护理质控小组在科室护理管理中的作用.doc

护理质控小组在科室护理管理中的作用?1390?familynursemay.2008vo1.6n0.5c项,饮食,休息,功能锻炼指导,手术方式,术前术后护理要求,医疗费用清单等内容,并把沟通情况记录于护理记录单上.4集体沟通由护士长组织有关人员一起召集病区病人及家属集中,以健康教育形式对于病人具有共性的疾病,如多发病,季节性疾病,进行该病的发生,发展,疗程,预后,预防及诊治过程中可能出现的情况等与病人进行交流沟通,并把沟通内容记录于工休座谈会记录本上.此外,各科室还利用健康教育宣传栏宣教相关疾病知识.5书面沟通各科室把本专科常见病的发病特点,治疗方法,预防措施等制作成健康教育资料,让病人或家属随时索取,以拓宽病人对疾病知识了解的渠道.6出院后的跟踪沟通护理质控小组在科室护理管理中的作用王梅中图分类号:r197.323文献标识码:c文章编号:16721888(2008)5c一139002护理质量是医疗质量的重要部分,也是护理管理工作的核心1.护理质量不仅关系到病人的生命与健康,同时也关系到医院在社会公众中的形象.如何做到以病人为中心,使护理质量得到持续提高,杜绝差错事故,护理质量管理与控制是实现这一目标的有效手段.自2005年开始,在医院护理部的要求下,我科成立了科室护理质量控制小组,对确保各项护理工作得到及时,全面的质量控制,保证护理质量和安全起到了重要作用.1成立科室质控小组1.1人员组成成立了由护士长,科室护理人员组成的质控小组.护士长任组长,负责科室护理质量的全面管理工作;科室质控组成员由数名业务素质好,工作责任心强,对科室管理工作热心的护师或以上职称人员担任,分别负责基础护理与危重病人的护理管理,病区管理与消毒隔离的管理,护理制度与岗位职责管理,护理文件书写质量管理,健康教育管理,护士着装管理,护理安全管理等质量控制.1.2人员准备科室质控小组成立后,根据医院护理质控组制度及职责,结合科室实际情况制定科室护理质控小组职责及制度.并对质控小组成员进行培训.首先对质控小组成员进行对病人负责和质量安全第一的思想教育,加强质量安全意识和法律法规意识,学习科室质控小组职责及制度,使每位质控小组成员明确自己的职责,了解质控组制度,清楚各项护理工作质量标准和管理方法,认真进行质量管理,不断发现和改进工作中存在的问题.2质量控制方法2.1质量控制方法每位质控小组成员掌握所分管护理工作质量管理标准及具体的检查评分细则,按照分工合作的原则,将日常随机检查与每周重点检查相结合,对自己分管部分进行质量控制,发现问题予以纠正或限期整改,并跟踪复查,持续改进,对出院的病人1周内通过电话随访方式(必要时进行家访)进行沟通,了解病人出院后的恢复情况和出院用药,休息等的康复指导.延伸的关怀服务,增进了病人与医护人员的情感交流,也有利于培养医院的忠诚顾客.医患沟通的实施,对缓解医患矛盾,减少医疗纠纷起到了十分重要的作用.医患间通过沟通,相互理解,真情相待,少了猜疑和对立.医患沟通制实施以来,我院的医疗纠纷,病人投诉明显比过去降低,住院病人满意度达到98%以上,取得了良好的社会效益和经济效益.作者简介韦海肖工作单位:545001,广西医科大学第五附属医院(柳州市人民医院).(收稿日期:200804一o3)(本文编辑郭海瑞)直到问题解决为止.质控小组成员每月总结自查情况,登记在专项质量控制本上,每月在科室质控组会上反馈检查情况,分析原因,提出整改措施,并对实施改进措施后的效果做出评价_2j.2.2进行护理质量分析护士长在每月科室护士会上进行质量点评,将护理部,科室质控小组检查发现的问题汇总,针对共性及个别质量问题进行反馈及点评,使每位护士引起高度重视,时刻牢记自身职责,加强责任心及慎独修养.检查情况也将作为护士考核,与效益工资挂钩,同时,作为年度评选先进的依据.3在科室护理管理中的作用3.1成为护士长的助手质量控制小组成员由于具有多年的工作经验,使其具备了及时发现问题隐患的能力,在质量控制中及时指导护士纠正不足.在工作中能够严格要求自己,认真执行各项规章制度,当护士长休假时,能够主动带动护士做好病房管理.做到了协助护士长督促检查各项护理质量,成为护士长不可缺少的得力助手.3.2提高了质量管理意识科室质控小组的成立,强化了护士的质量监控意识,使质量管理由护士长个人管理转变为护士参与的管理,改变了科室护理管理只是护士长的责任,与其他人没有关系的旧观念,形成了科室护士参与护理质量管理的自觉性和主动性,不断提高了质量管理意识,并将质量管理控制内容落实到每一个护理环节中.3.3确保护理安全科室质控小组的成立实现了护士长全面质量控制,形成了科室质量控制网络,及时发现护理工作中现存和潜在的薄弱环节及形成原因,并制定纠正,预防措施得到整改.通过持续不断地监督与评价,及时发现问题,解决问题,不断完善工作,从而避免和杜绝护理缺陷和差错的发生确保护理安全.3.4提高了病人满意度科室质控组在实施质量控制过程中,注重质量的自我控制,保证了各项制度及护理措施的有效落实.在工作中将病人对护理工作的满意度作为护士考核的依据,促使护士加强责任心,时刻将病人是否满意,是否得到最佳护理作为衡量工作质量的标准,工作中主动与病人沟通,提供人性化服务,建立了良好的护患关系,提高了病人满意度.3.5有利于护理管理队伍的建设成立科室护理质控小组,让家庭护士2008年5月第6卷第5期下旬版(总第108期)?1391?科室护士参与护理质量管理是护士长的一种授权技巧,让科室护士参与护理质量管理,减轻了护士长部分繁重事务,有利于提高工作效率,同时也是一种发现和培养护理管理人才的有效途径,为护理队伍储备了管理人才.3.6重视人员素质的提高科室护理质控小组的成立,让科室护士成为护理管理的主体,都是质量控制的主人.作为护理管理者,要提高管理效能就必须注重人员素质的提高,只有高素质的护士才能完成高质量的护理工作.在努力培养护士专业素质的同时,还要充分调动科室护士积极参与科室管理的主动性,为护理质量管理的方法及体会刘雅丽,刘秉芳,秦学玲中图分类号:r197.323文献标识码:c文章编号:16721888(2008)5c一139102护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分,护理质量高低不仅取决于护理人员的素质和技术力量,更直接依赖于护理管理的水平,尤其是护理质量管理的方法.我院就如何改进护理质量管理方法,进一步提高i临床护理质量,不断总结经验,采取了三级质控的方法,取得了良好效果.现介绍如下.1建立健全护理质量管理组织体系1.1健全的质量管理组织结构是保证护理质量持续提高的关键我院自2006年重新完善了护理质量管理组织结构,确立了三级质控管理组织即:护理质量管理委员会,护理部质控组,科室质控小组.护理质量管理委员会,由主管护理院长担任主任,护理部主任主管护理质量控制,由24名护士长组成了8个质控组,每组由组长负责.护理部质控组由护理部3名成员组成.各科室还成立了由护士长负责的质控小组.充分发挥了各级护理人员的职能,使护理质量管理从组织结构上得以保证.1.2完善护理质量管理制度,方案护理部完善了护理质量管理制度,护理质量管理方案,护理质量管理流程以及护理质量管理人员职责,在实际工作中严格执行.2健全护理规章制度.完善护理质量标准2.1科学,可行的护理规章制度科学,可行的护理规章制度和护理规范是护理人员的工作准则,是保证护理质量和护理安全的前提lj.在健全护理规章制度方面,完善了各项护理规章制度.针对我院存在的实际情况,今年又修订了病房药品管理制度,护理文书管理制度,护理风险防范措施,护理安全管理制度,使各项规章制度科学,可行.2.2完善的护理质量标准,须达到科学化,规范化,合理化护理质量标准是护理质量管理的基础,是护理实践的依据,是衡量整个护理工作或单位及个人工作数量的标尺和尺码.我院制定了基础护理,特级,一级护理,消毒隔离,护理文书等8大项考核内容及评分标准.根据科室特点对护理质量标准进行了细化,分别制定了临床科室护理质量考核标准,nicu护理质量考核标准,产科监护室护理质量考核标准,特殊区域(手术室,供应室,分娩室)护理质量考核标准.根据实际运行中的情况,对一些不切合实际和不好量化的内容不断修订和完善,使其更加具有科学化,规范化,合法化简便化,针对化.特别对护理技术质科室护理质量控制体系持续有效地运行提供有力保证.参考文献:.1李继平.护理管理学m.北京:人民卫生出版社,2006:7.2叶文琴,朱建英.现代医院护理管理m.上海:复旦大学出版社,2004:8.作者简介王梅,护士长,主管护师,工作单位:650011,云南省昆明市第一人民医院.(收稿日期:20080408)(本文编辑郭海瑞)量,护理文书质量,健康教育质量制成表格形式,以百分计算,使之量化更简明,具体,准确,易于掌握和评价.2.3使用加权平均法,合理调整护理质量评分标准我院对8大项考核内容先以单项百分量化评分,再按照项目在工作中的权重,以加权平均法进行制定护理质量评分标准的分值.例如:对特一级护理,查对制度,护理文书书写制度,技术操作规范,健康教育等核心制度所定分值较高,也可根据实际工作中容易出现或反复出现问题的项目增大分值,不断调整护理质量评分标准的分值,以突出重要的质量问题,引导护理人员提高重视程度.3规范护理质量控制方法.护理质量得到稳步提高3.1健全的护理质量管理制度与护理质量标准必须落实在具体的工作中规范的护理质量控制方法才能收到良好的效果.科室是护理质量控制的关键层,科室质控小组由护士长负责,按照质控项目,专人负责,分项检查,主要抓日常工作,环节质量,做到了日监督,周检查,及时反馈,月底讲评.护理部不断的分析总结护理质量管理的方法和经验,制定了护理质量持续改进的方案.护理部人员不定期的深入科室进行普查,抽查,督查,指导,每月把检查结果以口头和书面的形式进行反馈,科室再反馈给个人,制定出改进措施,护理部跟踪检查,对存在的个性问题,个别指出并帮助分析原因,共性问题进行集体讨论,分析并制定出整改措施.护理质量管理委员会每季度集中检查,对存在的问题及时反馈给护士长,交换意见,再分散复查,各组将检查情况进行汇总并提出意见和建议,护理部组织进行全面的分析讲评,护理质量管理形成护理质量管理委员,护理部,科室三级质控,自上而下反馈和从下而上二线反馈,护理质量得到持续改进.3.2抓核心制度,重在落实在抓核心制度的落实方面,护理部要求科室要反复组织护士学习各项规章制度,职责,要求每位护士熟记核心制度的内容,把核心制度融