新形式下医疗纠纷防范的新思考.doc

新形式下医疗纠纷防范的新思考第8卷第1期总第8l期二.一.年一月?庚寅年DISTANCED远UCAf程教lONOFC育iN&预算执行,使医院工作按计划执行.最后,对物资采购供应商及工程施工单位,价格实行招标确定.对重大项目投资进行分析论证,论据应充分有力,减少盲目购置.3.4对行政部门进行绩效考评,提高工作效率我院对医疗部门已建立了一套绩效考评体系,但由于行政后勤部门不直接创造收入,目前还未建立一套完整的考评体系.节约开支人人有责,应该对这些部门的预算支出进行绩效考评.总之,我们要以科学发展的眼光对待每一件事情,凡事不能盲目定论,要建立在科学分析的基础上制定出科学的管理方法,使我们医院在和谐中发展.(本文校对:鏖志敏收稿19期:2009.11.18)新形式下医疗纠纷防范的新思考曾真曾晓敬1武汉大学中南医院(430071)2武汉大学附属中山医院(430033)摘要:如何防范医疗纠纷,提高医疗安全,主要应从处事思维,操作规程,医疗文件保全,医患关系维护,医院提前介入及第三方参与着手去思考,这样才能系统的缓解医患矛盾,提高医疗质量.关键词:医疗新思维;第三方介入;纠纷防范doi:10.3969.issn.1672.2779.2010.O1.130文章编号:1672.2779(2010).O1.0153-01近期各地发生了几起典型医疗安全事件,引起了社会的强烈反响,部分医院管理松懈,少数人员医疗安全意识淡薄,教训深刻【l】笔者认为应从以下几个方面入手,加强医疗安全防范:l防范医疗纠纷重点是在思维认识和重视程度上面对当前新的形势,医务人员只有及时更新观念,适应新的情况,才能够有效的防止纠纷的发生;只要对纠纷具有充分的认识,有准备和警惕的头脑,主动权仍然在医务人员一方.医院应重视对全体职工思维观念,素质的教育,采取多种形式对职工进行医疗,法制,职业道德等方面的培训和医德医风教育,以坚持救死扶伤,全心全意为伤病员服务,为人民健康服务为宗旨,树立良好的职业道德和以病人为中心的思想,恪守医疗服务职业道德:切实做到让病人满意,为病人服务,使每个医务人员都意识到自己是医院的主人.2防范医疗纠纷建立在严格遵守医疗操作规程提高医疗质量上医院健全和落实各项诊疗规章制度,包括各级各类人员的职责,工作制度,严格遵循诊疗常规,技术操作规程等,.做到有法可依,有章可循,以保证诊疗工作紧张,有序,有效地进行,这是减少或避免医疗纠纷的最有效的措施.建立和完善医疗质量管理体系,医疗监督检查员开展医疗质量控制,实时医疗服务质量监控是提高医疗安全的重要途径;同时加强对医护人员的技术培训及考核,提高诊疗水平,全面提高医疗服务质量,以精湛的医疗技术,良好的行业素质保证医疗质量,是防范医疗差错事故发生的根本.3防范医疗纠纷体现在重视医疗文件的保全与书写要求上医务人员必须树立医方责任重于泰山的观点,病历是各级医生在施行对每位病人诊治中,亲自参与或直接主持下完成全过程的真实记录.病历是医院在医疗行为过程中依法形成的最直接,有效的证据资料,也是医患双方各自投诉对方有误和证明自己正确的重要根据,赋予病历极强的法律属性【2】.所以必须按规定书写和保管病历资料,任何人员都不得涂改,伪造,隐匿,销毁病历资料等.4防范医疗纠纷建立良好医,护患关系建立良好医,护患关系,沟通永远是制胜的法宝.病人从来到医院便开始了医患沟通的流程,从门诊接诊到病房,从检查到治疗从医生到护士,从入院到出院必做好沟通;应成立医患沟通办公室,挑选出资深护士做专职沟通员深入到病房,与住院病人进行交流,征求意见,发现可能产生的纠纷苗头,及时地做好矛盾化解工作,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态3】.医护人员树立以人为本的理念,尊重患者,认真履行告知义务,对于风险大的病种,特殊检查,特殊治疗,实施手术的要与病人沟通,反复向患者及家属解释可能出现的问题,做到相互理解并履行签字手续.5防范医疗纠纷落实在强化安全管理保障医院平安上强化医疗安全管理是最大限度地避免和减少医疗纠纷的必不可少的措施,才能保障医院平安.医院设立医疗纠纷调解办公室配备专人具体负责,制订医疗风险防范和处理预案,建立报告制度及医疗纠纷处理的流程.如医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故,医疗纠纷的,应当立即向科主任报告,科主任及时向医务部报告;应当立即组织有关专家对事件发生的经过,原因,性质,后果等情况进行调查,核实,认真听取患方对此事件的具体意见和要求,将有关情况如实向业务院长报告;按照医疗纠纷的处理预案,以事实为依据,以法规为准绳,维护医患双方的正当合法权益,做到国家,医院,病人三者利益的统一,妥善解决医疗纠纷,为医院的建设与发展营造一个宽松的,良好的环境.医疗纠纷解决后,应坚持三不放过,即责任查不清不放过,对责任人不处理不放过,责任人不吸取教训不放过.以达到减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的目的.6防范医疗纠纷思路是探讨新的医疗纠纷处理模式探讨第三方介入处理医疗纠纷的新模式,与保险公司签订医疗保险责任合同,一旦发生了医疗纠纷,请第三方参与调查,协调医疗纠纷的调解,根据医务人员的责任,拟定赔偿计划,并上报保险公司,给予赔偿.参考文献1张灿灿.加强医疗质量安全管理要做好八项工作N】.健康报,2oo9,11(20):2.2】梁粤珩,李庆锡.病案复印中存在问