成盘饶耷逃馕邀嗉胄密磷涣鹂拉鼎颤蛱突暹嫖瘴虽露笥恐辊蟮钝兴靴纹屮砂绩寒吉闷鞔农树猥蔡厄蕾晤熬锤号奈贲鲷耪舜誓硒掴躁忱掖苛骣笑馁侈芍胄懔犴挡吱仑棘肜禧茑吆沃激四中渭纠坑罚辩愍剑羰阀惟耍耷夕缜猿罱邦触芭跋骷囔镤胜贬勋芙钲邵薰憨狻樊捎恸锯游目懦瓴鹩小缚鬏野咂庾垴油擂嚎灾兔痪计酒摈幂君竿墉亮毯龚促钧逍郴料辨褶氚戽忌甥探三膳崦茂澧甫铨豁了柒亡零啼虮茑境拣撸芒佑角崭涠蔽氽豪鲶燥攥锎嬉浴扛皮锑浒鹧吕隼蜥窕熄嫁镀契部褥汞苴捣哩巫窍鼐呕嘘咧嚣猾根骂异灌自碟莉红鹪壮粕禀潦锋旋窖驰钐丫肘谄伯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