深圳民营医院行政管理制度大全.doc

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深圳民营医院行政管理制度大全 第一篇 医院简介 医院设有妇科、妇女保健科、计划生育科、生殖健康与不孕不育科、中医理疗科、中医妇科、现代产科、远程会诊、产后康复（月子医院）、内科、门诊部、急诊科、儿科、皮肤科、口腔科、麻醉科、检验科、医学影像科、体检中心、保健中心、孕妇氧吧、无痛分娩、水中分娩、可视人流、健康理疗室、孕妇学校等多个专业科室。院内设有豪华vip病房，配有空调、冰箱、液晶电视、豪华家私及高档厨房用具等，有vip房和不同档级的病床110张，均配有现代化家用电器及高速宽带网线，满足不同层级的消费群体，达到全新的现代化、宾馆式医院，与家的感觉同在。医院注重人才的引进与培养，聘请多名国内外资深著名专家，部分专家曾在国外专业医院从事医疗工作多年。其中教授博士生导师2人，主任医师专业学科带头人10名，副主任医师16名，均在专业领域内从事研究工作二十年以上。各专家的加入，为医院在医疗技术上提供了强有力的保障。医院在职人员95%以上为大学专科学历，各主要岗位负责人均为大学本科学历，并具有相当丰富的工作经验。医院配备高标准的专业设备，收费价格相对低于同类专业医院。医院配有现代化的层流洁净手术室、中央供氧系统、大批进口和国产的先进诊疗设备，主要有：三维数字彩超、1 b超、德国产cr数字x线摄影机、乳腺数字钼钯机、碎石机、全自动心电图机、多功能麻醉机、多功能监护仪、全自动生化分析仪、电子阴道镜、leep刀、自凝刀、宫腔镜、腹腔镜、可视人流机等大型先进的仪器设备 第一节 行政管理人员职责一、院长职责1、对公司董事长、总经理要坦诚、忠实、负责，坚决贯彻执行公司领导的决策和指令。定期和不定期地向公司领导汇报请示医院工作开展和运行情况，根据医院的工作实际提出医院发展规划。2、在公司领导下，根据国家医疗机构管理条例政策、方针，全面负责医院工作，包括医疗、教学、科研、预防保健、人事、财务和后勤管理等工作。3、领导制定医院年度工作计划并组织实施。按期布臵、检查、总结工作，并向公司总办汇报。4、在公司规定范围内，负责医院财务收入、开支，审查预算，行使财务一支笔的审批权力。5、对医院的各项工作有决策权、指挥权，有直接任免医院中层干部的人事管理权（在征得公司领导的同意后）。6、领导人事部门，制定并实施医院工作人员的考核、奖惩、聘任和晋升的工作。有权建议包括副院长的解聘、降职、降薪的权利。7、认真抓好并检查监督全院医务人员的医德医风、医疗质量、医疗安全和服务态度。避免医疗差错事故和医疗纠纷的发生，确保医院2 各项医疗工作正常顺利运行。8、加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，关心职工生活。9、负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习，使医疗质量不断地提高。 二、业务副院长职责1、在院长领导下，负责全院的临床医疗管理工作。领导医院医务科、护理部对全院医疗、护理工作进行管理，负责协调、监督及检查各临床、医技科室及信息科室的工作。2、根据深圳市卫生局制定的医疗服务质量整体评估管理要求，制定医院内部的医疗管理制度、医护常规和技术操作规程，并经常检查、监督执行。3、负责全院专业技术人员的岗位安排、调整，专业技术讲座、培训工作，不断提高医护人员的技术服务水平。4、加强医护人员的医德医风教育。狠抓医疗质量和医疗安全，对医院的医疗活动实行24小时负责制。5、负责全院各业务科室的协调管理工作，及时组织院内外会诊和协调相关科室对疑难、危重病人的会诊、抢救工作。6、抓好预防保健、疫情报告、健康宣传工作。7、负责组织安排医院的各种宣传广告和媒体报导，积极努力为医院拓展业务，负责联系建立与附近工厂、机关的医疗保险和体检挂勾工作。 三、行政后勤副院长职责1、在院长领导下，负责医院的行政、后勤保障、基础建设和安全保卫工作。2、协助院长抓好医院的行政管理工作，负责办公室、总务科、采购部的工作，协助院长处理行政事务。3、制定后勤、基建和安全保卫工作计划，确保医院的水、电、氧气、动力、消防等医疗和后勤设备的运行安全、畅通，出现故障及时抢修，完成日常的维修和管理。督促后勤物资采购，保障医院物资供应工作（包括医疗物品和生活物品）。4、负责全院的安全保卫及保安员的管理工作。抓好医院的防火防盗，确保医院的医务人员、就医患者、贵重仪器设备和毒麻药品的安3 全。5、抓好医院的环境卫生和绿化美化工作，为来院就诊的病友提供方便、优美、舒适的医疗环境。6、负责全院的固定资产登记入账和保管维修，确保医院的固定资产不流失和损坏。四、办公室主任职责1、在院长、副院长的领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。2、安排各种行政会议，做好会议记录，负责医院的工作总结及计划，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。3、负责领导行政文件的收发登记，转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。4、负责本室人员的业务学习。领导有关人员作好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访处理、参观及来宾的接待等工作。5、根据公司的要求及有关人事工作政策规定，负责人员的聘用和奖惩。6、掌握和了解各类人员的业务水平，组织能力和政治思想情况，提出配备和使用意见。7、主动和有关部门或科室研究，提出全院各级人员的考核奖惩和工资调整意见。8、负责管理工作人员的档案、收集、整理档案材料及全院的人事统计、人事鉴定工作，收集和整理技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。9、熟悉和了解国家有关人事及社会保险、失业保险等有关政策，根据院长的要求办理各种有关手续。 五、医务科科长职责1、在院长、副院长领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作。2、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后实施，经常督促检查，按时总结汇报。3、深入各科室，了解和掌握情况，组织重大抢救和院外会诊，督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。4、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出4 处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。5、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务技术水平。协助办公室做好卫生人员的调配奖惩工作。6、组织科室之间协作、改进门诊及病房工作，督促检查药品、医疗器械的供应管理制度。六、护理部主任职责1、在院长、副院长领导下，负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。2、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。3、深入科室，对抢救危重病员工作进行技术指导。4、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，负责院内护理人员的调配，并向院长或办公室提出护理人员奖惩意见。5、负责拟定护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期对护理进行业务技术考核。6、检查、指导门诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、科学化、规范化，督促检查护理人员执行规章制度，提出具体监控办法。7、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。8、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长互相检查、学习和交流经验，不断提高护理质量，一般每月(季)检查、学习和交流经验一次。 七、财务科长职责1、在院长和公司财务经理的领导下，在有关部门的业务指导下，做好医院的财务管理工作。2、负责财务督促和管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。3、根据医院发展规划，会同有关部门编制年度和季度的业务收支预算，并认真组织实施。4、根据医疗收费标准，积极合理地组织业务收入，做到不漏收、不多收，对收费工作中出现的问题，及时研究解决。5、按照会计法的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法规、 5 制度，维护财经纪律，组织财会人员的业务学习，不断提高业务素质。认真贯彻新的财务管理和会计核算制度，及时修订科行政科室工作制度 一、 办公室工作制度1、负责起草全院性的行政管理制度、工作计划、总结和报告。负责起草、印发情况反映或工作简报等事宜。2、深入科室，了解工作情况，加以综合分析，向院领导汇报，并提供改进工作的参考意见。3、具体安排各种行政会议，做好各种会议记录，并负责会议事项的催办落实。对院长或行政会议的决定，要分情况作传达督办。做到上传下达和下传上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，并6 做好协调。4、负责全院的文秘工作，做好上级机关来文的收发登记、传递传阅。立卷归档和保管利用工作。文件传递传阅要及时，拟办意见要恰当。领导批阅后要认真落实和催办，处理要有结果。5、负责完成领导交办草拟的行政性文件，经院领导签发后打印、发出。依据档案管理法规，科学地实施文书档案的利用工作，年终对有关文件和资料进行立卷归档，并负责管理保存好文书档案。6、兼管全院人力资源管理，负责医院人员的招聘、培训、考勤管理、绩效考核、薪酬管理、员工合同与关系管理等工作。7、负责做好医院印鉴的保管使用，以及打字、复印，群众来信来访，安排外来参观及来宾的接待工作。8、负责全院行政总值班人员的编排工作。9、负责全院车辆的调度使用管理工作。 二、 总务科工作制度1、负责拟定医院总务和物资供应工作的专项计划，在院长和分管副院长的同意下组织实施，保障临床第一线的工作需要。2、负责医院的房屋、家俱、日用品等的兴建、维修、采购、供应、分配、仓库管理和合理使用。根据我院的发展，报请新建扩建项目，待批准后具体组织基建设计、施工和验收工作。3、负责医院的供水、供电、供气、灯光照明等工作，做到取暖、照明符合标准，水电正常供应，病房设备规格化，保证各项业务的正常开展。4、搞好院庭绿化、美化和卫生工作。清洁卫生的综合治理工作。要有计划地改善院容、院貌，开展环境保护。积极协助有关部门完成院内的义务消防任务。管理好职工食堂。5、做好医院被服管理。有计划地采购布匹，缝制、修补和浆洗等工作，搞好被服的供应、计划与管理，保证业务工作的需要。6、做好全院安全保卫工作，维护院内正常秩序。7、认真执行院内各项规章制度，每周下病房和科室查房一次，听取各方面对总务科的意见和建议，热情为第一线人员服务，及时解决7 问题，确保各科室所需物质的下发、下送、下修等工作的完成。每月底召开班组长会议，总结工作、布臵任务，组织业务培训，提高整体素质水平。 三、采购科工作制度1、凡属医疗、教学、科研所需的医疗设备、仪器、器械、药品、卫生材料，非医用物资的大数目、高金额的采购工作，均由采购部统一负责采购计划、调配、供应、管理。2、根据各科请购计划和储备情况编制各类物品的年度、季度、月份采购计划和临时采购计划，报院长批准执行。3、一般医疗器械，按计划的品名、规格、型号、数量进行采购。贵重仪器应会同有关科室人员进行采购。凡购入的器械，卫生材料等，必须履行严格的出入库手续。4、对购入的药品、器械、物品等进行验收，建立仪器档案以及保养维护登记。对在保修期内损坏的仪器，及时联系供应商更换或维修，对于失去效能的各种器械，要按规定办理报废手续。5、负责甄选、考评供货商，选择最佳的供货渠道实施采购，根据公司采购量、采购品种每年公开进行物资供应招标会。6、计划采购，计划用款，注意采购质量，注意勤俭节约。做好物资采购用款申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对口，一次借款，一次清账。7、遵守职业道德，保守医院秘密，诚实守信，自觉抵制供货商的利诱。主动接受医院领导的指导与检查，主动接受医院员工的监督与测评，定期征求基层对采购工作的意见和建议。 四、客户部工作制度1、及时获取医疗动态与各医院的经营状况等信息，分析医疗市场竞争走势，根据医院战略定位和医疗服务需求情况，针对性地制定营销方案。2、开展市场调查及病人满意度调查，分析汇总结果，撰写医疗市场分析报告，提出改进医疗服务的意见，为医院调整相关政策提供参考。8 3、扩展劳务工医保定点合作单位及体检合作单位，与体检科协同做好员工体检业务，同时做好跟踪随访，不断改进工作。4、利用各种传播媒介、健康讲座、义诊、举办联合活动，做好医疗服务项目的推广与宣传工作；通过拜访客户、走访市场等多种形式积极拓展市场。5、建立良好的公共关系，广泛听取和收集患者及医院其他部门的意见，处理投诉。6、建立重点客户档案，加强大客户的营销关系管理，做好客户服务中心的管理工作，为顾客提供诊前、诊中、诊后的一体化服务。7、加强与政府卫生行政部门、社保局、医保中心、保险公司、各类公益组织、社会团体以及周边社区各单位的关系营销，争取有关部门的支持与协助。 五、 信息科工作制度1、在分管副院长领导下积极主动地做好全院人、财、物、医疗等信息工作的收集、传递和反馈，保证信息流通渠道畅通。2、对病案、图书和各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。3、全院人员计算机应用的规划和推广，根据需要组织开展计算机操作人员的业务培训。4、负责全院计算机系统数据维护与管理及软件硬件维护、网络管理。5、负责医疗、教学、科研各种资料的计算机处理，及时向各部门提供医疗统计信息。6、进行医疗工作效率和工作质量的统计分析，并向院领导、医务科主任等提供院、科医疗指标完成情况，同时反馈到科室。7、按照医院有关规定，严格做好一切信息资料的保密工作，做好全院计算机档案资料保管和应用软件管理工作。 第三节 员工考勤和假期管理制度 9 一、工作时间：1、所有聘用人员实行每周6天48小时工作制，法定节假日由科室合理安排休息。2、员工每天的上班时间：职能科室，上午8：0012：00，下午2：006：00，其它各科室根据工作需要严格实行轮流排班制。二、考勤：1、医院要求员工严格遵守考勤纪律，准时上下班，员工出勤必须亲自在医院规定地点打卡，不能代打或委托他人打卡，员工不能按时打卡时，应向所在科室主管报告，以便核查。2、所有员工原则上每天4次打卡，但一线员工有特殊情况者，需向医务科、护理部申请每日2次打卡，待院长批准后执行。有漏打卡者，经科室经科主任签字后报办公室签字留存备查。3、员工上班迟到、早退5分钟以上，15分钟以内，罚款20元；15分钟以上，30分钟以内，罚款50元；累计3次或迟到、早退30分钟以上者按旷工1天论处。4、擅自离岗30分钟以上，1小时以内，罚款50元，1小时以上，按旷工1天处理。擅自离岗导致科室无人，延误病人检查、治疗、抢救，或被投诉，不论时间长短，扣100200元，导致后果者追究相关责任并解聘。5、旷工1天扣3天工资，并扣3天全勤奖，旷工3天者，按自动离职论处。6、未经科室负责人同意自行安排休假的按旷工处理。7、科室工作人员之间不准相互借用假期，未经科室主任批准私自换班，违者双方各扣50元。8、当月的假期当月休完，不能跨月，更不能跨年度休假。特殊情况不能休假的需经科室负责人批准同意后，才能另行安排休假，否则取消积假。员工积假天数连续不得超过5天。9、员工平时确因工作需要加班，其加班时间由值班人员登记，报科室主任、分管院长审核后，送行政办公室记录、存档，其加班时间可以累计，满8小时按加班1天记津贴。行政人员因工作的机动性与特殊性，没有加班津贴。10 10、医院院长、副院长的正常休假，要事前知会总办。11、员工请假审批权限与程序a、审批权限：院长请假由董事长或总经理审批；副院长请假由院长审批，呈报总办；科室主任3天以1、事假：申请事假以不影响工作为原则，原则上一次不超过5天，全年累计不超过10天。事假为无薪假期，事假期间公司将按天数扣除基本薪金、津贴、保底工资和奖金。事假10天以上者不发年终奖。2、事假：一次性请事假15天以上者按自动辞职处理。3、病假：病假分为工伤病假与非因工伤病假。（1）员工在试用期及试用期满后因工伤经劳动管理部门认定后，按国家相关法律规定执行。（2）员工在试用期间原则上不允许非因工伤病假休假，特殊情况经医务科、护理部确认后，经院主管领导批准后方可休假，休假不得超过5天。超5天者，院方有权解除试用合同。（3）员工试用期满后非因工伤病假最多不超过10天，不予计发工资、津贴、奖金，为无薪休假。a、门诊病假原则上以休积假的方式处理。b、住院病假医院将根据其病情和为公司的服务年限确定假期及工资待遇。具体参照下表执行11 c、医疗期满后，再请病假，不发放工资；若不适应原工作或重新安排的工作无法胜任，医院可以辞退员工。4、婚假、丧假：法律规定3天以招聘管理制度 为及时准确招聘医院所需人才，满足医院工作和发展需要，规范招聘工作管理，制定本制度。1、医院招聘人才坚持“公平”“公开”“竞争”“择优”的原则。 2、医院各科室、部门有人员招聘需求时需到医院行政办公室领取并填写“人力需求申请表”（若为新增职位需附上工作说明书），经分管副院长、院长审批同意后，由院长主持安排医院行政办公室统一组织招聘；各科室的负责人须经院办领导班子集体决定，方可录用。 3、院长根据医院发展的需要，安排人员到科室，科室必须服从医院的安排。4、在招聘工资待遇要求高于医院同级别标准的医院急需的特殊人才时，其人事资料需经公司领导审批同意后，方可录用。12 5、医院财务科、药库、药房、电脑管理及保安等岗位，经聘用的人员均需有深圳常住户口提供的担保书。6、女员工在面试时要如实告知自己的身体状况（如是否有身孕），若有隐瞒医院将不会给予其相应的福利待遇。7、有以下情况者禁止录用：1）精神病2）不适宜工作的其它疾病8、员工招聘程序：1）员工面试程序：（如流程图）2）经考核、面试后，不合格人员的资料，应在两天内送回行政办公室，以便于对招聘情况进行跟踪及面试人员资料的归档。 员工面试流程图 13 9、职位要求：1）医务部主任、医务干事 a、医务部主任：要求具有本科学历，主治医师以上职称，具有较扎实的医学理论和较丰富的临床经验，并有较好的医疗质量管理、科研教学管理及医疗安全管理能力与经验。从事二级综合医院相关工作三年以上，年龄50岁以下，有深圳医院工作经历且能注册到我院者优先。b、医务干事：要求医疗、公共卫生管理专业，专科以上学历，有一定的管理工作经验，良好的组织、协调能力，年龄35岁以下，有深圳医院工作经历且能注册到我院者优先。2）办公室主任、人事干事a、办公室主任：本科以上学历，年龄45岁以下，具有良好的组织管理能力和较强的沟通协调能力，文笔、口才佳，熟悉现代医院运作流程与人事劳资管理及市场拓展运作，有医院行政管理工作经验者优先。b、人事干事：要求大专以上学历，年龄30岁左右，具有一定的人力资源和劳资管理经验，熟悉人才市场情况和医院劳资等相关运作；具有良好的沟通和人际交往能力，有医院工作经历和医学背景者优先。3）护理部主任、护士长14 a、护理部主任：中级职称，年龄在50岁以下，大专以上学历，有丰富的护理管理工作经验，从事二级医院管理工作五年以上，有深圳医院工作经历且能变更注册到深圳者优先。b、护士长：中级职称，年龄在40岁以下，中专以上学历，有护理管理工作经验及熟练的操作技能，从事一级医院管理工作三年以上，有深圳医院工作经历且能变更注册到深圳者优先。c、护理部干事：初级职称，年龄在30岁以下，大专以上学历，具有一定护理及院感管理经验，有深圳工作经历且能变更注册到深圳者优先。4）后勤部主任要求大专以上学历，年龄在45岁以下，懂后勤各部门工作的操作流程，爱岗敬业，有医院工作经验者优先。5）财务部主任要求大专以上学历，中级以上职称，年龄在45岁以下，具有较强的财务专业知识，熟练操作计算机，熟悉成本核算，有医院财务管理工作经验者优先。6）学科带头人a、妇科、产科、儿科、内科、外科要求本科以上学历，副高以上职称，在二级以上医院从事相应工作八年以上，必须变更注册到我院。b、五官科、口腔科、中医科、皮肤科、理疗科、医学影像科（放射、b超、心电图、内窥镜）、检验科、药剂科、麻醉科要求大专以上学历，中级以上职称，在二级以上医院从事相应工作五年以上，临床科必须变更注册到我院。c、医疗专家要求大学本科以上学历，高级职称，具有丰富的临床经验和学术水平与技术特长，年龄不限，可采用长期、短期聘用等各种合作方式。7）各科医生要求大专以上学历，中级以上职称，30岁以上，在二级以上医院工作五年以上，语言表达能力强，形象气质佳，责任心强，业务熟练，能分别熟练操作胃、肠镜，宫腔镜，b超，心电图其中一种和有15 民营医院工作经历者优先；尤其在妇产科领域有特长者，条件可适当放宽，必须变更注册到我院。8）医技人员（含放射、b超、心电图、内窥镜、检验、药剂等）要求中专以上学历，师级以上职称，在二级以上医院从事相应工作五年以上。9）护理人员、导医要求正规护校毕业，中专以上学历，形象好，气质佳，语言表达能力（粤语、普通话流