医学伦理学论文写作的依据、类型及若干方法.pdf

第 2 3卷第 4期 2 0 1 0年 8月 中国医学伦理学 chi ne s e me d i c a l et h i c s vo 1 2 3 n0 4 au g 201 0 作 者 编者 医学伦理学论文写作的依据 类型及若干方法 李 恩 昌 西安交通大学医学院 中国医学伦理学 杂志编辑部 陕西西安7 1 0 0 6 1 摘要 医学伦理学论文的写作就是要运用医学伦理学的理论 观点 用辩证唯物主义和历史唯物主义的方法阐述 解答医 学和医疗卫生实践中的医学伦理学问题及 医学伦理学学科体系中的发展问题 这类论文有两种类型 研究医学伦理学学科本 身问题 应用医学伦理学的问题 医疗临床 护理 管理 改革类文章的写作则应达到伦理的层次 写作的具体方法 1 开门见 山选起点 2 重视 学科 交叉 移植 3 内容提要概 而明 4 参考文献新而全 关键词 医学伦理学论文 写作依据 论文基本类型 学科交叉移植 中图分类号 r一 0 5 2 文献标识码 a 文章编号 1 0 0 1 8 5 6 5 2 0 1 0 0 4 0 1 2 1 0 3 on t he ba s i s cl a s s i fic a t i o n and m a i n ap pr o a c h o f m e d i c a l et hi c s es s a y w r i t i n g l en c ha n g e d i t o r i a l d e p a r t m e n t o f t h e j o u r n a l of c h i n e s e me d i c a l e t h i c s me d i c a l c o l l e g e of x i a n j i a o t o n g u n i v e r s i t y x i a n 7 1 0 0 6 1 c h i n a abs t r a c t w rit i ng o f me d i c a l e t h i c s e s s a y s s h o u l d be ba s e d o n t h e o rie s a n d i d e a s o f me d i c a l e t h i c s i a n d e mp l o y d i ale c t i c a l ma t e ria l i s t i c a n d h i s t o ric a l ma t e riali s t i c p h i l o s o p h i e s t o e x p l o r e a n d s o l v e me d i c a l e t h i c a l p r o b l e ms i n me d i c a l a n d h e a hh c a r e pr a c t i c e a n d d e v e l o p i n g p r o b l e ms i n t h e d i s c i p l i n a r y s y s t e m o f me d i c a l e t h i c s re l e v a n t e s s a y s c a n b e c l a s s i fie d i n t o t wo t y p e s i n c l u d i n g r e s e a r c h o n t h e d i s c i p l i ne o f me di c a l e t hi c s a n d r e s e a r c h o n t h e a p pl i c a t i o n o f me d i c a l e t h i c s an e t h i c a l v i e w s h o u l d b e h e l d i n writ i n g a r t i c l e s o n c l i ni c a l p r a c t i c e n u r s i n g c a r e h e a hh c a r e ma n a g e me n t a n d he alt hc a r e r e f o r m f o u r i s s ue s s ho u l d b e b e a r i n mi nd i n t h e writ i n g o f me d i c al e t hi c s e s s a y s i nc l u d i n g g i v i n g a s t r a i g h t o p e n i n g i n writ i n g s t r e s s i n g t h e i n t e r a c t i o n a n d t r a n s p l a nt a t i o n o f d i ff e r e n t d i s c i p l i n e s c a r r y i n g o u t a c l e a r a n d b rie f o u t l i n e a n d o ffe rin g u p d a t e d a n d c o mp l e t e r e f e r e n c e s ke y wo r ds me d i c al et h i c s es s a y ba s i s o f w rit i n g ba s i c cl a s s i fic a t i o n o f es s a y i n t e r a c t i o n a n d t r a n s p l a n t a t i o n o f di ffe r e n t di s c i p l i n e s 3 0多年来 广大医务工作者 医学伦理学工作者撰写了大量 的 优秀的医学伦理学论文 为我国医学伦理学学科的发展和人 民健康事业作出了贡献 这种贡献 必将永彪史册 笔者 1 3 常处理来 稿时 经 常发 现一些文章 没有进入 医学 伦理学范畴 作者对这些文章花了很多心思 却很难发表 甚为可惜 笔者根据工作经验 对医学伦理学论文的写作谈 几点意见 1 医学伦理学论文的写作依 据 1 1 医学伦理学论 文写作 的出发 点落脚 点 医学伦理学论文写作 就是 由医学伦理学的理论 观点 为出发点 要以医学伦理学的研究对象 关注领域为落脚点 即用医学伦理学 的理论分析现象 解答提 出的 问题 这首先 需要作者熟读 医学伦理 学专著 了解 其基 本 观点 用其 方法 研究问题 1 2 医学伦理 学论 文的写作 方法及 内容 如前所述 医学伦理学论文 的写作用 医学 伦理学 的理论 和观点 阐述 解答 医学 和医疗卫 生实践 中的医学伦理 学 问题 及医学伦理学学科体系中的发展问题 医学伦理学源于医 学实践 最终也必然 回归 医学 为 医学实 践服 务 医学 伦 理 学研究 的一个重要 目的就是运用伦 理学学科 知识 解决 医疗 实践 中的问题 那么 医学伦 理学论文 的写作 就必 然需要运 用其理论 观点指 导医疗 实践 解答 医疗 实践 中的困惑 研 究这些 问题 的时候 需要用辩证 唯物 主义 和历史唯 物主义 的 方法 客观 准确地反 映医疗实践 的现状 为医疗实 践和医疗 政策实施提供依据 例如 张雪 孙福川合写的文章 生命权 知情 同意权和 特殊干预权的冲突及平衡 从当下热点问题人手 对医疗 实践中患者的权利以及医生权利之间的矛盾进行了探讨 并 运 用医学伦 理学 中的一些基 本原 则 提 出解 决 问题 的办法 是 一篇 较有 价值 的文 章 2医学伦理学论文的基本类型 医学伦理学写作的内容十分广泛 大一点讲 只要是医 学 医疗 卫 生事 业 卫 生管 理 卫 生体 制或 涉及 人 民健 康 的 社 会方方面面都可 以研究 写 作 局 限一点 讲 就是 现在 医 学 伦理学教科 书 中的十多个 章节 中 的内容 都还 大有研 讨 写作的余地 2 1 研究医学伦理学学科本身问题的文章 此类论文旨在研究医学伦理学中外史 传统医德 现代 医学伦理体系内部的问题 重在了解别人研究进展 总结前 人研究成果 在此 基础 上 有 所推 进 这类 论 文的写 作关 键 在于选好研究的切人点 选好文章的立论起点 比较典型的 论文形式 如对 医学伦理学 生命伦理学 健康伦 理学进行研 一 2 一 中国医学伦理学 讨的论文 还有对 医学伦理学 基本观 点 理 论 概念 方法进 行研讨 的论文 黄钢的文章 反思 接纳 融合 改革开放 3 0年医学 道德原则研究的反思 以改革开放 3 o年为切入点 回顾 了我 国医学伦理学研究 3 0年来 出现的理论 观点 原则 对 人道主义 功利主义 人道与功利融合趋势进行了反思 总 结 文章 中 作者把各 时期 出现的医学 伦理学 观点 原则还 原到当时的医疗环境 背景下 详细剖析 了这些 观点 原则 的 得失 展望医学伦理学学科发展的未来 指出了医学伦理学 下一个时期研究方 向 文章学术价值较高 2 2 应 用医学伦理 学的问题 这类 文章偏重于对 医学伦理学应用 的研究 主要包括 以 下几种类 型 2 2 1 对卫生政策 卫生改革措施 的解析及评价 这类文章主要针对卫生政策的制定以及卫生事业管理 医学伦理学本 身就肩负卫 生政策 咨询的责任 所 以 针对 医 疗行业 医疗现状 医学伦理学必须有相应 的理论研究 从而 为卫生政策提供 咨询服务 卫生 事业管理 也需要 医学伦 理 学提供理论支持 卫生事业管理从实质上讲 就是卫生政策 的具体实施过 程 这 过程 中 同样 需要 伦理 监督 和道 德评 价 这类文章主要关注的是卫 生政策 卫生事业管 理是否公 平公正 所有人具有同等享受医疗服务 的机会 是否符 合大 多数人的利益 又不忽视少数人的利益 2 2 2 伦理 审查 伦理审查是医学伦理学的重要职责之一 它主要评 审某 一 项技术 某种新药品 食品 某项治疗技术等具体措施是 否可行 如审查它们是 否安全 效益 比是否 高 是 否公平 是 否无伤害 对某项政策进 行审查 时 则衡 量其对 医学 事业发 展是否有益 另外 伦理审查 本身的研究 也非 常有价值 对 伦理 审查 办法 实施细则 机构建设等方面的研究具有很好的现实参 考意义 邱仁宗 翟晓梅教授是我 国伦理审查研究方 面的学科带 头人 其合著 在国际背景下我国伦理审查的能力建设 理念 和实践 中的国际视 角和对 我国伦理 审查 的建设 都是值 得 从事这个工作的人士一读再读的 提高我 国整体伦理 审查水平 医学期 刊编辑的伦理 审查 能力至关重要 我们曾专文讨论 盼能引起同行关注 j 2 2 3 其他学科中的医学伦理学课题 这类论文运用其他 学科 如心 理学 统计 学等学科 方法 研究医学伦理学 医疗实 践 中的现 象 并从 全新 的视角提 出 问题 得 出解答 问题 的办 法 或者 是这些学科 是否 可 以应 用 到医学伦理学 中 为医学伦理学研究提供工具 教育领域中的医德培养 医学伦理学课程建设也属于此 类文章 教学模式 教学方法设计 教育理念 课程体系设置 等 均为医学伦理学研究的对象 江瑞芳的文章 优化我国 医学生专业伦理教育的对策探寻 从医学生医学伦理教育 方向人手 探析了如何进行医学伦理学教育才能更好地培养 合格 的医学人才 此外 管理伦理问题也是医学伦理学论 文的写作方 向之 一 这里 主要指医院管理问题 它包括医院管理办 法是否科 学 能否发挥所有 医务人 员的潜力 能否体 现人性 化管 理理 念 医院在医疗实践 中如何实现伦 理化运作 包括 对医 院对 一 l 2 2 一 医务人员 的伦理养成 等方面 2 2 4 l临床类及其他学科 的伦理学 随着医学伦理学研究教学的持续展开 这类文章越来越 多 但遗憾的是 这类文章虽有一定数量 质量却普遍较低 究其原因 是因为许多论文的写作 仅仅停留在临床内容上 没有深入到医学伦理的层次 临床类文章仅写到技术层 面是难 以在我刊上稿 的 必须 进入到伦理学层 面 比如 对 某项 治疗方法 的探讨 就是 要 分析其是否安全有效 是否最大限度的无毒副作用 是否经 济低廉 治疗过程中是否尽职尽责 是否按照规程操作等 对护理工作方面的写作 也 要上升 到伦理学 高度 如是 否尊重患者 方案是否最佳 方法是否人性化等等 6 医疗过程 中的人性化 温馨化 的讨论也是 i临床伦理学的 一 个重要方面 文章只有写到这个阶段 才算是进人了伦理 学阶段 唐健 张金钟合著的文章 标准化病 在美国住院医师伦理 与沟通教育中的应用 e t 就对医学伦理教育引入了新方法 新 概念 从侧面也反映了临床实践中应注意的伦理问题 3 论文写作若干方法 3 1开 门见 山选起 点 人常说 良好 的开端是成 功的一半 这句话用到论文 写 作 中 也非 常适 合 一 个好 的起 笔 点 也是文 章成功 的一 半 而这其 中 开门见 山甚为 重要 直奔 主题 尤能 引人注 目 这 就要求作者熟 知学科发展 的进程 前沿 和疑点 在选择好 领 域 节段后 经研究得 出结论 的基 础上 着笔 时应 开门见 山地 进入文章主题 核心观点 当然 比较研究 调研报告类文章 可对研究背景稍作交代 但不可将大量笔墨用在背景和已有 观点知识 的陈述上 这是因为 一 作为一本 专业杂志 其阅读对象多是从 事 本学科科研 教学 的工作者 他们对 医学伦理学本身的基本理 论 观点已有了解 二 作为对一篇论文感兴趣的读者 极有 可能也对所涉及的领域有所了解 即他已知道该领域的进展 和需要研究的疑点 最想通过阅读文章了解疑点的破解之处 而有些作者以写书或教案的方式写论文 或当他们将 自 己的教案 写 书的内容写成论文投给期刊时 过 多铺 垫 过 多 陈述以往知识的情况较为严重 这些文章在修改时往往使 编者 作者都耗时费力 要避免这一点 关键是作者要 了解 教案 书籍写作与论文写作要求不同 书和教案要求从基本 知识 学科历史讲起 逐渐深入 层层述之 而论文写作只要 求作者对其有创新的观点合乎格式地陈述 不必要也不能对 学科历史 已有知识作太多陈述 了解了这一点 作者们今后 自会努力戒之 删繁就简三 秋树 使 自己 的文 章 写作 水平 达 到习 近平 同 志所倡 导 的 短 实 新 的境界 3 2重视学科 交叉移植 任何一门科学的发展 都是一个不断移植渗透其他学科 知识的过程 否则 其生命就停 止了 医学伦理学作为一门具有恩辨性的人文学科 要具有说 服力 严谨性 必须 注意移 植数 学 方法 才 能进 一步 完善 自 己 笔者曾与马吏等合作 医学伦理学的定量研究初探 j 对此做 了探讨 对 这篇文 章 我 们 自己并 不满 意 只是想 引 起 广大作者能够重视此类研究 张新庆 的 循证生命伦理学若 干问题探讨 一 文 将循证 方法运用到生命伦理学中 也是值得关注的 1 0 同时 心理学 管理学 行为学科的方法也应注意移植 3 3内容提 要 概 而 明 关 于论文摘要 的定义 一般期刊类 书籍 和期 刊社多 次声 明 论文摘要是 以提 供论文 内容 梗概 为 目的的 不介 绍文 章 的写作背景 及所 研究 问题 的必要 性 也 不 加评 论 和补 充 解 释 简明 准确地 记述文 献核 心 内容 的 短文 它 具有 独立 性 和 自明性 即不 阅读 全文 就 能获得 全部 的信 息 摘 要应 着 重反映新内容和作者强调的观点 不必列出本学科 已成为常 识的内容 不列图表或化学结构式 以及相邻专业的读者 尚 难 以清楚理解 的缩略语 略称 代 号 不 引用参 考文献 其 中 的缩略语 应于首次使 用时 注 出其 中文 全称 无 须 同时将 其 英文全称注 出 如新 术语 尚无 合适 的 中文术 语译 名 可使 用 原文或译 出后加括号注 明原文 一般 3 0 0字左右 但一些作者对此并不理解 常有作者把 摘要写 成论文 的 开头语或把重点放 在介绍 所讨 论 问题 的必 要性 上 如 问题非常重要 本文对此作了探讨 等 这是不正确的 应力 戒之 3 4参考文献新而全 要求参考文献新而全 是 近年来学术期 刊界 的呼声 和关 注点之一 因为 随着科 学和 时代 的发展 参考 文献 的地位 越来越重要 了 参考文献是对论文 期刊进行评价的重要指标 更是科 学规范和保护知识产权 的要求 作 者论文 中所 引观 点 资料 应悉数在参考文 献 中注明 中国科学 技术 信息 研究所 研 究 表 明 参考文献越新颖 越多 论 文 刊物影 响 因子越 高 国外 学术刊物平均每篇 论文参 考文 献在 3 0条 以上 而我 国期 刊 每篇平均 3 5条 这是造成我国论文及期刊的文献计量指 标偏低 期刊影响力 竞争力不高 难以进入国际数据库的一 个重要原 因 所 以 写论 文 时一定 要对 写 作 资料予 以反思 检 查 补 充 把所用观点 所用资料 的来源作 为参考文 献悉数列 出 并 注意参考文献 的格式 为保证文章 的新颖性 应注 意多参 考 奎垦昌 医堂 理学论文写作的依据 类型及若干方法 近几年 的文献 医学伦理学论文 写作 中还有 许 多问题 要重 视 关 于写 作 中的立论用材 笔者 曾在有关演讲 中用 理明材精烹美餐 来 比喻 对论文 写作 的格式 化 笔 者曾用 规 范修饰 如俊男 来 比喻 限于篇幅 本文不做赘 述 盼 日后有 机会再专 文述 之 或能与更多的作者面对面交流 参考文献 1 张雪 孙福川 生命权 知情同意权和特殊干预权的冲 突及平衡 j 中国医学伦理学 2 0 0 9 2 2 2 3 4 3 5 2 黄钢 反思 接纳 融合一改革开放 3 0年 医学道德 原则 研究的反思 j 中国医学伦理学 2 0 0 8 2 1 6 1 3 1 6 3 邱仁宗 翟晓梅 在 国际背景下我国伦理审查的能力建设 理念和实践 j 中国医学伦理学 2 0 0 8 2 1 2 3 1 0 4 李恩 昌 张茜 论 医学期刊编辑进行伦理 审查 的必备素 养 j 中国科技期刊研究 2 0 0 9 2 0 6 1 1 0 9 1 1 1 2 5 江瑞芳 优化我国医学生专业伦理教育的对策探寻 j 中 国医学伦理学 2 0 0 6 1 9 2 8 0 8 1 6 丘祥兴 王明旭 医学伦理学 m 北京 人民卫生出版 社 2 0 0 4 1 01 1 1 1 7 唐健 张金钟 标准化病人在 美国住 院医师伦理与沟通教 育中的应用 j 中国医学伦理学 2 o o 8 2 1 5 7 2 7 5 8 习近平 努力克服不良文风 积极倡导优良文风 在中 央党校2 0 1 0年春季学期第二批入学学员开学典礼上的讲 话 e b o l h t t p n e w s x i n h u a n e t c o m p o l i t i s 201 0 0 5 1 6 e一1 21 0 5 9 3 9 h t m 2 01 0 0 5 1 6 9 李恩昌 马吏 姬志峰 医学伦理学的定量研究初探 j 中 国医学伦理学 2 0 0 7 20 6 7 0 7 1 1 o 张新庆 循证生命伦理 学若干