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文档简介
静脉输液:1、以下选项中不属于PICC置管的静脉是( E )A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、颈外静脉 E、股静脉2、新生儿PICC置管的静脉是( ABCE )A、上肢的贵要静脉、头静脉 B、头部颞静脉 C头部的耳后静脉 D、下肢股静脉 E、下肢大隐静脉3、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( C )年及以上临床工作经验的操作者完成。A、3年 B、4年 C、5年 D、6年 E、8年4、静脉输液治疗时宜使用专用护理包的护理操作是( ABDE )A、PICC穿刺 B、PICC维护时 C、PVC穿刺时 D、CVC维护时 E、PORT维护时5、患者,男,50岁,诊断:肺癌,护士遵医嘱给予静脉输液,以下消毒液选择不正确的是( C )A、宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B、有效碘浓、度不低于0.5%的碘伏 C、碘酊溶液和75%酒精。 D、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍 E、遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。6、空气栓塞时应采取的卧位是( D )A半卧位 B端坐位C右侧卧位,头低足高位 D左侧卧位,头低足高位E左侧卧位,头高足低位7急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( D )A平卧位 B半卧位 C坐位 D坐位,双下肢下垂 E中凹位8静脉补钾的浓度一般不超过( B )A0.2% B0.3% C0.4% D0.5% E0.6%9下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( A )A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时处理C寒战者给予保温处理 D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物10一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( C )A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应B型题(1115题)A致热原 B多次输血 C输入异型血 D输入速度过快、量过多E输入刺激性强的药物11过敏反应是由于(b)12溶血反应是由于 (c)13发热反应是由于 (a)14心脏负荷过重的反应是由于(d)15静脉炎是由于(e)16.留置针输液皮肤的消毒范围为( B)A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cmC、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm17.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:(D)A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cmC、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm18. 留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B )A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端19对输液病人巡视时应观察的内容包括(ABCDE )A有无输液反应 B有无液体外渗 C液体是否滴完 D针头有无脱出、阻塞或移位 E橡胶管有无扭曲、受压20输入液体速度不宜过快的病人有(DEB)A发热病人 B婴幼儿 C严重脱水的病人 D患心肺疾病的病人E年老体弱的病人21输液时防止空气栓塞的护理措施是( CD )A认真计算输液量 B严格遵守无菌操作规程 C排尽输液管内的气体D加压输液时护士要在旁看守 E加强巡视,防止药液渗出22PVC穿刺时应注意以下事项( ADE )A 宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉;B 成年人血管条件差时可以选择下肢静脉进行穿刺;C 小儿首选头皮静脉;D 受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管;E 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应5 cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应8 cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;23. 患者,女,66岁,诊断:非霍奇金淋巴瘤,患者入院化疗,护士遵医嘱给予静脉输液,输液前的评估包括( ABCDE )A患者的年龄 B 病情、过敏史 C 静脉治疗方案、药物性质等 D选择合适输注途径 E静脉治疗工具24. PORT在治疗间歇期应至少每( D )周维护一次。A1周 B. 2周 C. 3周 D . 4周 E .5周25. PICC导管在治疗间歇期间应至少每( C )维护一次。A3天 B. 5天 C. 7天 D .10天 E .4周26. 患者,男,45岁,诊断:乳腺癌,患者术后第二天,PVC处静脉发生静脉炎,以下措施中正确的是( ABCD )A. 应拔除PVC;及时通知医师,给予对症处理; B. 将患肢抬高、制动,避免受压;C. 必要时,应停止在患肢静脉输液 D. 应观察局部及全身情况的变化并记录。27. 药物渗出与药物外渗时,以下护理措施中正确的是( ABCD )A . 应立即停止在原部位输液, B. 抬高患肢,及时通知医师,C .给予对症处理 D . 观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、 感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。28 .患者,男,45岁,诊断:胃癌,患者术后行PICC置管,置管后20天发生导管相关性静脉血栓形成以下措施中正确的是( ADE )A应抬高患肢并制动, B.热敷、按摩 C. 局部使用金黄散敷 D . 应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛; E. 应观察置管侧肢体皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。29. 抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理( ABCD )A . 操作者应穿戴个人防护用品; B . 应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附污染表面应使用清水清洗;C .如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗;D . 记录外溢药物名称、时间,溢出量、处理过程以及受污染的人员。30. 导管相关性血流感染护理措施中正确的是(ABDE )A. 可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液, B. 拔除PVC,C . 拔除PICC、CVC D. 暂时保留PORT, E. 遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录输血:1.输血的主要适应症是:DA.贫血 B.低蛋白血症 C.严重的感染D.大出血 E.凝血异常2.输血时发生溶血反应的主要原因是:EA.血液加热 B.细菌污染 C.剧烈振荡D.血液储存过久 E.输入异型血3. 溶血反应中,凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白入血浆,出现的典型症状:DA.胸闷气促 B.寒战高热 C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿 E.少尿无尿4.输血引起过敏反应的症状是:CA.气促、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰 B.手足抽搐心率缓慢血压下降C.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿 D.寒战高热头部胀痛E.腰背痛少尿5.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是:BA.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾 E.乳酸钠6输血前后及两袋血之间应加入的药物是:CA.5%葡萄糖 B.5%葡萄糖盐水 C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠 E.碳酸氢钠等渗盐水7.溶血反应处置错误的是:DA.减慢输血速度 B.双侧腰封 C.严密观察血压D.留置导尿 E.氧气吸入8. 输血前准备工作错误的是:EA.做血型鉴定和交叉配血试验 B.需两人核对C.输血前先输入少量氯化钠 D.取血禁剧烈震荡E.冬季库存血应先加温9. 输血传染的疾病不包括是:CA. 疟疾 B. 病毒性肝炎 C. 流行性出血热D. 艾滋病 E. 梅毒10.在输注血小板时,下列哪一种提法是错误的? DA. 输注前要轻轻摇血袋,充分混匀; B. 要求ABO血型同型输注;C. Rh阴性患者要输Rh阴性血小板; D. 输注速度要尽可能慢。11、急性失血输血合理的是: DA失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞C失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血E失血量达到总血容量的55% 只输浓缩红细胞及全血12. 在输血过程中错误的是: BA. 新生儿输血时要注意复温 B. 可以在血中加入抗菌素 C. 输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D. 输血后血袋要里保留2小时 E .输血前注意仔细核对13. 最严重的早期输血并发症是 AA. 溶血反应 B. 发热反应 C. 过敏反应 D .循环超负荷 E .细菌污染反应14. 一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑: DA .过敏反应 B. 发热反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应 E. 血液凝集反应15. 一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压130/85mmHg,应考虑为; BA. 溶血反应 B. 发热 C .疟疾感染 D .体温中枢受损 E .过敏反应16. 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血: BA. 500ml B. 800ml C .1000ml D .1200ml E .1500ml17. 一卵巢癌患者,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是: BA 减慢输血速度+肌注异丙嗪 B 中止输血,静推糖皮质激素C 停止输血口服阿斯匹林 D 停止输血应用肝素 E 停止输血吸氧,改半坐卧位18. 多次输血的贫血病人输血时用 BA. 全血 B .红细胞 C. 血小板制剂 D .血清蛋白 E. 浓缩白细胞19自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选 BA浓缩红细胞 B洗涤红细胞 C少白细胞的红细胞 D冰冻红细胞 E照射红细胞20. 一次输血不应超过 BA. 8 小时 B. 4 小时 C .2 小时 D 6 .小时 E .5 小时21严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选BA保存的液体血浆 B新鲜冰冻血浆 C洗涤红细胞 D代血浆 E清蛋白22、关于输血的注意事项,以下哪项不正确:CA. 输血前应用糖皮质激素 B. 输血前用生理盐水冲洗输血管道C. 多种药物可加入血液中同时输入 D. 成人一般速度下输入12L冷藏血不需预热E. 输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间23. 最常用的输血途径是:DA. 股静脉 B. 颈内静脉 C. 锁骨下静脉 D.周围静脉24. 输血包括输入:ABCA. 全血 B. 成分血 C. 血浆增量剂 D. 林格氏液25. 输血的注意事项包括:ABCDA. 严密查对 B. 大量输血时应将血液预热 C. 输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D .输血期间严密观察病人反应26. 输血时出现过敏反应,可表现为:ABCA、.局限性或全身性荨麻疹 B.支气管 痉挛 C. 过敏性休克 D. 发热27. 引起输血发热反应的原因有:ABCDA. 多次接受输血者体内已有白细胞及血小板抗体,再次输血时与输入的白细胞及血小板发生抗原抗体反应 B、致热原反应 C、细菌污染反应
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