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文档简介
六淫七情内伤 huahua 1 六淫 2 六淫 六气和六淫的基本概念六气 正常情况下 风 寒 暑 湿 燥 火是自然界六种不同的气候变化 六淫 风 寒 暑 湿 燥 火 热 六种外感病邪的统称 又称其为 六邪 3 六淫的共同致病特点 外感性 六淫致病多从人体的肌表 口鼻而入 常从外界侵犯人体致病 故称外感病季节性 六淫致病常有明显的季节性 4 六淫的共同致病特点 地域性六淫致病与生活 工作的区域环境密切相关 相兼性六淫邪气既可单独伤人致病 又可两种以上同时侵犯人体而病 5 六淫各自的性质和致病特征 风邪的性质及致病特点风分为阳邪 轻扬开泄 具有轻扬 升发 向上 向外的特性 表现 头痛 汗出 恶风 风性善行而数变 风邪致病定位游走不定和症状变化多端的特点 如风疹 疹块发无定处 此起彼伏 时隐时现等特征 6 六淫各自的性质和致病特征 风邪的性质及致病特点风性主动 主动 指风邪致病具有动摇不定的特征 常现颈项强直 角弓反张 风为百病之长 风邪是外感病中首要的致病因素 寒 暑 湿 燥 热等多依附于风邪侵犯人体致病 从而形成外感风寒 风湿 风热 风燥等症 7 寒邪的性质及致病特点 寒邪为阴邪 易伤阳气 外寒侵袭肌表 卫阳被遏 可见恶寒 发热 无汗 鼻塞 流清涕等症 寒邪直中脾胃 脾阳受损 可见脘腹冷痛 腹泻等症 寒性凝滞 寒为阴邪 具有凝结阻滞不通的性质 寒邪致病可使人体的气血运行不畅从而产生疼痛 寒性收引 寒为阴邪 具有收缩 牵引的性质 寒邪致病 可表现为恶寒 发热 无汗 8 暑邪的性质及致病特点 暑为阳邪 故具炎热的性质 暑邪致病一般多为实热证 表现为高热 烦渴 面红 目赤 脉洪大等症 暑性升散 具有升发和向上的性质 其致病特点 1 易上犯头目 如伤暑出现头昏 目眩等症 2 易上扰心神 如中暑出现突然昏倒 不省人事等症 3 可使皮肤腠理开泄而多汗 4 易伤津耗气 出现口渴多饮 舌红少津 气短乏力等病变 暑性多夹湿 夏季气候既炎热 又多雨潮湿 热蒸湿动 暑热湿气弥漫 故暑邪多夹湿邪侵犯人体 形成暑湿夹杂证 表现为发热 烦渴兼有四肢困倦 大便溏泄不爽等湿滞症状 9 湿邪的性质及致病特点 湿性趋下 多易伤及人体下部 如水肿 湿疹等湿性重浊 重 即沉重 重着 指湿邪致病 出现以沉重感为特征的临床表现 如头身困重 四肢酸楚沉重等 浊 即秽浊不清 指湿邪为患 易呈现分泌物和排泄物秽浊不清的现象 湿性粘滞 粘 粘着 粘腻 滞 停滞 湿邪致病 其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面 一是症状的黏滞性 湿病症状多表现为黏滞而不爽 如淋证的小便滯涩不畅 二是病程的缠绵性 病程较长 反复发作 如湿疹 湿为阴邪 损伤阳气 水湿内生 停聚 出现水肿 尿少等症状 10 燥邪的性质及致病特点 燥性干涩 燥邪具有干燥 涩滞不滑润的性质 燥邪致病特点 1 易伤津液 出现各种干燥的症状 如外感燥邪 可见口干唇燥 皮肤干燥 小便短少 大便干结等症 2 易伤肺阴 如燥邪犯肺 肺阴受损 宣降失可 出现干咳少痰 或痰粘难咯 或痰中带血等症 11 火 热 邪的性质和致病特点 火热为阳邪 其性燔灼趋上 阳胜则热 故发为实热性病证 临床多见高热 烦渴 汗出 脉洪数等症 火性趋上 火热邪易侵害人体上部 故火热病证 多发生在人体上部 尤以头面部为多见 如目赤肿痛 咽喉肿痛 口舌生疮糜烂 牙龈肿痛等 火热易扰心神 火热与心相通应 故火热之邪入于营血 尤易影响心神 轻者心神不宁而心烦 失眠等 易伤津耗气 热邪侵入 一方面耗灼津液 另一方面迫津外泄 故伤津液 气随津泄 热盛耗气 故易耗气 生风动血 火热之邪侵袭人体 潘灼肝经 耗劫津液 使筋脉失于濡养 而致肝风内动 表现为高热神昏等症 火热之邪侵犯血脉灼伤脉络 并迫血妄行 引起各种出血 易致疮痈 火热之邪入于血分 聚于局部 腐蚀血肉 发为痈肿疮疡 12 七情内伤 13 七情和七情内伤的概念 七情 喜 怒 思 悲 忧 恐 惊七种正常的情志活动七情内伤 七情反应太过或不及 情志刺激 超越了人体的心理和生理适应能力 引起脏腑损伤 14 七情与五腑的关系 七情与五腑的关系怒 肝思 脾喜 心悲 忧 肺恐 惊 肾 15 七情内伤的致病特点 直接伤及内脏影响病情改变影响脏腑气机 16 影响脏腑气机相应的临床表现 暴怒怒则气上 肝气上逆临床表现 头胀头痛 面红目赤 呕血 17 影响脏腑气机 悲 忧 悲则气消 肺气耗散临床表现 意志消沉 精神不振 气短胸闷 乏力懒言 18 影响脏腑气机 喜喜则气缓临床表现 精神不能集中 甚至神志失常 或见心气暴脱的大汗淋漓 气息微弱 19 影响脏腑气机 恐恐则气下 肾气不固临床表现 二便失禁
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