我的8年抗癌历程纪实.doc

我的8年抗癌历程纪实患者：赵占兴，性别：男，体重：70kg出生日期：1963-06-23工作单位：北京潞河中学（155年的历史名校）职称：高中生物特级教师一脑部手术：2008年10月由于左脸轻度面瘫，经CT检查大脑右基底节有一个3.544.5cm大小的囊性占位（性质不明待查），于2008年11月在天坛医院做开颅手术，囊内液体吸出，由于囊壁与周围脑组织粘连紧密，未能剥除，囊液中有一0.3mm大小的块状物经病理检查为肺腺癌脑转，术后两周出院后在北京医科院肿瘤医院经强化CT查出右肺下叶有一个1X1.5X2cm的原发病灶.病理诊断为中分化肺腺癌,二、肺部手术：天坛医院脑部术后21天，在北京医科院肿瘤医院经强化CT查出右肺下叶有一个2cm左右的原发病灶.病理诊断为中分化肺腺癌，找到化疗专家李俊岭就诊要求手术，李的意见如下：都脑转了再做任何治疗都是徒劳的，回家吃点、喝点.,被化疗专家李俊岭判处死刑；后来到北京胸科医院就诊要求手术，于2008年12月在北京胸科医院胸外科做右肺下叶切除手术，未发现脑部之外的转移，手术效果不错。三、放化疗：肺部术后21天，开始做做化疗（卡泊+紫杉醇）六个周期；化疗于2009年5月结束，化疗的目的是清除体内残留的看不到癌细胞，防止术后因体虚导致的复发和转移。这六个周期的化疗，疗效显著，让肺部病灶稳定了5年没复发；第一个周期化疗的同时进行了全脑放疗（20次总剂量4000GY）。四、头部伽马刀治疗：2009年5月核磁检查，头部的囊性占位被全脑放疗控制了5个月后而复发，又到天坛医院做咖玛刀治疗一次，一个月后复查伽马刀治疗无效。五、头部内放疗：2009年6月核磁复查咖玛刀未能控制住囊性占位而再次复发，经天坛医院专家推荐，2009年7月到海军总医院做了典131粒子植入。2009年月核磁复查，囊性占位再次复发，2009年月在海军总医院又做了第二次内放疗，在囊内壁上涂抹32P胶体，以后经多次复查，囊性占位稳定，且在慢慢变小至2010年完全消失，六、脑水肿的治疗：2009年月在海军总医院做第二次内放疗后发现脑水肿，先后在海军总医院，通州潞河医院，通州中医院用常规方法（甘露醇、甘油果糖、地塞米松、等）进行脱水治疗，效果甚微，而且停药后出现强烈反弹，自2010年月开始在通州中医院用（促皮质激素释放激素）进行脱水治疗六个月，脱水效果非常显著，至2010年脑水肿完全消失，七、骨转病灶的治疗：2012年6月复查发现第三、四胸椎出现转移病灶，咨询多家医院的肿瘤专家后在北京胸科医院做适型放疗19次，总剂量3800；（脊髓的最大耐受剂量为8000GY左右，经与放疗主任协商后第一次放疗做半量，给后续治疗留下治疗余量。同时与化疗科主任协商不做胸椎手术而追加两个周期的化疗（方案：顺铂+吉西他滨）胸椎的放疗与全身的化疗同时进行，这次化疗的目的是清除体内脉管系统（血液+淋巴）中残余的癌细胞，防止发生其他脏器的转移，这两个周期的化疗确实控制住了转移的再次发生，自2012年两个周期的化疗后至今未在出现除脑、骨之外的转移。八、2012年9月底PETCT检查结果：为了彻底检查全身病灶的情况，重点是胸椎的情况，给手术提供依据在北大医三院做了PET-CT检查，结果如下：（一）、胸椎：1、T3、T4椎体见骨质破坏，T4左侧椎弓根及左侧第四肋骨受累，密度不均匀减低，局部明显异常，放射性摄取浓聚，SUVmax:9.2;2、T3椎体见密度增高，局部明显异常，放射性摄取增高，SUVmax:3.8；3、T4椎体见骨质破坏，局部明显异常，放射性摄取浓聚，SUVmax:8.34、左侧第四肋骨见膨胀性密度减低区，地四胸椎附件见见密度减低，局部明显异常，放射性摄取浓聚，SUVmax:7.2;5、胸椎中上段弥漫性放射性摄取减低，考虑放疗后改变。（说明：PETCT检查的目的是为了给T3、T4椎体的手术提供依据，PETCT检结果出来后北医三院脊柱组的专家看完后告知，胸椎的骨密度很高不需要手术可马上办理出院手续）（二）腹腔器官：1、腹部胃充盈好未必显影如常；肝脏形态可，轮廓光整，干谒比例正常，肝脏密度减低，肝内血管显示不佳，肝实质内放射性分布稍欠均匀，肝内外胆管无扩张，肝门结构正常2、胆囊大小正常，密度均匀，胆囊壁无增厚，3、肝胆密度减低4、胰腺形态放射性分布尚好，5、两侧腹股沟无异常淋巴结显示；6、膀胱放射性浓聚如常；膀胱壁无增厚，7、作伴结肠显影较著（三）、肺11、两肺显影清晰，右肺下叶支气管消失左下肺见条片影，未见明显异常放射性摄取增高2、纵膈内小淋巴结，未见明显异常放射性摄取增高，两侧肺门未见肿大淋巴结或淋巴结浓聚。（四）、脑1、右侧脑室旁大片低密度病灶，放射性分布较对侧明显减低，右侧脑室扩大，中线略向右偏移；2、右侧脑室旁片状低密度局部放射性分布明显减低可见粒子植入影；说明：最担心的胸椎手术不需要做了，其他部位无异常，也没有不适症状，病情基本稳定，出院回家休养。九、服用中药：2013年底复查病情基本没有变化，第三、第四胸椎病灶无变化，但第一、第二胸椎处新出现两个小结节，性质不明也没有症状，大夫建议观察等有症状后在治疗，大脑左侧也新出现1个1mm的性质不明的小结节，为了保险起见2014年初（春节过后医院上班的第二天）到天坛医院做了伽马刀一次（天坛医院是特批的全国唯一一家伽马刀可以医保报销的医院）此时在反思，没有服用高水平中医的中药是个大错误，所以出现了三个小结节，结果不尽如人意。在北京普祥中医肿瘤医院的网站专家张宗歧的主页上看到了一篇文章“一个真实的抗癌故事”/myfc/zzq/201104/60.html在网络又搜索到一篇文章“张宗奇治愈的乳腺癌骨转、肺转病例”/s/blog_b38ecd570101j03e.html看后感觉高水平的中医找到了，服用他的中药是最佳的选择，坚信张宗岐的中药能控制住肿瘤的复发和转移。于是2014、2、14日找到张宗歧开了中药服用了3个月，身体不舒服的感觉全部消失，中药的调理有效，有了张宗歧的中药心里感觉踏实了，期待着继续服用能控制住癌细胞的增值实现控制复发和转移的目标。张宗歧的中药吃了近一年2014、12月底复查，胸椎处新出多个结节，肺部周围新出多个微结节，由于一年的中药控制效果不理想，因此停止服用。十、治疗过程用到的医院治疗内容治疗时间治疗医院脑部手术2008年11月北京天坛医院肺部手术2008年12月北京胸科医院肺部化疗2008、122009.5月北京胸科医院头部卡玛刀2009.6月北京天坛医院头部内放疗2009.7月北京海军总医院头部内放疗2009、9月北京海军总医院康复、脑水肿治疗2009.11月2010.10底北京通州中医院胸椎骨转放化疗2012、68月北京胸科医院胸椎骨转热疗2013、1北京中医院中药2014、2、142014、12月北京普祥中医肿瘤医院北京长安中西医结合医院十一、治疗过程的经验教训反思1.肺部手术不应该做，右肺下叶的原发病灶很小只有2cm,手术切除了整个右肺下叶，等于切除了右肺的1/3,导致右肺功能下降了1/3，而且对身体的伤害很大，得不偿失，当时要用伽马刀、射波消融、速光刀等效果会更好，对身体的伤害会更小，可惜没法弥补了，还不错肺部手术+术后及时做的六个周期化疗，让肺部病灶5年都未复发（很幸运的是遇到了一位高水平的胸外科专家，不但给做了肺部的手术，还给出了术后的化疗方案（卡铂+紫杉醇）并在胸外科实施了化疗的整个过程）最让人高兴的是化疗结束出院时，主治大夫跟我说，你的肺部可以完全放心，五年之内都不会出现问题，倒是头部病灶让人不放心，你要时刻观察头部病灶的变化，大夫的话真灵验，果真如此；肺部一直稳定了5年，而脑部病灶放疗结束5个月后就复发，这是天主赏赐给我的一个最好结果。感谢主，赞美神，阿门！2、胸椎骨转放疗的同时必须做两个周期的化疗（最普通、价格最低的肺癌化疗方案即可。原因如下：发现骨转说明脉管系统中已经有了处于活跃状态的癌细胞，放疗只能消灭骨病灶中的癌细胞而对于脉管系统中残余的癌细胞是无能为力的，这些脉管系统中残余的癌细胞不及时消灭，会随着血液、淋巴到处转移，因此必须及时的通过化疗把其彻底消灭，事实也证明这两个周期的化疗是非常必要的，自从2012年因骨转病灶放化疗后至今，的确没有再发生其他脏器的转移。病情稳定至今。3.如果脑转后出现脑水肿，用传统的脱水方案（甘露醇+甘油果糖+糖皮质激素）治疗无效且停药后出现反弹，网络搜索发现杭州浙江省人民医院神经科研究出一种新的脑水肿治疗方案（甘露醇+甘油果糖+促皮质激素释放激素ACTH）经临床试验效果极好，我根据临床试验报告的内容整理出了完整的治疗方案，并成功地说服了通州中医院脑病科偿试用此方法给我进行了六个月的治疗，确实效果极好。一年后脑水肿彻底消失，宣告脑水肿成功治愈，但是由于此治疗方案几乎所有医院神经科的大夫都不了解，再加上促皮质激素释放激素ACTH）的利润很低，2010年每支药只有7元左右，临床使用量也很少，所以生产促皮质激素释放激素ACTH）的上海第一生化制药厂减少了此药的产量，几乎处于停产的状态，因此目前几乎所有的医院、药店都没有此药，这个费用低、疗效好的方案会就被淘汰没法用了。目前国际上又研究出“贝伐珠单抗治疗放射性脑损伤（脑水肿）”的最新方案，已经在广州中山大学孙逸仙医院神经科做了临床试验，并发表了两篇论文，目前该方法已经在上海华山医院及孙逸仙医院已经开始给病人用于临床治疗，该方案具有治疗效果显著，治疗时间短的优点，其缺点是容易导致消化道出血而出现吐血、便血的情况（服用云南白药即可解决此问题）除上述两家医院可以开展临床治疗外，其他医院目前还不能给病人开展临床治疗。说明：“贝伐珠单抗”是治疗肺癌的一种靶向化疗药。十二、对他人关注问题的说明1.为什么晚期病人还可以手术：所有人都认为癌症晚期病人不能手术，我发现时已经脑转也被肿瘤专家判处了死刑，可是我还坚决要求，进行了两次很成功的手术令人不可理解。说明如下：我从1980年开始练长跑，每天最少3000米一直坚持到2008年住院当天，曾参加过半程马拉松比赛并取得成绩（近万名职工的厂级比赛第二名）每年代表单位参加各种长跑比赛并取得名次，所以身体素质很好，另外首先发现的是头部囊性占位，性质不明。大部分大夫没考虑是肿瘤，所以做了头部手术。目的是在清除囊性占位同时探明囊性占位的性质。术后病理才确诊为肺癌脑转移。术后利用20多天的休养期，积极锻炼、恢复体质为可能要做的第二次手术做准备，肺部检查发现病灶后，我感觉身体状态很好，可以承受第二次手术，于是联系北京胸科医院胸外科做了肺部手术，肺部术后在医院积极锻炼、恢复体质，为接下来的化疗做准备。主治大夫对我非常负责，为防止晚期术后的转移，在术后的第21天立即开始了六个周期的化疗，并且第一个周期化疗进行的同时，又做了20次头部全脑放疗，通过术后的放化疗，阻止了晚期术后可能发生的转移。在短短60天的时间内进行如此高强度、高密度的治疗，没有过硬的体质是做不到的。因此我的这个做法是不可复制的。2.为什么不用靶向药：我是工薪阶层，用不起靶向药，而且其副作用持续时间比放化疗长，令人难以忍受，又容易出现耐药性，性价比很低。而放化疗是医保项目，性价比很高为何放弃呢。结果也证明了放化疗在我身上体现出了非常好的效果。也是我能活下来的最有效的治疗手段。3.关于信仰。以下是憨豆精神的日志摘录人的尽头往往是神的开始。就在2009年秋的一天，神用他的方式呼召我，我猛然看见我自己的本相，如猪狗，如蝼蚁，如草芥，如尘埃，我如果不回应神的呼召，俯伏在祂的脚前，我就别无他路；神回答了我那三个问题：我如所有的人一样，从祂而来；我来的目的是为了s侍奉祂；我以后将要到祂那里去。于是，在一个下午，我独自痛痛快快大哭一场，便彻底归于祂，成了祂的人，我认祂作我的救主，认祂作我的主，让祂用耶稣基督的宝血将我洗擦我开始过依照祂的吩咐行事的全新生活，承受祂赐下的不尽恩惠。 真真奇妙无比，从那天起，我不再感到厌倦和虚无，明明白白的目标就在前头；生活中滋味多多，喜乐多多，想忧愁一下也难。神赐下的圣灵管理我，带领我，我不再需要想我自己如何活，我只需顺从圣灵就行，祂让我做什么我就做什么，让我怎么做我就怎么做这种形态的生命是我原来想也没想过的，我几十年来竟然愚蠢地认为做人的最高境界是“靠自己”，认为最合理的主义是“人本主义”倘若神不呼召我，我这辈子才是白活了。我把我自己交给神，当然也把我的癌交给祂，我这回真正当甩手掌柜。什么CEA、转氨酶、血小板、易瑞沙、阿西替尼加上我自己连毛带血带肉带骨头的68公斤，都交由祂安排了，包括什么时候检查、什么时候吃什么药、什么时候试什么新药、怎样对付各种的副作用等等各种问题每一天我该做些什么，如何做，全都由祂安排和带领，当然也全都由祂负责；有时我心血来潮自作主张，祂便阻拦我；我有时按着“旧我”习惯为人行事，祂就管教并和责罚我；有时祂又故意磨练我，让我尝点小苦头但祂决不会错，一切都出于祂的，连我细胞里的DNA都是祂编写的，祂怎么可能会出错呢？!事实上，神赏赐给我圣灵就等于赏赐给我一切：平安、喜乐、智慧、能力、健康、丰盛如此巨大的圣恩，有时竟令我迷惘起来，我是什么？我算什么？我这么一个卑微的百无一用的曾经污秽不堪的人，早就该死，该下地狱，怎么配得如此厚恩？!事实上，神赐我的恩惠远不止这些，我信靠祂之后的这三年，往前追溯，我一生中无数次的险境困境哪一回不是因着祂的怜悯和恩典我才安然度过？无数的让我存活到今日的“偶然”，原来是祂做的手脚，使万事互相效力，让我得益处。回想远不止三年不止五年的遥远的往事，我清楚明白地看到，神早就拣选我，看顾我，掌控我，让我不至于完全沉沦，不至于随风飘散。新的一年马上就开始了，我的抗癌事业，将进入一个新的阶段。让癌细胞逐渐消亡，让良好的生存继续，便是这新一年的重任。对最终获全胜，我充满信心。一是因为抗癌的好药越来越多；二是因为身体越来越壮；还有最重要的一点，我舍弃了旧生活，信靠了全能的主耶稣。我相信如果我尽了我的努力仍然不能完成的事，仁慈的主一定会替我完成。感谢主，赞美神!主总是让我有求必应，让我心想事成，有时甚至超出我的祈望；主让我不再为CEA忧虑，不再为用药忧虑，不再为疾病忧虑，主让我腾出时间来享受每天的平安与喜乐，让我专心侍奉神!追溯我的治疗过程以及生活过程，我一生中无数次的险境困境哪一回不是因着祂的怜悯和出手救我，才使我安然度过？很多的让我存活到今日的“偶然”，原来是祂做的手脚，使万事互相效力，让我得益。回想远不止三年不止五年的遥远的往事，我清楚明白地看到，神早就拣选我，看顾我，掌控我，让我不至于完全沉沦，不至于随风飘散。我信奉上帝，上帝会恩赐我，一切荣耀归于神！感谢主，赞美神，阿门！天主耶稣。神啊！面对你，我除了赞颂和称谢，已经再无别的话语，感恩充满我的心。乃至我无法用语言更准确、更全面地表达对你的感恩。谢谢你，我的神!阿门 我对神的感悟和体会与憨豆精神有很多相似之处，我23岁时加入天主教会，成为天主教教友，我的体会是天主是仁慈善良的，只要是他的教友有求必应，求什么，给什么，回过头来反思我的整个治疗过程，是在天主的引领下一步一步走过来的，每当治疗遇到困难进行不下去的时候，天主就会出手相救帮助解决，使得治疗能继续进行下去。为了显示神的力量天主总会在人间创造出一些人类做不到的奇迹，我是受益者，荣幸的成为天主在人间创造的奇迹之一。感谢天主，感谢圣母，阿门。 我能活到今天是天主救了我，这就是信仰的力量，憨豆精神能活到今天也是神的力量救了他 回忆我这50多年的生命历程中，在面临生死的紧要关口天主三次出手把我拉回了人世间，1、第一次救我：那是上世纪90年代的一个暑假，单位安排我爱人到庐山学习、进修、旅游，我和儿子也陪同前往，有一天进修班放假休息，一家三口人来到了香炉峰瀑布的山顶源头，很多游客人用轿夫抬着从山顶下到山底观看瀑布，看着那几百级又窄又陡下山台阶，害怕不敢下去，一家三口就在山顶瀑布源头处的溪水中游玩儿，溪水的左侧是一条小路，溪水的？对面（右侧）是山，溪水水流并不急，但水底的鹅卵石很滑，我带着老婆、儿子试图横穿溪水到对侧，横传地点激励悬崖除瀑布顶端处3米左右，我在前。老婆、儿子在我后边，当我走到溪水中间时，突然脚下一滑，就要摔倒，此时脑子里一片空白：彻底完蛋了，死定了，我会被水和重力冲到飞流直下三千尺的瀑布底下的大水池中被摔成肉酱，可是奇迹出现了，就在我到地的那一刹那，我身高1.60米体重54公斤的老婆伸出他那柔弱的左上肢轻轻拉了我一把，使我没有倒下去，避免了由于摔倒而产生的很严重的后果。让我留在了世上，重新站稳以后还在想，我的力气再加上溪水流动的力量肯定大于老婆拉我的力量，我没有把她拖到悬崖底下，他却用很小的力量把我留在了瀑布顶上，她哪来的那么大力气，让人费解，从那天开始再不敢回忆这个过程，后怕，每当想起此事，就浑身冒凉气不寒而栗，这些年生病后突然感悟到，当年在悬崖边、瀑布顶的时候是天主赋予了我老婆神力，拉住了我没让我及全家从那1000多米高的瀑布顶被水冲下去摔成肉酱，救了我全家的性命，这一切都是主耶稣的所作所为。用憨豆的话结束这个事例的叙述： 往前追溯，我一生中无数次的险境困境哪一回不是因着祂的怜悯和恩典我才安然度过？无数的让我存活到今日的“偶然”，原来是祂做的手脚，使万事互相效力，让我得益处。回想远不止三年不止五年的遥远的往事，我清楚明白地看到，神早就拣选我，看顾我，掌控我，让我不至于完全沉沦，不至于随风飘散。2、天主耶稣第二次出手救我： 2088年11月做完脑部手术后，又做了肺部手术，为了防止术后的复发和转移，做了6个周期的化疗（卡铂+紫杉醇）第一个周期化疗的同时做了全脑放疗，肺部的手术及术后的6个周期化疗 让肺部稳定了5年没复发和转移，腾出了所有的精力专门解决脑转问题；脑部手术及术后的20次全脑放疗让脑转稳定了6个月，复发后经伽马刀治疗失败后，治疗到了绝路，进行不下去了，人生第二次走到了生死的十字路口，活下去的路走不通，死亡的路敞开着，危急时刻，天主根据我的病情通过天坛医院主刀主任林松之口告诉我：我这没办法了，我的同学王亚明在海军总医院，他的内放疗技术可以治疗你的病并且通过电话把我介绍给了王亚明，通过两次内放疗后脑部病灶再也没复发，终于治愈，在海军总医院经王亚明用内放疗治疗过的病人中，我是治疗效果最好、存活时间最长的一个病人，天主第二次救了我，把我留在了人世间。3、天主第三次出手救我： 两次内放疗把脑转病灶控制住以后，伴随的是顽固性脑水肿的出现，用甘露醇+甘油果糖+地塞米松（糖皮质激素）方案在三家医院三次脱水治疗无效，其后果将是：脑水肿会引起颅压升高导致脑疝而死亡。治疗又到了无路可走的地步，在危及生命的关键时刻天主第三次伸出了援助之手，通过网络赏赐给我最新的脑水肿治疗方案：甘露醇+甘油果糖+促皮质激素（ACTH），并让我通过网络找到它，还安排了通州中医院脑病科给我实施了6个月的治疗。脑水肿问题彻底决，一年后脑水肿完全消失未再复发，而此方案我能使用成功治愈，其他病人要走了治疗方案却不能实施治疗。为啥？因为此方案是天主赏赐给我的，天主能保佑我完成治疗过程并达到治疗目的，其它人与天主没关系，天主也就不管那么多了。 抗癌感悟：抗癌成功人士凌志军在重生手记中有这样一段话：“作为患者，应该有足够的坚强，去接受那些应引当接受的治疗；应该有足够的勇气，去拒绝那些不应该接受的治疗；应该有足够的智慧，去分清哪些治疗是应当接受的，哪些治疗是不应当接受的。您做到了吗？你做到了也会是一位抗癌成功的奇人。十三、后续治疗补充（一）2013年底复查脑部左侧新出两个结节，于2013您春节后到天坛医院做一次伽马刀，天坛医院是全国唯一一家特批的伽马刀可医保报销的医院。2013年底复查脑部胸椎第一、第二椎体附近出现性质不明的结节无任何症状，没做处理，继续观察。（二）2014年3、4月盲吃易瑞沙两个月，目的是检测易是否对我有效，（EGFR基因检测没突变）又由于体内没有大于1.5公分的病灶，只能检测CEA的变化，CEA由1.39降为0.94.证明易瑞沙有效2014年服用广安门医院张宗岐中药近一年，同时常年服用中成药复方斑蝥胶囊等，未见到任何疗效，2014年底复查胸椎及肋骨附近新出多个结节，肺部胸膜附近新出多个微结节及肿大淋巴结。由此说明服用了一年的抗癌中药及抗癌中成药不能控制住病情。需要继续寻找能控制复发转移的方法。治疗及处理方法：2014年底复查结果：1.胸椎及肋骨附近新出多个结节：于2014、12、29日在北京胸科医院静脉推注核素（氯化锶89）一支，三个月后复查看效果2.肺部胸膜附近新出多个微结节及肿大淋巴结：2014年12月底购买印度特罗凯一瓶，2015年1月底服用完CEA由4.39降为2.81，微结节及肿大淋巴结没变化，2015、2月开始试用抗癌产品柚格利一个月，待测CEA确认是否有效果。（三）胸椎调强放疗2015、6月复查胸椎结节增多为