中风患者的饮食与护理.ppt

中风患者的饮食与护理 什么是中风 中风也叫脑卒中 中风主要是指供应脑的动脉发生粥样硬化 引起血管堵塞 狭窄或破裂 造成部分脑组织的损害 中风分为血栓性中风 梗塞性中风 中风具有发病急 来势凶的特点 中风分为三期 急性期 发病后两周内 恢复期 发病在两周或一个月以上至半年内 后遗症期 发病在半年以上 中风的病因及发病机制 中风的病因多样复杂 1 动脉粥样硬化是中风最主要的原因 2 高血压是中风最常见的病因 脑出血患者93 有高血压病史 3 代谢病中糖尿病与中风关系最密切 有30 40 中风患者患有糖尿病 中风的诱因 1 情绪不佳 生气 激动2 饮食不节 暴饮暴食 饮酒不当3 过度劳累 用力过猛 超量运动4 气候变化 妊娠 大便干结等5 各种疾病因素 糖尿病 高血压 高血脂 血友病 心脏病 血粘度高 心动过缓 血管硬化等 6 服药不当 中风先兆 很多人认为 中风发作来无踪 使人措手不及 无法预防 这是不正确的 其实 在中风发生前的2周左右 中风发作有一些前兆 1 脸部 手臂或腿部麻木 尤其是身体单侧 2 说话困难或理解困难 3 不明原因的剧烈头痛 呈持续性 4 单眼或双眼视力出现问题 看不清物体 5 口角歪斜 中风的临床表现 1 感觉障碍 口唇 面舌 肢体麻木 耳鸣 听力下降 已过性视力模糊或失明 2 性格 行为 智力方面突然一反常态 反复发作或加重 常常是缺血性中风的先兆 3 各种运动障碍 四肢一侧无力 或活动不灵 持物不稳 有时伴肌肉痉挛 走路时未遇路障 意识清楚 却突然跌倒 突然吐字不清 说话错乱 吞咽困难 呛咳 口角歪斜等 4 头痛 头晕 可伴有视物旋转 恶心 呕吐 头痛的形式和感觉与往日不一样 程度加重并变成持续性 有时固定在某一部位 护理措施 一般护理 1 环境 创造优美 舒适的环境 维持室温18 22摄氏度 湿度50 60 2 安全护理 感觉障碍 情绪不稳 烦躁不安时 加床单 患者入厕 进食 洗漱等专人陪护 穿大小适宜的防滑鞋 地面保持干燥 以防跌倒 坠床 3 预防压疮 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤整理 勤更换 以海绵 气垫架空隆突处 必要时睡气垫床 便盆应无破损 必要时边缘洒上滑石粉或痱子粉 翻身动作轻柔 避免拖 拉 推 康复护理 康复的最佳时间 在病情 生命体征稳定后三天即可进行 尤其是在发病的前三个月的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机 直至两年内 只要康复措施得当 还是有不同程度的恢复 早期体位 被动的在床上患肢姿势摆放和定时变换体位等护理工作 就成为早期康复治疗的重要内容 保持肢体良肢位分别为 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位 因长期仰卧位易致伸肌痉挛 所以仰卧位要少做 以侧卧位为主 仰卧位 患侧肩胛下方放置一个枕头 使患肩上抬 并使肘关节伸直 腕关节背伸 手指伸开 患侧下肢伸展 可在膝关节下方放置一个小枕头 使得膝关节屈曲 患足放于床面 踝关节背屈 呈90度 患侧卧位 患者头稍前屈 躯干后倾 用枕头稳固支撑后背 患侧肘关节伸展 膝关节微屈 健侧卧位 头枕与枕头上 躯干正面与床面垂直 患者上肢用枕头垫起 肩关节前屈约100度 上肢尽可能伸直 手指伸展开 健侧肢体在床上采取舒适的姿势 可轻度伸髋屈稀 坐位 坐位要保持患者躯干的端正 可用大的枕头垫于身后 使髋关节屈曲90度 上肢放于可移动的小桌上 防止躯干后仰 肘及前臂下方垫枕头 防止肘部受压 起立训练 先将重心前移 移至健侧下肢 从腰部辅助患者做起立动作 并用自己的膝部抵住患者的膝部 以促进患侧膝关节伸展 转移训练 转移训练包括床与轮椅 轮椅与座椅 轮椅与座便器间的往返转移 患者的被动运动 定时变换体位 帮助患者做患侧上下肢各关节的被动屈伸 内收 外展 内外旋转等运动 被动时令患者配合意念性运动 针灸的作用 针灸的作用就是可使淤阻的经络通畅 而发挥其正常的生理作用 经络不通 气血运行受阻 临床表现未疼痛 麻木 肿胀 瘀斑等症状 饮食护理 中风患者宜吃哪些食物 1 宜常吃鱼 鱼肉中含有丰富的蛋白质 且鱼肉的蛋白质含有多种人体必需氨基酸 利于防止中风的发生 鱼的脂肪是不饱和脂肪酸 鱼油能降低血液中胆固醇含量 还能使血液粘稠度降低 从而减缓血栓的形成和降低动脉硬化对动脉血管壁的损坏 对心脑血管病有防治作用 2 宜食含铬食物 如全小麦 低筋面粉 植物油等 铬是人体一种必需微量元素 对调节肝脏代谢具有重要作用 肝脏仿佛是胆固醇调节器 如果人体缺铬 肝脏的