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锐器伤的预防与处理 感染管理科2016 02 23 锐器伤的定义 01 锐器伤的危害 02 锐器伤的预防 03 锐器伤的处理 04 TableofContents 内容大纲 一 锐器伤的定义 锐器伤指在工作中由针头或其他锐器 包括缝针 刀 剪 玻璃碎片等 所造成的皮肤破损及出血 是医务人员常见的一种意外职业性伤害 一 锐器伤的定义 二 锐器伤的危害 三 锐器伤的预防 标准预防 认定病人的血液 体液 分泌物 排泄物均具有传染性 须进行隔离 不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜 必须采取防护措施 三 锐器伤的预防 标准预防 手卫生合理使用防护用品正确处理锐器 三 锐器伤的预防 标准预防 三 锐器伤的预防 三 锐器伤的预防 四 锐器伤的处理 步骤1 局部紧急处理步骤2 报告与记录步骤3 暴露的评估步骤4 暴露后预防步骤5 暴露后随访 四 锐器伤的处理 在伤口旁轻轻挤压 尽可能挤出损伤的血液再用肥皂液和大量流动水冲洗污染的伤口冲洗后用0 5 碘伏 75 酒精消毒伤口皮肤和粘膜污染时 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤溅入口腔 眼睛等部位 用清水或生理盐水反复冲洗粘膜 四 锐器伤的处理 立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 一挤 二冲 三消毒 立即报告 做好登记暴露评估 暴露源为HBsAg阳性预防用药 乙肝免疫球蛋白 接种乙肝疫苗跟踪随访 3月 6月后检测抗 HBs 四 锐器伤的处理 开始给药时间及持续时间HIV暴露后预防开始用药时间越早越好 最好不要超过24 36小时超过1 2周仍应给药给药持续时间为2
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