医院各项工作开展环境总结 .doc

医院各项工作开展环境总结 医院各项工作开展环境总结2018年，我院在省、市卫计委和县委、县当局的正确领导下，在县卫计局的关切指导下,以开展建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶工作为契机，以成长会宁县第二医共体为中心，以落实2018年卫生计生重点业务工作任务、推进包保督查责任和医疗人才“组团式”康健扶贫工作为抓手，紧抓医院办事态度、医疗质量、医疗行为、医患协调、持续改良医疗办事和就医体验等紧张环节，落实省、市、县建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶工作，全面推进医院各项工作有序开展。现就2018年医院各项工作开展环境总结如下。一、基础环境医院始建于1984年，是一所集医疗、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等中医医院。编制床位320张，开放床位200张。（一）人员布局构成截止2018年12月底，医院现有职工460人。依照使用性质：在编170人（含返聘2人，借调34人），临聘290人；依照卫生专业技巧：专业技巧人员437人，占全院职工总数的95%，此中主任医师1人，副主任医师23人，中级职称40人，注册执业医师96人（此中中医类别68人），注册护士254人，医技人员80人。（二）房屋扶植 医院占地面积2800平方米，业务用房面积5000平方米。（三）设备配套医院有大中型设备共计40余台件。此中较大型设备有：日本东芝原装680彩超、DR数字成像摄影系统、80KW高频数字医用诊断X射线机、7180生化阐发仪、德国狼牌腹腔镜、欧美达麻醉机、经颅多普勒。近两年新增V150型电子胃镜、电子结肠镜、膀胱镜、体外碎石机、皮肤镜、临蓐镇痛仪、体外冲击波治疗仪等仪器。（四）科室设置医院临床科室设有内儿科、妇产科、急诊科（肺病科）、骨外科（骨伤科）、康复科、推拿科等6个（此中，康复科、骨伤科为省级重点专科，肺病科为市级重点专科）；医技科室有超声科、放射科、查验科等10个科室；门诊部设有内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科等10个科室；职能科室设有院办公室、医务科、总护理部等13个。 （五）医疗经济指标完成环境2018年截止12月底，共接诊患者70866人次，此中门急诊患者59746人次，住院患者11013人次，较客岁同期分手增加2.7%和11.8%；手术601余台次，均匀住院天数9.5天；业务收入4080万元，药占比为21%。二、康健扶贫工作开展环境1、加快推进会宁县第二医共体扶植工作依据会宁县人府办公室会宁县推进医疗配合体扶植和成长实施规划（会政办发2017158号）文件精神,于2017年11月，全面推行会宁县第二医疗配合体（以下简称“医共体”）扶植工作，与丁沟、中川、新添、侯川、党岘、杨集、老君、平头、会师镇等9个卫生院在坚持兼顾筹划、公益导向、上下联动、群众受益的原则上，组建第二医疗配合体，落实统一安排落实、统一人事任免、统一人员调配、统一药品采购、统一薪酬分配、统一绩效稽核、统一资源共享、统一财务监管的“八统一”治理。成立以院长为理事长，其他班子成员和九个卫生院院长为副理事长的理事会。订定医共体章程，明确性质、宗旨、任务、机组成员、治理体系、职责范围、权利义务、工作规则等。规定各自的责任、权利和义务，完善医疗质量治理等，进步治理效率。依据会宁县人民当局办公室，康健匆匆进模式革新扶植康健会宁实施看法要求，我院结合自身工作实际，细化工作规划，与所帮扶的 9个乡镇卫生院的院长，进行了面对面地座谈。基础摸清了对口帮扶下层医疗机构的底情与实际需求，树立了联系方法，接管人员进修培训、选派急需专业人员下层指导及支援医疗设备等方面初步杀青了协作共识，计划2-3年内完成下层支援单位的所有医务人员培训工作，并依据下层卫生工作开展必要，随时选派相应人员赞助相关业务工作，必然水平上助推着分级诊疗等各项工作的开展。2、增强康健扶贫政策鼓吹工作认真贯彻落实甘卫鼓吹函2017880号、甘卫鼓吹函2018134号文件精神，增强康健扶贫政策鼓吹工作。医院负责人多次参加市、县级和县卫计局组织的康健扶贫工作培训班，学习康健扶贫政策理论知识，在单位召开全院职工大会合中鼓吹康健扶贫政策。同时医院应用电子屏幕、发放鼓吹彩页、医院鼓吹栏和应用今世电子化网络（微信、微信”大众号、手机短信、QQ等），鼎力鼓吹康健扶贫政策。医院组团式帮扶医师下乡入村子入户，逐户逐人鼓吹康健扶贫政策和康健知识，指导建档立卡贫困人口打赢脱贫攻坚战。3、扎实开展建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶工作我院2017年与九个乡镇卫生院，树立了联系并开展康健扶贫、中医适宜技巧推广运动，按期调派医师团队到九个乡镇卫生院开展义诊、业务查房、现场工作指导和下层医务人员培训等运动。2018年4月10日，我院举办“会宁县中医医院建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶培训会”，2018年4月16日，我院举办“会宁县中医医院建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶匆匆进会”，支配落实安排工作。期间多次组织学习甘肃省建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶指导规划（甘卫发201898号）、白银市建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”康健帮扶工作规划（市卫医政发201819号）、会宁县推进家庭大夫签约办事工作实施规划（会医改办发201710号）等相关文件精神，切实进步思想认识，从理论上增强全员业务素质，进一步明确组织领导，靠实了工作责任。深入贯彻落实中央和省、市、县有关扶贫工作的安排和要求，抽调临床医师岗位工作人员和市、县、乡、村子组建成"1+1+1+1"家庭大夫签约团队，通过市、县、乡、村子四级医务人员的现场入户查体，与建档立卡贫困户签订"家庭大夫签约办事协议"，发放康健扶贫政策鼓吹彩页。目前，第二医共体已全面完成5866位贫困因病致贫返贫人群康健帮扶步伐订定及手机app录入工作，完成11577位其他人群康健帮扶步伐订定及手机app录入工作，印制并发放康健扶贫政策与康健知识遍及鼓吹彩页1.5余份，与235个贫困户签订低级包、与304个贫困户签订中级包，树立由帮扶工具和签约团队人员构成的康健帮扶工作微信群15个。对544个贫困户量血压、测血糖、听心率等简单的诊断，现场通过针灸、拔火罐、按摩等方法治疗3021人。三、医疗重点业务开展环境（一）医改重点环节紧张工作开展环境1、全面实行分级诊疗制度我院严格依照会宁县人民当局办公室分级诊疗实施规划的要求，开展新农合部分住院病种分级诊疗制度，积极收治县级医院分级诊疗病种内患者，严格节制分歧理转外就医。我院依据运行环境，还做了弥补看护，并和科室签定协议书，积极引导参合农民，合理有效应用现有资源，节制了医疗费用的分歧理增长，削减了均匀住院天数，低落了住院费用，较客岁同期药占比明显降低，群众满意度明显进步。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，此中分级诊疗出院7158人，普通病种出院2532人，临蓐372人，建档立卡患者2105人，分级诊疗病种患者占住院总患者比例由客岁的66%进步至76.2%，分级诊疗外病种转诊率为10.8%。自2017年6月1日起实行“先诊疗后付费”，一站式结报，2018年6月1日起，全面落实建档立卡患者的赔偿比例比不低于85%。2、增强绩效稽核治理我院将绩效稽核治理作为优化医院内部运行机制的紧张切入点，积极探索优化治理模式，助推县级公立医院革新，重点向临床一线、症结岗位、业务主干和做出突出供献的人员和科室倾斜。在具体实施绩效稽核傍边，将医护人员工作质量及群众满意度等作为紧张稽核指标，分外是突出了中医药及中医适宜技巧利用，不再将绩效与经济指标挂钩，将本钱核算运用于绩效治理中。3、药事治理一、调剂组织布局，细化人员职责 随着品级医院扶植工作的开展，医院人事更改，各项药事治理分组必要。药事治理与药物治疗学委员会对药事治理组织布局及委员选定进行2次调剂与重新设置，保障药事工作开展的科学合理性。现有药事委员会由医务部、质控部、临床内科、外科、药剂、院感、护理、查验7个部门委员构成，共21人。二、树立医院药品质量治理节制监测网络，确保用药平安。在药事治理节制历程中，药剂科对药品治理组织布局进行治理分划，树立起医院药品质量治理节制监测网络。共分4个小组，层层治理，药品质量节制信息由固定的药剂科各部门质管员与临床科室医疗及护理药品质管员进行收集、反馈、记录为增强对全院药品质量进行监测节制，实时调剂治理措施，药剂科质量节制小组召开质量节制治理会议4次，对药品储存、养护与摆放进行阐发整改。药剂科质量节制小组每月分手对临床医技科室及药剂部门进行药品到院验收、入库、重点养护、出库、退药、效期治理、账物符合、调度精确、使用正确、不良反映监测、用药等质量节制反省。三、把医务人员基础药物知识培训作为医务人员竞聘上岗、执业稽核的紧张根据，引导医务人员正确、规范使用基药和目录内药品。4、优质护理办事开展环境为了深入贯彻落实国家中医药治理局订定的中医护理规划,施展中医护理特色优势，进步中医护理后果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理办事，我院全面实施优势病种中医护理办事。护理部增强制度扶植，狠抓规范落实，牢牢环抱晋升办事质量、警备护理隐患两个目标，突出各项制度的核心问题，抓重点，抓脆弱环节。落实责任制整体护理，规范护理行为，警备护理不良变乱发生。优化门、急诊和收支院患者工作流程。2018年在原有根基上继承鼎力推进优质护理办事，增强责任制整体护理工作的落实，拓展办事内涵，改良临床护理办事，全院开展优质护理，笼罩率达100%，患者满意度为97，开展中医适宜技巧30余项，在急诊急救历程中，中医药介入率达到100%。通过开展优质护理办事，医院均匀住院天数明显低落，床位使用率和床位周转次数明显增加，减轻了患者的经济包袱，警备了护患胶葛，患者满意度大幅度晋升。为了更好的调动护士工作的积极性和主动性，施展每个人的主看能动性，树立护理补酃直治理体系，实行护士分层治理，APN弹性排班,订定科学的绩效分配规划，体现多劳多得，优劳优酬的绩效稽核法子，使护理治理逐步正规化。5、全面开展临床路径治理利用全面增强院科两级质控，订定实施2018年临床路径治理病种与标准，积极编制临床路径标准及临床路径表，督匆匆临床科室分级诊疗病种执行临床路径治理。目前医院纳入临床路径治理的病种数为9种，2018年临床路径全院共入径471例，入径率为5.5%。（二）中医药工作1、充分施展中医特色优势，扶植重点专科康复科为省级重点专科，科室优势病种：腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、中风后遗症等；骨伤科于2015年4月被定名为省级重点专科，科室特色疗法主要以伎俩复位，小夹板固定术，共同口服中药汤剂、接骨散治疗骨折等；肺病科为市级重点专科，科内以冬病夏治、自拟宣肺活血方，治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、哮喘等肺部疾病，取得很好的疗效；脾胃病科和肛肠科目前正在陈诉市级重点专科；中医妇科成立于2015年，目前编制床位12张，开放床位12张，在职职工6人（新增大学生1人），此中副主任医师1人，中级3人。心病科成立于2015年，目前编制床位15张，开放床位15张，在职职工6人（新增大学生1人），此中副主任医师1人，中级3人。2、发扬中医传统特色疗法，推广中医适宜技巧传统疗法由各科室的学科带头人牵头，承袭和发扬我省名老中医及民间的多种传统疗法，使其在我院获得普遍的开展及利用，主要有：均衡针疗法、火针疗法、眼针疗法、耳穴疗法、火罐疗法、中药熏蒸、按摩、多功能理疗、蜡疗、艾灸、骶疗、割治挑治、传统活动等三十多种疗法，针灸疗法治疗面瘫、耳穴压豆治疗胃脘痛、推拿疗法治疗急性腰扭伤、艾灸结合推拿疗法治疗颈椎病、冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘、热盐包疗法治疗妇人腹痛、拔罐疗法治疗肩关节及肩胛痛、穴位注射治疗风湿性关节炎、穴位埋线治疗坐骨神经痛、三部推拿法治疗不寐、三步三位九法治疗腰椎间盘突出症等二十余项中医适宜技巧，取得了较好的临床疗效。（三）增强人才步队扶植1、采纳“请进来、送出去”的法子，积极培养人才。近年来医院继续每年支出10-20万元，用于人才培养经费。此中，聘请了2名年高德劭的副主任医师全天坐诊；依据天津市和平区与会宁县当局器械部扶贫协作工作引进天津市和平区2名医疗帮扶专家到我院带教培养专业技巧人才。2018年4月选派1名医师到天津眼科医院进修学习，选派高宁等6名专业技巧人员于2018年5月赴甘肃中医药大学隶属医院进修学习，选派靳羽文等17名专业技巧人员于2018年5月赴甘肃省人民医院进修学习，时限为3-12月不等。另依据关于印发白银市医疗人才“组团式”康健扶贫工作实施规划的看护（市卫医政发201824号）文件精神，和白银市第一人民医院结为帮扶工具，与白银市第一人民医院签订“组团式”帮扶协议，成立重症医学科、康复科、儿科联盟，定向培养联盟科室医护人员。通过进修培训，真正树立起一支本地化、留得住的高素质的医疗人才步队。2、组织各种人才培训2.1师承教导工作。第三批师承教导第一年工作已如期完成。通过全面、系统地承袭指导先生的学术思想、临床经验和技巧专长，进步下级医师的诊疗程度和临床经验。形成一批高程度的学术立异团队和完善的中医药学科梯队。2.2人员培训。今年全院参加学历教导31人；院内各项培训（包括中医适宜技巧平台讲座）人次累计达1200人次：首届新中医培训班、市一院首席专家讲课、院内沾染节制、感染病及突发公共卫生变乱、抗菌药物合理运用、护理技能及岗位练兵运动、医患沟通、医疗平安、卫生司法律例以及院内副高档以上、省内专家等的专题讲课。（四）落实医院各项制度我院订定了医疗质量医德医风稽核实施细则，每月将稽核结果汇总落后行公示，其分值兑现在当月绩效工资中；县卫生监督所每季度对我院依法执业进行监督反省，严格依照有关配置医护人员比例设置岗位；全面增强血液治理工作，血液治理相符有关规定，临床成份输血达到100%;公共卫生科常年开展门诊和住院病人疾病谱排序，截止12月底共申报感染病126例，感染病申报实时率达100%，无迟报、漏报现象；院内沾染上报病例17例；完成上报高血压病例654例；完成食源性疾病监测并上报30例；增强医院控烟工作，通过人员培训、电子屏播放和等多种形式宣传，逐步达到无烟单位；每周进行由院领导主持，科主任、部门负责人参加的1次行政查房，将病历质控、三级医师查房、会诊、重危病人讨论等相结合，随时办理遇到的问题；每月召开1次医疗质量节制委员会，进行病历和处方点评、合理使用抗菌素和“八个排队”，对分歧格处方、自费药品使用量、分歧理使用抗菌药物排名在前者给予通报批评和相应的处罚。三、目前存在的问题近年来，中医院各项工作有了些许的成长，无论从人员引进、设备配备、医院扶植到医德医风都获得了长足成长，但与新时期广大人民群众的需求、与广大人民群众对康健的期盼还有差距，主要表现在以下几个方面：一是耐久以来严重的缺编现象得不到缓解，对拟进卫生人才的稳定性受到很大制约；二是由于业务必要，临聘人员剧增，必然水平上办理了老庶民后代就业问题，但另一方面加重了医院成长的包袱；三是根基设施扶植相对滞后，与标准化医院扶植还有很大差距，无论从科室设置、硬件配备，到后勤保障都相对后进；四是中医中药成长掩护性政策支持欠缺，表现在扶植滞后、人员紧缺等方面；五是新时期下，广大