高中化学第一章关注营养平衡第四节维生素和微量元素微量元素与人体免疫功能素材新人教版选修.docx

微量元素与人体免疫功能免疫学的物质基础 免疫使机体能识别自己和别人成分，从而破坏和排斥进入和机体的抗原物质或机体本身所产生的异物能力。它是由防御，自身稳定，监视三个方面功能来完成。防御表现为对感染的抵抗力，自身稳定为去除体内代谢的成分，监视为发现和破坏突变细胞，以防止肿瘤等疾病的发生。 一、免疫系统的组成： 人体免疫系统是机体一个重要的功能系统，由免疫器官，免疫细胞和免疫分子组成。（一）免疫器官具有免疫功能的器官，淋巴组织，中枢与周围两大类。 中枢淋巴器官为胸腺和骨髓，周围淋巴器官为淋巴结，脾脏，扁桃体和肠道相关淋巴组织等等。来自骨髓于细胞分别在胸腺和骨髓中化为成熟的T细胞和B细胞，成熟后迁移到周围淋巴器官。（二）免疫细胞 淋巴细胞主要的免疫细胞，T细胞参与细胞免疫为主，B细胞参与体液免疫为主，两者都有抗原性物质进行特异性反应。（三）免疫分子 免疫分子是具有生物活性的物质，免疫细胞产生的体液因子中，由于淋巴细胞释放为转移因子，巨噬细胞移动抑制因子，白细胞介素。 机体免疫系统的基本生物学功能是对抗物质进行免疫功能应答。 1、感应阶段包括处理和识别抗原两个方面，在脾脏和淋巴进行。 2、反应阶段在二级淋巴器官中进行，受到抗原刺激的T细胞和B细胞转化为母细胞，以后分裂成淋巴细胞与记忆细胞，再次遇到抗原，很快增殖，分化成效应细胞。 3、效应阶段在机体内与抗体与再次进入的特异抗原物质发生免疫反应，企图排除，消灭抗原物质的进入。 二、免疫功能障碍 免疫反应是机体识别和排斥抗原物质的生物现象，对机体存在有利的一面，但也有不利的一面，所以免疫系统的任一成分发生改变或功能不全，都会导致免疫功能障碍，如免疫缺陷，超敏反映及自身免疫反应。（一）免疫缺陷先天性缺陷，先天发育不全所致。后天性免疫缺陷常继发于感染，恶性肿瘤，营养不良，免疫抑制及外源性化学物质的作用。 患者由于免疫缺陷，对细菌，病毒的易感性增家；细胞免疫缺陷者易发生病毒等感染；体液免疫缺陷者易发生细菌感染；T细胞缺陷易导致恶性肿瘤的发生。（二）超敏反映 1960年pirguet首先提出了变态反应的概念，认识到肌体对抗原物质发生免役反应的结果，是可能导致一系列病理变化和功能障碍的免役病理反应。所以超敏反应是机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应，根据其发生的机制和临床特点，可分为四种类型： 型，速发性超敏反应，有明显的个体差异和遗传倾向，发生速度很快，一般在第三次接触抗原反应后数分钟出现反应，有全身与局部反应两种，如过敏性休克，支气管哮喘，花粉症状，食物过敏，皮炎等。它是由结合在肥大细胞和嗜碱性的介质上起作用。 型，细胞毒型超敏反应。 型，免疫复合物型超敏反应。 型，迟发型超敏反应。（三）自身免疫反应 自身免疫反应是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答，产生自身抗体或致敏淋巴细胞。自身免疫是机体较为常见的现象，但自身免疫反应如达到一定强度，并破坏正常组织结构和引起相应的临床症状时，有时可导致严重的自身免疫性疾病。 免疫细胞对抗原物质的识别作用，在机体生长，发育，遗传，衰老，抗感染，抗肿瘤，发生移植排斥，变态反应的自身免疫反应等方面的均具有十分重要的意义。免疫细胞对抗原物质产生的免疫应答，往往在某些肝病，2，心血管病，呼吸道疾病，口腔疾病，眼病，皮肤病起着重要的作用。微量元素对免疫的影响 一、可增强机体免疫功能的微量元素（一）锌与免疫功能 锌是体内80多种酶的组成成分或激活因子，直接参与细胞内核酸蛋白质的合成，通过细胞增殖和生物稳定作用而影响机体免疫功能，当机体缺锌时，引起上述过程障碍，明显减弱免疫器官及细胞的功能。对免疫功能有独特的作用。 锌对免疫细胞的作用如下 ： 1、锌与巨噬细胞，二者能相互结合，改变膜的稳定性和组氨基酸的释放。有利巨噬细胞的吞噬和杀伤作用。 2、锌与T、B淋巴细胞，通过调节T、B淋巴细胞的免疫应答功能，促进胸腺素的分泌增加，影响淋巴细胞增生和功能，提高分化速度，但长期补充引起细胞免疫系统受到损伤。 3、锌与N、K细胞，对它们的表面各种酶和淋巴因子的释放影响较大，能刺激N、K细胞细胞微管装配，导致生物膜的形成和钙离子的流通。有利充分发挥细胞杀伤活性。（二）缺铜与免疫关系 实验缺铜可改变免疫反应的成分，缺乏导致抗体减少，细胞活性受到损伤。多种刺激的影响下降，杀伤念球菌的能力明显减弱。导致感染加重，铜缺乏导致白细胞的吞噬能力减弱，降低细胞因子的活性。（三）缺硒对免疫功能的影响 硒能促进免疫系统的功能，辅助有丝分裂，促进干扰素的生成，间接提高细胞的活性。提高免疫功能，恢复到正常水平，高剂量补充硒，则会适得其反。（四）有机锗化合物 具有免疫调节的作用，可增强免疫反应。（五）适量氯化锰，刺激免疫器官细胞增殖从而增强免疫功能，锰增强干扰素生成有关，刺激体内巨噬细胞必不可少的物质。实验证明，低浓度的锰可提高淋巴细胞对刀豆蛋白的反应性。（六）锂盐，增强淋巴因子激活杀伤细胞活性，促进外周血细胞总量增加。（七）适量钼，增强细胞对病毒的抵抗力，抑制病毒在细胞内繁殖。 二、可降低机体免疫功能的微量元素 1、镍可抑制巨噬细胞的吞噬功能和杀菌作用； 2、铝有免疫抑制作用； 3、砷可引起细胞病毒性变态反应； 4、镉能抑制细胞的免疫应答。微量元素在免疫性疾病的临床应用 一、炎症性疾病： 临床上常见的呼吸道感染，肠原性肢端皮炎，都是由免疫功能下降引起的疾病。由于机体防御能力下降，出现腹泻，口腔溃疡和糜烂，全身无力，精神不振，引起败血症导致死亡。临床上发现由于锌缺乏导致某些疾病，在前面应先查出是否缺锌，对症治疗。需要量增加主要是在妊娠，孕期，儿童生长发育等引起，补充锌作为重要的手段。 饮食治疗和锌制剂治疗。食物中以动物性肉类食品含锌丰富，蛋白质分解与锌结合，有利于吸收，提高利用率。植物以豆类和花生含锌量最高。锌制剂治疗，配合饮食疗法，硫酸锌，葡萄糖酸锌。服用后有呕吐，恶心等消化道症状，改为餐后服用，大大减轻。 二、肿瘤： 在机体内外因子的作用下，发生代谢，形态的功能方面的变化，包括免疫中枢器官，免疫细胞和免疫分子，免疫功能和变化，导致机体代谢，细胞凋谢等一系列的改变，则细胞发生异常的增生，形成肿瘤。 引起机体免疫功能改变的内外因子包括微量元素，增强机体的免疫力，锌铜诱导硫蛋白合成，如缺乏，导致机体解毒能力降低，细胞遭到破坏，免疫功能