「角膜塑形镜摘戴流程及护理（优质资料）」.doc

角膜塑形镜的摘、戴镜及护理方法一、角膜塑形镜的戴镜方法在摘戴镜前，须剪短指甲，用洗手液清洗双手并冲洗干净。 摘戴镜前准备具体的戴镜方法如下：戴镜法一 将镜片凹面朝上置于右手食指尖端，在镜片凹面滴入一滴润眼液，双眼固视正前方，用左手中指拉开上眼睑，并固定在眉弓上，右手中指拉开下眼睑，将镜片轻轻放置于角膜中央，先松开下眼睑，再松开上眼睑，轻轻眨动眼睛，确保镜片在角膜上即可。Ortho-K CL戴镜方法一戴镜法二 用戴镜侧手的食指和拇指打开双睑，让手指的位置尽可能的靠近睑缘，另一只手的食指托住接触镜片，将其轻轻戴在眼表面，先松开下眼睑，再松开上眼睑，轻轻眨动眼睛，确保镜片在角膜上。Ortho-K CL方法二 注意 可在眼前放置一面镜子，戴镜时，应同时睁开双眼，让眼睛固视镜中一处，在戴镜时要控制眼球的转动，以免镜片戴偏位。另外，要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。二、角膜塑形镜的摘镜方法摘镜法一 对着镜子，眼镜固视镜子中的一点，用左手的中指拉开上睑，固定在眉弓上，右手中指拉开下睑，右手拇指与食指捏住小吸棒，将吸棒轻轻吸在镜片的边缘，轻轻旋转即可取出。请特别注意：吸附之前一定要看清镜片的位置。 摘镜方法二 可利用双手进行操作，用左手中指拉开上睑后再轻轻下压，使上睑缘顶住镜片上缘，用右手的食指拉开下睑，并利用下睑缘使镜片下缘脱离角膜，摘镜时，可在面部下方放一手帕或纸巾，以防镜片脱落后丢失。 Ortho-K CL摘镜方法一摘镜法三 睑裂大的人可试用单手进行操作，睁大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外侧方，将戴镜同侧手的食指或中指，垂直放在外眦部，朝外上方牵拉双睑，此时睑裂变狭，上下睑缘轻压镜片的边缘部，随瞬目将镜片挤出，镜片脱出时用另一只手接住镜片。事先应对镜进行练习，学习如何使用食指或中指，在牵拉眼睑时，如睑缘外翻，或镜片被覆盖于眼睑下方，镜片则不易被脱出，牵拉眼睑之前应睁大眼睛，充分暴露镜片的边缘。Ortho-K CL摘镜方法二三、摘戴镜时的问题及其处理1. 偏位 在角膜塑形镜配戴过程中，角膜上的镜片移位到结膜部位的情况很少发生，但是初戴者或未按正确方法配戴和摘取时偶尔会出现镜片移位，所以在进行戴镜和摘镜的指导时，须学会矫正的方法。（1）方法一 手持一面镜子，对着镜子转动眼球，认真寻找镜片位于何处，必要时可拉开上下睑寻找，发现镜片后眼睛注视与镜片位置相反的方向，利用眼睑阻止镜片滑动，然后眼睛逐渐向正前方转动，促使镜片回到角膜上。（2）方法二 用食指或是中指从眼睑的外面触知镜片的位置，发现后，在眼睑上用手指从角膜的远端轻轻将镜片推回至角膜。（3）方法三 镜片向上方移位时，可用5个手指或是除拇指以外的4个手指头放在眼睑上，扣住整个眼球，然后将镜片压向下方。 镜片上方移位的处理 镜片下方移位的处理1 镜片下方移位的处理 镜片鼻方移位的处理镜片颞方移位的处理如果镜片吸附在结膜上不能移动，利用上述方法不能使其复位，可用吸棒将镜片取下后再重新戴镜，切记不可将塑形镜用指甲取下。2. 左、右眼的错位 左、右眼的镜片的基弧与屈光度不同，如果发生错位，有可能干扰双眼视力或配戴不舒适，甚至发生角膜的损伤，为了便于区别，左右眼会按不同颜色订制，如果配戴的镜片发生混淆，应拿回验配机构进行检测后再进行配戴。四、角膜塑形镜的清洁与护理方法1. 重视镜片的清洁护理、提高护眼意识接触镜在配戴的整个过程当中，始终都需要进行护理，也就是要针对镜片进行清洗、消毒、保存、湿润、清除蛋白质等项操作。同时，也要对眼表，特别是角膜进行相应的保护。接触镜护理系统包括护理液和护理工具。护理液由消毒液、湿润液、表面清洁剂、清除蛋白质等成分组成，用于对镜片的清洁、消毒、湿润、除蛋白质沉淀。护理工具指护理当中使用的专用镜盒、镜子、吸棒、手指以及用作消毒的器皿等。 角膜塑形镜在使用过程中会被泪液中的蛋白质、油脂以及粉尘等物质污染，对眼睛造成不良刺激，影响镜片光学性能、降低镜片矫正效果。因此，镜片清洁护理的好与坏，直接关系到角膜塑形镜的疗效、寿命，以及是否对眼部造成损伤。患者及家属必须高度重视戴镜卫生，严格按操作规定护理镜片，提高自我保护意识，培养良好的个人卫生习惯，选择清洁效果好、有清除蛋白作用的护理液，并使用硬镜专用镜盒。2. 清洗、冲洗戴镜前和摘镜后的镜片都需清洗、冲洗。首先彻底清洗双手，将镜片从镜盒中取出，放在一只手的掌心内，凹面朝上，滴2-3滴博士顿简易多功能护理液于镜片凹面，用另一只手的食指指腹以放射状揉搓镜片的凹面，用力要均匀，防止指甲滑到镜片，揉搓大概20秒，用食指和拇指捏住镜片的边缘，用准备好的凉开水将镜片的凹面和凸面冲洗干净，冲洗过程中，为了防止镜片被流动的水冲掉，在下水道口处置一防漏塞。将护理液冲洗干净后，可以对着灯光观察一下，以确保镜片已经被洗干净， 镜片上附着的污染物较多时，可用先进清洁液来清洗镜片，也可利用修磨镜片的研磨剂来配合清洗，但是这种处理只能在验配医院或厂家，由专业技术人员进行操作，以保证镜片的曲率，屈光度不发生变化。 洗镜示意图3镜片保存镜片必须放置在硬性接触镜专用保存盒中，以防止划伤镜片。镜盒中的护理液要能淹没镜片，护理液中主要含有表面活性剂和杀菌防腐剂，具有清洁、消毒、保存镜片的功能。镜盒中的护理液需每日更换，不可重复使用。取出镜片后要用冷开水将护理液彻底冲洗干净。每次镜片浸泡时间不少于6小时。如果镜片长期不戴，镜盒中的护理液至少一周要更换一次。镜盒也要每日清洁，每周用开水消毒一次，建议每36个月要定期更换镜盒。4. 护理液使用常识目前市场上所售的大部分接触镜护理液均为软性接触镜专用，不能用来清洗、保存角膜塑形镜镜片。角膜塑形镜专用护理液一般分为两种，一种为含蛋白清除功能在内的多功能护理液（multi purpose solution, MPS）；