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文档简介

长者外出请假单姓名: 性别: 年龄: 房间号: 请假日期: 年 月 日 至 年 月 日 累计天数: 天请假外出理由: 购物 回家 看病 旅游 探望朋友 其他 医生签名:本人签名:护士签名:家属签名: 返回日期: 年 月 日 时间: 累计天数: 天护理员签名:本人签名: 门卫签名:家属签名:长者外出请假单姓名: 性别: 年龄: 房间号: 请假日期: 年 月 日 至 年 月 日 累计天数: 天请假外出理由: 购物 回家 看病 旅游 探望朋友 其他 医生签名:本人签名:护士签名:家属签名: 返回日期: 年 月 日 时间: 累计天数: 天护理员签名:本人签名: 门卫签名:家属签名:自带药品发放登记表姓名: 年龄: 入院号:日期药物名称规格服药时间发药人饭前6:0011:0017:00睡前长者自带药品登记表姓名: 性别:_ 年龄: 护理级别: 日期药品名称规格使用方法收药人签名家属签名药品有效期注:长者及家属自带药品,本人或家属要求服用,如服用后出现副作用,严重不良反应等,导致服药人发生不良现象,威胁健康或导致生命危险,后果自负。

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