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文档简介
右向左分流 紫绀型 肺血少 先天心与护理 NICU林素芳 1 一类型 法洛四联症 TOF 1肺动脉狭窄 为主要畸形 对病理生理及临床表现有重要影响 2主动脉右置 主动脉起自左心室 但横跨室间隔 同时接受来自左右心室的血液 3膜部室间隔缺损 4右心室肥厚 2 3 在VSD部位 左心室全血及右心室部分血同时进入主动脉 主动脉血由全身流经右房 再流入右室 由于肺动脉狭窄 右心室必须增加工作才能将血液输入狭窄的肺动脉 右心室内压力增高 使右室肥厚 4 5 肺动脉闭锁 PA 主肺动脉 肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁 常伴有不同程度的右心室 三尖瓣发育不良 室间隔完整 大动脉关系正常 6 7 共同症状 紫绀 8 缺氧发作 烦躁 紫绀加重 呼吸急促 同时有不同程度的意识改变 不及时处理 呼吸军破 意识丧失 抽搐 9 蹲踞体位 10 发育迟缓 体重轻 营养不良 11 术前护理 1多饮水 补充足够水分 稀释血液 12 2吸氧 13 3加强补充营养 14 手术方式 15 术后并发症 16 并发症的观察 1心率加快 CVP增高 浮肿 尿少等右心衰 血痰 BP下降等左心衰2低氧血症 血水样痰 17 术后护理 一 18 术后护理 二 19 术后护理 三 观察胸腔引流的量及性状 20 术后护理 四
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