作场所紫外辐射检测记录表.doc

广州市职业病防治院职业卫生评价检测中心原始记录表式 gzzf-hjjl3.1:2009作场所紫外辐射检测记录表表式号：hjjl3013检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托检测方法工作场所物理因素测量第6部分：紫外辐射（gbz/t189.6-2007）检测仪器紫外辐照计（编号：1）样品编号检测地点接触时间(h)测定时间（h,min）生产情况、工人个体防护措施辐照度测定结果(w/cm2)面罩外面罩内眼部面罩内面部肢体检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日工作场所紫外辐射检测记录表表式号：hjjl3013检测编号：第 页，共 页检测方法工作场所物理因素测量第6部分：紫外辐射（gbz/t189.6-2007）检测仪器紫外辐照计（编号：1）样品编号检测地点接触时间(h)测定时间（h,min）生产情况、工人个体防护措施辐照度测定结果(w/cm2)面罩外面罩内眼部面罩内面部肢体检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日工作场所振动现场检测记录表表式号：hjjl3014检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托检测方法工作场所物理因素测量第9部分：手传振动（gbz/t189.9-2007）检测仪器hs5944型振动检测仪（编号：1）振动工具名称加工对象名称环境条件； %型号材料dba样品编号检测地点/操作姿势每日接触时间(h)振动方向频率计权加速度（m/s2）倍频程振动加速度（m/s2）1631.5631252505001k2k4k8kxyzxyzxyzxyzxyzxyzxyz检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日通风系统检测原始记录表（通风罩）表式号：hjjl3015检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托通风形式检测方法排风罩的分类及技术条件（gb/t16758-1997）、建设项目职业病危害评价车间/岗位检测仪器热球式风速仪（编号：820口、965口） mp120微差压计（编号：05051454口）计算公式l：每小时总风量（m3/h）；a：送风口有效截面积（m3）；：有效截面积上的平均风速（m/s）罩口区域分布检测点草图区域风速（m/s）有效截面积上的平均风速 （m/s）罩口尺寸（mm）风量(m3/h)备注第一次第二次第三次平均1234567891011121314151617181920检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日通风系统检测原始记录表（通风罩）表式号：hjjl3015检测编号：第 页，共 页续页区域风速（m/s）有效截面积上的平均风速 （m/s）罩口尺寸（mm）风量(m3/h)备注第一次第二次第三次平均212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日公共场所室内新风量现场检测记录表表式号：hjjl3016检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托检测方法公共场所室内新风量测定方法（gb/t18204.18-2000）检测仪器telaire7001新风量二氧化碳分析仪（编号：1065734）样品编号 检测地点检测地点容积（m3）示踪气体co2浓度（%）测定间隔时间（分钟）第一次第二次第三次第四次第五次第六次前后前后前后前后前后前后检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日工作场所烟尘浓度现场检测记录表表式号：hjjl3017检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托采样方法固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法（gb/t16157-1996）检测仪器3012h型自动烟气测试仪（编号：06015093口、050513835口）； mp120微差压计（编号：05051454口）样品编号检测地点采样体积（ndl）烟气流量（nm3/h）含湿量（%）动压（pa）静压（kpa）备注检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日时间加权浓度测定计算原始记录表表式号：hjjl3018检测编号：第 页，共 页检测项目时间加权平均浓度计算公式(cata + cbtb + cntn) / 8 ca,cbcn为ta,tbtn时间段接触的相应浓度；ta,tbtn为ca,cbcn浓度下的相应接触持续时间时间加权wbgt指数计算公式wbgt= (wbgt1)t1(wbgt2)t2(wbgtn)tn / (t1t2tn)wbgt1：第一个工作地点实测wbgt；wbgt2：第二个工作地点实测wbgt；wbgtn：第n个工作地点实测wbgt；t1，t2tn：作业人员在第1，2 n个工作地点实际停留的时间。结果：计算者： 校核者： 计算日期： 年 月 日新风量测定计算原始记录表表式号：hjjl3019检测编号：第 页，共 页结果计算公式：1.平均法计算平均空气交换率：a=c0-ct/t2.回归方程法计算平均空气交换率：ct=c0-ata：平均空气交换率，h-1；c0：测量开始时示踪气体浓度，mg/m3；t：测定时间，h；ct：时间为t时示踪气体浓度，mg/m33.新风量计算公式：q=avq：新风量，m3/ h；a：空气交换率，h-1；v：室内空气容积，m3；检测者： 校核者： 计算日期： 年 月 日烟尘浓度实验记录表表式号：hjjl3020检测编号：第 页，共 页检测方法：质量法 ； 检测依据：gb/t 16157-1996 检测设备：shimadiuax200电子天平（d432610017）； sartoriusbp211d电子天平（1533711d）； tg328a光电分析天平（62654）；检测条件：温度 0c；相对湿度 %结果计算公式：c=g2-g1106vnd 式中：c烟尘浓度，mgnm3干烟气；g1滤筒初重，g；g2滤筒终重，g；vnd标态采气总体积，nl干烟气。样品编号滤筒初重(g)滤筒终重(g)标化体积（l）结果（mg/m3）备注检测者：年 月 日 校核者： 年 月 日广州市职业病防治院职业卫生评价检测中心原始记录表式 gzzf-hjjl3.1:2009通风系统检测原始记录表（通风管）表式号：hjjl3021检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托通风形式检测方法排风罩的分类及技术条件（gb/t16758-1997）、建设项目职业病危害评价车间/岗位检测仪器3012h自动烟尘（气）测试仪(no.06015093口，050513835口)mp120微压计（no.05051454口）计算公式vs：排气流速(m/s)；kp:皮托管修正系数；ts:排气温度()；pd：排气动压(pa);ba:大气压力(pa)；ps：排气静压(pa)；ms:排气的分子量；排气成分近似空气，温度在35-55，绝对压力在97-103kpa时采用；vs：湿排气流速(m/s)；kp:皮托管修正系数；ts:排气温度()；pd：排气动压(pa)排气成分近似空气，常温常压下采用；va:常温常压下排气流速(m/s)l:每小时总风量（m3/h）,a:送风口有效截面积（m2）：有效截面积上的平均风速（m/s）风管区域分布检测点草图区域风速（m/s）或排气动压(pa)平均风速(m/s)罩口尺寸（mm）排气流量(m3/h)备注第一次第二次第三次平均12345678910检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日通风系统检测原始记录表（通风管）表式号：hjjl3021检测编号：第 页，共 页区域风速（m/s）或排气动压(pa)平均风速(m/s)罩口尺寸（mm）排气流量(m3/h)备注第一次第二次第三次平均111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日工作场所微小气候检测记录表表式号：hjjl3022检测编号：第 页，共 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托待测物气象条件检测方法高温作业环境气象条件测定方法（gb934-89）检测仪器空盒气压表(no.1129口，1305口)；热球式电风速仪（no.820口，956口）通风干湿表（no.89059口，70016口）采样地点样品编号气象条件温度（）相对湿度（%）风速（m/s）检测者： 陪同人： 检测日期： 年 月 日 检测计算通用记录表表式号：hjjl3023检测编号：第 页，共 页检测项目： 检测者： 校核者： 计算日期： 年 月 日 工作场所产品（原、辅材料）样品采样记录表表式号：hjjl3024检测编号：共 页 第 页用人单位项目编号监测类型评价 日常 监督 事故 委托采样时间年 月 日 时 分采样方法样品编号样品名称采样地点数量产品(材料)基本情况状态来源包装状况或储存条件 采样人： 陪同人： 检测日期： 年 月 日空气中粉尘的实验室检测记录表表式号：hjjl3025检测编号：第 页，共 页检测方法：质量法 ； 检测依据：gbz/t 192.12007；gbz/t 192.22007检测设备：shimadiuax200电子天平（d432610017）；sartoriusbp211d电子天平（1533711d）；tg328a光电分析天平（62654）检测条件：温度 0c；相对湿度 %结果计算公式：粉尘浓度(mg/m3)=采样后滤膜质量（mg）采样前滤膜质量(mg)1000/ 标化体积（l）样品编号滤膜检测结果（质量mg）采样体积（l）标化体积（l）结果(mg/m3)备注采样前滤膜采样后滤膜检测者：年 月 日 校核者： 年 月 日粉尘数量分散度检测记录表表式号：hjjl3026检测编号：第 页，共 页 检测方法：滤膜溶解涂片法；自然沉降法； 检测依据：gbz/t192.3-2007检测设备：cx21型生物显微镜（sh07267）； cx31型生物显微镜（sk01131）检测条件：温度 0c；相对湿度 %样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%样品编号：粒径，m22-5-10样品编号：粒径，m22-5-10尘粒数，个尘粒数，个百分数，%百分数，%检测者：年 月 日 校核者： 年 月 日石棉纤维计数浓度记录表表式号：hjjl3027检测编号：第 页，共 页检测方法：滤膜/相衬显微镜法； 检测依据： gbz/t192.5-2007检测设备：cx21型生物显微镜（sh07267）； cx31型生物显微镜（sk01131）检测条件：温度 0c；相对湿度 %结果计算公式：c=an/anrt1000 样品编号采样流量(r，l/min)采样时间(t，min)滤膜的采尘面积（a，mm2）目镜测微计的计数视野面积（a，mm2）计数的总视野数（n）计测的总纤维根数（n，f）石棉纤维浓度（f/ml）检测者：年 月 日 校核者： 年 月 日表式号：hjjl3028第 页，共 页 职业卫生现场调查记录表委 托 单 位：_ 委托方陪同人：_ 调 查 人： 编 写 日 期： 广州市职业病防治院表式号：hjjl3028第 页，共 页一、 企业情况1、基本情况单位名称： ；单位地址： ；联系人： ；电话： ； 手机： ；传真： ； 邮政编码： ； 机构代码：；经济类型： ； 职工人数： ；主要产品： ；生产面积： ； 年产值： ；企业规模： ；2、企业概况及前期预防3、企业总平面布局示意图表式号：hjjl3028第 页，共 页4、生产工艺流程图5.劳动定员车间人数工作制度每班工作时间(h)6.主要原辅材料来源及使用情况表式号：hjjl3028第 页，共 页原辅料名称性状来源主要成分使用车间（岗位）7.产品和中间产物名称主要成分性状接触岗位表式号：hjjl3028第 页，共 页8职业病危害因素来源及分布情况车间岗位/工种人数生产设备主要有害因素名称工作方式接触时间（h）现场状况防护设施情况（包括车间与个人）名称数量扩散规律浓度估计表式号：hjjl3029第 页，共 页xxx厂工作场所职业病危害因素监测方案广州市职业病防治院职业卫生评价监测中心编 号：编 写 者：校 核 者：制定日期： xx 年 xx月xx日表式号：hjjl3029第 页，共 页xx公司为保障员工的身体健康，了解工作场所空气中的职业病危害因素存在情况，于xxxx年x月x日委托广州市职业病防治院职业卫生评价检测中心对其工作场所职业病危害因素进行监测。为方便委托方了解和熟悉工作场所职业病危害因素监测工作程序及具体工作内容，使合作双方顺利开展监测工作，特拟订本监测方案。（由于委托方的特殊需求，本次仅根据委托方委托的监测内容制定该方案，并提供相应监测服务。）一、工作场所职业病危害因素监测工作流程本中心严格按照相关国家法律、法规的要求开展工作场所职业病危害因素监测工作，监测工作全程受质量管理科监督， 监测工作程序见图1。委托方填写委托书委托方提供相关资料环境监测科开展现场调查双方约定现场调查时间环境监测科制订监测方案双方签订合同环境监测科开展现场采样双方约定现场采样时间环境监测科编写报告书委托方到本院财务科缴费委托方凭缴费凭据领取报告委托方协助委托方协助按合同约定时间完成环境监测科通知委托方领取报告书图1 工作场所职业病危害因素监测工作流程图表式号：hjjl3029第 页，共 页二、监测依据1、中华人民共和国职业病防治法(2001年10月27日中华人民共和国主席令第六十号)2、工作场所空气中有害物质监测的采样规范 (gbz159-2004)3、工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素（gbz 2.1-2007）4、工作场所有害因素职业接触限值物理因素（gbz 2.2-2007）5、工作场所空气有毒物质测定（gbz t 160-2007）6、工作场所物理因素测量（gbz t 189-2007）7、工作场所空气中粉尘测定（gbz t 192-2007）三、现场职业卫生调查情况受该公司委托，本中心于xx年x月x日对其生产车间工作场所进行了现场职业卫生调查。主要调查内容涉及人员、设备、生产工艺、作业方式及职业病危害的防护等情况，采用询问、现场巡视等调查方式。根据调查情况及厂方提供资料，经过综合分析后，将调查了解到的一般情况简要归纳、分析如下：1、监测范围本次监测范围包括xx车间、xx车间、xx辅助车间。2、企业概况简要介绍企业性质、产品、人员、劳动制度、前期预防情况等。3、主要原辅料及用量表1 主要原辅料及其用量、用途序号原辅料名称年消耗量（kg）主要化学成分用途12345表式号：hjjl3029第 页，共 页4、生产工艺流程5、职业病危害因素识别 根据对生产工艺、设备及使用的原料、辅料、产物的综合分析，该企业主要职业病危害因素主要有：xxx、xxx具体职业病危害因素分布见表2。表2 职业病危害因素分布表监测单元岗位主要生产装置接触工种职业病危害因素注：监测单元可按工艺流程或车间来划分四、实施方案1、监测人员安排 为了方便委托方清楚各工作步骤的联系人，将本次监测工作的人员安排及其相应职责列表如下：表1 监测人员安排表人员姓名业务职责科主任xxx负责统筹管理全科工作业务联系员xxx负责业务受理、安排现场调查时间、安排现场采样时间本次监测任务负责人xxx负责开展现场调查、拟订监测方案、进行现场采样、编写报告书等具体工作现场采样人员xxx、xxx 共x人协助开展现场采样工作报告发放人xxx负责监测报告书的发放表式号：hjjl3029第 页，共 页2、现场采样人员工作安排1、监测科的工作安排：描述采样计划2、委托方需提供的协助： 具体采样工作安排见下表表2 现场采样人员工作安排表监测日期（2009年）监测项目监测（采样）人员采样仪器设备的准备/样品交接3、仪器与样品收集器的配备表3 仪器、样品收集器配置一览表监测项目监测点数所需监测（采样）仪器样品收集器备注4、现场采样布点计划：见附表一表式号：hjjl3029第 页，共 页附表一 工作场所采样布点计划委托单位地址联系人 电 话监测类别评价监测 日常监测 监督监测 事故性监测 委托监测车间岗位/工种人数拟监测的有害因素工作时间工作方式接触时间定点采样个体采样备注点数（短时间）点数（长时间）采样时间段人数采样时间段职业卫生环境监测方案评审意见表表式号：hjjl3030监测方案编号： 委托方（甲方）：受托方（乙方）：广州市职业病防治院评价检测中心评审基本内容评审意见委托类型明确（ ）较明确（ ）不明确（ ）环境监测工作流程清晰（ ）较清晰（ ）不清晰（ ）监测依据充分（ ）较充分（ ）不充分（ ）监测范围恰当（ ）较恰当（ ）不恰当（ ）对现场调查情况的描述全面（ ）较全面（ ）不全面（ ）职业病危害因素分析准确（ ）较准确（ ）不准确（ ）组织计划及人员分工合理（ ）较合理（ ）不合理（ ）仪器配置正确（ ）较正确（ ）不正确（ ）现场采样布点计划可行（ ）较可行（ ）不可行（ ）经费预算合理（ ）较合理（ ）不合理（ ）其他评审意见：评审结论同意（ ） 修改后再审（ ） 不同意（ ）评审人签名： 年 月 日表式号：hjjl3031第 页，共 页环境监仪器设备领用一览表检测单位：检测编号：领用时间：仪器名称流量(l/min)自编号领用数量(台)仪器名称自编号领用数量(台)fc-2型粉尘采样器（共 10 台）530fc.110cel-320x型个体噪声仪（共 8 台）cel.18bfc-35b型呼吸性粉尘采样器（共 8 台）1025bfc.18noisepro 个体噪声仪(共10台）n.110hxf-35型呼吸性粉尘采样器（共 10 台）525hxf.110dhm2型通风干湿表（共 2 台）dh.12fcs-10型中流量粉尘采样器（共 12 台）210fcs.112dym3空盒气压表（共 2 台）dy.12zc-f便携式粉尘采样器(共20台)230zc.120pmm8053a电磁辐射分析仪pm.1jfc-3型个体粉尘采样器（共 27 台）0.13jfc.127model手持式激光粒子计数仪（共1 台）mo.1cczg-2a个体粉尘采样器（共 11 台）*2.0cczg.111gxh-3011a一氧化碳分析仪gx.1fdc-1500防爆大气采样器（共 10 台）*0.11.5fdc.110telaire7001二氧化碳分析仪（共 1 台）tl.1qcd-1500大气采样仪（共 11 台）0.11.5qcd.111interscan4160-2甲醛分析仪（共 1 台）is.1qcd-3000大气采样仪（共 9 台）0.13qc