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耳穴埋豆 于浩艳 定义 一 定义耳穴埋豆是采用物品如王不留行籽或菜籽等 刺激耳廓上的穴位或反应点 通过经络传导 达到防治疾病目的的一种操作方法 目标 二 目标遵照医嘱选择穴位 解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状 通过其疏通经络 调整脏腑气血的功能 促进机体的阴阳平衡 以达到防病治病的目的 耳穴埋豆 耳穴埋豆 耳穴的分布 三 耳穴的分布与头面相应的穴位在耳垂 与上肢相应的穴位居耳舟 与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上 下脚 与内脏相应的穴位集中在耳甲 选穴原则 四 选穴原则1 按相应部位取穴2 按脏腑辨证取穴3 按经络辨证取穴4 按现代医学理论取穴5 按临床经验取穴 耳穴的探查方法 五 耳穴的探查方法1 直接观察法2 按压法3 电阻测定法 适应症 六 适应症疼痛性疾病炎性疾病及传染病功能紊乱和变态反应性疾病内分泌代谢紊乱性疾病其他 如便秘 恶心 呕吐等症状 禁忌症 七 禁忌症耳部炎症 冻伤的部位习惯性流产史的孕妇 耳穴埋豆 八 评估1 当前主要症状 临床表现及既往史 2 耳针部位的皮肤情况 3 女性患者的生育史 有无流产史 当前是否妊娠 4 对疼痛的耐受程度 5 年龄 体质及心理情况 注意事项 九 注意事项1 严格消毒 防止感染 因耳廓在外 表面凹凸不平 结构特殊 操作前必须严格消毒 有伤面和炎症部位禁止耳穴埋豆 2 患者感到局部热 麻 胀 痛或感觉循经络放射传导为 得气 在埋豆期间 应密切观察有无不适 3 埋豆期间 夏季一般1 3天 冬季一般留置7 10天 告知 十 告知1 治疗过程中埋豆局部有热 麻 胀 痛感2 治疗期间个别患者可能会出现眩晕 疼痛等不适的感觉 耳穴埋豆 十一 准备1 护士准备 护士衣帽整洁 修剪指甲 洗手戴口罩 2 物品准备 治疗盘 王不留行籽贴 耳朵模型 皮肤消毒液 棉签 止血钳 探棒 弯盘 快速手消毒液 执行单 3 环境准备 整洁 安静 温度适宜 耳穴埋豆 十二 耳穴埋豆操作1 核对 携用物到患者床旁 再次核对患者姓名诊断 协助患者取舒适卧位 2 选穴 遵照医嘱 选择穴位 护士一手持耳轮后上方 另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点 耳穴埋豆 十二 耳穴埋豆操作3 消毒 再次核对穴位 用皮肤消毒液消毒皮肤 其消毒范围视耳廓大小而定 4 埋豆 将王不留行籽贴在耳穴部位按压 患者局部有刺痛感为佳 留埋期间 协助患者定时按压 进行压迫刺激 以加强治疗 每日按压2 3次 每次1 2min 耳穴埋豆 十二 耳穴埋豆操作5 观察 随时观察患者是否有眩晕 疼痛等不适情况 并询问患者感受 6 整理 操作完毕 协助患者取舒适体位 整理床单位 洗手 健康教育 十三 健康教育1 嘱患者埋豆期间不要沾湿治疗处皮肤 2 如埋豆脱落嘱患者通知护士 不可自行更换 耳穴埋豆 十四 整理 1 推车回治疗室 2 处理用物
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