市政基础设施工程竣工验收备案表_第1页
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精品文档（表B-1） 报 监 编 号： 备 案 编 号：市 政 基 础 设 施 工 程 竣 工 验 收 备 案 表中 国 市 政 工 程 协 会 制市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称青岛热电集团公司备 案 日 期工 程 名 称辛家庄一、二、三小区供热工程一次网（软件园）工 程 地 点市南软件园内工 程 造 价 万元实物工作量DN150、DN350、DN500聚氨酯保温管约755.4米，放气井1座，泄水井1座。开 工 日 期2006.11.25竣工验收日期2007.01.10 施工许可证号施工图审批号勘察单位名称资质等级设计单位名称青岛市热力规划设计研究院资质等级施工单位名称青岛市热电工程公司资质等级市政贰级监理单位名称青岛建设监理研究有限公司资质等级乙级工 程 质 量监督机构名竣工验收意见堪察单位意见项目负责人： 年 月 日 （公章）法人代表： 年 月 日设计单位意见项目负责人： 年 月 日 （公章）法人代表： 年 月 日施工单位意见项目经理： 年 月 日 （公章） 法人代表： 年 月 日监理单位意见总监理工程师： 年 月 日 （公章） 法人代表： 年 月 日建设单位意见项目负责人： 年 月 日 （公章）法人代表： 年 月 日（各单位意见填写：“同意使用” 或 “不同意使用”）工程竣工验收文件目1、 工程施工许可证；2、 施工图审核意见；3、 工程各关键工序质量验收文件（堪察设计质量合格证明、监理质量合格证明、施工质量合格证明）；4、 市政基础设施工程质量检测报告和功能试验资料；5、 规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件；6、 施工单位签署的工程质量保修书；7、 法规、规章规定必须提供的其他文件。8、 采用新技术、新工艺、新材料；采用国际标准、国外标准不符合或现行强制性标准缺少的内容论证资料。9、 对因非建各方原因造成缺欠或不足（不影响工程结构安全、使用功能和环境质量）的情况说明（需建设方法人代表签字）。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。（公章）年 月
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