诊所制度大全.docx

诊所管理制度一、坚持救死扶伤，实行人道主义精神，树立全心全意为伤病员服务的宗旨。二、为患者提供易于诊断的常见病和多发病的门诊诊疗服务。遇到重、危、疑难病人，要及时转诊。三、执业人员必须持证上岗，依法从事诊疗活动。四、遵守无菌操作规程，坚持查对制度、首诊负责制度。五、诊疗场所保持清洁卫生，药品标签清晰，存放排列有序，不得进购和使用过期、失效或伪劣药品。六、建立门诊登记制度，按要求填写门诊登记薄上的规定项目。七、发现传染病要按传染病防治法要求及时报告。未经批准不得开展性病诊治业务。八、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良好医德医风。治疗室工作制度一、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽，操作时应戴口罩。非工作人员不得进入治疗室。二、保持室内清洁、整齐，明确区分清洁区和污染区。各种物品要分类放置，每做一项处置，要及时清理有关物品和处理污物。三、无菌器械物品放在固定位置，及时清查无菌效期。各种无菌包超过一周应重新灭菌。物品要登记并严格交接手续。四、严格遵守消毒灭菌常规。进入组织、器官的医疗用品必须达到灭菌，接触皮肤粘膜的器械和用品达到消毒，一次性医疗用品用后应及时进行无害化处理，室内空气、地面应定期消毒。五、各种抢救药品、器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。六、各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验，密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外应及时进行处置，并报告医生。药房工作制度一、各种药品采购必须严格验收手续，分类妥善保管。药剂人员负责药材（品）的预算、清领、保管、回收、登记、统计工作。二、担任收方、划价、药品质量检查和调剂工作，处方应按保存期限妥善保存。三、药房人员一律凭处方发药。收药后，应仔细查对处方内容，发药时应念姓名，核对药品名称、剂量、用法，写明和交待用药事项，外用药应注明“不可内服”字样。四、对待特殊药品和贵重药品要按有关规定，严格保管使用。五、健全药品账目，定期盘点，做到账物相符。六、建立补缺药品登记簿，及时补充药品，保证供应。七、保持药房清洁，防止药物失效、发霉、变质，防止积压。八、急救药品应定点单独存放，及时补充消耗，保证抢救效果。诊断室工作制度一、诊断室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的职业医师担任。二、合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和蔼、关心体贴、有礼貌、耐心解答问题。三、严格执行首诊负责制，规范书写门诊病历、处方，认真填写门诊登记。四、尊重病员的知情权和选择权。五、疑难、危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者应及时拨打“120”或请上级医院派员现场急救。六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，根据传染病管理法等法律法规规定做好消毒工作。七、诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候诊环境。诊室要有遮掩设施，保护病人的隐私权。传染病疫情报告管理制度一、按照法律要求实行传染病首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即电话通知区级卫生行政部门、区级疾病预防控制机构，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，必须服从区级以上人民政府卫生行政部门的调遣。三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。四、严格执行各项消毒隔离制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染，做好污物、污水的无害化处理。五、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立传染病登记簿并由专人负责，按规定及时上报。消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班后脱去工作服。二、诊疗换药处置工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。三、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。灭菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒灭菌，消毒液定期更换，保证消毒液的有效浓度。体温表用后要用消毒液浸泡。四、各种医疗用具使用后均须消毒后备用，病人被褥定期更换消毒。五、进入治疗室应衣帽整洁，操作时戴口罩，私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作要求。六、治疗室每天通风换气，紫外线空气消毒，并及时做好记录，保持清洁。七、定期检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸定期更换，用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。八、治疗室的笤帚、抹布，拖把用具应专用，并定期消毒。观察室工作制度一、因病情需要，病人可在观察室内短期观察。二、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。三、值班护理人员要随时、主动巡视病人的输液等情况。发现病情变化，立即报告医生并及时记录。四、严格执行无菌操作规程