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文档简介

第七节慢性喉痹 张建朝 1 一 概述 1 定义 指以咽部干痒灼热微痛 异物感 吭喀 不舒为特征的慢性咽病 相当西医慢性咽炎 2 病因病原 病因 急性喉痹反复发作咽腔反复受刺激临近病灶蔓延影响等病原 细菌感染 2 3 分型西医 单纯 干萎 增生三型中医 阴虚燥热 痰气交阻 气血瘀阻三型 3 二 诊断 1 症状 局部症为主 见定义特征2 检查 用压舌板 病变主在中咽后壁单纯型 咽后壁一般性慢性充血肿胀 干萎型 咽后壁粘膜干燥 萎缩变薄 咽腔变大 增生型 咽后壁粘膜增生肥厚 滤泡突起明显 色多暗红 4 三 鉴别诊断 食道癌 早期 有类似慢咽症 然进食异常 食道检查可见病变 病理检查可确诊 5 四 治疗 1 内治 西医 症状明显 可用抗菌素 维生素治疗 中医 为主 阴虚燥热 以痛 痒 燥 热为主 滋阴清热 润燥利咽 百合固金汤 贝母瓜蒌散痰气交阻 以咽异物感 胀闭不舒为主 疏肝健脾 理气化痰 半夏厚朴汤气滞血瘀 以咽粘膜滤泡增生为主 行气活血 利咽开窍 通窍活血汤 当归芍药汤 6 2 外治 漱 复方硼砂液 含 咽喉片 喷 西瓜霜 涂 碘甘油 7 五 护理 饮食清淡 减少刺激 8
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