教学查房—子宫肌瘤的护理.doc

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羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇芀薄袃袀膆薃薂肆肂薂蚅衿莀薁螇肄芆蚀衿袇膂虿蕿肂肈芆蚁袅羄芅袃膁莃芄薃羃艿芃蚅腿膅节螈羂肁节袀螅莀莁薀羀芆莀蚂螃膂荿螄羈肈莈薄螁肃莇蚆肇莂莆蝿衿芈莆袁肅膄莅薀袈肀蒄蚃肃羆蒃螅袆芅蒂蒅肁芁蒁蚇袄膇蒀蝿膀肃蒀袂羃莁葿薁螅芇蒈蚄羁膃薇螆螄聿薆蒆罿羅薅薈螂莄薄螀羇 教学查房子宫肌瘤的护理 教学查房子宫肌瘤的护理 时 间：2011.11.18地 点: 妇科示教室主 持 人: 张 静主 讲 人: 杨晓茹指导老师: 胡秀娟参加人员: 子宫肌瘤的护理张 静： 今天下午我们来开展这期的教学查房，下面由杨晓茹带我们学习一下子 主管护师 宫肌瘤的护理。杨晓茹： 大家下午好！很感谢大家今天能来听我讲的教学查房，下面由我带大家学（护生） 习一下子宫肌瘤的护理。我先向大家汇报一下病史。病例导入：患者，女，50岁，11床，住院号：20968。患者系“下腹坠痛2年，加重4-5月”入院，平素月经规则，3-4/30天，量多，痛经（-），lmp:2011.11.2。近两年来稍感下腹部胀痛不适，未予重视及治疗，自11.06开始下腹坠痛较前加重，伴腰酸，无明显月经改变，于11.08来我院检查，b超提示子宫肌瘤（子宫多发肌瘤，最大的约4.4*4.1cm），妇检：子宫增大如3孕月大小，建议住院手术，患者因故未来住院。11.10复查b超仍提示多发性子宫肌瘤，拟“子宫肌瘤”收住。病程中无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无心慌、胸闷，饮食可，二便正常，无明显体重下降。体格检查：t：36.5，p：80次/分，r：20次/分，bp：118/80mmhg，腹平软，无压痛及反跳痛，腹部无异常包块，无移动性浊音。妇检：外阴：婚产式，阴道：畅，宫颈：中糜，宫体：前位，增大如孕3月大小，无压痛。附件:（-）。宫旁:（-）。实验室及其他辅助检查：b超提示：子宫肌瘤（多发性），子宫内膜增厚。术前相关检查未见明显异常及手术禁忌，于11.11在全麻下行全子宫切除术。术中出血100ml，术后三天有少量阴道流血，复查有轻度贫血，给予抗炎、纠正贫血等对症处理。通过这个病例下面我们来学习一下子宫肌瘤的护理。查房目标了解子宫肌瘤的病因、病理；了解子宫肌瘤的常见变性；掌握子宫肌瘤的分类；掌握子宫肌瘤的临床表现；熟悉子宫肌瘤的处理原则；掌握子宫肌瘤的护理措施 。杨晓茹：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。有谁能回答一下子宫肌瘤的（护生）概念？荣亚会：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而形成。 （护生）多见于育龄妇女，年龄在3050岁之间。杨晓茹：很好，子宫肌瘤确切病因尚不清楚，可能与以下因素有关。（护生）雌激素长期刺激、孕激素和神经中枢活动。【病理】巨检：实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。 外面有假包膜 镜检：平滑肌纤维呈皱纹状排列。杨晓茹：肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性。下面有谁知道子宫肌瘤哪几种 （护生）常见的变性。张 瑞：常见五种：玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化。（护生） 杨晓茹：回答的很好，其中玻璃样变最常见。谁能回答一下子宫肌瘤的分类。 （护生）曹 艳：按肌瘤生长部位分：子宫体部肌瘤（约占96%）和子宫颈部肌瘤。（护生）按肌瘤与子宫肌层关系不同分为以下三类：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。杨晓茹：很好，其中肌壁间肌瘤最常见，约占总的60%-70%。不过还有一种分类，（护生）分为单个子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤。大家可以看下面这张图。 我们知道了子宫肌瘤的定义、病因、病理和分类，下面有谁来回答子宫肌瘤的临床表现有哪些？刘文静：我来回答，主要有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠（护生）胀、压迫症状、不孕和流产以及贫血。杨晓茹：回答的很好，其中月经改变是肌瘤病人最常见的症状。月经周期缩短，经（护生）期延长，经量增多多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。浆膜下肌瘤和肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。2.腹部肿块：多见于浆膜下肌瘤。于下腹正中可扪及，尤其是凌晨膀胱充盈将子宫推向上方时更容易扪及。3.白带增多：若合并感染则有恶臭脓血样液擀出。4.腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛；肌瘤红色变时，腹痛剧 烈且伴发热、恶心。 压迫膀胱：尿频、排尿困难、尿潴留。5.压迫症状压迫输尿管：肾盂积水。压迫直肠：里急后重、便秘、大便不畅。其体征多与肌瘤大小、数目、位置以及有无变性有关。简单的讲一下诊断：1.育龄妇女有经量增多、经期延长、周期缩短等 病史。2.查体子宫增大，表面不规则、有结节感或在宫口雯：1保守治疗：随访观察，主要是肌瘤小,症状轻,尤其近绝经期, 36个（护生）月复查。2. 药物治疗: 肌瘤<妊娠2月,症状不明显或较轻者,尤其近绝经期,或不能耐受手术，在排除子宫子：我来说吧，主要有（护生）1.知识缺乏：缺乏子宫肌瘤的相关知识。2.疼痛:与病情进展和手术切口有关。3.有感染的危险：与长期反复出血造成贫血、机体抵抗力下降有关。4.焦虑：与反复阴道流血、担心预后有关。杨晓茹：很好，下面我来讲一下护理措施。（护生）一、一般护理1.提供高蛋白、高热量、高维生素、富含矿物质、铁、钙的饮食，纠正贫血。2.阴道出血多者，严密观察并记录其生命体征变化，遵医嘱输液、输血。3.合理安排日常活动，协助生活护理，保证睡眠。4.做好会阴护理，保持会阴清洁，阴道流血期间禁盆浴及性生活，保持床单位清洁。5.耐心讲解有关疾病知识及治疗护理方案。二、术前护理1.心理护理：了解患者对疾病和手术的认识，给予安慰、解除顾虑和恐惧。2.遵医嘱协助完成各项常规检查，指导患者摄入高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食，纠正贫血。3.皮肤准备：备皮范围上自剑突，两侧至腋中线，下达大腿内侧上1/3及会阴部皮肤，特别注意脐窝的清洁。协助患者沐浴更衣，注意保暖，预防感冒。4.肠道准备：术前晚餐后禁食水，给予安定5mg口服。术前晚及术日晨给予灌肠各一次。5.阴道准备：术前3天给予清洁阴道2次/日，手术日晨再次清洁阴道。6.术前给予保留导尿，术前半小时给予苯巴比妥和阿托品肌肉注射。7.了解手术日晨有无月经来潮，体温升高等情况，并与手术室护士做好核对工作。三、术后护理1.全麻未清醒前、连硬外麻醉者，去枕平卧6h后协助翻身，术后次晨去半卧位。2.监测血压、脉搏每半小时一次（至少6次）至平稳。3.观察伤口有无渗血、疼痛，必要时沙袋加压6h。4.保留导尿48h，保持通畅，观察尿液性状，记录尿量，每日会阴擦洗2次。5.全麻术后患者禁食12h，连硬外麻醉者禁食6h，开始协助饮水，根据医嘱指导进食，肠蠕动未恢复前禁食易产气食物。6.做好预防术后并发症护理，减轻患者疼痛和不适。7.术后3天鼓励患者下床活动，观察有无阴道流血。四、健康教育1.注意营养合理搭配，保持大便通畅。2.术后2月复查，3个月静：总的来说，做的很不错。重点很突出，准备很充分，讲的也很流畅，大家 主管护师 互动也很好。但是图片不是很多，可以适当的再多加点图片，希望下次能注意！杨晓茹：谢谢老师的指导，我下次一定会注意的，同时也谢谢大家的积极参与。 （护生） 肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁袇莇蒀蚄膆蒆薂衿肂蒆蚄蚂羈蒅莄袈袄肁薆蚀袀肀虿羆膈聿莈蝿肄聿蒁羄羀肈薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈肇膄蚀螄羃膃荿蚆衿膃蒂袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿芀莆蚃袅艿蒈衿螁芈薀蚁膀芇莀羇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肃莃葿螆罿莂薁蕿袅莁芁螄螁莁蒃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羁莈莈袁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