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文档简介

ICU综合症 CCU杨洁梅 主讲内容 一 ICU综合症的概念二 ICU综合症发生的原因三 ICU综合症的临床表现四 谵妄的评估方法五 ICU综合症的预防和护理 一 ICU综合症的概念 ICU综合征是指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主 兼具其他表现的一组临床综合征 也称之为ICU精神障碍 ICU谵妄等 患者在监护室停留时间越长 发病率较高 三 ICU综合症产生的原因 1 个体因素2 环境因素3 药物因素4 睡眠剥夺5 心理因素 二 ICU综合症发生的原因 1 个体因素 2 环境因素 性格 性别 疾病情况 年龄 无家属陪护 环境封闭陌生 光线无变化 三 ICU综合症发生的原因3 药物因素 麻醉药镇痛药抗菌药物抗高血压药抗心律失常药抗惊厥药H2受体拮抗剂其他 奥美拉唑 三 ICU综合症发生的原因 4 睡眠剥夺 5 心理因素 生命的威胁 对医疗过程的惧怕 全新而可怕的环境 自我控制能力的丧失 四 ICU综合症的临床表现 1 谵妄2 思维紊乱3 情感障碍 四 ICU综合症的临床表现 4 行为动作异常5 智能障碍6 其他症状 四 谵妄的评估方法 在ICU病房 两种确认有效的方法被用来筛选或诊断谵妄 ICU意识紊乱评估方法 称为CAM ICU 重症监护谵妄筛查检查表 称为ICDSC CAM ICU量表 CAM ICU量表共包括了4个方面的评估标准 a 精神状态变化或者波动性的症状急性发作 b 注意力不集中 c 思维紊乱 d 意识水平变化 ICDSC表重症监护谵妄筛查检查表内容及评判标准 五 ICU综合症的预防与护理 1 严密观察病情2 对清醒的患者要介绍ICU的环境3 改善环境 促进患者舒适4 提高操作技能 五 ICU综合症的预防与护理 5 加强护患沟通6 鼓励家属参
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