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人体解剖学教学的心得体会人体解剖学教学的心得体会关键词:人体解剖学;课程改革;心得体会中图分类号:g420文献标识码:a文章编号:16711246(2011)24-009502李浩旭,申晨(西安医学院,陕西西安710021)传统的解剖教学中存在的主要问题是”两多两难”,即学习内容多,抽象概念与形态学描述多;理论知识记忆难,解剖技术掌握难.这主要是因为长期以来,课堂教学都是以教师讲授为主,加之传统的教学理论课和实验课形式单调,教学手段落后导致教学效率低,教学信息反馈弱,师生双边交流不足,学生只是被动地接受知识,技能,严重阻碍了学生的主动性及创造性的发挥.目前,我校的教学模式是在保持原有的培养医学精英的目标的基础上,发扬老一辈专家的”严谨,博精,创新,奉献”的优良传统,改革创新,与时俱进.加强课程建设,创新课程体系.以”坚持创新,注重实践,提高素质,整体优化和面向临床”的总体培养目标,建立新的课程体系,构建医学本科教育”高进,优教,严出”的人才培养模式;切实加强课程建设,更新教学内容,教学方法,教学手段和考试模式;an强基础与临床的渗透和结合,加强实践教学,以能力培:养为重点,通过创建良好的培养学生创新意识和实践能力的育人环境,培养”宽口径,厚基础,强能力,学效果.1.2.4以问题为基础的教学法(pbl)以问题为基础,提出相关问题,引导学生分析,寻求解决问题的方法.在授课前12周将问题发给学生自主学习,学生自行查阅有关资料,通过医学基础理论推导和理解内科护理中疾病的病因,发病机制和临床表现,从而在理解的基础上明确和记忆诊断依据和护理措施.上课时以学生主动,互动式讨论为主,教师启发引导,最后进行总结.如在高血压疾病护理教学中,提出如果病人出现剧烈头痛,偏瘫或失语等症状时该如何处理的问题,激发学生的学习动机,唤起学生的求知欲望,通过自己的思维活动获得知识.1.2.s标准化病人教学法经过培训后,让学生对一些慢性病病人进行护理评估,提出相关的护理问题,并对他们进行健康宣教.如在糖尿病病人护理的教学中,让学生对糖尿病病人按护理程序进行护理.将标准化病人教学法引入课堂可以增强学生的职业责任感,提高了学生的学习兴趣,加深了学生对知识点的理解与记忆,也提高了学生的人际交往与沟通能力.1.2.6录像教学法在课程的阶段学习中分次安排多媒体电教片,电教片生动,形象,感染力强,易于激发学生的学习兴趣和内部动机,加深学生对相关疾病的临床表现,治疗和护理的全面认识,较好地弥补了学生临床见习机会有限,临床病人接触较少的不足.如可在胸腔穿刺术,腹腔穿刺术教学中,进行录像教学,让学生掌握操作的方法与技巧.2结果(1)在内科护理教学中运用多种教学方法,深受师生欢迎,调动了学生的学习积极性,学生结业考试内科护理成绩的优良率达45%,及格率达93%.(2)灵活运用多种教学方法,使学生学会收集资料,进一步巩固了相关知识,了解护理新进展,提高了自己的沟通及表达能力,如在病例讨论教学时,刚开始部分学生紧张,说话不流畅,表达不清楚,通过多次病例讨论,学生自信心增加,表达能力,团结协作能力大大提高.学生对护理技能提高,教学方法等认同度为87%.3讨论(1)传统的教学方法,以教师讲授为主,局限于知识对掌握的考核,无法考核学生对综合职业能力的掌握程度,行动导向教学,考核内容包括了关键能力部分,如计划,决策能力等.以教师为主的授课,大部分学生没有兴趣,缺乏自信.以学生为主的行动导向教学,使学生在学中做,做中学,可以有效解决这些问题.(2)采用多种教学方法,改变了传统的以教师为中心,学生被动接受的教学模式,让学生主动参与到教学活动中,有效地激发了学生的学习兴趣,使学生由被动学习向主动学习转变,由”学会”向”会学”转变,由学习为了考试向为了解决问题转变,明显提高了其学习效率和实践能力.(3)综合职业能力包括思维能力,学习能力和沟通能力,实践证明,适当运用多种教学方法,能够激发学生学习的主动性,积极性,激活了课堂气氛,提高了学习的趣味性,参与性,扩展了学习的时间与空间,提高了学习效果,教学质量,培养了学生自学能力,培养了学生综合分析,解决问题的能力与创新精神【l】,同时增强了团队合作精神,提高了学生语言表达能力及沟通能力,有利于培养学生的综合职业能力.参考文献:【1】刘铮然,崔成立.案例数学法在药理学教学中应用的研究叨.中国高等医学教育,2007(1o):94.a一95高素质”的医学人才d-3i.1保持和发扬传统人体解剖学教学的优势及特色1.1课程体系的优势1.1.1人体解剖学分段课该课程包括了系统解剖学,局部解剖学的内容,大一学习系统解剖学,大三在开设外科学之前学习局部解剖学,这种教学模式既沿用了经典解剖学的教学方法,又结合了我校五年制学生是面向临床,面向农村的临床实用型人才的教育目的.1.1.2神经解剖课程我校是全国少数将神经解剖学单独作为一门课程对本科生开设的学校,经过十余年的发展,已经形成了个以神经解剖,神经科学,神经生物学为主干课程的完整体系.1.2课程体系的特色1.2.1人体解剖教学我校充足的尸源保证了每12名学生1具标本的绝对优势,实验课以学生独立自主操作为主,实验室实行全天24小时对学生开放,为培养学生的实践动手能力打下了坚实的基础.1.2.2人体解剖实习在进行人体解剖实习的过程中,我们非常重视学生自身基本功的锻炼和培养,对于解剖时学生的站姿,手术器械的使用等都有严格的要求,为学生未来的临床工作打下了良好的基础.1.2.3人体解剖实验考试我校一直坚持实验考试不及格的学生不准参加理论考试的原则.1.2.4双语教学据有关资料显示,临床医学的名词30%以上来自人体解剖学.为了加强和提高五年制医学本科学生的专业英语能力,人体解剖学课程近几年来一直坚持双语教学.开展双语教学以来,我们收益颇多:(1)提高了教师队伍自身的专业英语水平.教师通过备课及讲授,熟练掌握了专业英语.(2)提高了学生的专业英语水平.根据已毕业并参加临床工作的学生反映,在临床工作中应用最多的是人体解剖学名词,这方面学生受益最大.(3)利于开展对外交流合作,及时掌握国外教学,科研的最新动态.2全面推进课程改革2.1理论课教学实践2.1.1教学内容(1)注重教学内容的先进性.先进教学内容的采用,不仅使学生在大学期间就能够接触和了解学科的最新进展,也使学生有可能在更高的起点上思考问题.(2)注重教学内容的综合性.现代科学的发展对人才知识结构的构成和分析问题的能力方面更强调综合性,因此,我们增加了人文社会科学知识和自然科学基础知识的讲授.(3)注重教学内容与临床实践的结合.我们的最终目的是为临床培养高层次的专门人才,为此,我们在教学中特别注意教学内容与临床实际的结合,同时我们还邀请附属医院具有丰富临床经验的医生结合各专业的解剖学知识举办断层解剖学,影像解剖学及外科知识的讲座.这样,一方面可以激发学生的学习兴趣,另一方面也使学生的学习更具针对性.2.1.2教学方法开展以问题为中心的讨论式教学方式改革,并开展以病例为中心结合临床的解剖学教学改革,注重启发式讲授,巧设悬念,唤起学生的求知欲,以培养学生分析问题,解决问题的能力.一962.1.3教学手段完善现代教育技术与课程的结合,开发和建设现代网络教育教学资源.以生动,形象的多媒体演示使教学过程充满乐趣;将最前沿的知识以更为生动的方式引入教学,激发学生的学习积极性;增加教与学的互动.2.1.4教学理念建立健全”教学以学生为本”的观念,鼓励学生与教师间的交流和学生间的协作学习;激励学生的学习动机,开发学生的学习智能,提供个性化辅导,使学生学会学习并产生认同感和归属感;推出各种以学生为本的服务.2.2实验课教学实践2.2.1问题引导式提出问题一引导分析一学生自己观察解剖标本一思考分析一讨论一学生得出结论(结论表达,意义,条件,引申推断及实际应用).2.2.2发现式提供不同的大体标本,让学生进行观察比较,并进行描述与总结.2.2.3导学式教师一对一辅导学生,指导实验操作.2.2.4解剖形成性练习每堂实验课结束前必须进行形成性练习,以口答,作业和讨论等形式为主,通过这种基础训练使学生掌握使用规范化的医学术语描述解剖标本的本领,掌握解剖绘图的基本技能,这样有利于教师检查学生对知识点的掌握情况,同时也是实验课教学内容量化的指标.这种方法使不同实验室之间,不同班级之间,在教学要求和教学内容上相对统一.学生完成形成性练习的结果也兼具评估效应,反映出不同课室教师教学过程中学生对专业知识的掌握程度,利于教研室主任不定期抽查,可以更直观地了解教师的教学情况.2.2.5穿刺实习课结合临床要求,在尸体上练习各种常用的穿刺方法,如骨穿,腰穿,肝穿等,课后要求学生通过画图等方式将解剖层次,操作要领,注意事项进行总结,使学生在没有压力的情况下体会和掌握各种穿刺技能.2.3考试改革实践传统解剖学的理论考核以闭卷考试为主,实验以标本识别为主.传统考核只注重学生对知识的记忆,理解与巩固,偏重于解剖专业水平的测定.而整齐划一的标准答案,忽略了对学生综合素质与能力的评估曲了弥补传统考试的不足,根据考试大纲的要求,结合本学科的特点,我们在考核中加入了笔试,口试,动手操作及标本识别,以闭卷与开卷相结合的形式,建立完备的题库,由计算机从题库抽题,实行专家干预,科主任把关的组卷形式.还增加了标本当场解剖能力的考核,以提高学生的动手能力.参考文献:邢雪松,吕威力.解剖学理论课中应用多媒体教学的几点体会【.】.山西医科大学,2005,7(2):121122.i_21许学军.多媒体教学的优点及现状
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