胰腺癌微创治疗ppt课件.ppt

胰腺癌的微创治疗加化疗6例分析 摘要 目的 胰腺癌的恶性程高 治疗效果差 生存期短 为了提高本病的治疗效果 延长病人的生存期 我们採用本疗法 方法 我们选择微创将导管进入胰腺动脉 选择相应的供血血管 灌注化疗药物 然后栓塞其动脉 再计算全身用药剂量的差价 全身化疗 根据病人的情况而选择不同药物配伍 同时用自然杀死细胞配合治疗 结果病人的临床症状减轻 好转 消失PET CT B超复查 肿瘤病灶明显缩小 消失 颈部淋巴结及其它部位转移病灶消退 结论 胰腺癌经微创治疗加化疗栓塞的途经可以有效的提高胰腺癌的疗效 提高患者生存率 关键词 胰腺癌微创治疗化疗栓塞 胰腺癌是临床上不易发现 发病快 而予后不的消化系统恶性肿瘤 近年来胰腺癌的发病率上升 而治疗效果较差 病人生存期短 一般为6一10个月 我们近年来採用微创治疗 即化疗加栓塞供血动脉治疗6例 取得良好的效果 提高病人的生存期 故报告如下 资料与方法 1 一般资料 本组6例 男2例 女4例 年龄34 39岁的4例 有2例年龄在70 72岁 2例均为女性 临床症状 6例均有不同程度的腹痛 腹胀 消化不良 食欲不振 消瘦 2例出现黄疸 左侧颈部淋巴肿大2例 出现肝转移的1例 6例病人均经PET CT B超诊断为胰腺癌 2 方法 本组6例都採用微创将导管引入胰腺动脉 找到相应的供血动脉 把化疗药按我们自己的配伍和剂量灌注到血管内然后再进行动脉栓塞 我们在根据病人全身用药量的差价量做全身化疗 所用药物有阿霉素 健择 丝裂霉素 顺铂 碘油等 还用自然杀死细胞 NK细胞 同时治疗 微创治疗可以隔期重复 一般2 3次 化疗可6 8个疗程为准 结果 本组病人均用微创方法先行化疗后栓塞肿瘤供血动脉 治疗过程顺利成功 经过2 3次微创治疗和全身辅助化疗 病人临床症状都得缓解 好转 消失 腹痛消失 食欲量增加 黄疸消退 转移肿大的淋巴结消失 其中一例老年女性 病情较重 伴肝转移 经治疗后症状明显好转 肝转移化消失 胰腺肿块明显好转 仍在治疗 观察中 6例治疗后均经CT B超的复查 效果显著 胰腺肿瘤明显缩小 甚至消失 在辅助全身化疗和自然杀死细胞治疗 而使疗效得到提高 病人的生存期提交 本组病人生存期达到1 3年以上 讨论 胰腺癌的治疗效果很不理想 平均生存率为6 10个月 特别是晚期的病人生存时间为3 6个月 1 2 5年的存活率不到1 3 所以找到一种理想的有效的方法 能提高病人生存率是一个最重要的任务 我们经过不断的探索 在实际工作中 寻找到自己的治疗方法 即通过微创方式找到肿瘤的供血动脉先行灌注然后栓塞其动脉 再行全身化疗 本疗法的特点区别于其他化疗的特点是 使胰腺肿瘤的供血动脉经栓塞而闭塞 切断癌的供血 使癌细胞坏死 而达到效好的治疗目的 本疗法可以在一个病人的治疗中 隔间使用 1 3次 直到肿块明显缩小 甚至消失 而辅以全身化疗 有助提高效疗 延长生存期 本组晚期病人2例 病人追踪一年以上 仍健在 4例达3年以上病人亦健在 本疗法证明 对胰腺癌的治疗是有效的 可以提高病人生存率 值得进一步探讨 研究 参考文献 1 Andren SandbergA HolmbergJ IhseI Treatmen ofunresectablePancreaticCarcinandWiths FlucrcuraeilVincris imeandCcnu j ScanaJCas roenerol 1983 18 609 6122 石颖文 戴海燕 刘鲁明 吉西他滨单药及联合用药