浅谈临床护理师生沟通技巧.doc

浅谈临床护理师生沟通技巧浅谈临床护理师生沟通技巧余婵华(饶平县人民医院,广东饶平515700)关键词:临床实习;教师;学生;沟通技巧中图分类号:CA24.4文献标识码:A文章编号:16711246(2007)08013602沟通是指人与人之间的信息交流过程,是人与人之间发生相互联系的最主要方式.人们凭借沟通交换信息并建立与维持相互关系.师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递,交流和理解的过程.临床实习是学生接受护理教育的一个重要阶段,是促进护理基础知识和临床实践有机结合的重要时期,对学生以后的学习和工作有着深远的影响.师生沟通是提高实习效果和完成临床教育任务的重要保证.笔者就临床带教教师与实习学生之间的沟通问题进行粗浅的探讨.1影响师生沟通背景的存在因素1.1心理背素的存在因素带教教师对待学生及她们学习的态度决定着临床护理教学的质量,带教教师的个性心理特征会影响学生的态度和行为.大度,宽容,热情,灵活的教师多能看到学生的优点,而挑剔,冷漠,偏执,心胸狭窄的教师很难容忍学生的缺点,她们与学生之间存在潜在冲突.同时学生的个性心理特征也会影响师生沟通.如一些学生从小就唯我独尊,自我感觉良好,不尊重长辈,不敬重教师,加上逆反心理,难以与他人建立和谐的人际关系.1.2昧境背素的存在因素医院临床教学环境与学校课堂教学环境不同,课堂教学环境比较单纯,而临床教学环境特殊,人员复杂,沟通方式随情景的选择性较大,交流过程易受环境的影响.带教教师为学生提供学习机会被学生认为是最重要的,它直接影响护理教学的质量.1.3社会背素的存在园素由于临床带教教师均为兼职,她们既要做好本职工作,又要承担护生的临床指导实习,师生沟通受时间限制.同时教师与学生在学习过程中的地位和各自履行的职责不同,教师处于领导地位,居高临下,而学生处于从属地位,教师在考虑问题时很少从学生的角度来思考问题,解决问题,缺乏换位思考,因而师生之间易出现程度不同的关系紧张.1.4文化背素的存在因素文化包括知识,价值观,个人能力和习惯等,它影响和调节着人们的行为.带教教师与学生之间的文化水平,经历,认知方向等存在着差异,师生之间的交往必然存在一定的障碍.1.5语言沟通的存在因素临床部分带教教师放松了自己的学习,对自己要求下降,语言表达能力欠缺,词不达意,条理性不强,普通话不标准,没有把握好语言,语调,语义,经常以同学称呼学生,用命令的语气指使学生,不用请,谢谢等礼貌用语,从而影响了师生一】36一V01.252007N0.8之间的沟通.2改善师生沟通的做法2.1合理逗用语言技巧(1)语言的规范性:教师的语言要严谨,要符合伦理道德原则,要具有教育意义,要清晰,温和,措辞要准确,精炼,语调要适中,意图要明确.(2)语言的情感性:与学生初次见面时,应表现出友好,真诚的态度,要热情对待学生,亲切地进行自我介绍;与学生交谈时,不能只是单向地说,应鼓励学生提问,容许学生表达她们的思想和见解;提问学生时,语言要围绕主题,语气要和蔼【.2.2合理运用非语言技巧非语言沟通是表达情绪的一种手段,带教教师要善于运用身体语言,作为护士和教师要有端庄,稳重的仪表,和蔼可亲的态度,高雅大方,训练有素的举止,护理操作要规范,要合理使用能表达信息的举动,如目光接触,点头,微笑或拍拍学生的肩膀等,用心倾听学生提出的问题.2.3创造文好的学习垛境带教教师可以根据临床情景选择不同的沟通方式.学生希望在临床上有学习的机会,能直接参与到对患者的护理中.教师要善于把临床环境与教学内容,教学形式等有机结合起来,利用环境中的有利因素增强教学效果.如进行死亡患者病例讨论时让学生参加;进行危重患者护理查房时,可在床旁讲授病例;抢救患者时,让学生配合抢救,结束时再针对具体问题进行讨论;进行护理技术示范操作时,边讲解边操作,主动与学生分享理论知识和临床经验.2.4培养文好的个性心理特征带教教师应具有乐观向上,热情大方,开朗,耐心细致,宽容大度,谦虚,敏锐而富有同情心的心理品质,要有较好的人文素养和人际交往能力.对待学生应多鼓励,少批评,多发现学生的长处,容忍学生的短处,合理,公正,客观地评价学生.学生希望带教教师能关注她们的担忧,紧张和恐惧心理,理解她们在临床实习时同样需要舒适感和归属感,并能用移情的方法了解她们的价值观和学习需要】.带教教师要既利用权威,又通过自己的学识,才能,品德去赢得学生的尊敬和爱戴】.2.5平等的态度带教教师要以平等的态度对待学生,在充分沟通的基础上与学生建立平等,合作的关系.教师不要居高临下地批评学生,也不要包办代替,为学生提供现成的答案,应引导,启发学生自己发现问题,思考问题,进而解决问题,这才是教师最重要的职责.2.6不断提高赦坪的缘合素质提高教师的综合素质是改善教学沟通的重要环节.带教教师应努力提高自己的专业理论水平,在教学的各个环节,教师应以高尚的职业道德,坚定的专业信念,出色的人格魅力潜移默化地对学生施以正向引导.医院应重视带教教师的培养,定期对其进行继续教育培训,使其树立终生学习的观念,不断补充和更新知识.对学生应坚持放手不放眼,同时提高学生的法律意识.总之,教师的综合素质直接影响着师生沟通.2.7调动学生的i观能动性学生是学习活动的主体,是教学过程的能动参与者,学生应该有一种责任感,使命感,积极参加各种讲座,掌握各种疾病的理论知识,自觉提高自身素质,掌握交谈技巧,培养良好的倾听习惯,不断提高沟通能力,更好地向教师表达自己的尊重,敬佩,友好与善意.带教教师应根据学生的特点因材施教,接受,理解学生,建立真正个人化的,人性化的师生沟通【2l.总之,临床实习是护理教育的最后阶段,师生沟通是临床教育活动的主要表现形式和手段,是完成教学任务的重要保证.因此,带教教师应重视沟通技巧,主动与护生沟通,营造和谐,融洽的临床教学环境.参考文献:【1】沈军.从护生的角度评价临床教学效果【J】.中国实用护理杂志,2004,20(5):67.2邓仁丽,王世平,朱丹.影响临床护理教师和护生沟通的因素及对策J.中国实用护理杂志,2004,20(6):70.3王斌,周春美.(人际沟通教材的编撰及教学策略J.护理学杂志,2005.20(7):1012.A中学生抑郁症危险因素的病例对照调查宫建玲,姜瑞涛(青岛第二卫生学校,山东青岛266300)摘要:目的了解中学生出现抑郁症状的危险因素,为素质教育创造条件.方法采用病例对照调查的方法,运用抑郁症状自评量表(CESD),抑郁症状危险因素调查表(自制)和艾森克个性问卷(EPQ)对病例组,对照组学生进行调查.结果病例组与对照组学生在学习因素,家庭环境因素,家庭负性生活事件,个性特征等方面有显着性差异(P<0.05).结论学习因素,家庭环境因素,家庭负性生活事件,个性特征的差别是引起中学生出现抑郁症状的主要危险因素,家庭,学校和社会应针对这些因素,共同努力,为学生创造一个良好,和谐的环境,为学生的健康成长创造有利条件.关键词:抑郁症;危险因素;调查分析;病例对照法中图分类号:G526.5文献标识码:B文章编号:16711246(2007)080137011对象和方法1.1对象我市某中学1206名学生.1.2方法采用抑郁症状自评量表(CESD),抑郁症状危险因素调查表(自制)和艾森克个性问卷(EPQ)对1206名学生进行调查.选择CESD得分>20分的162名学生作为病例组,选择CESD得分<20分的324名学生作为对照组.在学校的配合下,统一指导语,当场发放问卷,学生独立填写,当场收回.将收集到的资料用l检验和)(2检验进行统计分析.2结果2.1病例组与对蔓组学生抑郁症状危险因素比按(见表1)表l病例组与对照组学生抑郁症状危险因素比较病例组与对照组学生经x检验,在学习压力大,学习成绩差,父母不和,父母文化程度低,不良的家教方式,家庭负性生活事件等6方面有显着性差异(P<0.05).2.2病例组与对蔓组学生个性特征调查结景比投(见表2)表2病例组与对照组学生个性特征调查结果比较(s)从表2可以看出,病例组学生的N,P因子平均分较对照组学生高,有极显着性差异(P<0.01),E因子平均分较对照组学生低,有显着性差异(P<0.05).3讨论(1)家庭环境是学生心理,个性形成的最初环境.不良的家教方式可对个体行为及心理产生负面影响.父母的溺爱和过分干涉容易使子女依赖性强,自我约束过分,人际关系敏感,对自己缺乏信心等.而父母对子女惩罚严厉容易使子女适应能力差,不安,抑郁.家庭负性生活事件与抑郁症的发生有正相关关系的说法在本次调查中得到证实.(2)学习成绩差,学习压力大,家庭负性生活事件都可使个体产生消极观念及消极的生活体验,学生在学校若得不到教师,同学的关心,理解,就会对前途悲观失望,心灰意冷,自我评价下降,最后产生苦闷,烦恼,悲观等消极情绪而导致抑郁症发生.(3)N因子分高反映个体情绪不稳定,焦虑,紧张伴有抑郁,对外界刺激反应强烈.P因子分高反映个体孤独,不关心他人,有敌意,适应环境困难,缺乏同情心,行为古怪.E因子分