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文档简介
医护合作实践的组织与管理 目录CONTENT 1 医护合作实践的相关概述2 医护合作实践的影响因素3 促进医护合作实践的管理策略4 关于医护合作实践发展的思考 1 医护合作实践的相关概述 医护合作实践的内涵 医护合作实践的工作内容 医护合作实践的应用现状 03医护合作实践的应用现状 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 1234 医护合作的定义迄今为止医护合作在国内外尚无统一定义 目前 常用的定义是美国护理协会对医护合作的定义 医生与护士之间的一种可靠的合作过程 医护双方都能认可并接受各自的行为和职责 有共同实现的目标 医护合作的特征全力协作相互独立同时又有合作的工作内容互相理解共同目标是为病人服务 1 赵文芳 曹文学 王红霞 医护一体化模式的研究进展 J 全科护理 2017 15 33 4130 4133 构建医护一体化伤口治疗模式 医护共同对患者伤口进行评估 制定治疗方案 在治疗过程中医护双方信息同步 实现动态交流 培养资深伤口专科护士 开展新技术新业务目前国内医院多将健康教育内容制成行动手册 语音视频 或建立微信公众平台等 对患者及家属进行更加规范地健康教育 03医护合作实践的应用现状专科护理方面 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 设立医护小组以科室为单位成立医护一体小组 从共同管理患者 共同查房 共同治疗 共同实施心理干预等方面共同实现设立科研小组在临床护理 科研成果 发明专利及新技术新业务方面初见成效 1 赵文芳 曹文学 王红霞 医护一体化模式的研究进展 J 全科护理 2017 15 33 4130 4133 2 杜慧敏 大型综合医院 医护一体化 管理模式应用现状及思考 J 中华现代护理杂志 2018 24 1 118 120 03医护合作实践的应用现状 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 医护合作实践的文献计量学分析 03医护合作实践的应用现状 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 医护合作实践的文献计量学分析 03医护合作实践的应用现状 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 医护合作实践的应用领域 临床专科护理实践 伤口治疗与管理 患者健康教育 专科疾病的护理过程 临床专科服务实践 优质服务 患者满意度 临床专科人文实践 以患者为中心 整体护理 1 杜慧敏 大型综合医院 医护一体化 管理模式应用现状及思考 J 中华现代护理杂志 2018 24 1 118 120 01患者层面 02护士层面 提高护士解决和分析问题能力 工作效率及科研参与意识 提高医生对护士工作满意度 04医院层面促进学科发展 树立良好的医患口碑 获得更全面的患者信息 根据病情变化及时调整诊疗护理方案 提高诊疗质量 03医护合作实践的应用现状 02医护合作实践的内容 01医护合作实践的内涵 医护合作实践的应用成效03医生层面 优化诊疗护理流程 改善患者就医体验和结局 1 杜慧敏 大型综合医院 医护一体化 管理模式应用现状及思考 J 中华现代护理杂志 2018 24 1 118 120 2 医护合作实践的影响因素 社会文化因素 管理者的领导能力 人力配置和信息平台建设 医护人员本身 外部因素内部因素 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 你喜欢哪种对话关系 VS 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 等级型医护合作水平 合作互补型医护合作水平 医护合作关系 1 张景春 吴燕 医护合作关系现状及影响因素研究进展 J 中国实用护理杂志 2015 29 2259 2262 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 医院文化医院文化是指医院在长期医疗活动中逐渐形成的以人为核心的文化理念 价值观念 生活方式和行为准则等 是一种内化的规范信念 指导着医务人员的行为 同一所医院的医务人员有共同的价值观 有强烈的认同感和明确的目标 有研究显示 医院组织文化与医护的合作状况呈正相关 强调了平等合作的医院文化能有效促进医护人员合作的开展 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 变量护理管理者领导能力 医护合作总量表0 592 医护的关系0 567 医护共同参与患者治疗和护理决策0 455 医护对患者信息的交流0 499 护理管理者领导力与医护合作能力的相关性分析方法 对参加安徽省护理管理培训班的193名学员进行问卷调查 量表包括一般资料调查问卷 注册护士核心能力量表 医护合作量表 备注 表示P 0 01 1 栾贝贝 王维利 王婷 等 护理管理者领导能力与医护合作水平的相关性研究 J 中国实用护理杂志 2016 32 5 382 385 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 护士人力不足 夜班频率高 工作量大 容易造成工作倦怠 疲于应对各项医嘱和治疗 缺少精力和时间与医生沟通 讨论病情等合作行为 医护一体化状况较差 信息平台滞后 减少医护之间的沟通 医嘱录入不规范会影响到护士执行电子医嘱的质量和效率 增加护士工作量 造成药品浪费 增加患者经济负担等 并引发医护 护患矛盾 1 赵文芳 曹文学 王红霞 医护一体化模式的研究进展 J 全科护理 2017 15 33 4130 4133 医护的角色认识和期望医护的有效沟通 医护专业思维模式 护士的自主性 医护合作的态度工作年限和科室 03人力配置 信息平台 02管理者的领导力 01社会文化 04医护人员本身 1 陈静 张振香 谢红 医护合作关系的研究进展 J 中华护理杂志 2011 46 11 1136 1139 2 张景春 吴燕 医护合作关系现状及影响因素研究进展 J 中国实用护理杂志 2015 29 2259 2262 3 促进医护合作实践的管理策略 行政干预 组织与管理 加强有效沟通模式训练 跨学科教育和仿真训练 加强医护联合查房 构建流程和工作制度包括医护联合查房工作路径 护理排班模式选择 护理交接班管理制度等 建立危急重症患者 医护一体化 管理规范设立示范病房整合医疗优势资源设立示范病房 设立 医护合作实践 专家督导组 加强技术力量和学科实力融合完善工作环境和人力建立病房电子显示系统 实现数据共享 优化 医护一体化 文书书写模板 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 包括护理文书改革 护理信息及数据提取 人力资源配备充足 1 赵文芳 曹文学 王红霞 医护一体化模式的研究进展 J 全科护理 2017 15 33 4130 4133 2 杜慧敏 大型综合医院 医护一体化 管理模式应用现状及思考 J 中华现代护理杂志 2018 24 1 118 120 提高护士的临床工作能力和安全意识 有助于建立和谐的医护合作团队 提高医护团队沟通的准确性 完整性和时效性 01 02 03 04 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 推荐SBAR标准化沟通训练降低因沟通不良造成的医疗伤害 1 易利华 俞萍 任国琴 等 标准化沟通模式在医护团队合作中的应用进展 J 中华现代护理杂志 2017 23 27 3472 3476 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 基于SBAR沟通模式的医护一体化建设与应用效果方法 基于SBAR沟通模式 在郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 肿瘤内外科推行医护一体化建设 采用便利抽样法 于医护一体化模式实施前后 应用问卷调查法分别对实施科室进行医护之间合作状况以及医生 护士 患者满意度情况调查和评价 1 卫莉 杨福娜 刘东英 等 基于SBAR沟通模式的医护一体化建设与应用效果 J 中华现代护理杂志 2018 24 15 1788 1792 1 2 3 有助于加强医生和护士对彼此角色的理解以及对其互补作用的认识 有助于缩短医护间差距 促进跨专业相互尊重 修正社会规定的定型角色 跨学科仿真模拟训练能够促使医护人员更加尊重和信任对方 对彼此的专业角色和职责范围认识更深刻 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 Enhancingnurseandphysiciancollaborationinclinicaldecisionmakingthroughhigh fidelityinterdisciplinarysimulationtraining方法 团队培训课程使用了3个危及患者生命的临床场景 为护士和医生之间的协作互动提供了充分的锻炼机会 临床场景由内容培训专家和模拟培训专家合作开发 反映了结肠和直肠手术患者的潜在并发症的应急情况 03跨学科教育及演练 02加强沟通训练 01行政干预 加强医护联合查房 04 1 促进医护双方充分交流2 提高患者的医疗护理质量3 提高三方的满意度 1 赵文芳 曹文学 王红霞 医护一体化模式的研究进展 J 全科护理 2017 15 33 4130 4133 关于医护合作实践发展的思考 4 01OPTION 03OPTION 探索适合医护合作实践的管理标准 加强医护合作实
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