关于组建妇幼保健医疗联合体,共促生育全程健康服务保障母婴安全的提案.doc

.关于组建妇幼保健医疗联合体，共促生育全程健康服务保障母婴安全的提案2016年12月21日，国务院常务会议通过了“十三五”卫生与健康规划，部署今后五年深化医药卫生体制改革工作。李克强总理明确要求，下一步医改工作要把医联体、医共体建设作为重点，同时促进“互联网+医疗”更大范围应用，真正让城市的医疗资源更多“下沉”到基层医院，切实方便老百姓就近看病就医。近年来，我市在组建区域医疗联合体方面，取得了长足的进步，在城市以三级医院为龙头、在县域以县级医院为龙头，分别与二级医院、乡镇卫生院、社区卫服中心建立多种形式的医联体，推动了优质医疗卫生资源优化整合、合理流动、下沉基层，为引导患者在基层首诊、康复治疗，力求一般常见病、多发病诊治在县域内基本解决做出了积极贡献。但是随着“全面两孩”政策的实施，工业化和城镇化进程的加快，生活环境和生活方式的改变等因素影响，我市在妇幼保健服务能力供给上严重不足。亟需组建全市妇幼保健医疗联合体，为母婴安全保驾护航，共促生育全程健康服务。建议：1、推进我市妇幼保健和公共卫生服务资源纵向联合，在石嘴山市卫生和计划生育局的领导下，建立由石嘴山市妇幼保健院牵头，以石嘴山市一、二、三院，平罗县妇幼保健院、惠农区妇幼保健计划生育服务中心为骨干，形成辐射全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心的网络框架，并以医联体章程为共同规范成立理事会和组建妇幼保健医联体。加快我市城乡一体化和医疗同质化妇幼保健服务体系的进程，探索我市公立医院改革的工作路径。2、依托医联体的有效运营，进一步密切责、权、利一致的三级妇幼网络各成员单位间的关系，建立科学有效的分级诊疗、双向转诊等分工协作机制，打造我市城乡一体化的妇幼健康管理体系。按照国家卫生计生委、国家发展改革委等6部委印发的关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见（国卫妇幼发201653号）精神，石嘴山市一、二、三院分别为惠农区、大武口区、平罗县危重孕产妇救治中心。石嘴山市妇幼保健院、平罗县妇幼保健院、惠农区妇幼保健计划生育服务中心分别设立孕妇建档服务中心。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责孕产妇健康保健管理和儿童健康管理。3、在市卫生和计划生育局领导下，成立以技术合作为核心松散型医疗医联体。医联体各成员单位在自主经营单独核算的基础上，强化以技术合作为纽带、以妇幼健康为中心的分工协作关系，积极推行规范化和同质化医疗服务，提升基层技术水平和服务能力。同时兼顾各成员单位和医务人员实际利益，合理调整各成员单位服务模式、业务结构和发展方向，形成覆盖我市常见病、多发病以及疑难重症完整的“妇女保健”、“儿童保健”、“孕产保健”学科体系。4、建立“双向转诊”机制，打造我市妇幼保健的闭环管理体系，改善患者就医体验。按照患者自愿原则、分级医疗原则、资源共享原则开展“双向转诊”工作，建立并完善各病种转诊指征和流程，密切医联体成员单位间在妇女保健、儿童保健、孕产保健、新生儿出生缺陷三级预防、两癌筛查等妇幼保健方面的合作关系，建立疑难及急危重症以及“新筛”、“产筛”阳性或孕产期高危患者的转诊机制，以患者为中心建立“双向转诊”绿色通道和沟通机制，为上转患者提供“一免三优先”，即免挂号费、优先安排接诊、检查、住院等优惠措施，对下转患者实行100%随访，为“双向转诊”的病人提供连续无缝式交接服务，对高危患者实行呵护式的闭环管理和为医联体成员单位间实施保护性医疗措施。逐步打造医联体内部质量管理和患者安全保障体系，落实国家有关“分级诊疗”和“双向转诊”等政策。5.建立医联体培训机制，加强基层能力建设。为促进医联体内部人员综合素质的共同提升，市妇幼保健院计划定期对基层各成员单位的医务人员开展免费的培训和进修工作