来安县乡村卫生服务管理一体化管理办法.doc

来安县乡村卫生服务管理一体化管理办法 第一条：为了进一步深化卫生改革，健全县、乡、村三级卫生服务网络，确保人人享有卫生保健，根据中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定、国务院医疗机构管理条例和国务院办公厅转发国家体改办等五部委关于农村卫生改革与发展的指导意见等有关法规和政策，结合我县实际制定本办法。第二条：乡村卫生服务管理一体化的宗旨是为了改善农村卫生服务质量，在村级建立起具有安全性、有效性、综合性、可及性、持续性、非营利性的卫生服务，以提高农村居民的健康水平。第三条：乡村卫生服务管理一体化是指以若干个行政村级自然村庄为社区服务单元，每一服务单元设置一所能提供基本卫生服务的卫生室。第四条：卫生室应严格按照医疗机构管理条例和医疗机构设置规划相关规定进行设置，原则上按5千人或半径2公里为社区服务单元经县卫生局批准后予以设置。第五条：卫生室的建设用地不少于300m2，其中医疗用地面积不少于80m2，诊断室、治疗室、观察室、药房、值班室、资料室六室分开，并有厨房、水井、厕所等相应附属实施。第六条：卫生室为非营利性机构，主要承担本社区服务单元的医疗、防疫、保健、健康教育等社区卫生服务工作。第七条：卫生院对卫生室管理方式是院办院管，实行“四统一分”，即任务统一布置、药品统一供应、人员统一调配、财务统一管理，经济上卫生室独立核算。，第八条：实行医疗风险执业责任金制度，各室的执业风险由室内人员共同承担，并独立承担各项民事责任。应聘进站人员每人应交纳0.51万元执业责任金，主要用于在卫生室期间医疗纠纷的赔偿和药品短少。第九条：乡村卫生服务管理一体化纳入院长负责制和综合目标管理责任制管理，县卫生局将定期或不定期组织考核。各乡镇应制定乡村卫生服务管理一体化考核办法，制定措施、奖惩兑现，加强管理。第十条：卫生院应有专人负责乡村卫生服务管理一体化工作，并建立例会制度和督导制度，卫生室室长例会制度应每月一次，卫生院对卫生室督导每月不得少于一次，每次督导意见应详细入督导手册，卫生室根据督导意见将落实措施和效果3日内记入督导手册。第十一条：按照地理位置、交通状况和业务收入等情况核定卫生室执业人数，每室不得超过4人，其中应有一名女保健员，卫生室执业人员除应有乡村医生以上资质外，同时应参加县卫生局组织的业务理论考试合格和实践技能考核合格。第十二条：实行卫生室室长聘任制和卫生室职工聘用制，在核定卫生室编制后，卫生室首先确定室长，再由室长确认考试考核合格人员中提出聘用对象报卫生院核定，对于特殊情况的人员安排，卫生院应报卫生局审定。卫生院也可根据工作需要直接确定卫生室聘用对象或终止聘用关系。卫生院向室长颁发聘任书，任期三年，任职期满可续聘或不聘，对不能胜任本职工作可随时解聘。对违反法律法规和卫生室管理规定的人员，卫生院可随时解聘。第十三条：建立卫生室人员考核制度。县卫生局每年组织待聘人员和每二年组织一次室内人员卫生专业业务理论考试；卫生院应每年组织对室内人员进行考核，根据考试考核结果，实行人员竞争上岗，择优聘用，具备条件可参加竞争上岗。第十四条：建立卫生室执业人员简易人事挡案和人员花名册，卫生院按规定程序新聘人员应及时报县卫生局备案。对卫生室超编和不具备聘用条件的人员一律不得聘用进卫生室执业。第十五条：定期组织室内人员专业知识培训。培训方法为轮训。每年二轮，每次培训不得少于20课时，培训内容为卫生法律法规、卫生政策、卫生专业知识等。第十六条：根据按劳分配、多劳多得的原则，适当拉开室内人员工资分配水平，打破平均主义。分配方式可采取固定加浮动，确定每人每月基本工资为固定工资，也可采取根据工作量大小和工资实绩确定每人工资分配绩效系数，乘以可供分配工资总额，得出每人工资数额。具体分配方式由卫生院根据情况决定。第十七条：建立健全卫生院乡村卫生服务管理一体化管理制度和卫生室内部管理制度并严格执行，坚持24小时值班。第十八条：建立健全门诊登记、消毒登记等各种登记制度，严格执行无菌技术操作等各项技术规范，重点加强治疗室等高危区管理，确保医疗安全和注射安全，严格 执行会诊、转诊制度。第十九条：卫生院应严格管理费等等各项费用的提取，各项费用提取比例为：管理费为业务收入的8%，培训费为业务收入2%。管理费按月及时足额提取，培训费按季收取。卫生室公用费用不得超过业务收入6%，主要用于卫生室各项日常支出。第二十条：卫生室人员月工资额超过800元的应提留事业发展基金。提留方法：人均每月工资8001000元提取20%，10001200元提取40%，12001500元提取60%，10000元以上提取80%，800元以下不提取。各地也可根据实际情况在征得卫生室人员同意的基础上另定工资基数和提取比例。提留事业发展基金有