提高留置针规范使用率ppt课件.ppt

1 提高留置针的规范使用率 2 2016年品管圈主题提高住院病人入院宣教知晓率 2016年的知晓率在93 经过2017年我们的努力 追踪评价知晓率维持在95 左右 3 阶段一 成立品管圈小组确定圈成员分工 4 圈的组成 5 圈名 护胃圈 寓意 绿色的圈 代表我们是一支为了科室发展而团结一致 永不停歇 生机勃勃的护理团队 红色的心 代表我们用爱心 诚心 细心 耐心 恒心为病人提供最优质的护理服务 黄色的胃 代表我们科的优势病种 绿色的手 代表我们拥有精湛技术的双手 托起病人的生命与希望 6 阶段二 主题选定 7 主题拟定 8 选题过程 备注 以评价法进行主题评价 共8人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 9 主题选定 提高留置针规范使用率 10 选题理由 对患者及家属而言 对护理人员而言 对院方而言 1 确保输液安全 2 减轻患者经济负担 3 提高对医护人员的满意度 1 应用品管圈知识使护理工作不断持续改进 2 使护士变动学习为主动 增加工作成就感 3 有利于提高工作效率 1 提高患者对医院的满意度 2 提升医院信誉 促进医院发展 3 有利于规范护理行为 提供优质护理 11 阶段三 拟定活动计划表 12 活动计划表 甘特图 13 阶段四 现状把握 14 改善前流程图 15 2017年6 7月普内二区外周静脉留置针调查表 16 留置针管内有回血 17 穿刺在关节处 18 穿刺点渗血 肿胀 19 肝素帽内有回血 20 无U型固定 留置针夹子固定不当 透明胶布粘于敷贴上 21 现况调查 利用查检表收集了2017年06月12日至2017年07月09日的检查数据 总检查人次为1428 22 改善前柏拉图 23 阶段五目标设定 24 目标值设定 不规范率 检测期内留置针使用不规范次数 人 检测期内使用留置针总数 人 4101428 100 28 71 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 目标值 28 71 28 71 80 68 13 09 25 阶段六 原因分析 26 问题留置针拒拔 交接班无堵漏 巡视交接不认真 血管条件差 缺乏院感及导管相关知识 宣教资料缺乏 对标准不熟悉 高浓度 高渗性 刺激性等药物 要因解析 留置针选择 冲封管 监督力度不够 缺乏规范化培训 操作流程不规范 工作粗心马虎 缺乏慎独精神 留置针使用不规范的原因分析 护士 管理 患者 其他 重视不足 冲管不规范 活动度增加 留置针型号不合理 宣教不足 缺乏留置针的相关知识 27 缺少相关的规范培训 操作流程不规范 监督力度不够 1 2 3 4 留置针使用不规范的原因 圈选主要因 宣教不到位 28 阶段七 对策拟定 29 设定对策群组 加强护理人员培训 加强护理人员培训 提供个性化护理 加强规范化操作 加强护理监管力度 加强病人宣教 30 阶段八 实施检讨 31 对策实施与讨论 PDAC 32 33 34 流程培训及考核 35 对策实施与讨论 PDAC 36 肝素帽内回血 37 夹子固定不当 38 39 对策实施与讨论 PDAC 40 加强护理监管力度 护士长督查护士留置针措施落实情况 将留置针不规范使用的列入质量控制中 落实到个人 41 对策实施与讨论 PDAC 42 病房健康宣教本 护士站宣传手册增加了留置针宣教内容 护士在操作前后向病人介绍留置针及注意事项 43 阶段九 效果确认 44 2017年10 11月普内二区外周静脉留置针调查表 45 改善前柏拉图 改善后柏拉图 46 效果确认 改善目标 47 改善后 48 效果确认 无形成果 49 效果确认 无形成果圈组前后改善效果比较 50 阶段十 标准化 51 交接班核查 52 病人宣教 1 使用留置针进行输液和输液结束后 患者可进行适当的运动 但避免剧烈运动 如 打球 提重物等2 输液结束后 护士会用盐水冲洗导管中的药物 给予正压来确保导管内没有血液 但在正常的压力下 封管后可能还会有少许血细胞进入导管内3 如有深色回血至延长管 立即上举手臂使延长管高于穿刺点4 如患者需要淋浴 可在留置针外面包裹一层保鲜膜 防止进水 但不可将留有导管的部位长时间浸在水中 53 阶段十一 检讨与改善 54 检讨与改善