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文档简介
乳牙根尖周炎 一 特点 1 病因方面的特点 牙髓感染是最主要病因 2 临床方面的特点 1 早期症状不明显 就诊时症状多较严重 2 临床上多数是慢性根尖周炎急性发作 3 患牙松动并有叩痛 牙龈红肿或瘘道 出现颌面部肿胀 淋巴结肿大 发热等症状 4 牙龈出现瘘道后 急性炎症可转为慢性炎症 5 因乳牙牙周组织较疏松 脓液易从龈沟排出 加剧患牙松动 若治疗及时牙周组织还能愈合并恢复正常 6 X线检查 慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作 牙槽骨吸收的透射影像急性根尖周炎 牙周间隙增宽现象 是否受损 X线片检查中应注意 1 牙囊骨壁 2 恒牙胚 二 治疗 乳牙急性根尖周炎的应急处理 1 开髓引流2 切开排脓3 抗生素的应用 根管治疗术 1 适应症 1 牙髓坏死而应保留的乳牙 2 根尖周炎而具有保留价值的乳牙 根管治疗术 2 治疗步骤 1 常规制备洞形 2 根管预备 3 根管消毒 4 根管充填 根管治疗术 3 注意事项 1 根管预备时勿将根管器械超出根尖孔 以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚 2 乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的 不影响乳恒牙替换的糊剂 不填牙胶尖 根管治疗术 3 术前须拍摄X线片 了解根尖周病变和牙根吸收情况 牙根吸收达1 3以上者 难获良好效果
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