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前置胎盘与胎盘早剥的区别 主讲人 陈明苍记录人 王研组员 范晓玲程小刚罗小霞向刚唐诗韵梁力文王研王侠张玲莉钟健万玉霞陈明苍 概念病因分类临床表现 生理和心理 对母儿的影响处理原则护理评估及诊断护理措施护理评价 前置胎盘 指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处 其位置低于胎儿先露部 称之为前置胎盘 胎盘早剥 指妊娠20周后或分娩期 正常位置的胎盘在胎儿娩出前 部分或全部从子宫壁剥离叫胎盘早剥 病因的比较二者的病因都是不明确的 只是与下列因素有关 分类 临床表现 一 症状二 体征三 辅助检查四 心理社会方面 体征 相同点 都不同程度的出现贫血貌 辅助检查 均可进行B超检查可诊断前置胎盘并明确分型可显示胎盘与子宫壁之间有无暗区 心理社会方面 都表现为恐惧和焦虑 担心母亲和胎儿的安全 评估 身体症状体征辅查心理社会 措施 绝对卧床休息心理护理病情观察手术准备产后或术后护理 前置 绝对卧床 纠正贫血病情观察 出血量生命体征注意主诉期待疗法期间休息吸氧给药监测胎儿终止妊娠产后防止出血营养和健康教育 早剥 绝对卧床休息心理 解除焦虑病情观察 生命体征 胎心 抗休克手术准备尿量观察
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