ICU有机磷中说课PPT课件.ppt

重度有机磷农药中毒的ICU救治 1 6 1 2 3 4 5 教学目标及重点 教学方法及学法指导 教学分析 教学过程设计 教学评价 课程内容定位 课程提纲 2 一 课程内容定位 学科地位 章节定位 急诊医学是现代医学的重要组成部分 是基础医学 临床医学与许多边缘学科相结合的一门新兴的独立的综合性学科 急性中毒为急诊医学的常见病多发病 有机磷农药中毒为最常见的农药中毒 其急救和护理对所有急性中毒的处理有指导意义 3 二 教学目标 能复述有机磷农药中毒的中毒机理 临床表现 严重程度分级 急救原则和措施 临床护理措施 认知 培养分析问题解决问题能力 能运用所学知识进行急救处理 能为病人进行洗胃 导泻等操作 合理使用阿托品维持阿托品化状态 合理气道湿化保持呼吸道通畅等 能独立完成血液灌流操作 行为 重度有机磷农药中毒患者的护理任务重 繁琐 培养年轻护士不怕脏不怕累的敬业精神 信念 4 重点难点 重点 临床表现中毒程度分级急救处理原则ICU集束化治疗护理 难点 有效清除毒物阿托品化把握血液灌流实施与监护护理观察 5 三 教学分析 1 学员分析2 学情分析3 教学资源 6 1 学员分析 个人素质 新时代的年轻护士具备一下特点 7 专业知识学员的学历实习或工作时间实习或工作经历 1 学员分析 8 血液净化 机械通气 洗胃 阿托品及解磷定应用 中毒机理 临床表现 专科 常规护理 有机磷中毒基础知识 2 学情分析 9 3 教学资源 教学资料 教学环境 10 四 教学方法及学法指导 案例导入 直观讲授 操作实训 请在此输入您的文本 关键词 关键词 请在此输入您的文本 关键词 请在此输入您的文本 11 主动学习团队合作注重实践 注意培养三种能力 学法指导 12 五 教学过程 中毒机理临床表现急救原则 ICU集束化治疗与护理 PBL教学查房提问 操作考试 课前预习案例分析情境模拟巩固知识 课前一天 15 20分钟 20 30分钟 操作示范 课前 30 40分钟 课中 课后 13 课前预习 1 通知学员提前一天复习课本 急性有机磷中毒 相关章节知识 14 课前预习 2 建立微信群 授课老师分享授课课件及学习本章节的注意事项 重点难点 15 课中 案例导入通过新闻报道的真实中毒事件 引发学员的兴趣 16 提问 激发思考 1 两个新闻事件中的中毒者中毒途径是什么 有机磷农药中毒有哪些常见中毒途径 2 如果你遇到这两种中毒情况 你首先会怎么处理 3 如果你遇到农药中毒入院的患者 你如何判断该患者是有机磷中毒 17 课中 重症有机磷中毒的救治与护理 重度有机磷农药中毒的ICU救治1 概述2 中毒机理3 临床表现4 中毒程度分级彻底清除毒物5 急救原则和措施早期血液灌流6 ICU集束化治疗实施个体化反复足量应用解毒复能剂7 护理诊断和护理措施联用阿托品与654 2 器官支持如呼吸机辅助通气 营养支持 教学内容安排 注 标为重点 标为难点 18 中毒机制 中毒机制 中毒机制 19 中毒严重程度分级 分级依据 1 临床症状2 胆碱酯酶活性 20 胆碱酯酶活性在30 以下 瞳孔针尖样缩小 心率增快 血压升高 紫钳 呼吸极度困难 肺水肿 肌束明显震颤 最后惊撅 昏迷 呼吸肌麻痹 血压下降 少数病人有脑水肿 胆碱酯酶活性为30 一50 大汗 流涎 瞳孔更小 神志有时模糊 肌震颤 轻度呼吸困难 血压有时偏高 分级 中 重 轻 胆碱酯酶活性为50 一70 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 头痛 头昏 多汗 乏力 瞳孔轻度缩小 LOREMIPSUMDOLOR 中毒严重程度分级 21 急救原则及措施 22 ICU集束化治疗实施 1 彻底清除毒物2 解毒药物应用及效果观察3 严密的病情监测4 重要脏器功能支持5 心理支持 23 彻底清除毒物 血液净化 导泻 洗胃等 24 解毒药物应用及效果观察 25 重要脏器支持 机械通气等 26 情景模拟 重点专科操作示范现场演示或者观看操作视频 气管插管固定人工气道吸痰 27 情景模拟 操作示范 经口气管插管的口腔护理深静脉换药 28 巩固知识 1 提问2 操作考试3 护理查房 29 再次回顾案例 总结课程内容 30 六 教学评价 优点 1 重难点突出 条理清晰2 新闻案例导入 激发兴趣3 理论联系实际 注重实用性4 增加课堂互动