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文档简介
医疗纠纷起诉状范本 1.原告被告双方身份信息。2.诉讼请求:依法判决被告赔偿原告各项损失;依法判决被告赔偿原告各项损失。3.事实与理由。4.请求法院依法判决。5.具状人签字。 【为您推荐】从化市律师 镇海区律师 荔城区律师 建水县律师 高县律师 珙县律师 玄武区律师 在进行处理医疗纠纷的时候,是有很多的方式的,其中起诉是一种常见的方式,我们在进行诉讼的时候,是需要递交起诉状的。那么,医疗纠纷起诉状的撰写有什么格式要求和注意事项呢?下面,小编会为大家带来一个医疗纠纷起诉状范本,供大家进行参考。医疗纠纷起诉状原告:a,女,19xx年x月x日出生,汉族,xx市人,地址:xx市xx区xx街xx号。原告:b,男,19年xx年x月x日出生,汉族,xx市人,地址:xx市xx区xx街xx号。被告:xx市妇幼保健所;住所:xx市xx区xx路xx号。法定代表人:xxx。被告:xx市xx医院;住所:xx区xx路xx号。法定代表人:xx。诉讼请求一、请求法院依法判令第一被告赔偿两原告医疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、残者护理费、后续治疗费、精神损害抚慰金等xx万元。二、请求法院依法判令第二被告对上述请求承担连带责任;三、本案诉讼费用由两被告共同承担。事实与理由2009年x月x日,原告a到第一被告xx市妇幼保健所做产前检查,该所大夫为原告建立了辽宁省孕产妇保健手册,并做了产前检查记录。此后,原告一共在该所做了8次产检,同时在第二被告处做产前筛查,并于2009年x月x日在第二被告xx市xx医院顺产生下一足月男婴。男婴三个月内在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏综合症(即先天愚型)并伴有先天性心脏病、先天喉喘鸣、先天脐疝等疾病。原告a是40岁的高龄产妇,并向第一被告的医生如实陈述其孕6产1流产4的孕产史,如实告知此次怀孕前有过一次胎儿心脏发育不良的孕产史。第一被告的医生在其保健手册首页右上角标识红三角以示高危。但是,在此后的产检中,第一被告的医生并没有给予足够的重视。在应当履行告知,应当建议原告a做产前诊断的情况下,第一被告和第二被告多次、多处违反医疗规定,不履行职责,没有告知,没有建议原告进行产前诊断。违反了中华人民共和国卫生部2002年12月13发布,2003年5月1日起施行的产前诊断技术管理办法第十七条、第二十条之规定,、附件1-开展产前诊断技术医疗保健机构的设置和职责、附件4-遗传咨询技术规范、附件5-21三体综合征和神经缺陷产前筛查技术规范、附件7-胎儿染色体核型分析技术规范之规定,导致原告夫妇生下患有唐氏综合症并伴有先天性心脏病的婴儿,给原告造成重大的经济损失和精神损害。故原告请求法院判令两被告赔偿损失,具体赔偿数额为:医疗费:xx元;护理费:xx元;交通费:xx元;住宿费:xx元;必要的营养费:xx元;残疾赔偿金:xx元;残疾辅助器具费:xx元;康复费:xx元;残者护理费:xx元;后续治疗费:xx;精神损害抚慰金:xx元,合计:xx万元。根据以上事实和法律规定,两被告违反产前诊断技术管理办法,存在明显过错,被告的过错是导致原告a生下患有唐氏综合症婴儿的直接原因,应当承担赔偿责任。根据中华人民共和国侵权责任法之规定,提起诉讼,请求法院依法判令支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。此致xx市xx区人民法院起诉人:xx年x月x日以上就是小编为大家带来的医疗纠纷起诉状范本,相信大家对于医疗纠纷起诉状已经有了一定的了解,在
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