外科护理学试题.doc

第三篇 外科护理学第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 一、a1a2型题1若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要的尿量为 a100200m1 b300400ml c500600ml d8001000ml e10001500ml2细胞外液最主要的阳离子是 ak+ bna+ cmg2+ dh+eca2+3维持细胞内液渗透压的重要离子是 ak+ bna+ cmg2+ dh+ eca2+4机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 b血液缓冲系统 a肾 b血液缓冲系统 c细胞内外离子交换 d肺 e神经一内分泌系统 5判断机体酸碱平衡的最基本指标是 aph aph bhco3- cco2cp dbe epaco26严重高渗性脱水病人首选的补液液体是c5葡萄糖溶液 a生理盐水 b平衡盐溶液 c5葡萄糖溶液 d5nahco3溶液 e5葡萄糖盐水7临床最常见的等渗性脱水的原因是 消化液的急性丧失 a水分摄入不足 b水分丢失过多 c补充等渗溶液过多 d消化液长期慢性丢失 e消化液的急性丧失8高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予葡萄糖酸钙 a5nahc03溶液 b5葡萄糖溶液加胰岛素 c葡萄糖酸钙 d生理盐水 e透析疗法9低血钾常发生于 a钾离子摄入减少 b醛固酮分泌减少 c钾离子进人细胞内减少 d肾脏排钾减少 e代谢性酸中毒lo成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于30m a20ml b30ml c40ml d50m1 e60ml11等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现 d高氯性酸中毒 a血钠过高 b氯化钠过剩 c水中毒 d高氯性酸中毒 e低氯性酸中毒12轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是a减低 a减低 b升高 c先高后低 d先低后高 e无明显变化13低渗性脱水时，体液的容量改变为c细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 a细胞外液正常，细胞内液减少 b细胞外液减少，细胞内液正常 c细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 d细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 e细胞外液、内液按比例减少14低钾血症病人最早的临床表现是b肌无力 a肠麻痹 b肌无力 c心动过缓 d恶心、呕吐 e腱反射减退15代谢性酸中毒最突出的表现是 a感觉迟钝 b心率加快 c血压下降 d头痛、头晕、嗜睡 e呼吸深快，呼气有酮味16对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确 a补液的途径 b液体的先后顺序 c补液的量 d液体的种类 e体液失衡的类型17高渗性脱水早期出现的主要表现是 口渴 a尿量减少 b血压下降 c烦躁 d口渴 e神志不清18下列属于高渗性溶液的是 a5碳酸氢钠 a5碳酸氢钠 b生理盐水 c5葡萄精 d林格溶液 e血浆19正常成人每日无形失水约为850ml a200ml b300ml c450ml d650ml e850ml20将15氯化钾20ml稀释于5葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是e1000ml a200ml b300ml c500ml d800ml e1000ml21正常成人每日需要的钾盐量为23g a11.5g b23g c3.54g d56g e78g22给予水中毒病人输注35的氯化钠溶液的目的是 提高渗透压 a增加容量 b补充钠的不足 c增加脱水效果 d提高渗透压 e降低颅内压23严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是 a生理盐水 b氯化钾 c碳酸氢钠 d乳酸钠 e氨基丁三醇24男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重l.028，血清钠浓度为156mmol/l。首先应给予输入 葡萄糖盐水 a35的氯化钠溶液 b5碳酸氢钠溶液 c5葡萄糖溶液 d葡萄糖盐水 e平衡液25女性，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16 g/l，钠132 mmol/l，co2cp为27mmol/l。应考虑病人出现低渗性脱水 a高渗性脱水 b等渗性脱水 c低渗性脱水 d代谢性酸中毒 e代谢性碱中毒26对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是 a5葡萄糖盐水 b5葡萄糖液 c10葡萄糖液 d右旋糖酐 e5碳酸氢钠27女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析ph7.35，paco2 9.3 kpa，pao2 66 kpa，be +2mmoll，hco3- 26mmoll，其酸碱失衡的类型是d呼吸性酸中毒代偿期 a呼吸性碱中毒 b. 代谢性酸中毒 c. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 d呼吸性酸中毒代偿期 e代谢性碱中毒二、a3a4型题 (13题共用题干)女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。1该病人的脱水类型是. 等渗性脱水 a高渗性脱水 b原发性脱水 c低渗性脱水 d继发性脱水 e. 等渗性脱水2为该病人进行液体疗法静脉滴注应选用的液体是a5葡萄糖液 b右旋糖酐 c5葡萄糖盐水 d复方氯化钠 eo.3氯化钟3在此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生 a低钙血症 b低钾血症 c低钠血症 d. 低氯血症 f低镁血症三、b型题 (14题共用备选答案) a代谢性酸中毒 b代谢性碱中毒 c. 呼吸性酸中毒 d. 呼吸性碱中毒 e高钾血症1手术后并发肺炎的病人可发生2胰瘘病人可发生3幽门梗阻病人可发生4挤压综合征病人易发生 (57题共用备选答案) a低渗性脱水 b. 等渗性脱水 c高渗性脱水 d低钾血症 e. 高钾血症5急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降 等渗性脱水6长期禁食，每日通过静脉补液，四肢软瘫，肠麻痹 低钾血症7大面积烧伤后，血尿，尿量1015ml/h 高钾血症(810题共用备选答案)ahco3-，ph，paco2bhco3-正常 ,ph, paco2chco3-正常或，ph, paco2dhco3-，ph, paco2正常或ehco3-，ph, paco2正常8代谢性酸中毒hco3-，ph, paco2正常9代谢性碱中毒hco3-，ph, paco2正常或10呼吸性酸中毒hco3-正常或，ph, paco2四、x型题1.下列属于等渗溶液的液体是a5葡萄糖溶液b10葡萄糖溶液c5碳酸氢钠溶液d1.4碳酸氢钠溶液e5葡萄糖盐水2.低钾血症病人可出现a肌肉无力b血压下降c腹胀d呼吸困难e心动过缓3.高钾血症病人的心电图改变包括apr间期缩短bqt间期延长c出现u波dst段降低et波高尖4.低钾血症可见于a长期不能进食者b严重呕吐患者c急性肾功能衰竭少尿期病人d代谢性碱中毒病人e大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者5.等渗性脱水常见于a弥漫性腹膜炎b肠梗阻c高热、大汗d昏迷e大面积烧伤创面慢性渗液6.等渗性脱水纠正后，容易出现低血钾的原因是a细胞外液的钾离子移入细胞内b钾离子排出增多c细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释d细胞内钾外移停止e钠离子对抗钾离子的作用7.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是a低钾b高氯c低镁d低钙e高钾8.以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是a细胞内液b血液c滑囊内液d胸腔内液e脑脊液 参 考 答 案一、ala2型题 1.c 2.b 3.a 4.b 5.a 6.c 7.e 8.c 9.a 10.b 11.d 12.a 13.c 14.b 15.e 16.e 17.d 18.a 19.e 20.e 21.b 22.d 23.c 24.d 25.c 26.a 27.d二、a3a4型题 1.e 2.c 3.b三、b型题 1.c 2.a 3.b 4.e 5.b 6.d 7.e 8.e 9.d lo.c四、x型题 1.ade 2.abcd 3.be 4.abde 5.ab 6.bc 7.ad 8.cde 第二章 外科休克病人的护理 一、ala2型题1各型休克的共同特点是微循环灌流不足 a血压下降 b中心静脉压下降 c脉压下降 d尿量减少 e微循环灌流不足2休克病人应采取的体位是 a头高足低位 b侧卧位 c半卧位 d头低足高位 e上身及下肢各抬高10o30o3休克代偿期的表现是 a.血压稍升高，脉搏、脉压正常 b.血压稍降低，脉搏、脉压正常 c.血压稍升高,脉搏快，脉压无变化 d.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小 e.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小4反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是 a血压 b脉搏 c尿量 d神志 e肢端温度5休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予强心药 a强心药 b利尿剂 c血管扩张药 d血管收缩药 e大量皮质激素6为休克病人补充血容量应首选d平衡盐溶液a全血 b血浆 c低分子右旋糖酐 d平衡盐溶液 e5葡萄糖溶液7治疗休克的关键是 b补充血容量 a纠正酸碱失衡 b补充血容量 c维护重要脏器功能 d应用血管活性药物 e应用肾上腺皮质激素8在抗休克过程中应用血管扩张剂必须在补足血容量之后 a在补足血容量之后 b与血管收缩剂配合使用 c尽早使用 d大剂量使用 e持续静脉点滴9休克病人血压和中心静脉压均低，提示血容量严重不足 a血容量严重不足 b心功能不全 c血管过度收缩 d血容量相对过多 e血容量相对不足10反映休克病人的病情危重的指标是皮肤出现多处瘀点、瘀斑a神志淡漠 b出现高热 c脉搏细速120次分 d收缩压低于10.7kpa(80mmhg) e皮肤出现多处瘀点、瘀斑11女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给 a血管收缩药 b血管扩张药 c静脉补液 d利尿剂 e强心药12男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意急性肾功能衰竭的发生 a急性肾功能衰竭的发生 b快速扩充血容量 c及时使用甘露醇 d避免使用血管收缩药 e药物对各脏器的毒性13男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次分，脉压小。应考虑为 a无休克 b休克早期 c休克中期 d休克晚期 edic形成14女性，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压1.47kpa(15cmh2o)，bp 10.7/8kpa(80/60 mmhg)。应采取的措施是 a大量输液加快速度 b控制速度，减慢输液 c减慢输液加用强心剂 d暂停输液 e用升压药15 c心功能不全 男性，中心静脉压o.98kpa(10cmh20)，bp 10.7/8kpa(80/60 mmhg)。快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kpa(15cmh20), bp仍为107/8kpa(80/60mmhg)。提示病人 a血容量严重不足 b血容量轻度不足 c心功能不全 d容量血管过度收缩 e血容量过多二、a3a4型题 (14题共用题干) 男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kpa(60/30mmhg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。1在等待配血期间，静脉输液宜首选 a5葡萄糖液 b5葡萄糖盐水 c平衡盐溶液 d林格氏液 e5碳酸氢钠2不正确的护理措施是 a吸氧，输液 b置热水袋保暖 c平卧位 d测每小时尿量 e测中心静脉压3该病人进入微循环衰竭期时会出现 e全身广泛出血 a表情淡漠 b皮肤苍白 c尿量减少 d血压下降 e全身广泛出血4此病人的休克指数为 d2.0 ao.5 b1.o c1.5 d2.0 e2.5三、b型题 (13题共用备选答案) a中心静脉压低，血压低 b中心静脉压高，血压低 c中心静脉压高血压正常 d中心静脉压低，血压正常 e中心静脉正常血压低1提示血容量相对不足中心静脉压低，血压正常2说明血管过度收缩中心静脉压高血压正常3可能有心功能不全存在中心静脉压高，血压低 (45题共用备选答案) a肺 b肾 c心脏 d脑 e肝4休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器 心脏5休克时很少发生不可逆变化的脏器 肝四、x型题1休克代偿期的微循环变化是 a微动脉、微静脉收缩 b动静脉短路开放 c静脉回心血量增加 d组织灌注量减少 e微动脉扩张，微静脉收缩2休克代偿期的症状是 a尿量减少 b皮肤黏膜发绀 c血压正常或偏高 d表情淡漠 e烦躁不安3大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体 a平衡盐溶液 b碳酸氢钠等渗盐水 c中分子右旋糖酐 d低分子右旋糖酐 e血浆4常用的血管扩张剂包括 a多巴胺 b去甲肾上腺素 c间羟胺 d异丙肾上腺素 e东茛菪碱5外科常见的休克类型是 a低血容量性体克 b创伤性休克 c感染性休克 d过敏性休克 e心源性休克6中心静脉压测定可以反映 a左心房压力 b右心房压力 c肺循环压力 d胸腔内腔静脉压力 e左心室压力7休克病人可以采取的体位是 a平卧位 b半卧位 c俯卧位 d中凹位 e截石位 参 考 答 案一、a1a2型题 1.e 2.e 3.d 4.c 5.a 6.d 7.b 8.a 9.a 10.e 11.c 12.a 13.b 14.c 15.c二、a3a4型题 1.c 2.b 3.e 4.d三、b型题 1.d 2.c 3.b 4.c 5.e四、x型题 1.abcd 2.ace 3.abce 4.ade 5.abc 6.bd 7.ad 第三章 麻醉病人的护理 一、a1a2型题1麻醉前禁食水最主要的目的是预防术中呕吐误吸 a便于术中操作 b防止术后便秘 c防止术后腹胀 d防止术后尿潴留 e预防术中呕吐误吸2吸人性麻醉前为了减少呼吸道分泌物，给病人使用的药物是阿托品 a安定 b异丙嗪 c阿托品 d吗啡 e苯巴比妥钠3为预防全麻病人术后发生误吸，主要的术前措施是 a放置胃管 b禁食禁水 c选择静脉麻醉 d用阿托品 e用止吐药4为预防全麻病人术后发生误吸的术后措施是 a留置鼻饲管 b继续禁食禁水 c麻醉清醒前去枕平卧 d用阿托品 e用止吐药5与静脉麻醉相比，吸人麻醉的优点有肌肉松弛效果较好 a诱导迅速 b操作方便 c药物安全无爆炸性 d对呼吸道无刺激 e肌肉松弛效果较好6为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是 a保持环境安静 b减少术中输液量 c垫枕平卧4小时 d去枕平卧6小时 e做好麻醉前心理准备7全脊髓麻醉的主要危险是呼吸心搏骤停 a低血压 b剧烈头痛 c麻醉作用持久 d呼吸心搏骤停 e损伤脊髓导致截瘫8使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是 a普鲁卡因 b丁哌卡因 c利多卡因 d依替卡因 e罗哌卡因9全麻病人发生高血压可能的原因是术中镇痛药用量不足 a年老 b术中镇痛药用量不足 c手术牵拉或直接刺激迷走神经 d术中长时间容量补充不足 e麻醉过深导致血管扩张10男性，67岁，闲盆腔脓肿须行手术其麻醉方式应采取椎管内麻醉 a全身麻醉 b椎管内麻醉 c局部浸润麻醉 d神经阻滞麻醉 e区域阻滞麻醉11女性，用1普鲁卡因行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况,正确的措施是在普鲁卡因中加少量肾上腺素 a将药物直接注入血管 b一次性给足量麻醉药 c在普鲁卡因中加少量肾上腺素 d发生毒性反应时应减少用药量 e体弱病人应增加药量12男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是托起病人下颌 a观察病情 b气管插管 c环甲膜穿刺 d托起病人下颌 e吸痰，注射阿托品二、a3a4型题 (14题共用题干) 女性，45岁，饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。1对该病人首选的麻醉方式是全身麻醉 a全身麻醉 b硬膜外麻醉 c蛛网膜下腔阻滞麻醉 d颈丛神经阻滞 e臂丛神经阻滞2该病人麻醉后完全清醒的标志是e正确回答问题 a眼球活动 b呼吸加快 c呻吟、转动 d睫毛反射恢复 e正确回答问题3麻醉后并发症中最常发生的是呕吐误吸 a呕吐误吸 b肺脂肪栓塞 c低血压 d苏醒延迟 e急性支气管痉挛4病人可能发生的最严重的循环系统并发症是 a高血压 b低血压 c. 心搏停止： d心房纤颤 e室性心律失常三、b型题 (13题共用备选答案) a局部麻醉 b全身麻醉 c神经丛阻滞 d硬膜外麻醉 e蛛网膜下腔麻醉1拔甲术2颅内手术3肛管手术硬膜外麻醉 (45题共用备选答案) a俯卧位 b半卧位 c垫枕平卧46小时 d头高脚低位68小时 e去枕平卧68小时，头偏向一侧4全身麻醉后去枕平卧68小时，头偏向一侧5硬膜外麻醉后垫枕平卧46小时四、x型题1麻醉的目的是 a消除疼痛 b使肌肉松弛 c预防术后感染 d保持呼吸道通畅 e保证病人术中安全2与蛛网膜下腔麻醉相比，硬膜外麻醉的特点是 a并发症多 b可用于上腹部手术 c更适用于长时间的手术 d对病人重要生理功能的影响重 e最严重的并发症是全脊椎麻醉3关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是 a主要因脑脊液从穿刺孔流出较多，造成低颅压性头痛 b常发生在穿刺后612小时，病人术后第一次抬头或起床活动时 c症状多不能自行缓解，需要再次手术治疗 d疼痛在平卧时减轻，抬头或坐起时加重 e麻醉后去枕平卧位68小时可以预防4局麻药毒性反应的相关因素是 a一次药量过大 b病人年老体弱 c对局麻药过敏 d局部血液循环丰富 e药液直接注入血管 参 考 答 案一、ala2型题1.e 2.c 3.b 4.c 5.e 6.d 7.d 8.a9.b 10.b 11.c 12.d二、a3a4型题 1.a 2.e 3.a 4.c三、b型题 1.a 2.b 3.d 4.e 5.c四、x型题 1.abe 2.bce 3.abde 4.abde第四章 多器官功能障综合征 一、a1a2型题1在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是 c肺 a脑 b肝 c肺 d肾 e心脏2对ards的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析 a血气分析 b呼吸功能监测 c血流动力学监测 dx线检查 e心电图检测3急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量小于 a200ml b300ml c400ml d500ml e600ml4急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是高钾血症 a低钠血症 b低氯血症 c高钾血症 d低钙血症 e高磷血症5急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是 a低钠血症 b高钾血症 c酸中毒 d低钙血症 e高磷血症6属于肾前性肾功能衰竭的病因是 a大出血、休克 b肾中毒 c双侧输尿管结石 d前列腺增生 e盆腔肿瘤压迫输尿管7急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至400ml a300ml b400ml c500ml d700ml e800ml8急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为低蛋白、高糖、多维生素 a高蛋白、高糖、多维生素 b高脂、高糖、高蛋白 c低蛋白、高脂、低维生素 d低蛋白、低糖、多维生素 e低蛋白、高糖、多维生素9容易引起急性肾功能衰竭的外伤是 a关节扭伤 b严重挤压伤 c创伤性窒息 d严重头皮裂伤 e严重头皮撕脱伤lo急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是低钾血症 a水中毒 b酸中毒 c低氯血症 d低钾血症 e高钙血症11急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿 a低氧血症 b酸中毒 c肺泡内及间质水肿 d血管通透性增高 e肺泡表面活性物质缺失12急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是机械通气 a机械通气 b抗感染 c吸氧 d支持治疗 e保证足够体液容量二、b型题（13题共用备选答案) a大面积烧伤 b严重挤压伤 c双侧输尿管结石 d药物中毒 e低血容量休克1肾前性急性肾功能衰竭常见的原因2肾后性急性肾功能衰竭常见的原因3肾性急性肾功能衰竭常见的原因 (46题共用备选答案) a低血钾 b高血钾 c低血钠 d高血钠 e低血镁4急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是5急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是6急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是低血钠三、x型题1多系统器官功能衰竭发病的特点是 a原发性 b继发性 c可复性 d序贯性 e进行性2ards初期的临床特点是 a明显呼吸困难 b无明显低氧血症 c无明显发绀 d无明显肺部体征 e无胸部x线检查的阳性发现3急性肾功能衰竭少尿期的死亡原因有 a水中毒 b感染 c高钾血症 d氮质血症 e碱中毒4急性肾功能衰竭多尿期主要的并发症是 a低钾血症 b消化道出血 c感染 d高钙血症 e低钠血症5急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型有 a水中毒 b高血钾 c低血钠 d代谢性酸中毒 e低血磷6急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为 a水电解质酸碱平衡失调 b尿毒症 c尿比重低 d全身感染 e尿比重高、尿量少7急性肾功能衰竭病人可选用的抗生素有 a红霉素 b氯霉素 c林可霉素 d青霉素g e新霉素8急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括 a控制感染 b补液原则应“量出为入” c调节电解质平衡 d必要时采用透析治疗 e采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食9可作为急性肾功能衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是 a体重每日减轻o.5kg bcvp在正常水平 c血钾恢复正常 d无呼吸困难肺水肿 e血钠维持在130mmol/l以上lo急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是 a增加肺泡血流量 b增加肺泡通气量 c纠正低氧血症 d使肺泡复张 e促进肺间质水肿消退11血液滤过的优点包括a设备简单b医疗费用低c机体容量波动小d脱水方式是细胞外脱水e毒素清除效果较好 参 考 答 案一、ala2型题 1.c 2.a 3.c 4.c 5.b 6.a 7.b 8.e 9.b 10.d 11.c 12.a二、b型题 1.e 2.c 3.d 4.b 5.b 6.c三、x型题 1.bde 2.bcde 3.abcd 4.ace 5.abcd 6.abc 7.abcd 8.abcd 9.abde lo.bcde 11.ace 第五章 心肺脑复苏 一、a1a2型题1当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是 a呼吸停止 b瞳孔散大 c大动脉搏动消失 d血压测不到 e脉搏扪不清2心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为46分钟 a23分钟 b46分钟 c78分钟 d89分钟 e10分钟3为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应清理呼吸道 a心前区叩击 b心脏按压 c口对口人工呼吸 d清理呼吸道 e心内注射4成人胸外心脏按压的正确位置是胸骨下段 a心尖区 b胸骨下段 c胸骨上段 d胸骨左侧 e胸骨右侧5心脏骤停后最容易发生病理变化的器官是 a肺 b肾脏 c肝脏 d脑 e心脏6成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷c45cm a12cm b23cm c45cm d67cm e大于6cm7下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是d a平卧，背部垫硬板 b在胸骨下段按压 c按压次数每分钟5060次 d按压时双肘伸直 e按压时使胸骨下陷4cm8心搏骤停过程中首选的复苏药物是 a肾上腺素 b异丙肾上腺素 c利多卡因 d阿托品 e碳酸氢钠9下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的e a体温降至3533oc为宜 b不宣过多搬动病人 c适当限制液体入量 d采用物理方法降低体温 e复温时要先停止降温辅助药lo复苏药物的给药途径首选静脉注射 a心内注射 b肌肉注射 c静脉注射 d气管内给药 e皮下注射11人工呼吸和心脏按压的比例为 a1：3 b1：45 c1：15 d2：5 e2：30二、b型题 (14题共用备选答案) a肾上腺素 b利多卡因 c阿托品 d碳酸氢钠 e洛贝林1用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是碳酸氢钠2用于解除迷走神经心脏作用的药物是阿托品3用于抑制室性心律失常的药物是利多卡因4用于兴奋呼吸中枢的药物是洛贝林 (56题共用备选答案) a降温、脱水 b纠正低血压、强心 c纠正酸中毒 d高压氧舱治疗 e常规给氧5心肺复苏后脑缺氧应降温、脱水6心肺复苏后循环功能不足应纠正低血压、强心三、x型题1心肺腑复苏中最紧急的处理是 a建立人工循环 b建立人工呼吸 c心脏除颤 d脑部降温 e补充血容量2有效的口对口人工呼吸应 a保待呼吸道通畅 b吹入气量足够大 c见到胸廓扩张 d每分钟吹气1012次 e吹气时不必捏鼻孔3. 迅速判断心博骤停的依据是 a血压测不到 b神志突然消失 c呼吸突然停止 d大动脉搏动消失 e心音消失4治疗心跳呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括 a头部降温 b脱水疗法 c应用大量激素 d给予能量合剂 e使用镇痛药物5脑复苏中施行低温疗法主要作用是 a降低脑组织耗氧量 b减轻脑水肿，降低颅内压 c终止脑组织缺氧性病变的发展 d制止寒战和抽搐 e避免发热6心搏骤停的类型包括 a心电机械分离 b心房扑动 c心脏停搏 d心房纤颤 e心室纤颤7复苏有效的标志包括 a大动脉出现搏动 b收缩压大于8.okpa c自主呼吸恢复 d瞳孔扩大 e口唇发绀 参 考 答 案一、a1a2型题 1.c 2.b 3.d 4.b 5.d 6.c 7.c 8.a 9.e 10.c 11.e二、b型题 1.d 2.c 3.b 4.e 5.a 6.b三、x型题 1.ab 2.abcd 3.bd 4.abcd 5.abc 6.ace 7.abc 第六章 外科围手术期护理 一、a1a2型题1现代化设备手术室的空气净化主要依靠的是 a臭氧消毒 b层流装置和高效能空气过滤器 c乳酸消毒 d紫外线消毒 e甲醛消毒2手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是 a手臂向上高举 b手臂自然下垂 c胸前拱手姿势 d手臂向前伸 e双手放置背后3乳癌根治术属于限期手术 a择期手术 b限期手术 c急症手术 d诊断性手术 e姑息性手术4属于治疗性手术的是 a淋巴结活检术 b. 阑尾切除术 c食管癌的胃造口术 d重睑手术 e直肠癌的结肠造口术5，备皮范围原则上应超出切口四周的距离至少 c20cm a10cm b15cm c20cm d25cm e30cm6肾手术的手术体位是侧卧位 a仰卧位 b侧卧位 c俯卧位 d截石位 e平卧位7术后恶心、呕吐的最常见原因是麻醉反应 a伤口疼痛 b腹胀 c麻醉反应 d肠蠕动增强 e肠梗阻8一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是戒烟 a进行体位引流 b应用抗生素 c应用支气管扩张剂 d口服地塞米松 e戒烟9择期手术病人术前饮食方式正确的是术前12小时起禁食 a肠道手术术前3天禁食补液 b术前12小时起禁食 c术前12小时起禁食、水 d术前8小时起禁食 e术前6小时起禁水10手术室内的温、湿度应恒定在温度2024 oc，相对湿度40%60% a温度1618oc，相对湿度20%30% b温度1820 oc，相对湿度25%35% c温度2024 oc，相对湿度20%30% d温度2024 oc，相对湿度40%60% e温度2530 oc，相对湿度40%60%11一女性成年病人，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得少于46小时 a46小时 b79小时 c1012小时 d1214小时 e1416小时12男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38 oc ，2天后恢复正常护士考虑其最可能的原因是 a切口感染 b肺部感染 c泌尿系感染 d血栓性静脉炎 e手术热13男性，75岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是 a切口感染 b切口裂开 c切口血肿 d腹腔内出血 e肠破裂14女性，24岁，术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，护士观察到伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，应考虑病人可能出现 a内出血 b切口感染 c切口血肿 d急性腹膜炎 e切口裂开二、a3a4型题 (14题共用题干) 男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。1应考虑到病人出现的术后并发症是 a肌肉萎缩 b水电解质紊乱 c关节炎 d切口感染 e下肢静脉血栓形成2可能的原因是 a术后卧床时间较长 b手术损伤较大 c病人为男性 d手术时间较长 e生活护理不到位3在护理病人时，应注意要禁止按摩患肢 a抬高患肢 b热敷 c理疗 d按摩患肢 e应用抗生素4预防该并发症的主要护理措施是早期下床活动 a早期下床活动 b定时观察，早期发现 c预防性应用抗生素 d抬高患肢 e热敷、理疗三、b型题 (15题共用备选答案) a去枕平卧位 b平卧位 c平卧中凹位 d半卧位 e高斜坡卧位1硬膜外麻醉后应采取2腰麻术后应采取3休克患者应采取4颅脑手术后应采取5胸部手术后应采取四、x型题1术前消化道准备的目的是 a利于肺气体交换 b防止麻醉及手术时呕吐 c减轻术后腹胀 d保持消化道内清洁 e防止术后尿潴留2术后早期活动的好处有 a减少肺部并发症 b防止血栓形成 c促进引流管通畅 d减少腹胀 e防止尿潴留3为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括 a练习床上大小便 b正确地咳嗽、咳痰 c深呼吸 d至少戒烟4周 e术后早期活动的方法4临时决定手术延期的情况有 a体温升高 b呼吸道感染 c手术区出现皮疹 d腹痛加重 e妇女月经来潮5大手术后应用镇痛药解除切口疼痛，其主要目的在于 a保证病人睡眠休息 b增加肺通气量 c促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰 d加速切口愈合 e促进病人床上翻身6术前病人常见的心理反应有 a担忧手术效果 b惧怕麻醉和手术 c惧怕手术医生 d担心被误诊或误治 e惧怕病房环境7下列关于手术中的无菌原则正确的说法是 a手术台边缘以下不是无菌区 b手套接触到有菌物品应立即用无菌生理盐水冲洗 c与皮肤接触过的刀片和器械不可再用 d胃肠道手术的污染步骤完成后，手术人员应用无菌水冲洗手套后，继续手术 e每个手术间内的参观人员不应超过3人 参 考 答 案一、a1a2型题1.b 2.c 3.b 4.b 5.c 6.b 7.c 8.e 9.b 10.d 11.a 12.e 13.b 14.a二、a3a4型题 1.e 2.a 3.d 4.a三、b型题 1.b 2.a 3.c 4.e 5.d四、x型题 1.bcd 2.abde 3.abce 4.abce 5.ace 6.abe 7.acd 第七章 营养支持病人的护理 一、a1a2型题1下列关于营养支持的叙述正确的是首选肠内营养支持 a高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人 b首选肠内营养支持 c经鼻肠管和肠