骨连接概述.ppt

骨连结的概述 复习 骨的各论 头颅骨 共有29块 其中有颅骨23块 包括脑颅骨 块 面颅骨15块 听小骨 块 躯干骨 其中有椎骨24块 1块骶骨 一块尾骨 肋骨12对 胸骨 块 共计51块 四肢骨 包括上肢骨和下肢骨 上肢骨有64块 下肢骨有62块 脑颅骨成对 顶骨 颞骨不成对 额骨 枕骨 蝶骨 筛骨面颅骨成对 上颌骨 腭骨 颧骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲不成对 犁骨 下颌骨 舌骨 四大组织 上皮组织 结缔组织 肌组织 神经组织软骨的类型 透明软骨 新鲜时透明而得名 具有缓冲 减少磨擦 纤维软骨 有大量平行或交叉排列的胶原纤维束 成不透明的乳白色 韧性强弹性软骨 因有较强的弹性而得名 新鲜时成不透明的黄色 II 骨连结一 总论骨与骨之间借纤维性结缔组织 软骨或骨组织相连 称为骨连结 运动系统组成 骨主要起杠杆作用骨连结关节为枢纽骨骼肌主要起动力器官 1 无腔隙连结 直接连结 纤维连结 软骨结合 骨性结合 2 有腔隙连结 间接连结 无腔隙连结 纤维结合 1 韧带连结 条索状或膜板状的纤维结缔组织 2 缝 薄层的纤维结缔组织 上半部为正中矢状切面 棘间韧带 骨间膜 软骨连结 分为短暂性和永久性透明软骨 骺软骨 蝶骨与枕骨的结合等 多见于幼年发育时期 随年龄增长而骨化 纤维软骨 椎间盘 耻骨联合等 骨性结合 以骨组织连结 一般由缝或透明软骨软骨骨化而成 有腔隙连结 间接连结 关节 复杂的结构相连 出现腔隙 活动性较大 无腔隙连结 不动关节有腔隙连结 动关节耻骨联合 半关节 一 关节的基本结构关节的基本结构包括关节面 关节囊和关节腔三部分 1 关节面为两骨或数骨相关节的接触面 关节面凸者称为关节头 凹者称为关节窝 其表面被覆有一层透明软骨 少数为纤维软骨 称关节软骨 吸收震荡 减轻冲击 减少摩擦 保护关节面 无血管 无神经 2 关节囊呈袖筒状 附着于关节面周缘的骨面 并与骨膜融合续连 可分为外层的纤维层和内层的滑膜层 滑膜层薄而柔软 由疏松的结缔组织构成 紧贴纤维层内面 边缘附于关节软骨的周缘 滑膜富含血管 神经 能产生滑液 滑液有润滑关节 减少磨擦的作用 纤维层厚而強韧 由致密结缔组织构成 纤维膜的厚薄和紧张程度与关节的功能有关 3 关节腔是由关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭的腔隙 腔内含少量滑液 关节腔内为负压 使关节面始终相贴 对维持关节的稳固性有一定的作用 关节的基本结构 主要结构 缺一不可 厚薄不一坚韧光滑无神经和血管 外层 纤维层致密内层 滑膜层疏松 二 关节的辅助结构关节除上述基本结构外 某些关节为适应其特殊功能而分化出一些特殊结构 如韧带 关节盘 关节唇和滑膜襞等 1 关节韧带 是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束 对关节起加固关节及限制运动 位于关节囊内的韧带称囊内韧带 表面被滑膜包被 位于关节囊外的称囊外韧带 有的韧带为关节囊纤维膜局部增厚而成 称囊韧带 髂股韧带 坐股韧带 2 关节盘articulardisc是位于两关节面之间的纤维软骨板 呈圆盘状 中央稍薄 周缘略厚并附着于关节囊的内面 把关节腔分为两部分 膝关节内的关节盘不完整 呈半月状 故称为半月板 3 关节唇articularlabrum是附着于关节窝周缘的纤维软骨环 它加深关节窝并增大关节面 可增加关节的稳定性 4 滑膜襞和滑膜囊滑膜襞是关节囊滑膜层突向关节腔内的皱襞 内藏疏松结缔组织及血管 有时此襞内含脂肪 称为滑膜脂垫 滑膜囊是关节囊的滑膜层向关节外突出的部分 垫在肌腱与骨之间 滑膜囊 滑膜襞 三 关节的运动根据运动轴的方位不同 关节运动可分为五种基本形式 1 屈 伸2 外展 内收3 回旋4 水平屈伸5 环转 1 屈伸运动运动环节在矢状面内 绕额状轴运动 向前运动为屈 向后运动为伸 但膝关节 踝关节则相反 手部的拇指 2 外展 内收运动运动环节在额状面内 绕矢状轴运动 远离正中面为外展 靠近正中面为内收 但手指向中指中轴或足趾向第2趾中轴靠拢为内收 离开中轴者称为外展 3 水平屈伸上臂或下肢分别在肩关节或髋关节处外展90 向前运动为水平屈 向后运动为水平伸 4 回旋运动环绕骨本身的长轴进行的运动称旋转 使骨的前面转向内侧的称旋内 反之称旋外 在前臂 使手背转向前的动作称旋前 使手背转向后的动作称旋后 在足 使足底朝向内侧的运动 称内翻 反之称外翻 右侧为例 逆时针为旋内 顺时针为旋外 左侧为例 逆时针为旋外 顺时针为旋内 5 环转运动运动环节的远端绕某个基本轴连续作圆周运动称环转运动 凡能屈 伸 收 展的关节 都能作环转运动 环转运动实为屈 展 伸 收的依次连续运动 四 关节的分类按运动轴的数目和关节面的形状可分为单轴关节 双轴关节和多轴关节三类 1 单轴关节只有一个运动轴 1 滑车关节一骨关节面呈滑车状 另一骨有相应的关节窝 故名滑车关节 只能沿冠状轴作屈 伸运动 如指骨间关节 2 圆柱关节 车轴关节 圆柱状的关节头和凹面状的关节窝构成 此关节沿垂直轴可作旋转运动 如桡尺远侧关节 2 双轴关节能绕两个互相垂直的轴进行屈 伸 收 展和环转运动 包括下列两种形式 1 椭圆关节关节头呈椭圆形凸面 关节窝呈相应的凹面 如桡腕关节 2 鞍状关节相对的两关节面都呈马鞍状 如拇指的腕掌关节 3 多轴关节具有三个互相垂直的运动轴 可作多种方向的运动 1 球窝关节关节头大 呈球形 而关节窝浅小 面积不及关节头的1 3 如肩关节 掌指关节 3 多轴关节具有三个互相垂直的运动轴 可作多种方向的运动 1 球窝关节关节头大 呈球形 而关节窝浅小 面积不及关节头的1 3 如肩关节 掌指关节 2 杵臼关节与球窝关节相似 惟关节窝很深 包绕关节头一半以上 运动幅度较小 如髋关节 3 平面关节关节面接近平面 只能作范围较小的滑动 其运动形式也是多轴性的 如腕骨间关节 五 影响关节运动幅度的解剖学因素 关节运动幅度 指一个动作从开始到结束 该关节相邻的两环节间运动范围的极限角度 关节的灵活性和稳固性是关节的两个重要特征 两个之间又是相互矛盾的 一般来说 灵活性好则稳定性差 稳固性好则灵活性就差 各个关节的灵活性与稳固性主要受其本身结构的制约 主要的影响因素有下列几点 一 关节面积的面积的大小面积差大的 灵活性大 如肩关节 反之 灵活性就小 如髋关节 二 关节囊的厚薄和松紧度关节囊薄而松弛 则关节灵活性就大 反之 则灵活性就差 三 关节韧带的多少与强弱关节韧带多而强 则关节稳固性就好 但运动幅度就小 反之 关节的灵活性就大 四 关节周围肌肉的伸展性和弹性关节周围肌肉力量强 伸展性及弹性差的 坚固性大 则关节灵活性小 肌肉力量弱 伸展性及弹性好的 坚固性小 灵活性大 因此 发展肌肉的伸展性和收缩力 对提高关节的灵活性和稳固性有重要意义 五 关节周围的骨结构关节周围的骨性突起 常阻碍环节的运动幅度 如桡骨茎突 突起越大 则灵活性就越小 六 其他因素如年龄 性别等因素 对关节灵活性也有一定的影响 上述各因素中 有一些因素如肌肉 韧带和关节囊等软组织 可以通过柔韧性训练 使他们的伸展性和弹性得到提高 力量训练则使肌肉的收缩力增强 提高其稳固性 这样不仅大大提高了关节的灵活性 同时对加固关节也有重要作用 六 体育运动对关节形态结构的影响 系统的体育锻炼 对关节有良好的影响 主要表现在以下几个方面 使关节面