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肿瘤病理诊断的常用术语 病理科吴晓媚 病理诊断医师的任务 提出明确的病理诊断提供可能的病因学证据或线索提供有关的预后因素 病理诊断医师和临床医师密切相关 正确的病理诊断直接指导临床医师的诊疗临床病史是病理医师做出正确诊断必不可少的加强临床医师与病理医师之间相互合作 相互理解 相互信任 为了患者的利益 共同努力 肿瘤 定义 机体在各种致瘤因素作用下 局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控 导致其克隆性异常增生而形成的新生物 1 良性肿瘤 无浸润和转移能力的肿瘤常常具有包膜或边界清楚 呈膨胀性生长 生长缓慢肿瘤细胞分化成熟对机体的危害较小 2 恶性肿瘤 具有浸润和转移能力的肿瘤常无包膜 边界不清 浸润性生长 生长快肿瘤细胞分化不成熟 有不同程度的异型性对机体危害大 常可因复发 转移而致命 3 交界性肿瘤和交界性病变 交界性肿瘤 组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤 也称中间性 中间型 肿瘤交界性病变 含义较广 除交界性肿瘤外 还包括恶性前病变 例如 鳞状上皮和腺上皮的异性增生 非典型增生 上皮内瘤变 4 乳头状瘤 非腺上皮和分泌上皮 如鳞状上皮 尿路上皮或柱状上皮等 的良性肿瘤 5 腺瘤 腺上皮或分泌性上皮 如结肠 甲状腺等 的良性肿瘤 6 癌 上皮性恶性肿瘤的统称 7 肉瘤 间叶组织来源的恶性肿瘤统称包括纤维 脂肪 平滑肌 横纹肌 脉管 间皮 滑膜 骨和软骨组织等等的恶性肿瘤 8 淋巴瘤 来源于造血和淋巴组织中淋巴细胞的实体性恶性肿瘤包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤组织细胞不属于淋巴细胞 组织细胞的恶性肿瘤称为 组织细胞肉瘤 9 白血病 来源于造血和淋巴组织中髓细胞或淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤 主要累及骨髓和血液 不形成肿物 10 癌症和癌病 泛指癌和肉瘤等在内的所有恶性肿瘤常被用作癌的同义词恶性肿瘤广泛播散是称为癌病 11 母细胞瘤 通常指组织学上形似器官胚基组织的恶性肿瘤 如 视网膜母细胞瘤 髓母细胞瘤 肾母细胞瘤等 偶尔用于来自某些幼稚细胞的良性肿瘤 如 脂肪母细胞瘤 软骨母细胞瘤 12 畸胎瘤 由外 中 内3个胚层的胚细胞形成的肿瘤发生于性腺 卵巢 睾丸 和性腺外中腺部位 纵隔 骶尾部 等根据肿瘤的分化程度分为未成熟性畸胎瘤 恶性 和成熟性畸胎瘤良性畸胎瘤内的某种成分可恶变 称为畸胎瘤恶变 13 混合瘤 由多种类型细胞组合形成的肿瘤 如涎腺的多形性腺瘤 乳腺的纤维腺瘤 子宫或卵巢的恶性中胚层混合瘤等 14 间叶瘤 除纤维组织以外的两种或两种以上间叶成分 脂肪 平滑肌 横纹肌 骨和软骨等 形成的肿瘤 分为良性间叶瘤和恶性间叶瘤 15 癌肉瘤 由癌和肉瘤两种成分形成的恶性肿瘤可因致瘤因子同时刺激局部毗邻的上皮和间叶成分所致 也可是在同一部位分别发生的癌和肉瘤两者的碰撞组合的结果 16 碰撞瘤 两种不同的肿瘤发生在同一部位而形成的肿瘤 17 神经内分泌肿瘤 18
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