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文档简介
新护士新手培训项目清单科室姓名: 总岗前培训完成日期:科室带教老师姓名: 考核截止日期: 欢迎您来到我们科室并成为我们中的一员。这份岗前考核表将帮助您完成对我们科室、员工及一些操作的岗前培训。当您能:1. 讨论、描述或应用表中具体项目;2. 顺利的按考核表中的要求演示具体的技能操作;科室带教将在每个完成的项目后面签名并附完成日期。在岗前培训期间和您参加工作的开始3个月,请您随身带上这份考核表并在3个月内完成各项考核,将完成的考核表交给科室带教。培训人员的目标/责任:1. 在完成的每个项目后获得带教签名并附日期。2. 与您的带教一起讨论需要加强巩固的方面,并采取相应的措施。3. 能安全、有效地承担科室里常规的工作量。4. 良好的职业作风,熟练的操作技能。5. 按时完成岗前培训考核表。岗前培训考核表分以下几个部分:1. 部门概况及角色要求。2. 护理评估/评价的技能。3. 操作技能。如何应用岗前培训表:指导下完成:如果是在带教的指导下完成的,请在表格上“指导下完成”一栏里打勾独立完成:如果培训人员单独完成的,请在“独立完成”一栏里打勾口头复习:带教与培训人员一起口头复习后,请在“口头复习”一栏里打勾整个考核表完成时:整个考核表完成时:护 士 签 名:带教老师签名:日 期:项 目指导下完成独立完成口头复习日期/签名日期/签名日期/签名一、完成规章制度的阅读1.医院与护理组织管理体制2.科室制度3.护理部制度4.职责二、护理表格记录与书写1.危害病人护理记录单2.一般护理记录单3.医嘱单4.医嘱薄5.体温单6.血糖记录单7.压疮评分8.跌倒评分9.意外事件报告单10.科室专科评估单三、工作程序1.接受新病人2.病人转科3.病人出院4.病人死亡5.如何寻求帮助6.如何联系医生7.熟记常用电话号码(呼吸治疗、应急电梯、医生值班电话、维修部工人电话、氧气电话)8.护士站平台的使用9.药物的输入、费用的输入、执行单的打印四、护理评估技能与操作1.CPR2.科室中医操作( )3.便携式监护仪:4.电脑输入:收费/费用查询 化验标签化验项目确认 医嘱处理 病人专科 退药5.墙式吸引6.其他仪器 病床 血糖仪 输液泵 微泵 除颤仪 电动吸引器1.心血管系统评估:心律 动脉搏动:颈A,肱A,桡A,股A,足背A 肢体末梢温度,色泽 毛细血管充盈颈静脉怒张2.呼吸系统评估:呼吸音听诊方法识别异常呼吸音:减弱、消失、哮鸣音、喘鸣音、罗音 与氧合有关的皮肤色泽 呼吸道分泌物性状 呼吸困难的症状和体征:呼吸频率、深度、节律,三凹征,辅助呼吸肌的使用评估皮下气肿操作:给氧:鼻导管 面罩:普通、储氧、气切 吸痰:经口鼻 皮囊辅助呼吸 口咽通气管放置 协助气管插管 协助气管切开 气切护理 气切套管意外脱出的处理 胸管护理:准备装置 负压调节 识别漏气与气胸 保持足够的水柱液面差 观察记录引流量 观察是否通畅 正确固定、意外脱出处理 协助拔管 协助胸穿 胸部物理治疗:CPT方法 CPT禁忌征 雾化 指导病人呼吸功能锻炼:深呼吸 腹式呼吸 缩唇呼吸3.神经系统评估:意识 瞳孔 肌力 肌紧张 感觉 颅内压增高的表现 降低颅内压的护理 神经体征:睫毛反射 角膜反射 巴氏征 脑膜刺激征技能:GCS评分 抽搐紧急处理、记录 协助腰穿 约束带的使用4.胃肠道/泌尿系统评估:肠鸣音 胃液性状 大便性状 尿液性状 尿量减少及意义 尿量增多及意义 尿崩 肝功能 肾功能技能: 插胃管 留置导尿 鼻饲:检查残余量 防止反流的方法 并发症 胃肠减压:压力值 保持通畅 特殊胃管的护理 灌肠 T管护理 造瘘口护理协助腹穿三腔二囊管:充其量或压力 牵引注意 如何放气 窒息的预防及处理 拔管的注意事项5.皮肤、肌肉、骨骼系统评估:水肿 Braden评分 口腔黏膜 引流管口切口 外伤切口 褥疮技能:褥疮预防方法:水枕、气垫床、翻身、红花酒精 褥疮处理:生肌药、敛疮净、美宝、艾灸 肛周皮肤糜烂的预防和处理外科切口渗出的处理 静脉炎的观察和处理6.社会心理评估:应对技巧 支持系统 心理精神需要 语言障碍 焦虑/恐惧 自杀/自伤倾向护理 有自杀倾向的病人自杀的防范 尸体护理 临终/濒死病人护理 入院宣教(探视制度) 病人教育7.疼痛管理:评估 止痛药的副作用 电子麻泵的管理五、临床化验结果判断及处理:趋势、准确性及处理 CBC CX7 术前免疫全套 ABG 痰培养(绿脓杆菌、耐药金葡萄) PT、APTT标本采集:大、小便痰液血:常规、电解质、生化、PT、APTT、备血 血气 培养 乳酸 引流液 深静脉管尖培养 病理培养六、给药1.肾上腺素2.利多卡因3.异丙肾上腺素4去甲肾口腺素5.西地兰6.多巴胺7.胺碘酮(可达龙)8.阿拉明9.洛贝林10.尼可刹米11.万汶2.常用的给药物途径 医嘱/给药处理程序 静推/微泵 皮下 胰岛素笔的注射 肝素的注射 肌注 铁剂的注射 口服 控释片的使用方法 华法林 利尿药 地高辛 抗高血压药物 抗心律失常 降糖药 外用 直肠 眼用 皮试:抗生素 需批示的药物 静脉输液 静脉开通 静脉维护 并发症的观察与处理 TPN的管理:静脉通路的选择 医嘱处理 速度的控制 并发症的观察与处理3.输血:不同血制品的作用:血浆 血小板 红细胞悬液 白蛋白 核对 输注顺序 观察输血反应4.PICC管的护理:敷料更换 冲管与封管 协助穿刺 并发症观察5.深静脉置管的护理:敷料更换 冲管与封管 协助穿刺 并发症观察6.化疗 医嘱程序 副作用管理 渗出/漏出的处理 静脉注射部位的选择七、院内感染及安全1针头刺伤的处理2.洗手3.隔离知识(接触隔离、血液/体液隔离、保护性隔离)4.化疗药溅出的处理程序5.垃圾分类八、其他1.火灾预防:消防设施 火灾应急预案2.
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