年执业医师技能考核真题.doc

n更多企业学院： 中小企业管理全能版183套讲座+89700份资料总经理、高层管理49套讲座+16388份资料中层管理学院46套讲座+6020份资料国学智慧、易经46套讲座人力资源学院56套讲座+27123份资料各阶段员工培训学院77套讲座+ 324份资料员工管理企业学院67套讲座+ 8720份资料工厂生产管理学院52套讲座+ 13920份资料财务管理学院53套讲座+ 17945份资料销售经理学院56套讲座+ 14350份资料销售人员培训学院72套讲座+ 4879份资料第一站：13号题，泄泻，食滞胃脘，保和丸第二站：40号题1 神门 秩边 条口的定位 2心脏叩诊 3如何诊脉 4急诊洗手第三站：46号题1带下问诊 2牙痛取穴 3根据简要病例诊断：中医诊断 消渴 西医诊断 糖尿病 4肾衰并发症 我1号下午考的，安徽考生，第一站黄疸（阴黄，脾阳虚弱证，黄芪建中汤）2站：天柱、壇中、昆仑；膝-跟-键试验检查，手术区消毒、肘部推诊，3站：痔疮，右心衰竭体征，乙肝，希望对下面的考生有帮助 第一站：014号题 泄泻病-肾阳虚衰：四神丸加减第二站：045号题1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾脏触诊4.穿脱隔离衣第三站：001号题1.女性、腹部拘痛，寒凝加重，病史采集2.尺泽、中极的主治3.双重诊断：中医：肺痨-肺阴亏虚证，西医：肺结核4.门静脉高压的表现同学有抽到：水肿-脾阳虚衰；内伤发热；产后发热；淋证-劳淋等 第一站47号题早上考了便血-脾不统血-归脾汤，与痔疮相鉴别 第3站43题：1.串珠状水泡1天的问诊 2.腰扭伤的治法、主穴 3。考的是中医：血证-紫斑，西医诊断：特发性血小板减少性紫癜。4.肾病综合症的诊断标准第二站：45题1.演示夹持进针2、中医按脉布指3、操作从后面触诊甲状腺4.简易呼吸器的使用第一站，病例分析 ，我的是淋证，给一个一般症状，主诉，现病史，中医辨证论治，鉴别诊断（会给出让你和什么病鉴别的），中医诊断，证型，治则，治法，方药剂量。都是这种格式就是题不一样。第二站操作我的是1、三阴交和大凌，胃俞的定位（有的是让说出穴位主治）2。气海的一指禅揉法。3脾大的测量方法。（王的是肱二头肌的发射）4、颈部损伤复苏时，如何保持呼吸道通常。大体都是这样的类型就是题谁和谁都不一样。三站，1、给一个病人的症状（我的脱肛2年）让问现病史和相关病史2、偏头疼的治则和主穴（我的）3、给个症状还有检查结果，让写出中医诊断和西医诊断，（我的是胁痛，病毒性肝炎。王的痢疾，溃结）4、我的右心衰的临床体征，王的慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾病的鉴别，有的是心衰的分类。等等就着类的 喘证 表寒肺热 麻杏石甘汤34题 心悸 心虚胆怯 安神定志丸 心悸痰热扰心与奔豚鉴别黄连温胆汤5题 胸痹（痰浊闭阻）胸痹 心肾阴虚证 要与胃脘痛鉴别不寐痰火扰心黄连温胆汤 不寐 心肾不交证 与一过性失眠鉴别 胃痛食积与腹痛鉴别 呕吐，脾胃阳虚 腹痛 证型湿热壅滞 大承气汤加减12题泄泻湿热伤中证与痢疾鉴别 泄泻 食滞胃肠，保和丸15题 痢疾 疫毒痢高热两天，办恶心呕吐，下痢鲜紫脓血，腹痛剧烈，神昏口渴，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。与泄泻的鉴别18题 痢疾 虚寒痢48题 痢疾 休息痢19题便秘，阳虚秘，济川煎，、便秘-血虚秘22黄疸。阴黄脾虚湿滞。黄芪建中汤。黄疸，证型忘了，她说应该用茵陈蒿汤，自己看看咯某男，工程师，43岁，一周前出差回来发现肌肤眼睛发黄，逐来就诊。目前：目身具黄、头身困重、食欲减退、胸脘痞满、大便溏稀、小便深黄、舌苔厚腻微黄、脉濡数。与萎黄鉴别。头痛，淤血头痛，通窍活血汤头痛（风湿头痛）羌活胜湿汤眩晕 肝阳上亢证,与中风鉴别 眩晕 痰湿中阻半夏白术天麻汤26题 中风 中脏腑闭证 痰火淤阻 羚角钩藤汤安宫牛黄丸 与痉证鉴别 中风 中经络 阴虚风动 镇肝熄风汤 淋证淋症 气淋沉香散 隆闭 肾阳虚济生肾气丸 阳痿 湿热下注 9题尿血 血证 气不摄血归脾汤加减和丹毒鉴别吐血 胃热雍盛证清胃泻火，化瘀止血 泻心汤合十灰散加减054题消渴 下消（阴阳两虚证）滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减消渴下消消渴中消胃热炽盛证52题内伤发热 阴虚发热清骨散 与外感发热鉴别内伤发热 阳虚发热证内伤发热 血虚发热证053题虚劳 肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减 女 56岁 平时体质弱，有多种慢性病史。近2年消瘦，乏力。现症：口干，手心潮热，虚烦，腰膝酸软，下肢萎软，耳聋，耳鸣，舌红少津，脉沉细。 痿证（肝肾亏损），方用虎潜丸。与痹证相鉴别 痿证 肺热吴某，男，24岁。2008年9月6日初诊。 患者发热五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。 答题要求 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别（助理医师不测试此项内容）：请与偏枯相鉴别。 参考答案： 医学敎育网原创 中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以肢体软弱无力，步履艰难为主症，诊断为痿证。患者突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数，辨证为肺热津伤证。其病因病机为：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。 中医病症鉴别：偏枯亦称半身不遂，是中风症状，病见一侧上下肢偏废不用，常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久则患肢肌肉枯瘦，其瘫痪是由于中风而致。 诊 断：中医疾病诊断：痿证。中医证候诊断：肺热津伤证。 中医治法：清热润燥，养阴生津。 方 剂：清燥救肺汤加减。 药物组成、剂量及煎服法： 北沙参12g、西洋参6g（另煎兑服）、麦冬12g、生甘草10g、 阿胶10g（烊化冲服）、胡麻仁12g、生石膏15g（先煎）、 霜桑叶12g、苦杏仁12g、炙枇杷叶12g 3剂，水煎服。每日1剂，早晚分服。小儿泄泻湿热泻葛根黄芩黄莲汤清肠解热,化湿止泻 产后发热第一站考了个淋证主诉，现病史，中医辨病辩证（含病因病机分析），与癃闭的鉴别，诊断（中医病名，中医证型），治法，方剂，中药剂量及医嘱。第二站有四个题1.下关、尺泽、悬钟的定位2.描述演示拇指按法3.演示肱二头肌反射4.演示止血带止血第三站有四个题1.6个月大小儿发热3天咳喘1天，口述问诊现病史及相关病史2.下关中脘的主治病症3.一个病例下中医和西医诊断，淋证劳淋，慢性肾盂肾炎4.慢性肺心病缓解期的治疗第一站我没辨出是什么证型，在读西医的研，太久没看中医了，考前两天才找别人借了本书，还没有翻到那里去，所以证型，方剂，中药全都不会。第二站止血带那个每次看书都跳过了，老老实实说没有复习到，sigh!第三站下关中脘也同理没看，乱说的，不知道有几分，肺心病有个关键的当时没想起来。 第一站:腹痛(淤血内停) 第二站:1.肺俞 外关 涌泉 手三里定位、2.按摩手法背部滚法3.心脏听诊4带湿手套第三站:1.问诊中风病史2.腰阳关.气海 太冲主治.2.考了病证,中医好像是眩晕(肾精不足)西医为缺铁型贫血.4中毒性痢疾的治疗. 19号题，便秘，阳虚秘，济川煎，2，我一个同事考得是头痛，淤血头痛，通窍活血汤3. 一个是中风，阴虚风动，镇肝熄风汤4.一个是泄泻，食滞胃肠，保和丸5.还有一个黄疸，证型忘了，她说应该用茵陈蒿汤，自己看看咯6.我旁边那位也是考黄疸，证型没看到第一站 写病历：女 56岁 平时体质弱，有多种慢性病史。近2年消瘦，乏力。现症：口干，手心潮热，虚烦，腰膝酸软，下肢萎软，耳聋，耳鸣，舌红少津，脉沉细。（我的诊断：虚劳 肾阴虚）第二站 操作 1、穴位： 支沟 间使 定喘2、肘尖按环跳穴3、这个想不起4、外科紧急洗手：先用肥皂洗手至肘上 然后2.5-3%碘酊涂搽双手及前臂，然后用70%酒精脱碘，戴无菌手套及穿手术衣，再戴第二副手套。第三站：临床答辩：1、针灸患者改变体位后弯针的处理：使患者恢复原来的体位，局部肌肉放松后再将针缓缓取出2、糖尿病辩证3、妇科崩漏 及西医诊断（功能不良性子宫出血）4、血尿的病因：肾小球肾炎，急性膀胱炎，肾结核，膀胱炎，肾结石，肾盂肾炎，紫癜性肾炎，红斑狼疮性肾炎，血液病及肿瘤。第一站:中医诊断:中风-中脏腑 闭证,阳闭西医诊断:脑出血第二站:1 脉诊布指方法2 带干手套的操作方法3 对光反射的操作方法4 腹水的叩诊方法第三站:1 女,50岁,头晕史3年,突然口眼歪斜,言语不利一天请根据以上资料口述现病史和相关病史的询问2 癫痫的用药原则3 昆仑穴和中极穴的主治4 血脂6.99MMOL/L,易发生哪些疾病?第2站是，1，布法，指法，2，肺部听诊，3，穿隔离衣第一站是16题:答案是泄泻,脾胃虚弱征题目是58岁妇女两年前因饮食不当导致腹泄,呕吐,发热,治后征缓,之后一直大便失调,时溏时泻.吃由腻东西或饮食不当就大便次数增多,纳差,脘闷不舒,面色委黄,舌质清,舌白,脉细弱第二站体格检查:35提1列缺,神庭2五指拿法3好象是拉塞格征还是奥本海拇征,忘了,但偶做的是奥本海拇征4胸外心脏按压三,病史答辩56题1:50患者口渴悬,便溏,要你以此展开询问2留针时移动身体导致弯针的处理3忘了,好象是个泄泻4停经39天,少量阴道出血,后面忘了,要你答中医和西医名:发正就是个胎漏,胎动不安,临床也叫先兆流产第一站：患者工作劳累，心情不悦致胃脘胀痛10天。现症见胃脘胀痛，痛及两胁，嗳气、矢气而痛减，嗳气时做，喜长太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。诊断：胃痛，辩证：肝气犯胃（我写成肝气郁结）。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散加减。1不寐，心脾两虚 2阴陵泉、支沟定位；鱼际揉法；肾脏触诊； 止血带的止血方法 3 呕吐的问诊； 定喘的主治；胸痹（瘀证）的中西诊断；肺炎按病因分类。就这么多，谢谢今早为我提供第一站题的友友。非常感谢018号题：患者，男，一年前因过食生冷而至腹痛腹泻，下痢赤白脓血便，反复发作，至今未治愈。现证见：腹部隐痛，喜温喜按，下痢清稀赤白，无腥臭，形寒肢冷，食少神疲，舌淡，苔薄白，脉沉细而弱。我答：痢疾 虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤第二站 1、走罐方法2、食指揉中脘穴操作3、布鲁斯基征操作4、消毒干手套的戴法第三站 题号不记得了1、患者，女，67岁，腰部冷痛，腰膝酸软。问：病史采集2、中风之中经络的针灸主穴及头晕的配穴3、患者剑突下疼痛，呕吐鲜血，口苦咽干，胁肋部疼痛，苔黄脉弦数。问：中医及西医诊断4、急性左心衰伴肺水肿的处理方法大概就是这些了，自己感觉应该能过，呵呵还有我的一点感觉，不知正不正确，告诉大家1、感觉推拿考的比较多，和我一起考的10几个人80%都抽到推拿2、有比较偏的，比如脊柱活动度、电除颤等早上考的助理第一站30第二站22第三站171不寐，心脾两虚2阴陵泉、支沟定位；鱼际揉法；肾脏触诊；止血带的止血方法3呕吐的问诊；定喘的主治；胸痹（瘀证）的中西诊断；肺炎按病因分类。就这么多，谢谢今早为我提供第一站题的友友。非常感谢！我们考试时监考犯了低级错误，竟然发助理的题给我们。当我们做了一半才发现是助理的题，好简单哦。可惜又被收了回去。病例题比我们我抽到的是淋证，血淋我旁边的是喘证，实喘，表寒里热反正都是大纲里的内容，应该比较容易。所以考助理的同仁们不必紧张我今天上午考了试,但是不理想,是因为自己的原因啊 第一站题试,西医诊断为缺铁性贫血 中医诊断为,脾胃虚弱 第二站是 肩于,隔舒血的定位 功二头肌反射 穿隔离衣 反跳痛的抄做 三站是根据胃痛的询问病史. 成年女性,血程增高的病因分析 公孙 血的主治 建白诊断与慢性炎症性的胃炎建白啊? 第一站是48号题诊断缺铁性的贫血自己好好复习了 颠检的临床诊断,及一什么来诊断 重庆的 中医执业实践技能 题号忘了 第一站 黄疸 湿重于热（茵陈五苓散合甘露消毒汤）药太多 没写全！ 与萎黄相鉴别 第二站 共四题 单手进针法 脉诊选指布指 戴无菌手套 间接叩诊法 第三站 第一题 腹痛 腹部胀满 心情不好 问诊 第二题 攒竹 阳陵泉 主治 第三题 慢性肾小球肾炎转化为肾衰的一个病的中西医 诊断 如何诊断 第四题 急性肠胃炎与急性阑尾炎的鉴别诊断 第一站 2号题，喘证（表寒肺热证） 第二站 30号题，1翳风，委中，腰阳关 穴位的定位。2演示掌推法。3凯尔呢格征（Kernig sign) 检查办法。 4脱隔离衣 第三站23号题 1病史采集：头隐隐疼痛，心悸 2年。 2印堂，膻中 穴位的主治。 3辨病辩证题-中风（中脏腑：痰热腑实证） 中医诊断与西医诊断 4）急性糜烂性出血性胃炎 的临床表现。 天我考的一站，059题，是风寒犯肺，喘症，麻黄汤，二站，1。十宣，委中定位，2脉诊定位，3昏迷的病人怎样保持呼吸道通畅？4瞳孔的对光反射，三站，1膈俞的主治，2。出一个病历是头痛气血淤滞，的中医诊断头痛跟西医的高血压，痢疾的流行性的特点是什么？还有出一个病历叫你病历分析，患者，潮热盗汗，消瘦，伴咯血，进行病历分析，这是一个完整的题，我是潮州的考场，望对大家有用！祝我们一起过！ 七月三号11号签 （ 1）站是 萎证 （ 2 ） 站是 1 肩井 关元 的定位 2 心脏的听诊 3 带干手套 4 劲的滚法 （3）站是 1 痫证病例收集 2 足三里 的主治和功效 3 胃痛 的 中医 和西医的诊断 4 叙述慢性支气管炎的临床表现2009最新中医执业医师技能考试真题（按题号整理的) （001号题）哮症风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤 （002号题）喘证（实喘）表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤 咳嗽风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散 （003号题）黄疸湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹 （004号题）眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮 （005号题）胸痹湿浊郁阻证痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞通阳泄浊，豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤与“真心痛”的鉴别：真心痛乃胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微或结代等危重急症。 （006号题）胸痹痰浊闭阻证痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞通阳泄浊，豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤与“真心痛”的鉴别：真心痛乃胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微或结代等危重急症。胸痹心肾阴虚或者气滞心胸证 （007号题）咳嗽风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 （008号题）痿证肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸与痹证鉴别：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛，其病因病机、治法也不相同，应予以鉴别。 （009号题）眩晕肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸 （010号题）腹痛湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤 痿证湿热浸淫证清热利湿，通利经脉加味二妙散 （011号题）心悸阴虚火旺滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸 眩晕痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减 （012号题）泄泻湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤加减与痢疾鉴别：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。 （013号题）泄泻食滞肠胃证消食导滞保和丸 （014号题）泄泻肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减 （015号题）痢疾疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤 （016号题）痢疾休息痢温中清肠，调气化滞连理汤 （017号题）便秘阳虚秘温阳通便济川煎与肠结的鉴别：两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。 （018号题）便秘血虚秘养血润燥润肠丸归地麻桃枳壳 （019号题）便秘阳虚秘温阳通便济川煎 （020号题）便秘冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸 （021号题）黄疸阳黄热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤与痿黄鉴别：黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。 （022号题）黄疸阴黄脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤与阳黄鉴别：临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。 （023号题）眩晕肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸 头痛风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 （024号题）眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮 （025号题）中风中经络阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤 （026号题）中风中脏腑闭证痰火瘀闭证羚角钩藤汤与痉证鉴别：痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼歪斜等症状。 （027号题）不寐痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤鉴别诊断：一时性失眠：不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。 不寐肝火扰心证疏肝泻火，上扰心神龙胆泻肝汤 （028号题）不寐心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸 （029号题）不寐心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤 （030号题）胃痛饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸与腹痛鉴别：腹痛是以胃脘部以下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。但胃处腹中，与肠相连，因而胃痛可能影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。 （031号题）胃痛胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤 （032号题）呕吐痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减 （033号题）呕吐脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤 （034号题）心悸心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸 （035号题）心悸水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤 （036号题）心悸痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤与奔豚鉴别：奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。 （037号题）淋证气淋理气疏导，通淋利导沉香散 （038号题）淋证膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆解分清饮与尿浊相鉴别：膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似，但后者在排尿时无疼痛滞涩感。 （039号题）淋证劳淋补脾益肾无比山药丸 淋证血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子 （040号题）水肿阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮与鼓胀的鉴别：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁表筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色晄白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。 崩漏肾阴虚证滋肾益阴，固冲止血左归丸合二至丸或滋阴固气汤 （041号题）绝经前后诸证肾阴虚证滋养肾阴，佐以潜阳左归丸合二至丸与中医内科眩晕鉴别： 水肿瘀水互结活血祛瘀，化气行水桃红四物汤合五苓散 （042号题） （043号题）郁证痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤 （044号题）郁证心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤 （045号题）血证咳血肝火犯肺证清肝泻火，凉血止血泻白散合黛蛤散 （046号题）血证吐血胃热壅盛证清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散 （047号题）血证便血 （048号题）血证尿血 （049号题）血证紫斑气虚不摄证补气摄血归脾汤加减与丹毒相鉴别：丹毒属外科皮肤病，以皮肤色红如丹得名，轻者压之退色，但其局部皮肤灼热肿痛，与紫斑有别。 （050号题）阳痿湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减 （051号题）内伤发热气郁发热证疏肝理气，化火生热丹栀逍遥散 （052号题）内伤发热 阴虚发热证滋阴清热清骨散与外伤发热鉴别：内伤发热的诊断要点已如上述，而外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。（053号题）虚劳肾阴虚证滋补肾阴左归丸 （054号题）消渴下消阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸 （055号题）腰痛寒湿腰痛散寒行湿，温经通络甘姜苓术汤 （056号题）腰痛肾阳虚证补肾壮阳，温煦经脉右归丸 痿证肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸与痹证鉴别：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛，其病因病机、治法也不相同，应予以鉴别。 （057号题）产后发热（热毒壅塞）？感染邪毒证清热消毒，凉血化瘀五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤。 （058号题）胁痛肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤。 （059号题）腰痛瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐瘀汤 （060号题）痄腮热毒壅盛证清热消毒，软坚散结普济消毒饮与发颐鉴别：发颐的腮腺肿大多为一侧；表皮泛红，疼痛剧烈，拒按；按压腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出；无传染性；血白细胞总数及中性粒细胞增高。 第二站： 1号：1、胃俞 孔最 定位2、脉诊操作3、间接叩诊法操作4.肥皂水的外科洗手 2号：1 列缺 申脉 蛋中 定位，2脉诊布指，3 对光反射，4无颈损伤气道开放 3号：1肾腧，风池。少商的定位2脉诊的选指，布指3后面检查甲状线4颈部外伤患者的 呼吸复苏时，如何保持呼吸通畅 6号 1 中腕 太溪 天枢的主治，2 脉诊的选指 布指，3 肺部扣诊，4 口对鼻人工呼吸 8号：丰隆 太溪 天枢主治2心脏触诊3脉诊布指4电除颤 9号 1. 肾俞、风池、涌泉定位2.心脏瓣膜听诊3.寸关尺如何布指诊脉4.肥皂水的外科洗手 10：脉诊的布指，穴位 三阴交 太阳 秩边 神门 丰隆，心脏叩诊 11号：1，肩髃 肺腧 外关。2，戴手套。3，滾法。4，。 12：1带湿手套 2肝颈静脉返流征操作 3足三里 听宫 肾俞定位 4滚法操作及注意事项 13：孔最 至阴 大肠腧，简易呼吸机的使用，滚法 15：肩井，阴陵泉，十宣定位，大鱼际揉法，右肾触诊，止血带止血16：穴位的定位：阳陵泉、大肠腧、迎香，脉诊，把脉的布指，心脏按压，触觉语颤 17：地机，和谷定位，一指禅推，肝脏触诊，无颈部损伤的开通气道 18：1胃腧 大陵 三阴交定位2气海穴一指禅推法（频率120-160）3脾脏肿大测量方法4颈椎外伤畅通气道方法 第一站中医水肿湿热蕴结西医急性肾小球肾炎第二站1穴位肾俞，合谷，三阴交的定位2触觉语颤的检查方法3脊柱弯曲度的检查方法4心肺复苏中胸外按压的方法第三站1病史采集患儿，女，1岁，发热，咳嗽4天，气促，发绀1天2如何处理应向单方向捻转而出现滞针的情况？3处理慢性肾衰竭水，电解质紊乱的措施。4总胆固醇升高除了见于参考答案：如何处理应向单方向捻转而出现滞针的情况：可向反方向将针捻回，并用刮柄，弹柄法，使缠绕的肌纤维回释。处理慢性肾衰竭水，电解质紊乱的措施：维持水平衡，维持钾平衡，纠正磷钙平衡失调和肾性骨病的治疗。总胆固醇升高除了见于冠心病，动脉硬化，还见于甲减， 7月1号047题某女，产后2年月经过多引起的贫血与慢性炎症性贫血鉴别中医辨证西医诊断治疗7月2号中西医结合执业题我今天考的51号题第一站：风湿关节炎第二站：1按摩滚法2腹部的9区分法3巴（什么证）检查， 4外伤换药第三站1男，45岁，腰酸，遗精3年，请你问诊2膈腧，阳陵泉的主治3椎体型颈椎病的诊断依据4窦性心率，98次每分钟ST段（忘了）第一站：肺痨肺结核；第二站：针灸取穴：四神聪和太冲。第一站中风中经络第二站针灸的直刺斜刺 九区分法颈椎损伤的搬运第三站 女64岁腰痛2年伴有手足觉冷要求进行问诊 公孙穴神阙穴的主治 慢性支气管炎伴有肺气肿第一站：乙肝胁痛（肝郁脾虚）症辩错了.第二站：1.膀胱触诊2.右肾触诊3.脱隔离衣4.推拿中摩法第三站：1.某某，身目俱黄伴脘腹痞满4周，加重2天第一站；胸痹心痛瘀血阻络第二站：1按摩指摩法操2脾脏的触诊3肾脏和尿路疾病压痛点的解剖位置4穿隔离衣 1掌摩法操作2右肾触诊34脱隔离衣第三站：1某某、女23喘咳胸闷5天问诊2神阙肾腧的主治3肾病综合症的诊断要点4某人风湿热5年，突发心慌X线检查；二尖瓣心心电图风湿性型脏病第1站：颈椎病风寒症第2站：下关，丰隆，太溪定位 拉塞格症检查 墨菲症检查 脱隔离衣第3站患者男56岁反复喉中喘鸣发作2年的病史采集 红细胞增多的病理意义 血海，合谷的主治 肾病综合症的鉴别诊断第一站：是肝气犯胃，（与胃溃疡）的鉴别诊断第二站：腹部九区分法；百会。神门。秩边的定位；代湿手套；巴彬斯基征第三站：小儿肺炎心力竭的表现包括体征，炙法起泡的处理方法，身目黄2周，脘腹胀满2天病史采集，抗O升高到860的临床意义第一站风寒郁热之上感第三站1男，47岁，心悸1年，身体倦怠加重7天，病史采集2肩腧穴定位及主治3肾病综合症临床特点4外周血RBC3.1的病因第二站1拇指揉法2演示腹部反跳痛3止血带止血操作要领4踝反射的操作第一站水肿脾阳虚衰微慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎鉴别题号38第二站1脾肿大的测量方法2有创口伤口换药3右肾触诊4提插补法操作。第三站1慢性肾盂肾炎诊断标准2咳嗽咳痰30天3气海穴所治疗疾病。4红细胞血红蛋白增多的生理意义。第一站西医诊断为缺铁性贫血,中医诊断为,脾胃虚弱。第二站是肩髃、膈腧穴的定位；肱二头肌反射；穿隔离衣；反跳痛的操作；第三站是根据胃痛的询问病史。成年女性,血沉增高的病因分析；公孙的主治。7号题目哮证热哮17号题目胸痹急性心肌梗死中风中脏腑闭证痰火淤阻羚角钩藤汤安宫牛黄丸与痉证鉴别是第一站:小儿泄泻伤食泄；第二站：1内关隔俞定位2脑膜刺激征；3伤口换药第三站：1患儿3岁恶寒发热5天近2天来吼中哮鸣有音2忘了3血糖7.0的病理表现。上午考的胃痛肝气犯胃慢性浅表性胃炎中脘内关的定位主治心电图房颤病史采集类风湿性关节炎1掌摩法操作2右肾触诊4脱隔离衣第三站： 1某某、女23喘咳胸闷5天问诊2神阙肾腧的主治3肾病综合症的诊断要点4人风湿热5年，突发心慌。X线检查；二尖瓣心心电图风湿性型脏病第一站：乙肝胁痛（肝郁脾虚）症辩错了.第二站：1.膀胱触诊2.右肾触诊3.脱隔离衣4.推拿中摩法第三站：1.某某，身目俱黄伴脘腹痞满4周，加重2天2.施灸时出现局部皮肤水疱的处理3.小儿重症肺炎伴心力衰竭的临床表现4.实验室检查：抗“O”链菌大于700？（忘了）的临床意义第一站：吐血胃热壅盛证第二站：孔最腰阳关委中 推法脑膜刺激征脱隔离衣第一站：黄疸阳黄湿重于热茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减乙型病毒性肝炎与溶血性黄疸相鉴别第二站：1风池委中胃俞的定位2瞳孔对光反射3右肾触诊4无颈部创伤呼吸复苏时，如何畅通呼吸道第三站1胡某：女28岁下腹痛疼伴月经量多14天，询问现病史和相关病史2高热的针灸治法主穴3胰岛素的适应症4粪常规检查：黏液脓血便，镜检：白细胞+红细胞+大量脓细胞，列出相关诊断第一站：022号题胃痛（肝气犯胃）与消化性溃疡鉴别西医诊断：慢性萎缩性胃炎。第二站：024号题一、中医脉诊的选指与布指。二、甲状腺的后面触诊。三、浮髌试验。四、带湿手套。第三站：020号题一、问诊男，35岁，咳嗽，咳痰伴咯血反复发作一年。二、期门穴的主治病症。三、肺炎链球菌肺炎的常见症状。四、肝功能检查血清ALT升高至125U/L，举例疾病说明。第一站急性心肌梗死的题（此病例就不详细说了我认为就是急性心肌梗死因为ECG示V1-v4st段弓背向上所以不知道对不对大家讨论一下）第二站1把脉的操作2霍夫曼征操作3心脏个瓣膜部位和听诊顺序4人工呼吸第三站女结婚2月停经49天1.围绕现病史进行问诊？2.简述溃疡性结肠炎的临床症状以及表现3.成年女性尿RT酮体的原因4.叙述抽搐半发热的中医针灸取穴第一站抽到的题是小儿腹泻病（泄泻）伤食泄泻。第二站题号好像是10记不清了，共四道题脉诊操作方法、穿隔离衣、脊柱叩击疼操作、肺部听诊。第三站（46号题）。少商秩边主治、类风湿性关节炎临床表现、心电图（心肌梗死前间壁行）病史采集眩晕遗精耳鸣一年围绕主诉采集病史第一站：（022号题）胃痛（肝气犯胃）与消化性溃疡鉴别西医诊断：慢性萎缩性胃炎。第二站：（024号题）一、中医脉诊的选指与布指。二、甲状腺的后面触诊。三、浮髌试验。四、带湿手套。第三站：（020号题）一、问诊男，35岁，咳嗽，咳痰伴咯血反复发作一年。二、期门穴的主治病症。三、肺炎链球菌肺炎的常见症状。四、肝功能检查血清ALT升高至125U/L，举例疾病说明。第一站 病历：肺痨肺阴亏虚第二站：天枢命门的定位主治操作 脾脏肿大的测量方法第三站：一个胸痛的问诊 围绝经期前后诸症肾阴虚的临床表现治法与方药第一站：1、针灸提插泻法的操作。2.脾大的测量方法。3.踝反射的操作方法。4.有创面伤口的换药。第二站；1.痢疾的现病史采集。2.尺泽、太渊的主治。3.慢性肾衰的水。电解质治疗。4.心电图判读。第三站：哮喘。第一站：支气管哮喘肺虚症第二站：瞳孔对光反射右肾触诊风池委中胃输辩位心肺复苏如