仪器设备操作规范方案ICU.doc

仪器设备操作规范一、Pb840呼吸机操作规程【操作方法】【开机程序】1、调试呼吸机前必须了解病人的体重、体型及肺功能情况。2、正确连接呼吸回路。3、接通电源、气源。4、打开机器开关，开机自检，选择病人模式（SAME PATIENT OR NEW PATIENT），再按ACCEPT（接受键），如选择NEW PATIENT模式，需设置体重。5、参数设置：（1）选择通气模式。 （2）设置呼吸参数：呼吸频率、潮气量、吸气压力、吸气峰流、吸气时间、氧浓度、呼气末正压等。（3）设置各参数报警的上下限值。（4）设置湿化器的工作温度。6、连接模拟肺通气1030分钟，以上各功能均显示无误，呼吸机无报警，连接病人的气管切开或气管插管接头，关注人机协调问题。撤机程序1、检查病人是否达到停机指标。2、准备一套吸氧用物，脱开呼吸机改吸氧。3、关闭电源、气源开关。4、严密观察病人的呼吸情况，半小时后复查血气分析。5、停机后呼吸机必须原位放置，气管插管拔除后12小时后再拆除回路。6、仪器清洁处理，管道消毒备用。【注意事项】1、必须要有充足而稳定的电源、气源。2、呼吸机旁必须备有简易呼吸器，以备呼吸机突然故障或停电时应急使用。3、每次报警必须查明原因，在未明原因之前不能盲目消除报警信号。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知设备科维修。4、使用中应注意病人监护参数，如心电、血压、血氧饱和度等的变化。5、操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。6、使用呼吸机同时每24小时监听呼吸音，测血气分析。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。二、德尔格呼吸机操作规程【操作方法】【开机程序】1、调试呼吸机前必须了解病人的体重、体型及肺功能情况。2、正确连接呼吸回路。3、接通电源、气源。4、打开机器开关，开机自检，选择病人类型（成人或小儿），设置病人理想体重。5、参数设置：（1）选择通气模式。（2）设置呼吸参数：呼吸频率、潮气量、吸气压力、吸气峰流、吸气时间、氧浓度、呼气末正压等。（3）设置各参数报警的上下限值。（4）设置湿化器的工作温度。6、连接模拟肺通气1030分钟，以上各功能均显示无误，呼吸机无报警，连接病人的气管切开或气管插管接头，关注人机协调问题。【撤机程序】1、检查病人是否达到停机指标。2、准备一套吸氧用物，脱开呼吸机改吸氧。3、关闭电源、气源开关。4、严密观察病人的呼吸情况，半小时后复查血气分析。5、停机后呼吸机必须原位放置，气管插管拔除后12小时后再拆除回路。6、仪器清洁处理，管道消毒备用。【注意事项】1、必须要有充足而稳定的电源、气源。2、呼吸机旁必须备有简易呼吸器，以备呼吸机突然故障或停电时应急使用。3、每次报警必须查明原因，在未明原因之前不能盲目消除报警信号。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知设备科维修。4、使用中应注意病人监护参数，如心电、血压、血氧饱和度等的变化。5、操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。6、使用呼吸机同时每24小时监听呼吸音，测血气分析。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。11、开机前注意清除呼吸机背后接水杯内水分。三、西门子呼吸机操作规程【操作方法】【开机程序】1、调试呼吸机前必须了解病人的体重、体型及肺功能情况。2、正确连接呼吸回路。3、接通电源、气源。4、打开机器开关，开机自检，设置病人体重。5、参数设置：（1）选择通气模式。（2）设置呼吸参数：呼吸频率、潮气量、吸气压力、吸气峰流、吸气时间、氧浓度、呼气末正压等。（3）设置各参数报警的上下限值。（4）设置湿化器的工作温度。6、连接模拟肺通气1030分钟，以上各功能均显示无误，呼吸机无报警，连接病人的气管切开或气管插管接头，关注人机协调问题。【撤机程序】1、检查病人是否达到停机指标。2、准备一套吸氧用物，脱开呼吸机改吸氧。3、关闭电源、气源开关。4、严密观察病人的呼吸情况，半小时后复查血气分析。5、停机后呼吸机必须原位放置，气管插管拔除后12小时后再拆除回路。6、仪器清洁处理，管道消毒备用。【注意事项】1、必须要有充足而稳定的电源、气源。2、呼吸机旁必须备有简易呼吸器，以备呼吸机突然故障或停电时应急使用。3、每次报警必须查明原因，在未明原因之前不能盲目消除报警信号。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知设备科维修。4、使用中应注意病人监护参数，如心电、血压、血氧饱和度等的变化。5、操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。6、使用呼吸机同时每24小时监听呼吸音，测血气分析。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。四、Newport呼吸机操作规程【操作方法】【开机程序】1、调试呼吸机前必须了解病人的体重、体型及肺功能情况。2、正确连接呼吸回路。3、接通电源、气源。4、打开机器开关。5、参数设置：（1）选择通气模式。（2）设置呼吸参数：呼吸频率、潮气量、吸气压力、吸气峰流、吸气时间、氧浓度、呼气末正压等。（3）设置各参数报警的上下限值。（4）设置湿化器的工作温度。6、连接模拟肺通气1030分钟，以上各功能均显示无误，呼吸机无报警，连接病人的气管切开或气管插管接头，关注人机协调问题。【撤机程序】1、检查病人是否达到停机指标。2、准备一套吸氧用物，脱开呼吸机改吸氧。3、关闭电源、气源开关。4、严密观察病人的呼吸情况，半小时后复查血气分析。5、停机后呼吸机必须原位放置，气管插管拔除后12小时后再拆除回路。6、仪器清洁处理，管道消毒备用。【注意事项】1、必须要有充足而稳定的电源、气源。2、呼吸机旁必须备有简易呼吸器，以备呼吸机突然故障或停电时应急使用。3、每次报警必须查明原因，在未明原因之前不能盲目消除报警信号。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知设备科维修。4、使用中应注意病人监护参数，如心电、血压、血氧饱和度等的变化。5、操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。6、使用呼吸机同时每24小时监听呼吸音，测血气分析。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。11、开机前注意清除呼吸机背后接水杯内水分。五、Bear 1000呼吸机操作规程【操作方法】【开机程序】1、调试呼吸机前必须了解病人的体重、体型及肺功能情况。2、正确连接呼吸回路。3、接通电源、气源。4、打开机器开关。5、参数设置：（1）选择通气模式。（2）设置呼吸参数：呼吸频率、潮气量、吸气压力、吸气峰流、吸气时间、氧浓度、呼气末正压等。（3）设置各参数报警的上下限值。（4）设置湿化器的工作温度。6、连接模拟肺通气1030分钟，以上各功能均显示无误，呼吸机无报警，连接病人的气管切开或气管插管接头，关注人机协调问题。【撤机程序】1、检查病人是否达到停机指标。2、准备一套吸氧用物，脱开呼吸机改吸氧。3、关闭电源、气源开关。4、严密观察病人的呼吸情况，半小时后复查血气分析。5、停机后呼吸机必须原位放置，气管插管拔除后12小时后再拆除回路。6、仪器清洁处理，管道消毒备用。【注意事项】1、必须要有充足而稳定的电源、气源。2、呼吸机旁必须备有简易呼吸器，以备呼吸机突然故障或停电时应急使用。3、每次报警必须查明原因，在未明原因之前不能盲目消除报警信号。如病人病情变化时报警，应及时通知值班医生处理；因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知设备科维修。4、使用中应注意病人监护参数，如心电、血压、血氧饱和度等的变化。5、操作中严禁无关人员任意改变呼吸机的各项参数及报警范围的设置。6、使用呼吸机同时每24小时监听呼吸音，测血气分析。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。11、开机前注意清除呼吸机背后接水杯内水分。六、伟康无创呼吸机操作规程【操作流程】开机初步设定通气参数连接鼻罩或鼻面罩通气观察疗效1小时后做动脉血气分析检查再次调节呼吸机参数。操作常规【操作常规】1、向病人解释治疗的意义及配合方法。2、检查病人的上气道情况并选择合适的鼻罩或鼻面罩。3、装上空气过滤片。4、安装连接螺纹管、呼气阀及湿化器。5、连接电源线。6、检查并确认湿化器内水量足够。7、通过控制面板按钮设置通气模式、吸气相气道正压（IPAP）、呼气相气道正压（EPAP）。设置窒息通气时潮气量、通气频率等参数。8、按下开关开机，确认机器运行正常。9、将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接，并以头带固定于患者面部。10、将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接，条件头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。11、治疗宜从10cmH2O的低压力水平开始，待病人适应后将治疗压力逐渐上调至预定范围。【注意事项】1、观察病人的主管反应及神志变化。2、监测主要的生命体征及呼吸生理指标变化。3、观察鼻罩或鼻面罩情况。4、及时清除管道内冷凝水。5、及时补充湿化器内医用蒸馏水。6、注意有无并发症发生。【保养维护】1、呼吸机的主要外壳用清洁的酒精软布轻擦即可，隔日一次。2、空气过滤网清洁方法：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再晾干，然后放回原位。每天清洁一次。3、定期更换空气滤片和空气过滤网。4、定期更换和补充湿化器内的蒸馏水。5、凡是连接于患者与呼吸机之间的各种鼻罩、鼻面罩、螺纹管连接头、接头、湿化罐、呼吸阀等使用后，均应彻底清洗后用施康浸泡30分钟消毒。管路送供应室高压消毒。6、正确引流呼吸机管道上冷凝水，操作时严防引流液倒流至患者呼吸道或呼吸机内。医务人员在操作呼吸机前后均应洗手，以防交叉感染的发生。7、遇到停电时必须及时关机，以免来电时电压不稳影响机器寿命。8、及时清洗过滤网，定时维护。9、每次使用后彻底消毒处理，使机器处于备用状态。10、每月专人进行性能检测。11、开机前注意清除呼吸机背后接水杯内水分。七、简易呼吸器操作规程【方法】 1、评估是否有使用简易呼吸器的适应症和禁忌症。2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧流量1012L/min，使储氧袋充盈。3、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领，操作者站于病人头侧，托起下颌，使患者头后仰。4、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。5、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。6、观察及评估病人。使用过程中应密切观察病人对呼吸器的适应性、胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。【注意事项】1、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸器边指导病人“吸”“呼”。2、使用时注意潮气量、呼吸频率、呼吸比等：（1）一般潮气量812ml/kg（通常成人400600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。（2）呼吸频率成人为12l6次分（CPR病人有人工气道建立时呼吸频率为810次分，如果成人患者有自主循环（可触及脉搏）但需要呼吸的支持，可按10-12次/分给予呼吸复苏），快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应用足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。（3）吸呼比成人一般为1：(1.52)；慢性阻塞性肺病患者的呼吸频率为1012次分，吸呼比为1： (23)，呼吸窘迫综合征患者的呼吸频率为1620次分，潮气量略少。3、使用简易呼吸器时，要检查活瓣、面罩等处是否漏气，以免患者得不到足够的通气量。4、挤压呼吸囊时，压力不可过大，1升呼吸囊约挤压1/22/3，2升呼吸囊约挤压1/3为宜，亦不可时大时快时慢。 5、呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用清水冲净，再用1：100施康浸泡30分钟，凉水冲净、晾干、装配好备用。6、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。八、喉镜操作规程【方法】1、病人取合适体位。2、选用合适病人的镜片型号。3、连接镜片与镜柄，检查光源。4、撑开病人口腔、置入喉镜。5、见到声门，置入气管导管。6、固定气管导管。【注意事项】1、置入喉镜时不能过度用力，以免损伤口腔粘膜组织。2、不同病人应选择不同型号的镜片。3、每个病人使用前常规消毒。4、镜片用无菌薄膜包裹，以防污染。5、每班要检查光源（是否正常）一次。九、双向波心电除颤监护仪操作规程【使用前准备】(1)检查所有的电缆是否正确连接，有无裸露、破损等。(2)连接心电除颤监护仪的电源，如使用电池则必须保证电池电量充足。(3)当本机与其他设备合用时，应检查各机器的配合状况是否完好，关闭手机，远离其它电磁辐射的仪器，以免误触发除颤监护仪。【操作程序】心电监护操作规程1、对病人皮肤的相应部位进行清洁处理，将电极片粘贴在病人的正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触。2、将导联线与电极片连接，将导联线固定在床旁或病人身体上，以避免电极或导联线脱落。3、打开除颤监护仪电源，用“导联选择”按键选择希望观察的病人导联，观察病人心电波形是否在显示屏上显示，用波幅调节按键调整QRS波的波幅到适当的高度，用心率报警调节按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。除颤操作规程；1、通过“能量选择”旋钮，选择合适的除颤能量。2、根据病人情况选择R波同步或非同步除颤模式。3、从除颤仪上取下除颤电极，在电极表面涂以导电凝胶或放置浸润盐水的纱布块。4、将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度地来回移动电极，增加电极与病人皮肤之间的接触，然后保持电极静止，观察除颤手柄上病人接触指示器显示绿色则表明接触良好。5、按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示充电完成。6、在充电完成后，如需要改变能量大小，可直接将开关调节到需要的数值，并等待除颤仪提示充电完成。7、确认电极安放位置，施加1114kg的压力。8、确认没有其他人员与病人有身体接触，没有其他可能形成电流回路的路径，高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。9、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。10、检查并打印除颤后病人的心电图，确定除颤效果。起搏操作规程1、选换起搏电缆，连接起搏电极片到电缆上，将两起搏电极片贴于病人正确位置。2、旋转“能量选择”旋钮至“手动”档，按“起搏”按钮。3、按“”键将输出（毫安）调至最低，按医生的要求选择模式及起搏频率，按“开始/停止”键启动，按“键缓慢增加输出至所需起搏输出值。4、起搏治疗结束按“开始/停止”键结束，从病人身上移除起搏电极片。【使用后的工作】1、将除颤仪放回相应的位置，并连接电源插头到合适的电源上，及时充电，确认“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。2、清洁所有的电极板和接线盒，清点并保管好全部附件。3、确认有充足的记录纸、导电凝胶或除颤垫供下次使用。【日常维护和预防性维护】1、外表面的清洁可以用90的酒精、中性肥皂水清洁外表，但应防止液体流入机内，造成损坏。2、功能测试：每日进行下列功能测试。(1)断开交流电，确定设备由电池供电。(2)按住“调图”按钮，将“能量选择”旋钮转至“手动”档，等待设备自检完成；按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示充电完成。(3)单独按下每个除颤电极板上的除颤按钮，除颤仪不会放电，然后同时按下两个电极板上的除颤按钮，除颤仪应能通过内部负载放电。并打印测试通过记录。十、监护仪操作规程开机1、开机之前，检查监护仪和模块等是否有机械损坏，外部电缆和配附件的连接是否正确。2、将电源线插入到交流电源插座中。如果使用电池供电，应确保电池中还有足够的电量。3、按下电源开关，技术报警灯和生理报警灯分别呈蓝色和红色同时闪亮一次，系统发出“嘟”的一声。4、然后屏幕显示产品型号，并在数秒钟后进入主界面。开始监护1、绑扎袖带，连接血氧饱和仪。2、检查病人电缆和传感器是否正确。3、按开始键开始手动测量或设置自动测量时间进行自动测量。4、开启报警功能和选择报警参数。关机请参照以下步骤关闭监护仪：1、确认要结束对病人的监护工作。2、停止监护前记录最后一次监护参数。3、断开监护仪与连接的病人电缆和传感器。4、确认保存或清除病人的监护数据。按下电源开关并保持2秒钟，即可关闭监护仪。如果无法正常关机，按住电源开关并保持4秒钟，可以强制关机。注意1、监护过程中出现干扰与报警等，立即查明原因，及时处理。2、监护仪上不能放置任何物品，尤其是液体。3、选择合适的袖带。4、报警必须打开。5、病人停止监护后应将监护仪作清洁处理，整理后放置备用，并由专人负责保管，定时检测以保证其检测数据的准确性。如果监护仪有损坏，或无法正常工作，则不可用于病人监护。请立即与维修人员。6、插件在插入过程中发生困难时，不能用力硬插，拔出时，扳口必须与插件垂直，再向外拉，否则要损害插件。7、无创血压常见的故障：（1）袖带大小不合适或袖带绑扎的位置不适宜。（2）病人心率过快、过缓或心律不规则。（3）测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。8、血氧饱和度常见故障：（1）传感器放置不正确，安放在有血压袖带，动脉导管或正在输液的肢臂。（2）病人休克或周围循环不良，血氧饱和度测不到或读数偏低。（3）测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影响测定值。9、监护仪备用电池每月要彻底充放电一次，以保证待机时间和延长电池寿命。方法：连接交流电源至少10小时后，断开交流供电，保持监护仪开机直至自然关机，备用电用尽后等待15分钟，连接交流电再充电至少10小时。10、每天擦拭监护仪表面；每天擦拭NIBP（无创血压）袖带延长管、SPO2（脉搏血氧饱和度）传感器；每天消毒所有管路；每天检查所有配件和监护仪清洁完整。11、每月将过滤器取出用清洁剂清洁干净，晾干后装回，必要时更换。12、每六个月检查备份电池：打开电源大约1小时，关闭电源14分钟，重新开启电源，打印记录开始为W，如果是C应更换电池。十一、心电图机操作规程【操作方法】1、检查电源线（若使用机内蓄电池作为动力，应先充足电）。检查所有电缆是否正确连接，有无裸露、破损等。检查记录纸是否充足。2、酒精擦拭皮肤后安放导联，安放导联时注意导联线的松弛，避免导联线过度牵拉和打结。肢导联从右上肢左上肢左下肢右下肢分别安放红黄绿黑四个导联。3、安放胸导联：胸导联 各胸导联电极放置位置 V1 胸骨右缘第4肋间 V2 胸骨左缘第4肋间 V3 V2和V4之间 V4 左锁骨中线下第5肋间 V5 左腋前线第5肋间 V6 左腋中线第5肋间 V7 左腋后线第5肋间 V3R-V7R 电极放在右侧，位置同左侧4、打开电源开关，选择模式，选择走速25mm/s，振幅1mv。5、按下“START/STOP”键，开始走纸，记录所需导联的心电图。手动记录时按 选择转换导联。6、按下“ START/STOP”键停止走纸。注意事项1、避免周围有较强电磁辐射。2、注意：x射线、超短波、无线发射装置、日光灯等对心电图机的干扰。3、保持室温在2025之间的场所使用。4、选择干燥的场所使用。5、电源：单相220V三线（帶单独接地线）；频率50Hz；电池供电：机内直流12V，容量12A.h。6、操作完成后，电极取下要轻，特别是吸球，要放气后取下，不能用力拉，以免电缆损坏。7、确认有充足的记录纸供下次使用。8、清点并保管好全部附件，作好使用记录。9、将心电图机放回相应的位置，并连接电源插头到合适的电源上，及时充电。10、根据规定的程序操作，使用后切断电源。11、注意防水、防潮。12、如果打印出的心电图波形比较淡或浓度不均匀，需对打印头进行清洁，可用酒精或四氯化碳擦拭打印头。13、外表面的清洁：（1）可以用90%的酒精、中性用肥皂水清洁外表，但应防止液体流入机内，造成损坏。（2）用软布清洁显示屏。十二、血气分析仪操作规程【方法】1、肝素针筒抽动脉血2ml充分搓匀。2、机器处于待机“Ready”状态，通过自检。放入标本，输入仪器要求输入的病人信息。3、选择样品类型：动脉血（Arterial）、静脉血（Venous）、毛细血管血（ Capillary）、其他（Other）健等。4、将血进行充分混匀并挤去前两滴血的标本插入进样针，按OK健。5、屏幕显示：“Remove sample now ”，即刻移开样品。6、输入仪器要求输入病人的信息、样品编号、病人体温、病人吸入氧浓度后，按OK健。7、等待仪器自动运转后，按“ACCEPT”键，将结果传送到电脑上，打印、签名。【注意事项】1、血标本要肝素抗凝、搓匀、小心注入。肝素浓度应符合要求，一般使用1000u/ml。2、标本应马上检验，放置时间太长可导致PH和PO2值下降。3、抽取血气标本时应避免进入空气，若有空气进入应该立即排出，否则会影响PO2。4、保持清洁，及时处理血标本。5、如发现血标本凝血应重抽。6、在抽取动脉血标本时，有时会误入静脉而抽取了静脉血。因此应全面了解和掌握病人的病情，当检查结果与临床不符时，应仔细分析，寻找原因，必要时重抽标本复查结果。7、做好仪器的保养和维护。十三、血糖仪操作规程【方法】1、携带用物到病人床边，向病人做好解释。2、按血糖仪右上角蓝色圆形键，屏幕先显示最后一次测量的血糖结果，接着显示血糖测试纸的型号，如果更换试纸型号，按血糖仪侧面绿色键，每按一下，逐次更换一个型号。3、用酒精消毒病人手指或耳垂皮肤；取一张与血糖仪上显示型号相匹配的血糖试纸，将血滴在试纸正面粉红色方格上，等待试纸后面的圆孔颜色由白转成蓝。4、待血糖仪屏幕上显示出一张血糖试纸下带箭头的图案时，将试纸正面朝上，从血糖仪右下角的黑色孔插入。5、当听到“滴”的一声提示，屏幕左下角显示一个闪动着的表的图样，表示操作成功。15秒后，屏幕显示血糖结果，如听到“B、B”的声音，屏幕显示闪动的箭头图案时，表示操作失败，检查是否插入试纸时机不对或者血糖仪内血垢太多，予清洁后重新操作。【注意事项】1、使用前先检查机器是否功能正常。2、检查电池电量是否充足。3、每日用柔软的棉布稍蘸冷水，轻轻擦拭仪器表面。避免任何水分流入仪器的试纸插口、密码牌插槽或仪器内部。4、存放血糖仪需注意防尘，温湿度不可过高，避免摔撞。十四、Diapact CRRT操作流程1、开机：将机器开机，调至所需治疗模式。2、接管：机器自检。称重后，待屏幕转到提示接管时，将血路管接上，检查管路无误后，将机器状态调至PRIMING（预冲）。3、预冲： 000ml+肝素100mg），并确认PRIMING键，使机器机器进入预冲状态。预冲结束后，机器发出悦耳提示音，表示预冲成功。拔下电源，将机器推至病人床头。4、上机：接通电源，开机后根据需要设置参数。暴露患者双腔静脉置管（红蓝双头），用PUP消毒双腔置管肝素帽连接处，取下肝素帽置于酒精容器中，用空针筒从红蓝双腔中各抽出静脉血压23cm，如患者首剂需用肝素，从静脉端（即蓝端）注入。将双腔置管的动脉端与血路管红端相连，引血开始并打开开关，等血引至静脉壶后关下开关，接静脉端，并把血流速调至150ml/h，机器进入Therapy状态。5、换袋：治疗过程中需更换置换液时，应将机器状态设置为Bag Change，方换袋。6、下机：要结束治疗时，将状态设置为End。患者双腔置管动脉端与血路管红端脱离，后者接入生理盐水，使血路管血液回血管，并用生理盐水+浓肝素（肝素60mg+NS40ml），待血基本回入血管后，脱离蓝管端，并用同法封蓝管。结束治疗，关机。撤下血路管。十五、容量智能输液泵操作规程【方法】1、治疗室按治疗卡核对准备药液，备齐用物至床边。输液泵放置适当位置，将输液架插入泵体，置架孔内并旋钮固定。2、按常规静脉输液准备好液体。3、将输液管连接输液瓶，并排净管内空气。4、打开泵门将输液管夹入泵夹内，关严泵门，注意不要压迫管道。5、接电源，开总开关，待机器自检完毕，设定输液速度（ml/h），再设定总输液量。6、与病人静脉穿刺处连接后按开始键，开始输液。7、正确调节输液速度，并检测实际输入量与设定的输液速度是否一致。8、机器报警液体输完，按停止键，关总开关，拔输液针头。【注意事项】1、熟悉操作程序，按步骤操作，遇特殊情况请专业人员维修。2、报警原因：管路有气泡或排空、管路堵塞、输液完成、开门报警、电压不足。3、启动泵前检查管路安装是否合适，有无扭曲、接口松动及渗漏等情况。4、泵启动后观察液体滴速状态并证实液体流动。5、每天清洁或消毒一次，不能使用酒精等有机溶剂清洁泵，不能对泵进行高压灭菌。6、机器应由专人管理、定时检测以保证其速度的准确性。如果有故障，应及时保修。每隔6个月或一年需要定期检查一次，确保泵的使用寿命。十六、微量注射泵操作规程【用物准备】微量注射泵、50ml注射器、塑料延长管、按医嘱备药。【方法】1、检查微量注射泵电路、电源距离和仪器状态（若使用泵内蓄电池作为动力，应先充足电。）2、按医嘱核对药物，用50ml注射器吸取药液，连接延长管排气后将其放置泵体夹内，推动滑座至可注射状态。3、打开电源开关，待机器自检完毕，根据病情、药物性质选择给药速度。4、与病人的静脉穿刺处连接，按“start”键，可见注射指示标志移动。5、正确调节输液速度，并检测实际输入量与设定的输液速度是否一致。6、注意观察病情，询问病人的反应。【注意事项】1、吸药时应排净气体，并保持整个输液环路密闭，防止将空气压入血管内。2、严格无菌操作，每抽吸一次药液须更换注射器。3、注射开通后，定时检查药物是否渗漏，与病人连接处是否脱开，如有报警应及时查找原因，作相应处理。常见报警原因有脱管、管道受压或扭转、滑座与注射器分离、药液注完等。NEARLY EMPTY 提示预报警，准备药液。EMPTY提示药液已完，OCCLUSION 提示堵塞。4、使用时将药物剂量（mg.min.kg）准确换算为泵的固定输入参数（ml/h）；当需调整速率时先按STOP键，输入新的输液（注射）速度，再按“start”键开始。5、使用硝普钠等避光药物时，应用避光纸遮盖管路，以保证药效。6、遇电源重启后，应重新设置药液走速。7、每天清洁或消毒一次，不能使用酒精等有机溶剂清洁泵，不能对泵进行高压灭菌。8、机器应由专人管理、定时检测以保证其速度的准确性。如果有故障，应及时保修。每隔6个月或一年需要定期检查一次，确保泵的使用寿命。十七、肠内营养泵操作规程【方法】1、插上电源。2、将一次性肠内营养输液器安装到输注泵内。3、设置所需的流速。4、如需设定总剂量，请先按“DOSE”剂量键，再按“INC”或“DEC”输入。5、按“RUN”键开始输注。6、正确调节输液速度，并检测实际输入量与设定的输液速度是否一致。7、机器报警液体输完，按停止键，关总开关。注意事项1、滴注前检查营养液是否变质。2、营养液滴入时温度要适宜，一般保持在37-38为宜，尤其在冬季，应适当加温，可使用加热器。3、肠内营养泵报警应找出原因，管道有无扭曲、折叠、受压。4、保持肠内营养管通畅，定时冲洗管道（一般认为46小时冲洗一次），以防堵塞。5、输注过程中观察病人反应：有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，如有异常及时报告医生处理。6、每天清洁或消毒一次，不能使用酒精等有机溶剂清洁泵，不能对泵进行高压灭菌。7、机器应由专人管理、定时检测以保证其速度的准确性。如果有故障，应及时保修。每隔6个月或一年需要定期检查一次，确保泵的使用寿命。十八、吸引器操作规程【方法】1、检查吸引器各管道连接是否正确，打开开关，检查吸引器的性能是否良好。2、调节负压：根据病人情况及痰粘稠度旋转调节阀来控制，作用于病人的最大负压。一般吸痰的最大负压值：0. 0270. 035kpa（调节旋钮时顺旋负压大，逆旋负压小）；急救吸痰的负压值最大不超过0. 08kpa。3、未吸痰前视橡胶管折成V形，开机时负压达到所需范围，再插入患者痰阻部位，立即将橡胶管恢复原状进行吸痰。4、在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，按需要做好记录。5、吸痰毕，吸生理盐水冲洗导管，取下吸痰管放入医用垃圾袋内，把贮液瓶及时清洗，洗一次清洗消毒一次，以备下次使用。6、使用结束后，要先关掉吸引器上的开关，再从电源插座上拔下电源插头，以切断电源。【注意事项】1、严格执行无菌操作，治疗盘内吸痰用物每天应更换12次，吸痰管每次更换，并做好病人的口腔护理。2、定时吸痰，当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时，应及时抽吸。3、操作中应注意病情变化，为病人提供指导。4、贮液瓶的贮液一般是瓶容量的1/2，超过2/3时要立即停止吸痰，并倒去污液，处理后以备再用。5、若病人有舌后坠时应将下颌托起，再用舌钳将舌轻轻拉出后再插入导管吸痰。6、缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当贮液瓶使用，避免液体进入泵体，损坏机器。7、使用结束后，关机前一定要先让负压降至0. 02kpa以下。8、保持仪器表面清洁无尘埃，可用棉质软布或软海绵蘸合适的清洁液或清水（以无损坏、无腐蚀性为先决条件）擦拭。9、停止使用时，清洁、浸泡消毒贮液瓶（两步消毒法：第次用1：50的施康消毒液浸泡痰液半小时，将消毒过的痰液倒入下水道，清水冲洗并用刷子刷洗贮液瓶；第二次用1：50的施康消毒液浸泡消毒贮液瓶，半小时后捞起清水冲洗干净）干燥备用。持续使用时每日更换。10、保持机器状态正常，出现异常情况认真检查原因并及时排除，必要时与设备科联系。11、使用过程中随时注意吸力是否良好，并每周一次测试，负压0.02Mpa20kpa。十九、降温毯操作规程【方法】1、使用前将机器内的水箱加水至表线。2、将体温传感器按相应的颜色插好（位置不可调换）。3、将冰毯、冰帽快接口按标记方向接好（in和in相连，out和out相连）。4、将仪器推到病人床边，取下病人身上的金属硬物，将降温毯放于床垫和床单之间，平放与患者背部，戴好冰帽，将体温探头放在病人的腋窝或肛门，并固定。（要先进行体温校准：即同时用体温表和体温探头测量体温，比较两者测量的准确性）。5、接好电源线，打开电源开关，选择合适的水温和体温设置，打开设置开关“ON/OFF”。（当水温设置范围在410；1015；1520时表示使用降温功能。体温设置建议：脑外伤、脑出血、脑栓塞、开颅术后及其他原因的发热、