内分泌系统疾病课件.ppt

内分泌系统疾病 健管三部 一 内分泌及代谢疾病概述 1 内分泌的概念内分泌是人体一种特殊的分泌方式 内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质 激素 直接分泌到血液或体液中 对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应 2 内分泌系统 器官和组织内分泌系统 内分泌系统是由人体内分泌腺体 内分泌组织和激素分泌细胞组成的一个体液调节系统 从下丘脑 垂体 靶器官 调节人体的生长 发育 生殖 衰老 脏器功能和新陈代谢过程 与神经系统 免疫系统一起联系和协调人体细胞 组织及器官间功能 维持人体内环境的稳定 适应外环境的变化 保证生命活动正常进行 它们之间形成一个反馈机制 以负反馈为主 内分泌系统 内分泌腺的概念 外分泌腺 腺体有导管 分泌物都是通过导管排出的 内分泌腺 腺体没有导管 分泌物 激素 直接进入腺体内的毛细血管里 随着血液循环输送到全身各处 1 下丘脑 下丘脑的功能 集体调节内分泌活动的枢纽 也是神经调节转化为激素调节的桥梁 2 脑垂体 垂体是人体最重要的内分泌腺 它分泌多种激素 如生长激素 促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素 促性腺素 催产素 催乳素 黑色细胞刺激素等 可以说是人体腺体和激素分泌的司令部 3 甲状腺和甲状旁腺 甲状腺位于颈部 附于喉的前方 甲状旁腺埋于甲状腺的背面 1 甲状腺 腺体由大量滤泡 腺泡 由单层上皮细胞 腺泡上皮细胞 组成 内充满以胶状形式贮存的甲状腺素 甲状腺素 t4 三碘甲腺原氨酸 t3 活性形式 2 甲状腺素的作用 对代谢的调节 能量 物质 蛋白质 糖脂肪 促进生长与发育 其他 对神经系统的影响 对心血管系统的影响 1 甲状旁腺 甲状旁腺激素的作用 1 促进骨钙入血 升高血钙2 促进肾小管重吸收钙3 促进1 25一二维生素d3生成 升高血钙 4 肾上腺 5 性腺 5 其他内分泌器官组织 二 生理 病理要点 1 内分泌系统生理功能 2 激素的分类 1 肽类激素甲状旁腺素 胰岛素 降钙素 2 氨基酸类激素甲状腺素 t4 和三碘甲腺原氨酸 t3 3 胺类激素肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 4 类固醇激素糖皮质激素 盐皮质激素 雄性激素等 3 激素作用的一般特征 1 激素的信息传递作用2 激素作用的特异性3 激素作用的高效性4 激素的相互作用 协调作用 拮抗作用 2 内分泌系统的调节 神经系统与内分泌系统的相互调节内分泌系统的反馈调节免疫系统和内分泌系统的调节 1 神经系统与内分泌的相互调节 下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的中枢 下丘脑含有重要的神经核 同时可以合成一些释放激素和抑制激素 2 内分泌系统的反馈调节 下丘脑 垂体与靶腺 甲状腺 肾上腺皮质和性腺 之间存在着反馈调节 下丘脑分泌的释放激素可刺激腺垂体分泌相应的促激素 升高的促激素又可兴奋相应靶腺分泌靶腺激素 而升高的靶腺激素反过来抑制下丘脑释放激素和的分泌垂体促激素的分泌 从而减少靶腺激素 维持三者的动态平衡 3 免疫系统和内分泌功能 内分泌 免疫和神经系统之间可通过相同的肽类激素和共有的受体相互作用 神经内分泌系统对机体免疫有调节作用 3 内分泌系统的疾病 按功能分为 功能亢进 功能减退 功能正常按病变部位分为 下丘脑 垂体 靶腺和周围性 1 功能减退的病因 4 内分泌疾病防治原则 甲状腺疾病 单纯性甲状腺肿甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症 1 单纯性甲状腺肿 1 定义 2 病因和发病机制 2 临床表现 3 检查及护理措施 1 检查 2 护理措施 甲状腺功能亢进症概述 概述 一 病因和发病机制 1 病因 2 发病机制 二 临床表现 1 甲状腺毒症的表现 甲状腺毒症指组织暴露于过量甲状腺激素条件下发生的一组临床综合征 甲状腺腺体本身产生过多甲状腺激素而引起的甲状腺毒症 2 甲状腺肿大的表现 3 突眼的表现 4 甲状腺危象表现 5 甲亢性心脏病及特殊类型 预防治疗护理要点 1 抗甲状腺药物治疗护理 要坚持用药 疗程1 5 2年 从小剂量开始使用 密切观察有无粒细胞减少 肝脏损害