十一届三次会议提案选编.doc

十一届三次会议提案选编（二）福州市政协提案委员会办公室二九年一月目 录45、092064 关于建立社区首诊负责制 规范双向转诊制的建议(罗枫) （02）46、092049 加大对本市本级医疗卫生投入的建议(张焰)（07）47、092072 搞好“家园清洁行动”的几点建议(林端章)（10）48、092074 拓宽职教人才之路 职专生也应享有保送高校权(林无) （13）49、092092 汶川地震对福州市中小学防震减灾教育的启示(车云)（15）50、093003 加强农村社会治安管理的建议(市农工党)（20）51、093004 关于福州市未成年人医疗保险亟待健全的建议(市农工党)（24）52、093011 关于组建福州市农业科学研究院的建议(市民盟)（28）53、093012 关于农业专项资金规范化管理的建议(市民革)（30）54、093015 拓展榕台文化交流 推动福州文化发展(市民革) （33）55、093024 关于建立我市新型农村基本养老制度的建议(市致公党)（37）56、093026 关于维护和保障我市被征地农民合法权益的建议(市民建)（41）57、093028 关于规范管理我市小学生托管业的建议(市民建)（45）58、093033 当前我市法律援助工作存在的主要问题与建议(市民进)（48）59、093036 我市农产品行业协会发展现状及对策建议(市民进)（51）60、093048 增强街道（社区）办事处对物业管理公司的管理作用(陈遵诚)（53）61、093053 关于提高国有企业退休人员养老金的建议(项秀娥)（56）62、093055 关于加大我市老年公寓建设力度的建议(林枫)（58）63、093065 关注农村妇女卫生工作 有效降低孕产妇死亡率(祝立) （61）64、093068 关于推进我市慈善事业发展的建议(翁秋琚)（66）65、093127 关于实现行政事业单位人员公积金全履盖的建议(林锋)（70）45 （092064）关于建立社区首诊负责制 规范双向转诊制的几点建议罗 枫分级医疗、双向转诊的机制是促进城市卫生资源合理配置，解决“看病难、看病贵”的重要途径。社区医疗机构首诊制，是让常见病和多发病首先到社区医疗机构就诊。双向转诊制，是社区医院机构与区域内大中型医院签订协议，常见病和多发病的“小病”在社区治疗，大病转向大中型医院，而在大中医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区医疗机构。近两年来，福州市为解决“看病难、看病贵”做了大量的工作，出台了相应的政策措施，开展了专项检查整治，卓有成效，但仍存在医疗资源配置不合理，首诊制、双向转诊制难以落实的问题。据调查显示：1、福州市大型医院门诊患者中80%解决的是常见病和多发病，门诊治疗人满为患，而大型医院往往靠不断扩大规模来提高对大大小小病人的容量，优质资源浪费严重。而处于卫生服务网底的社区医疗机构，因卫生资源配置少而落后，本科及以上学历的临床医生比例不到20%，全科医生紧缺，很少有患者问津，使基层医疗卫生网的萎缩甚至难以为继。如此造成医疗资源不合理及不公平进一步加剧。2、虽然社区医疗机构与二级以上公立医院之间普遍就“双向转诊”签约，而从实际效果看，多是流于形式，从社区医疗机构向大中型医院的“单向转诊”有一部分，而在大中型医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复转至社区卫生服务机构更不多见。原因既有来自患者自身对社区医疗的不信任，也有来自医院本身对既得利益的追求，对老百姓来说，常见病和多发病到大中型医院就诊，往往不仅是舍近求远，而且小病大费用，而造成医疗费用大幅升高，经济负担加重。大中型医院为既得利益不愿转诊到结对子社区进行就诊或康复，这就影响了社区医疗机构继续由下至上转诊的积极性，使社区的危重病人没有及时转诊而造成延误治疗的最好时期，导致病情恶化甚至死亡，如此也造成了医疗资源不能合理配置、医疗纠纷增多的恶性循环。只有尽快打破这种恶性循环，建立大中型医院帮扶社区医疗机构的区域医疗服务体系，健全医疗卫生“两级构架”体系，完善社区首诊制、双向转诊的机制，才能“大病”进医院、“小病”在社区，促进因病施治、合理就医，缓解“看病难”矛盾，而且可以降低医疗费用，解决“看病贵”问题，同时可以盘活医疗资源，分流病患，提高综合医院的效率和服务质量，惠及基层百姓。为此建议：一、综合利用医疗资源，资源共享。社区卫生服务中心除了按标准配备医疗仪器、设备外，其他特殊医疗仪器、设备和特殊检验设备可通过与就近的二级以上公立医院合作来解决，使城市卫生资源得到充分利用。二、建设信息网络，畅通双向转诊通道。通过信息平台，为医院与社区医疗机构之间搭建方便、高效和连续服务的一条转诊就医的绿色通道。信息网络分内网与外网。内网上传医疗信息(医生、患者、疾病治疗等)，便于双向互利的共享信息，提高转诊诊疗的连续性；外网公开双向医生信息，让转诊病人直接了解转诊的医院、社区基本情况和医生诊疗水平，使转诊可以直接转到医生或专家那里，从而建立完善的信息管理体系。三、建立首诊负责制和规范双向转诊的制度保障。1、建立社区首诊负责负责制。社区医疗机构对接诊的常见病、多发病及诊断明确的慢性病应执行首诊负责制。社区医疗机构挂号应实行免费或低收费，与综合医院形成一定的价格差距，从而通过市场杠杆实现社区医生的首诊制。2、健全双向转诊责任制。社区卫生服务机构对不能确诊的疑难病、危重病和急慢性传染病患者等符合上转条件的患者，征得患者本人同意的基础上，向协议医院转诊。协议医院对病情稳定、需要康复治疗，以及所接诊的常见病、多发病病人等符合下转条件的病人，向社区转诊。医院各临床科室和社区卫生服务机构签订责任状，必须承担起本部门快速接诊、定向转出的责任，对因推诿转诊而造成的医疗纠纷实行问责制，同时实行激励机制，对执行责任制好的个人或单位予以经费奖励。3、将转诊率作为评审社区医疗机构和二级以上公立医院的标准之一。规定社区医疗机构转诊率应达到百分之多少，同样将转诊率也作为大中型医院评审、复审的必备条件。4、规定，各医院都必须建立双向转诊的绿色通道和制定合理的转诊流程，首先要在门诊大厅明显位置设立“双向转诊服务台”，并公布服务台的位置、联系人、联系电话和接待时间等；其次是各医院对社区医疗机构转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院，对于协议社区转诊的急危重症病人免收救护车接送费；再次，转诊患者住院期间，医院要适当安排社区医院机构转诊医生参与住院查房和病例讨论，提供无缝式医疗管理。四、解决社区医疗机构人才问题，为首诊负责制和双向转诊制提供人才保证。社区医生必须是高素质的全科医生，在疾病鉴别诊断方面具有一定的水平，才能区分大病转诊与小病留治在社区，因此应改变现有对社区医疗人员的帮扶和培训多流于形式的现状。1、要加大政策倾斜和经费投入的力度，解决医务人员的待遇和职称等后顾之忧，如吸引大学专业毕业生到社区医疗机构工作，为他们解决职称、待遇和业务发展等问题，让社区引进、留住高素质人才，使社区医疗机构持续健康发展。2、推行帮扶指标化，提高社区医疗服务水平。由协议医院为社区医疗机构提供业务技术指导和培训，优先带教社区医务人员，并将此项工作量化标准，作为评审大中型医院的一个指标，以提高社区医疗服务水平。3、建立二级以上医院医生定期到协议社区坐诊、将新分配到二级以上医院的医生派到社区轮转、返聘二级以上医院的离退休医生到社区医院任职等一系列长效机制和管理机制。4、培养大量高素质的全科医生。在大学开设全科医学专业，并把它作为与内科、外科并列的二级学科，不仅要培养全科医生，还要为全科医生的培养积蓄师资力量。5、医院转岗人员补充到社区医疗机构人才队伍。随着大中型医院的门诊量的下降，可以将综合医院的转岗人员补充到基层医生队伍中去，形成良性循环。五、出台医保配套措施。1、将社区医疗就诊费用纳入医保范畴。社区医疗机构不纳入医保，患者就不愿到社区卫生机构就诊，客观造成社区医疗服务点资源空置的情况，医疗卫生体制改革的初衷、医疗资源合理配置就难以实现，为避免出现社区居民因医保定点机构的限制而舍近求远，继续在大型综合医院看小病，可以将社区医疗的就诊费用统一列入医保范畴，按医保政策享受医保待遇，将国家的医保惠民政策让更多的群众受益。2、实行门诊和住院统筹的医保政策，同时调整基本医疗保险支付政策，按照医疗机构分级设立住院和门诊报销起付标准和最高支付限额，降低社区卫生服务就医的报销门槛、提高报销比例。3、参保居民确需转入上一级定点医疗机构治疗的，由首诊社区卫生服务机构出具转诊证明，无转诊证明者费用自理，急诊不受上述限制。4、对住院实行“下转上”，起付费只补差，“上转下”，不再收取起付费的办法。六、推行社区“一免三减一优先”政策和单病种最高限价。即免收挂号费，减免10%住院床费、10%物理检查费、10%实验室检查费，患者优先就诊和安排住院，选择部分病种实行医疗费用最高限价。这些措施的推出，必将有助于减轻参保居民的医疗负担，让城镇参保居民真正受益，又能吸引居民“小病”在社区。七、加强宣传和引导，增进群众对社区卫生服务的了解，进一步提高全社会对社区卫生服务工作的认同度、支持度。46 （092049）加大对市本级医疗卫生投入的建议张 焰一、加大对医疗卫生投入的意义健康是人全面发展的基础。医疗卫生事业关系到千家万户的幸福，是重大民生问题。党的十七大报告要求建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。全民健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是中国特色社会主义现代化建设的重要目标。加大对医疗卫生事业的投入，确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，落实公立医院政府补助政策，加快医疗卫生事业发展，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，也是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。二、我市医疗卫生投入现状（一）对医疗卫生的整体投入不足。卫生总费用即卫生保健总支出，反映国家（地区）一年内全社会用于卫生服务的资金总额。卫生总费用由三部分组成：政府预算卫生支出（政府投入）、社会保险及其他卫生支出（社会投入）和个人现金卫生支出（个人投入）。其中，政府预算卫生支出（政府投入）是指各级政府财政支出中用于卫生的全部资金投入，包括对医疗服务、社区卫生、公共卫生、医疗保障、农村卫生、中医药、爱国卫生等经费投入。近年来政府投入的绝对数虽然逐年增加，但占卫生总费用的比重却逐年下降，居民个人卫生支出的绝对数和比重呈逐年上升趋势。据统计年鉴分析，近年来我市经济高速增长，财政总收入每年均有15%以上的增长，特别是近三年，我市财政收入增长幅度达20%以上，虽每年对医疗卫生的投入增长也达到12%以上，但安排用于医疗卫生的经费占财政总支出的份额较少，占每年财政总支出不足4。医疗卫生事业经费投入的不足与社会发展的需要形成巨大的反差。（二）对市本级公立医疗机构的投入不足。政府目前对公立医疗机构投入与经济发展水平不相称。近年来市政府所增加的对医疗卫生事业的投入，主要是投入到农村和社区卫生中，特别是建立了新型农村合作医疗以来，加大了农村医疗补助，从2008年市本级财政专项经费安排情况看，在预算安排医疗卫生经费中，对市级医疗机构投入仅占总经费14%；据卫生财务年报资料显示，2001年至2007年，我市医疗机构财政补助占医院总收入的比重年平均不到10%，具体为：2001年13.6%、2002年11.91%、2003年8.62%、2004年8.43%、2005年7.95%、2006年7.69%、2007年10.24%。同时据统计，近五年来我市政府对医疗机构设备的投入只占医院购置医疗设备总金额的12%，对医疗机构基建项目的投入仅占医院建设的40%，医院建设经费大部分由医疗机构自筹。低水平的财政补助政策从客观上导致医疗机构经营更依赖于自身的医疗收入和药品收入。各级医疗机构只好通过医疗市场获得生存和发展，从而把部分医疗成本（人工成本和运行成本）转嫁给患者，助长了人民群众“看病贵”。三、加大对市本级医疗卫生投入的建议（一）要出台具体政策，确定医疗卫生投入占同级财政支出的比例并明确每年政府卫生投入的增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，特别是要加大对公共卫生、医疗卫生机构及基层卫生的投入，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。（二）公立医院的设备投入与基建投入主要应由政府承担。党的十七大和关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）提出：“要落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置”。为了建立和健全正常、稳定、有序的医疗机构经济运行秩序，政府要加大对公立医疗机构的投入，对医疗机构的业务用房建设和医疗设备购置予以大部分的补助，以提高医疗服务水平和改善就医环境。47 （092072）搞好“家园清洁行动”的几点建议林端章“家园清洁行动”开展三年以来，各级政府高度重视，把此项行动作为建设社会主义新农村的一项重要内容来抓，加强组织领导，狠抓工作落实和环境卫生综合整治，取得了阶段性成效。村容村貌，生产生活条件改善，人居环境不断优化，乡风文明程度不断提高，受到了群众的称赞。但还存在许多问题。一是在一些分布零散、经济实力，交通地理等普遍较弱的乡村，由于农村生活垃圾无人负责收集和处理，不少村庄出现河道堵塞、垃圾围村、水塘发臭等现象。二是一些群众环境保护意识薄弱，尽管实施了“村村通柏油路”工程，许多农民住进了小洋楼，但不少农民仍习惯垃圾乱倒、家禽乱养、柴草乱堆、污水乱排等陋习，农村环境给人的感觉是室内现代化、室外脏乱差。三是一些地方垃圾处理配套设施不完善，垃圾收集点或中转站设置不合理，影响垃圾清运速度,或是设备老旧，故障率高,垃圾处理能力不足,每月700吨垃圾无法进转运站被随意倾倒到母亲河（福建之窗2008-12-04)。四是长效机制尚未完善，资金投入不足,脏乱差现象反弹快，垃圾从产生的源头分类到终端处理这个系统工程有待进一步解决。为此建议：一、强化宣传引导，营造浓厚氛围把“家园清洁行动”和开展群众性精神文明创建活动有机结合起来，积极通过各种载体和途径，广泛开展环境卫生宣传教育活动，大力弘扬优良传统，树立社会主义农村新风尚，倡导科学、健康、文明的生活方式，改陋习、树新风。使“家园清洁行动”深入人心，做到家喻户晓，人人皆知。通过村规民约，形成“人人爱卫生、爱家园”的良好氛围，逐步规范群众日常保洁行为，不断增强广大群众“家园清洁人人有责”的意识，引导更多家庭参与到“家园清洁行动”中来。从自己和家庭做起，全面改善居住环境，积极改水、改厕、改厨、改圈，搞好门前道路绿化；持续推动“家园清洁行动”的开展。二、加强领导、健全机制，确保运转探索建立适合乡村特点的垃圾收集、运输、处理长效管理机制，使农村垃圾处理逐步走上经常化、制度化、规范化轨道，真正达到“收得起来、运得出去，处理得掉、保持得住”的效果。一是多方筹集资金，建立经费保障机制。积极通过乡财投入大部分和“向上争取一点、村财承担一点、社会各界募捐一点”的办法，专门用于“家园清洁行动”及垃圾清运工作。二是聘请专门队伍，建立日常保洁机制组建乡村环境卫生管理队，保洁工、运载工，分片区包段进行日保洁、日清洁。同时建立环境卫生保洁人员管理制度，明确保洁人员的职责、任务和奖惩规定，切实做到以制度管人管事，确保保洁队伍的正常有序运转。三是完善环境卫生基础设施建设，规范垃圾收集和建立垃圾处理机制。在乡村主干道设置垃圾筒、垃圾池，引导村民生活垃圾放在垃圾筒、垃圾池里，由清洁工通过垃圾收集车统一收集到指定的垃圾屋，再由垃圾清运车统一运到垃圾填埋场处理，真正达到“统一收集、定点存放、定时清运、科学处理”的要求。三、加大科研投入，科学处理垃圾针对我市村镇分布零散、山海形式多样和经济实力不均衡等现状，要科学治理垃圾。一是在靠近集镇附近的村，可以采用“村收集、清运、镇集中处理”的模式。二是边远偏僻的村可以中心村为单元，采用“统一收集、就地分类、综合处理”的模式进行处理。三是对个别确实无法集中处理的偏远自然村，鼓励推选农家堆肥方式，就地处理垃圾，以减少转运垃圾量，降低处理成本。政府要加大政策、资金和宣传方面大力支持，建设标准垃圾处理场。垃圾填埋场占地面积大、环境污染隐患较多，垃圾焖烧炉产生含有二恶英的气体和重金属等有害物质会对环境造成二次污染。在目前经济水平和垃圾种类等条件限制下，仍然是垃圾处理的主要方式，也是不得已而为之。政府还要加大科研投入，争取早日实现垃圾无害化、资源化。四、综合治理，美化家园 在解决垃圾处理的同时，要强化综合整治，督促检查，增强保洁实效。坚持多管齐下、部门齐抓共管，针对影响“清洁家园行动”的一些突出问题开展专项整治活动。积极开展农村污水治理工作，通过疏浚河道、沟渠、水塘，消除污泥积水，逐步实现“管网通、沟渠通、道路通”和“集中收集垃圾、集中汇集污水、集中无害化处理”的要求。建立“家园清洁行动”环境卫生监督小组，制定村容村貌整治办法和责任包干制度，层层落实责任，定期对开展“家园清洁行动”工作进行督查，确保把农村垃圾整治工作落到实处。也可以通过成立由村两委成员、老人代表组成的监督小组，采用定期或不定期的方法，对本村环境卫生保洁情况进行督促检查，发现问题及时提出整改意见和期限。对清洁工作任务完成好给予适当奖励。对活动滞后的单位予以通报和效能告诫。对违法的单位要予经济处罚。彻底阻断违法成本低，守法成本高，执法成本更高的恶性循环。把我市“家园清洁行动”在新农村建设中卓有成效地开展好。48 （092074）拓宽职教人才之路 职专学生也应享有保送高校权林 无前不久，报刊公布了我省普通中学推荐优秀学生保送到各类高校的办法，嬴得了不少家长欢迎。然而颇为遗憾的是，我市中职学校里有不少优秀的学生，却无法享受到被推荐保送到相关高等职业院校的权利。本人认为这既不合理也欠公平。因为高中阶段及以后，普通教育是侧重培养技术开发人才，普及教育应该是两条并行的成才路。因些职业教育成才的路的开通拓宽，让读中职学校的优秀学生也享有被保送上高职院校的权利，不仅是对高中价段学生享有同等权利的公平问题，也是教育均衡工作的一个重要方面党中央国务院历来对职业教育高度重视，各地政府也把职业教育的发展看作是加中经济建设一个重要方面，因此我本人认为更应把让中职学生参加保送高职院校的问题予以尽快解决，这是因为：其一，在高中阶段中，我市中职学生已占将近一半，要用新的标准衡量职教体系，衡量人才。如从学科学知识体系去衡量，普高学生占优，但用综合能力去衡量，则职专学生为先。所以应用不同角度去认识普高与职专学生。 其二，在高等院校教育中，高等职教已三分天下有其二，随着国民经济由粗放型向集约型发展，产业由单一型向复合技术发展，这都迫切需要更多的生产管理型，复杂技术维修的高层次技能型人才，这是经济的需求，也是中职学生的需求，中职学生不享有被保送的权利，说轻一点是一种忽略，说深一些则是一种轻视，显然不公平。 其三，打通职教人才的成长之路，势在必然，目前美国，英国，日本及台湾地区已相继发展本科以上职业教育，这说明社会科技开发的程度有多高，技术应用和设备维修的程度就有多高。因此，教育要真正实在为经济发展服务的目标。必然要在搞好普教同时，更要拓宽职教人才成长之路。为此，本人再一次呼吁，我市应尽快制定实行让中职学校优秀学生保送上高职院校的办法条例。49 （092092）汶川地震对福州市中小学防震减灾教育的启示车 云汶川一震惊天府,巴蜀大地满疮痍，举国悲痛。痛定思痛，面对天灾，当前如何有效地做好防震减灾科普及教育应是中小学教育工作的当务之急。福建省属华南地震区，与地震活动强度大、频度高的台湾岛隔海相望。全省分布有三条地震带，分别为福州长乐漳州诏安、南平政和广东海丰和南平邵武广东河源，地震活动频次和强度均居全国较高水平。福州、厦门、泉州、漳州、莆田、龙岩被列为全国地震重点监视防御区，中等地震较为活跃。据历史记载，福建及其沿海地区自宋建隆四年（963年）至1998年6月，共发生M4.7级的破坏性地震共38次（不包括余震）。从晋太康八年（287年）至1970年，发生3级以上地震356次。小于3.0级地震数千次。对福建造成破坏最严重的是明万历三十二年十一月九日（1604年12月29日）泉州海外7.5级大地震，福建全境震感强烈，大部分地区地震烈度达7度，局部达8度或9度，地震波及最远处达1000公里左右。一、福州地处福建沿海长乐诏安断裂带北段，被列为国家重点地震监测防御地区，中等地震活动较为活跃，有感地震时有发生，并经常遭受台湾地区强震活动波及的影响。据史籍记载和地震仪器记录统计，自公元963年至20008年8月，福州地区共发生3级以上地震118次。最大一次地震是1574年8月19日福州连江5.7级地震，震中烈度七度，福州、连江等地“屋宇倾斜颓”、“山石皆陨”。另外还受到1604年泉州海外7.5级地震的影响，福州烈度为7度。据福建省地震局对福州地区地震活动、活动断裂、地震构造等的综合研究，福州地区存在平潭海外6.5级、福州6.0级、永泰5.5级地震的3个潜在震源区。根据福州市活断层探测的结果，准确地确定了盆地周边湖头一苗圃断裂、鼓山山前断裂、五虎山北麓断裂和闽侯一南屿断裂，以及隐伏在盆地内部的八一水库一尚干断裂和桐口一洪山桥断裂的空间位置和几何结构展布，为城市土地规划和建设提供了科学依据初步认为：八一水库一尚干断裂、闽侯一南屿断裂属晚更新世中晚期以来趋于稳定或不活动的断裂，桐口一洪山桥断裂、湖头一苗圃断裂、鼓山山前断裂和五虎山北麓断裂等均为晚更新世以来不活动的断裂。在地震成生环境上，福州盆地地处台湾动力触角对中国大陆东南沿海作用强、弱影响区的过渡边界地带，并偏向于弱影响区一侧；同时位于受到该动力触角影响的、东南沿海地区有、无60级强震区的边缘地带以及中小地震相对密集区向无震区的过渡地带。盆地西缘和南缘的闽候一南屿断裂和五虎山北麓断裂是相对危险的断层(段)，最具发生最大震级为Ms 60的中强地震潜势，八一水库一尚干断裂具发生最大震级Ms 6055的中强地震潜势，其它断裂(段)的潜在地震最大震级为Ms 55。二、防震减灾是国家公共安全体系的重要组成部分，事关人民生命财产安全、社会稳定和经济可持续发展。福州作为福建的省会城市，防震减灾工作意义更为重大。福州地势西高东低，呈层状下降，以山地丘陵为主，平原面积小。福州总人口为666万人，居全省第二位。福州保存有大量的文物、名胜、古迹，其中列为国家级文物保护单位6处，省级文物保护单位64处，市级文物保护单位400余处。福州共有大型医院（三乙三甲）18所，各类小学中学100余所。地震对福州的危害区域主要有两个地区是福州的东北角和西北角两个地区近十年来有许多小震。福州地质构造上属古海湾盆地，一些学校如大学城、金山新区的学校座落在冲积平原的软基地段，且地下水发育，软基对地震波有增强和放大作用，最大破坏烈度可放大4度以上，所以在中、强地震力作用下，潜在发生砂土液化、软土震陷地震灾害及产生烈度异常现象。同时，在断陷盆地周边和强烈风化的坡残积土层地带还潜在崩塌、滑坡破坏效应。新中国成立以来，特别是近十几年来，福州防震减灾工作取得了长足进展，在促进社会进步，保障经济发展方面发挥了重要作用。但是，由于目前地震不可准确预测，我们应从汶川地震中吸取教训，居安思危，更为稳妥地推进当前福州市防震减灾教育工作。三、当前福州市中小学防震减灾教育工作存在的问题1、学校布局在潜在地震高危地带。福州主要的地震潜在高危地带主要有两种，一是断裂带，二是江边软基地区，如大学城及周边地区，福州三中的金山校区。近几年福州的开发建设，大量的闽江边从前的湿地或滩涂地盖起的楼盘及校园，如遇地震，砂土液化会放大地震的破坏烈度，另上游的水库在地震中也易垮坝对下游的疏散构成威协。2、老校名校校舍年久，抗震级别不达标。依照标准对学校教学楼进行清查，改进教学楼抗震设防标准。在普查中我们发现福州市区1999年以后新建住房抗震烈度设计为7度，从“小震不坏，中震可修，大震不倒”的抗震设防三个水准的要求看，基本符合抗震要求，但各校建设时代不同，所处地理位置不同，地质构造差别大，近几年福州市在学校建设中加大了对市属薄弱校的投资建设，新建设的薄弱校和新达标校舍坚固，反而是一些历史悠久的老校名校，校舍建设问题相对严重，如福州三中、十八中等，由于地处市中心地带，每年的招生压力很大，重建困难，福州三中的地处西湖之滨地质构造属山地残丘地貌，主教学楼是1979年盖的属半框架预制板结构，六楼高三年段是上世纪八十年代加盖上，各层走廊都有不同程度的向外倾斜，楼梯与房间之间的衍接缝有些都超过2厘米。楼道较窄，班数多。并且周边居民人口稠密，操场边有许多高层建筑，抗灾撤离困难较大。3、走廊方向为学校抗震的弱点。校舍由于窗户较大、开间较多、走廊多、支持固体少，在地震中显得尤为脆弱。“512”大地震中，许多校舍倒塌或者严重损坏。为什么校舍特别脆弱呢？ 大多数校舍设计得很简单，一般10米10米左右，为了采光和通风，开窗很多，沿着走廊的方向几乎没有像墙一样的圆柱存在。因此，如果地震沿着走廊方向施压的话，校舍很容易倒塌；但如果反过来是垂直走廊方向，则很难把校舍推倒。校舍的特点就是走廊方向为抗震弱点。“512”大地震中许多孩子就是倒在走廊上，生与死就只有一、两米的距离。4、楼层超高，疏散时间长。在汶川地震中，学校成为了人员伤亡最惨重的地点。这主要是因为学校教学楼的抗震设防能力不足。许多教学楼建设年代比较久远，采用的是预制板结构而不是框架结构。在中小学校建筑设计规范GBJ99-86中5.2.1条说明小学教学楼不应超过四层；中学、中师、幼师教学楼不应超过五层。可是福州市区的许多中学教学楼超过了5层。从你意识到这是一次地震，到地震结束，一般只有十几秒时间，很少会持续一分钟以上。要把握好这最早的十几秒，躲到最近的安全地方，楼层超高，疏散时间长是各校普遍存在的问题。5、福州对待灾难演习的态度。我们都知道，灾难演习能够让公民体验到灾难发生时的情形。使其在灾难发生时不慌乱，不恐惧，从而提高在灾难中的生存率。然而，目前由于福州很久没有大规模自然灾害，人们已经放松下来。各种各样的演习更像是玩一样，没有多少人认真对待。现在的中学生很少灾难演习、生存试炼。我们应该居安思危。认真对待每一次演习。提高演习的真实度，如消防演习有人为释放的烟雾、地震演习有报警声。不能把演习变为演戏。6、去除谣言，避免迷信。5.12后在连江也发现蟾蜍大规模异动现象，随之而来福建要发生地震的谣言。在许多乡镇，有些人搞起了封建迷信。我们登录福建省地震局网站一个星期了对此事未有任何反映，谣言止于真相，政府应该发挥其维护社会治安的功能，辟谣，阻止封建迷信活动。为此，应就当前形势采取以下的项的措施：1、学校抗震危害评估。每个学校应做一次全面性的结构物危害评估，以发现必要的修缮或矫正工作。学校每学年度至少应进行一次例行性危害评估，主要重点在于非结构物危害性。结构物危害性之评估则应由教育局视需要而进行(尤其是配合校舍增建或改建计划)。当前应该加强对学校的拨款，并对那些年代久远，设计结构不够理想的教学楼进行修复和加固。特别是走廊方向的加固。抗震建筑的成本要比普通建筑高5%到10%，建一所抗震的学校需要200万到670万元人民币之间，而且抗震的震级至少要达到这个地区曾经经历过的最大震级。从长期成本看，在地震多发地区修建抗震建筑不仅不费钱，反而省钱。倘若震后建筑无大碍，不但不会造成人员伤亡，当地也无需花费重金重建。2、开展建筑设计竞赛，鼓励建筑师积极吸纳地方民众和学校共同参与规划设计。不仅在地震多发区建造出一批优良的教育设施，而且还可以让校园的空间与当地社区的防灾活动相结合。3、组织有丰富的抗震减灾的经验的专家、学者来榕指导抗震减灾工作。4、加强政府政府网站的更新速度、特别是地震局网站，防汛抗旱指挥中心网站，阐述了党和政府积极采取的人民的生命高于一切的救援举措，并号召广大同学努力学习专业知识，提高自身素质，做知识的传承和发扬者，做真理的发现和维护者，做谣言的反对和终结者。5、以福建省科技馆、福州市科技馆为科普基地，推广防灾教育以微量建筑并结合创新的展示概念和方法吸引观众参访。 福州市科技馆原先地处市中心，长期免费开放吸引了大批学生前往学习参观，但现在搬往郊区学生去交通不便，特别搬迁后原有的地震模拟器无法复原。科普范围有所缩小。而福建省科技馆较高的收费无法吸引大批学生。50 （093003）加强农村社会治安管理的建议市农工党刚刚召开的十七届三中全会，国家将工作重点移到了农村。建设社会主义新农村必须扎实抓好农村平安建设，维护农村治安大局稳定。近几年，福州城区的平安建设成绩有目共睹，农村的社会治安问题也应引起高度重视。据调查，当前我市农村社会治安有以下四个突出问题：1、暴力冲突有所增加。因宅基地边界、盖房承包地、排灌水、收种农作物等发生冲突，一些农民法律意识淡薄，常常用拳头解决问题。且因得不到司法的适时介入，一些小纠纷往往演变为刑事案件。2、侵犯财产犯罪日益增多。随着我市沿海地区经济的发展和大量外来务工人员的涌入，诱发的各类违法犯罪案件大大增加。表现为盗窃、抢劫、诈骗等，多集中在城乡结合部和偏远地区，在作案方式上呈现团伙、流动作案，在赃物上转移迅速、消化快捷。3、邪恶势力有所抬头。村霸乡霸不断出现，他们为所欲为，对乡村项目强揽强包，鱼肉乡里，农民缺少安全感。4、地处东南沿海，地下宗教势力较为猖獗，加上受到文化、历史、风俗等客观因素影响，走私、贩毒、偷渡等违法犯罪活动仍在暗潮涌动，治安形势不容乐观。 产生治安问题的主要原因是：1、农村经济相对落后与物质需要日益提高的矛盾。大多数农民不满足于温饱，看到部分农民通过劳动致富享受高消费以及到城市打工后感受到显著的城乡差别，从而产生了提高物质生活水平的强烈愿望，而这种欲望的膨胀如果不能通过正当途径得到满足，他们就会使用不法手段来达到目的，违法犯罪成为必然。2、社会管理的任务加重与社会控制弱化的矛盾。农村土地承包促进了农村社会关系及社会生活、生产方面的变化，分散的生产经营方式带来了新的问题和矛盾，婚姻、家庭、生产、生活等民事纠纷大量增加，加大了社会管理的难度。3、思想意识的转变与教育滞后的矛盾。市场经济给农村注入了新的活力，同时所产生的负面作用也冲击着农民的思想观念，部分农民把物质利益的获取作为自己唯一的目的。农村的发展取决于农村的稳定，推进农村警务建设，搞好社会治安综合治理，创造安居乐业、和谐发展的农村社会环境是社会主义新农村建设的重要内容。为此，建议如下：1、尽快建立和完善适应当前农村发展的教育机制，进一步提高农民素质。针对部分农民法制意识不高、安全防范意识薄弱的情况，加大宣传教育力度，提高他们运用法律程序解决问题、矛盾的意识，使农民知法。懂法，自觉地用法、守法，不断推动农村精神文明建设。2、加强农村基层组织建设，夯实基层平安创建的基础。督促村级干部敢管事、善管事，为官一任保一方平安，不断强化村级防控工作力度。关心和教育好留守妇女、儿童，特别是离异家庭子女，管好村里人，看好各家门。3、加大对违法犯罪的打击力度。开展农村治安问题专项整治行动，对农村黑恶势力始终保持高压严打态势；严厉打击侵害农民利益的制假贩假，坑农害农、盗窃抢劫的侵财犯罪；加强农村文化娱乐市场管理，严查黄赌犯罪；严密监控防范邪教组织活动情况，加强对农村信教群众的教育引导。对农村发生的治安、刑事案件要尽快处理，以震慑违法犯罪，取信于民。4、深化农村警务建设，打牢治安管理工作平台。（1）加强农村区域警务室建设，加大警务室硬件和软件设施投入，不断完善警务室功能，促使警务室成为农村治安管理的第一个平台。（2）实施警力下沉、警务前移，增加农村治安管理警力配备，最大限度地把警力投入到案件高发、防范薄弱、便民服务的时段和部位上，不断强化治安管理和防范工作。（3）建立警务运行管理机制。明确和规范农村警务工作的标准、程序、目标和要求，强化督察督导，推动农村警务工作的落实。要为责任区民警“减负增压”，使他们有充足的时间驻村开展工作，提高群众的见警率和知警率。要不断提高责任区民警的综合素质，善于搜集信息、调解纠纷，做好群众工作。（4）建立联勤联防工作机制，形成治安管理合力。充分挖掘、利用农村资源，集中民智民力开展治安自防、互防和联防。要落实经费，加强队伍建设，完善警民联防的农村治安防控网络，在维护一方平安上发挥积极作用。（5）做好乡村人民调解工作。定期开展排查工作，深入走访百姓，搜集社情民意，掌握不稳定因素，做好矛盾纠纷化解工作。建立并完善派出所、村委会、驻村民警等矛盾纠纷调处平台，疏通、拓展矛盾纠纷化解渠道，促进农村和谐稳定。5、加强技防物防建设，提升农村治安管理水平。在农村主要路面、村庄出入口、厂矿企业以及其他重要部位安装摄像监控系统，在各派出所建立监控分中心，配备专职监控管理人员，实施动态监控。推动农户在住宅、车库、仓库等地安装报警装置和防盗设施，不断增强治安防范能力。51 （093004）关于福州市未成年人医疗保险亟待健全的建议市农工党孩子在幼年时期由于抵抗力弱、免疫系统尚未发育完全或一些先天性因素，容易遭受疾病、意外伤害等侵袭。灾难一旦不幸降临于年幼无知的少年儿童身上，不仅会对其将来的生活产生负面影响，而且沉重的治疗费用、手术费用以及营养费用更是为整个家庭的生活蒙上了一层阴影。2007年10月起，福州市实行了城镇居民医疗保险，实现了医保的全民覆盖。但对于未成年人这一特殊群体针对性不强，具体表现如下：1、医疗保险范围太窄，亟待拓宽。福州市目前对于未成年人的医疗保险中规定必须住院才可以启动医疗保险，门诊只有为数不多的几项，大部分门诊不适用。在实际运行过程中，与成年人患高血压、冠心病、糖尿病不同，未成年人容易患上感冒、外伤等疾病，多数在门诊就诊。由于目前看病费用高，大部分门诊又不能启动医疗保险，患者家庭为了启动医疗保险，不需住院者为了报销而住院，造成了医院床位紧张爆满，既浪费了医疗资源，又使得一部分需要住院的无法得到应有的照料。与之不同的是，据广东省医疗保险制度规定，“未成年人及在校学生、老年居民同时享受普通门（急）诊医疗待遇。” 显然，广东省对于未成年人的医疗保障方面的考虑和制度的制定显得更全面和周到。2、统筹金偏少，最高限度偏低。儿童身体弱，容易生病，一些小感冒没有解决好，容易引发其他如脑膜炎等严重疾病，不能掉以轻心。而由于目前福州市门诊多报销成年人患有的高血压、冠心病、糖尿病等疾病，未成年人在门诊看病动辄百元、许多家长反映看一次感冒就花费上千元，还不能报销，一年80元远远不够孩子看一次病。即便住院，最高3.5万的封顶金额也在众多的城市中显的偏少。广东省规定，“未成年人及在校学生的缴费标准为160元/人年，其中，由个人缴纳80元/人年，各级政府资助80元/人年。用人单位还可对其职工供养的直系亲属，适当补助个人缴纳的医疗保险费，所需资金从原劳保医疗资金渠道列支。具体补助标准由用人单位按有关规定确定。” 属于内地的成都市则从“2009年开始，学生儿童医疗保险的筹资水平将在现在每学年度80元的基础上调整为120元。增加的40元，将全部由财政承担，个人缴费部分依然是每学年40元，筹资水平提高后，待遇也将相应提高。”北京市在封顶金额上最高可以报销17万，显然解决了很多问题。3、起付线太高，支付比例偏低。据福州市目前的规定，未成年人在福州市三甲医院看病按600元起付，（成年居民是1000元起付）。未成年人起付线是成年居民的60%。与我们相邻的广东省则规定“参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定，未成年人及在校学生按在职职工起付标准的30%执行。”在起付线上有相当差距，存在值得并可能调整的地方。在支付比例上，福州市目前支付比例按三级医院40%、二级医院50%、一级医院60%的比例支付。而广东省的未成年人和在校学生则按三级医院60%、二级医院70%、一级医院80%的比例支付。（符合以下情形的，支付比例分别增加5个百分点：在本办法实施后2008.6.13个月内办理参保缴费手续的；连续两年及两年以上参保缴费的；）相比较之下，福州市的支付比例显得偏低。在现实的运行情况下，为构建和谐城市的需要，同时结合福州的经济发展，笔者进行了比较和周密的考虑后，认为现行福州市关于儿童的医疗保险的相关规定亟待健全和完善，并提出以下几点建议：1、结合实际，拓宽医疗保险范围。福州市目前医疗保险中规定的只对住院和几类特殊病种的门诊（恶性肿瘤化学治疗和放射治疗、重症尿透析、器官移植抗排异反应治疗、精神分裂症治疗、高血压、糖尿病）项目对于未成年人并不适用，只有学生意外伤害列入门诊特殊病种。建议政府相关部门在制定政策制度上要注意到未成年人与成年不同的得病类型，要充分考虑未成年人的特殊性，可以参照广东省的做法，扩大医疗保险中针对未成年人的相关报销范围，将普通门诊列入可报销范围，使得医疗保险对于未成年人来说真正落到实处。 2、适当提高统筹金及最高封顶金额。福州作为最早开放的沿海城市之一，虽然比不上广东省的经济实力，但随着改革开放的不断深入发展，特别是在建设海峡西岸省会中心城市的大发展旗帜下，经济水平较以前有了很大的增长。为适应新形势，胡锦涛总书记提出了“科学发展观”，就是要求各级政府在发展经济的同时要统筹考虑安排其他各项工作，特别是关系老百姓的民生问题。建议福州市相关政府部门参考广东省和成都市的规定，适当提高福州市对于未成年人的医疗保险统筹金，将学生儿童医疗保险的筹资水平由每学年度80元的基础上调整为130元。增加的50元，由政府财政承担，个人缴费部分仍保持每学年40元不变。同时，建议提高封顶金额的限度，由现有的3.5万元提高到6万元，为困难家庭未成年人的健康成长提供应有的切实保障。3、降低起付线，调整支付比例。起付线太高，势必造成在实际运行过程中使政策不能得以有效的落实，一些困难家庭也因为达不到起付线而享受不到医疗保险的报销。为进一步办实办好医疗保险惠民政策，尽量使得群众容易分享医疗保险带来的保障，建议政府降低未成年人的医疗保险起付线，可参考广东省的经验，将起付线从现在的按成年居民的60%降低为是成年居民的30%，真正想百姓所想，减轻家庭的负担，让更多的家庭享受到医疗保险为他们的生活带来的保障与改变，使政府的民生工程得以更加具体的落实。同时，在支付比例上做适当调整，将支付比例从三级医院40%、二级医院50%、一级医院60%的比例调整为三级医院50%、二级医院60%、一级医院70%的比例支付。未成年人到定点社区诊所普通门（急）诊就医，属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，也应当由居民医疗保险基金按70%的标准支付，其它医疗机构可以按40的标准支付。少年儿童是国家的未来，也是每个家庭的希望所在，少年儿童的生命健康需要得到全社会的关爱和保护。关心未成年人的成长，给予未成年人身体健康的保障是民生工程的重要内容，也是政府构建和谐社会的应有职责的体现。因此，为了社会未来的希望，政府和社会对未成年人的关注，不仅是帮助儿童受教育，提供丰富的物质文化产品，更根本的是，要保障未成年人在生病时基本的生命权益，使得政策在制定后让老百姓真正受益，感受到政府的阳光和温暖。52 （093011）关于整合农科所、菜科所资源组建福州市农业科学研究院的建议市民盟农业是国民经济的基础产业，在我国同时又是弱质产业，农业科研是农业的技术支撑，对农业科研活动的有力支持是政府实行农业保护政策的重要内容。地方农科院所在农业科学研究、试验示范和技术推广中发挥着桥梁作用。福州市农业科学研究所、蔬菜科学研究所、海洋与渔业技术中心是我市仅有的三所涉农公益性科研单位。市农科所是一个以应用技术研究为主的综合性农业科研机构，座落在乌龙江畔，福厦路旁，占地面积147亩，定编77人，现有在职人员67人，其中专业技术人员40人（高级职称10人，中级职称13人），设有果树、花卉、生物工程中心、作物、畜牧、食用菌等多个研究室，建成花卉、畜牧、果树、食用菌四个中试基地。市菜科所是省内唯一的蔬菜专业科研所，位于福州市晋安区新店，占地面积82.5亩，定编35人，现有在职人员33人，其中专业技术人员25人（高级职称11人，中级职称12人），主要从事蔬菜育种、栽培、植保、生物技术、种质资源搜集整理应用等研究，拥有生物实验室、中期种质资库，人工气候室、种子检验室等科研平台和基础设施。由于市儿童公园即将搬迁到现菜科所所用地，2008年市政府决定在闽侯南通镇银安村征地200亩，供菜科所整体搬迁使用。2007年，我市整合原有市海洋（渔业）环境监测站、市海洋生物工程研究开发中心、市水产技术推广站及市水产科学研究所等四家单位，成立了福州市海洋与渔业技术中心，一年多来，中心在水产科研、海洋渔业环境监测、水产品质量安全监测等方面都取得长足进步。鉴于上述整合的成功经验，建议利用市菜科所搬迁契机，整合两所资源，成立福州市农业科学研究院（名称暂定）。设立福州市农业科学研究院主要基于以下几点：一、合并农科所、菜科所可以优化双方科技资源配置，有效提高我市公益性农业科研机构综合实力。目前市农科所、菜科所承担的职能相近，这种重复设置，导致科技人力、财力分散，直接或间接地影响了现有科研设备和科研投入的使用效益。二、设立福州市农业科学研究院是城市发展需要。现市农科所所在地城南板块是仓山核心区的延伸，2006年福州市“十一五”规划对闽江口城镇群发展规划进行具体化。目前，建设中的福州市火车南站及其附属设施与市农科所地理位置冲突，市政中心及其配套建设也将催热城南板块。也就是说，到了2010年，城南将成为福州的城市中心区。届时，市农科所也极有