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文档简介
某县妇幼保健院新院区建设项目某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告可行性研究报告 目目 录录 第一章 总论 1 1 1 项目概论 1 1 2 项目承办单位概况 1 1 3 可行性研究的依据及原则 2 1 4 项目研究的范围 4 1 5 项目概况及主要技术经济指标 4 1 6 可行性研究的结论 6 第二章 项目背景和建设必要性 7 2 1 项目提出的背景 7 2 2 项目建设的必要性 11 第三章 项目选址 14 3 1 场址选择 14 3 2 建设条件 17 第四章 项目建设方案 22 4 1 项目组成 22 4 2 设计指导思想与原则 22 4 3 工程建设依据及原则 23 4 4 医疗工艺特点 24 4 5 项目总体规划方案 27 4 6 建筑设计方案 32 4 7 结构设计 35 4 8 给排水工程 37 4 9 电气工程 40 4 10 接地 安全及防雷 49 第五章 环境保护评价 51 5 1 执行环境质量标准及排放标准 51 5 2 项目建设对环境影响及治理措施 52 5 3 项目投入使用污染源及治理措施 54 5 4 水土保持 61 5 5 工程对环境影响程度分析 62 第六章 节能措施 63 6 1 用能标准及节能设计规范 63 6 2 节能原则 63 6 3 项目综合能耗指标及分析 64 6 4 项目主要耗能设施和节能措施 65 6 5 节水措施 67 第七章 项目管理及实施进度计划 69 7 1 项目管理 69 7 2 项目实施进度计划 70 第八章 项目招标方案 72 8 1 编制依据 72 8 2 招标原则 72 8 3 建设项目招标范围及招标组织方案 73 8 4 招标程序 74 8 5 评标委员会的人员组成 75 第九章 投资估算与资金筹措 77 9 1 投资估算 77 9 2 资金筹措 79 第十章 社会适应性分析 80 10 1 社会影响分析 80 10 2 社会适应性分析 81 10 3 社会风险及对策分析 82 第十一章 结论与建议 83 11 1 结论 83 11 2 建议 83 附表 项目投资估算表 附件 委托书 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 1 第一章第一章 总论总论 1 1 项目概论项目概论 1 1 1 项目名称项目名称 某县妇幼保健院新院区建设项目 1 1 2 项目承办单位项目承办单位 单位名称 某县妇幼保健院 法人代表 联系电话 1 1 3 项目选址项目选址 本项目位于莘县城区南部 甘泉路与武阳街交叉路口西北角 基 础设施配套日益完善 交通 通讯条件便捷 1 1 4 项目建设性质项目建设性质 新建 1 1 5 可行研究报告编制单位可行研究报告编制单位 单位名称 资质等级 工程咨询资格证书编号 发证机关 1 2 项目承办单位概况项目承办单位概况 某县妇幼保健院始建于 1956 年 原址位于政府街 69 号 2013 年 根据莘县府前片区拆迁要求 原址已拆除 现某县妇幼保健院已搬迁 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 2 至振兴街东首 租赁商业用房 1650 平方米作为保健院的业务用房继续 开展妇幼保健工作 现有床位 30 张 固定资产 937 万元 现有干部职 工 130 人 其中专业技术人员 116 人 其中高级职称 4 人 中级职称 45 人 初级职称 67 人 主要设备有飞利浦螺旋 CT 美国产 DR 机 GE 四维彩超 西斯美康血球计数仪 全自动生化分析仪 日本光电心 电图机 红外线乳腺诊断仪 电子数码阴道镜 血球分析仪 微量元 素分析仪等 60 余台件 现设有妇产科 内科 外科 儿科 妇女保健 科 儿童保健科 皮肤科 乳腺科 医学检验科 保健科 婴儿洗澡 室 妇女保健科 儿童保健科 出生医学证明 办公室 医学影像 等学科 某县妇幼保健院其责任任务 为本辖区内妇女儿童提供围产保健 妇 女保健 儿童保健等妇幼保健服务和妇女儿童常见病防治 助产技术服务 等 承担计划生育宣传教育 技术服务 优生指导 药具发放 信息咨询 随访服务 生殖保健 人员培训等任务 开展孕前优生健康检查和出生缺 陷综合防治服务等工作 承担辖区妇幼保健业务管理 培训和技术支持工 作 某县妇幼保健院全院职工牢记树立全心全意为人民服务救死扶伤 实行革命人道主义为宗旨 积极创新服务模式 畅通绿色通道 优化 服务流程 提高医院内涵建设 落实安全目标 减轻患者负担构建医 患和谐 实现医疗水平的大跨跃 1 3 可行性研究的依据及原则可行性研究的依据及原则 1 3 1 可行性研究的依据可行性研究的依据 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 3 1 国家及山东省有关法律 法规及产业政策 有关设计标准 规范及规定 2 国家发改委 投资项目可行性研究指南 2002 年版 3 国家发改委 建设部 建设项目经济评价方法与参数 2006 第三版 4 国家基本公共卫生服务规范 2011 年版 5 全国医疗卫生服务体系规划纲要 2015 2020 年 6 国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范 化管理的指导意见 国卫妇幼发 2015 54 号 7 县级妇幼保健院建设标准 8 产业结构调整指导目录 2011 年本 2013 年修正版 9 莘县县城总体规划 2013 2030 年 10 莘县国民经济和社会发展 十三五 规划纲要 11 项目承办单位与工程咨询单位签订的可行性研究报告编制 委托协议 12 国家 行业和地区颁发的法律 法规和设计规范 标准 13 项目承办单位提供的关于本项目的原始材料及数据 本报告本着实事求是的原则 对项目的要素进行认真的 全面的 调查和详细的测算 分析 论证 本报告力求内容完善 文字简练 文件齐全 1 3 2 编制原则编制原则 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 4 根据本项目的特点 可行性研究报告编制所遵循的原则是 1 科学规划 合理布局的原则 结合当地经济社会发展实际 地理环境及水电等基础条件是否满足等因素 确定项目建设 结合实 际情况 按照填平补齐原则 实事求是地制定项目建设内容 2 注重协调发展 鼓励资源节约的原则 完善医疗设施建设 改善医疗卫生条件 3 建筑设计整体做到功能布局合理 配套设施齐全 外观简洁 大方 4 注重规划设计的前瞻性 建筑设计的新颖性 创一流设计施 工水平 节约各种能耗 合理利用土地 1 4 项目研究的范围项目研究的范围 根据项目单位委托要求 本项目可行性研究的范围主要是 1 项目背景及建设必要性 2 场址选择和建设条件 3 规划建设方案 4 环境影响评价 5 节能 节水措施 6 项目实施进度和招标方案 7 投资估算和资金筹措方案 8 社会互适性分析 1 5 项目概况及主要技术经济指标项目概况及主要技术经济指标 1 5 1 项目主要建设内容及规模项目主要建设内容及规模 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 5 拟新建的某县妇幼保健院项目选址于莘县城区南部 甘泉路与武 阳街交叉路口西北角 项目规划占地面积 24966 平方米 总建筑面积 42089 平方米 主 要建设内容包括新建门诊 保健 医技 残疾人康复楼 住院病房楼 各 1 栋 以及配套的室外设施等 其中 门诊 保健 医技 残疾人 康复楼为地上 4 层 住院病房楼为地上 6 层 均采用框架结构 新建 妇幼保健院计划设置床位 150 张 主要承担妇幼保健院的门诊 病房 医技 残疾人康复 妇幼保健等功能 1 5 2 投资概算及资金来源投资概算及资金来源 项目总投资为 10911 81 万元 其中 工程费用 9683 20 万元 工 程建设其他费用 709 00 万元 基本预备费 519 61 万元 资金来源主要 为申请中央预算内资金和地方配套资金 1 5 3 主要技术经济指标主要技术经济指标 表表 1 1 主要技术经济指标表主要技术经济指标表 序号指标单位数量备注 1项目净用地面积 24966 2总建筑面积 42089 2 1地上建筑面积 32312 门诊 保健 医技楼 11606 残疾人康复楼 5802 住院病房楼 14904 2 2地下建筑面积 9777 3建筑层数 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 6 3 1门诊保健 医技 残疾人康复楼层4 3 2住院病房楼层6 4项目总投资万元10911 81 4 1其中 工程费用万元9683 20 4 2 工程建设其他费万元709 00 4 3 预备费万元519 61 5建设期年2 1 6 可行性研究的结论可行性研究的结论 1 该项目符合国家基本公共卫生服务设施的建设政策 能够有 效提升医院的公共卫生服务水平 2 该项目土地利用方案适当 规划建设方案合理 功能区布局 满足妇幼保健业务开展需要 3 项目投入使用后主要污染物为医院生活用水 卫生清洁用水 以及医疗卫生垃圾 通过合理的措施使各类污染物得到妥善处理 达 标排放 对周边环境影响较小 4 项目总投资为 10911 81 万元 其中工程费用 9683 20 万元 工程建设其他费用 709 00 万元 基本预备费 519 61 万元 投资规模和 组成合理 综上所述 该项目的建设符合国家产业政策 同时具有显著的经 济效益和社会效益 因此该项目的建设是可行的 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 7 第二章第二章 项目背景和建设必要性项目背景和建设必要性 2 1 项目提出的背景项目提出的背景 2 1 1 医疗卫生事业发展背景医疗卫生事业发展背景 中国高度重视医疗卫生事业 坚持卫生工作方针 努力探索中国 特色医疗卫生发展道路 进入新世纪以来 中国卫生事业加快发展 覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成 疾病防治能力不断增强 医 疗保障覆盖人口逐步扩大 人民群众健康水平显著提高 近些年 我 国的各项卫生工作取得重大进展 卫生事业发展 十二五 规划纲要 确定的主要目标和任务已经完成 人民群众健康水平明显提高 从 2016 年全国妇幼健康工作会议上获悉 目前 我国孕产妇死亡率由 2010 年的 30 10 万降至 2015 年的 20 1 10 万 婴儿死亡率由 2010 年的 13 1 降至 2015 年的 8 1 均提前实现了 十二五 规划和联合国千 年发展目标 妇幼健康核心指标位于发展中国家前列 为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生事业 发展的新要求编制了卫生事业发展 十三五 规划 我国正处于工业 化 城市化快速发展时期 人口老龄化进程加快 面临的健康问题日 趋复杂 一方面 重大传染病流行形势依然严峻 慢性非传染性疾病 和精神疾病对人民群众的健康威胁日益加大 新发传染病以及传统烈 性传染病的潜在威胁不容忽视 另一方面 生态环境 生产生活方式 变化以及食品药品安全 职业伤害 饮用水安全和环境问题等对人民 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 8 群众健康的影响更加突出 不断发生的自然灾害 事故灾害及社会安 全事件也对医疗卫生保障提出更高的要求 医疗卫生服务供给与需求 之间的矛盾日趋突出 服务理念 服务模式等亟需作出相应调整 卫生事业发展中不平衡 不协调 不可持续的问题依然存在 卫 生资源配置 卫生服务利用 居民健康水平在城乡 地区和人群方面 存在显著差异 群众大病医疗费用负担仍然较重 随着医改的 推进 深层次的体制矛盾 复杂的利益调整等难点问题进一步显现 改革已 进入 深水区 医疗保障制度建设有待进一步加强 基本药物制度 还需巩固完善 公立医院改革需要深化拓展 推进社会力量办医仍需 加大力度 人才队伍总量和结构性矛盾依然突出 坚持非营利性医疗机构为主体 营利性医疗机构为补充 公立医 疗机构为主导 非公立医疗机构共同发展 以群众实际需求为导向编 制区域卫生规划和医疗机构设置规划 按人口分布和流动趋势调整医 疗资源布局与结构 合理确定公立医院功能 数量 规模 结构和布 局 遏制公立医院盲目扩张 每千常住人口医疗卫生机构床位数达到 4 张的 原则上不再扩大公立医院规模 切实保障边远地区 新区 郊 区 卫星城区等区域的医疗资源需求 重点加强儿科 妇产 精神卫 生 肿瘤 传染病 老年护理 康复医疗 中医等领域的医疗服务能 力建设 新增医疗卫生资源重点投向农村和城市社区等薄弱环节 保 证基本医疗服务的可及性 大力发展康复医院 护理院 站 等延续 性医疗机构 提高康复医学服务能力和护理水平 2015 年初步实现急 慢分治 加强妇幼医疗服务体系建设 提高妇女儿童医疗服务水平 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 9 严格控制大型医疗设备配置 鼓励共建共享 提高医疗卫生资源利用 效率 引导患者合理就医 保障群众就近获得高质量的医疗服务 优先建设发展县级医院 提高服务能力和水平 使 90 的常见病 多发病 危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治 康复能够在县域内基 本解决 继续加强乡镇卫生院和村卫生室建设 积极推进乡镇卫生院 和村卫生室一体化管理 2015 年基本实现每个乡镇有 1 所政府举办的 卫生院 每个行政村有村卫生室 提高乡 村卫生机构设备配备水平 目前 聊城市共有各级各类医疗卫生机构 390 所 其中医院 60 个 社区卫生机构 109 个 乡镇卫生院 126 个 卫生机构人员 26149 人 其中卫生技术人员 22239 人 开放床位达到 21350 张 固定资产净值 达到 34 9 亿元 万元以上设备总价值 19 1 亿元 业务用房面积达 138 万平方米 院前急救能力显著提高 建立了覆盖聊城市城乡的统一受 理 统一调度 统一指挥的院前急救指挥调度网络 设有急救站 26 所 配置院前急救车辆 120 辆 急救人员 481 人 无偿献血工作规范开展 组建了万人 奉献爱心应急血库 和 300 余人的 稀有血型 档案库 聊城市连续 5 次被卫生部评为 全国无偿献血先进城市 卫生科技 进步明显加快 近三年来 全市卫生系统共获得省部级以上科技奖 23 项 市级科技进步奖 269 项 市级及以上重点学科及特色专科达到 41 个 较好地满足了广大群众的就医需求 去年卫生系统医疗机构年门 急诊数量达到 1415 66 万人次 出院病人 83 22 万人 孕产妇死亡率下 降到 14 54 10 万 5 岁以下儿童死亡率下降到 4 35 明显低于全国 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 10 全省平均水平 2 1 2 二孩二孩 政策下的妇幼保健工作政策下的妇幼保健工作 妇幼保健工作是我国卫生保健事业的重中之重 是关系妇女健康 的重要问题 长期以来 中国各级各地政府部门在妇幼保健方面做了 大量卓有成效的工作 取得了令人瞩目的成就 妇幼保健 简单来说就是妇女和儿童保健管理 妇女保健包括婚 检 孕妇的产前检查 叶酸的发放 高危孕产妇的监控 生殖健康的 宣传 分娩的一系列检查和产后访视 儿童保健包括小孩子的产后访 视 体检 疫苗接种 体弱儿的监控 新筛 新生儿筛查 等等 妇 女儿童是一个国家卫生保健的重点 其健康水平代表着人口的总体健 康状况 中国历来重视和关心妇女儿童健康问题 中国历史上形成的 高生育率 高死亡率的传统生育模式已经改变 实现了低生育率和低 死亡率的良性循环 2015 年 10 月十八届五中全会决定全面实施一对夫妇可生育两个孩 子政策 这意味着长达 30 多年的独生子女政策正式结束 随着全面两 孩政策的实施 加强相关公共卫生服务保障也迫在眉睫 据相关数据 显示 符合全面两孩政策的对象中有生育意愿的 60 为 35 岁以上 50 在 40 岁以上 高龄孕产妇明显增多 患妊娠糖尿病 高血压 先兆子痫 等疾病的几率也大大增加 易出现难产以及产后出血等危重症状 同 时 高危新生儿 出生缺陷儿也将随之增加 与之相反的是 现在我 国妇产科医生 助产士 儿科医生等行业人才紧缺 远远跟不上将来 的需要 根据全国妇幼保健工作会议中提出 当前要运用多种手段宣 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 11 传产前检查 加大出生缺陷综合防治力度 要加强全国妇幼健康服务 体系建设 提高县级妇幼保健机构的公共服务水平 让乡村的孕妇 儿童在家门口就能享受到服务 要完善危急重症孕产妇和新生儿的转 诊 会诊网络和制度 确保危急重患者能得到及时 有效地救治 针 对行业人才紧缺的现状 国家卫计委有关部门还提出将与教育部协商 起草特殊招生政策 以鼓励更多的医学生加入其专科行列 2 2 项目建设的必要性项目建设的必要性 2 2 1 项目建设符合国家产业政策的要求项目建设符合国家产业政策的要求 某县妇幼保健院新建项目属于医疗卫生服务设施建设的范畴 在 城市新一轮的规划中 为了城市更好的发展 按照新的城市规划对原 址的门诊病房楼进行了拆除 导致妇幼保健院长期租赁房屋开展妇幼 保健和医疗卫生服务 各种条件均不能很好的满足业务的开展 为此 莘县县委 县政府积极筹措妇幼保健院选址建设工作 同时 根据 产业结构调整指导目录 2011 年本 2013 年修正版 中第一类 鼓励类第三十六项 教育 文化 卫生 体育服务业 第 29 条 医疗 卫生服务设施建设 的内容 可见新妇幼保健院的建设符合当前产业 政策要求 而且是国家鼓励实施的投资项目 各级政府应给与大力支 持 2 2 2 有利于提高地区实施开展基本公共卫生服务项目有利于提高地区实施开展基本公共卫生服务项目 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均 等化的重要内容 也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分 国家 基本公共卫生服务项目自 2009 年启动以来 在城乡基层医疗卫生机构 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 12 得到了普遍开展 取得了一定的成效 现在人均基本公共卫生服务经 费补助标准由 2009 年的每年 15 元提高至 45 元 为进一步规范国家基 本公共卫生服务项目管理 卫生部发布了 国家基本公共卫生服务规 范 2011 年版 指导各类医疗卫生机构开展基本公共卫生服务 国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对当前城乡居民存在的 主要健康问题 以儿童 孕产妇 老年人 慢性疾病患者等为重点人 群 面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务 开展服务项目 所需资金主要由政府承担 城乡居民可直接受益 某县妇幼保健院作 为莘县公办医疗卫生机构 担负着全县 104 万人民群众的妇女儿童保 健 医疗卫生服务责任 单现有的医疗卫生用房和整体设施条件严重 影响了妇幼保健和医疗卫生工作的开展 不能够满足服务人民群众对 公共卫生服务的需要 亟待新建院区改善当前的用房条件 新建的某县妇幼保健院建成后 将使保健院的整体硬件条件得到 极大地改善 有利于向人民群众提供妇幼保健 医疗卫生服务 满足 人民群众日益增长的卫生服务需求 提高人民疾病预防和卫生保健水 平 2 2 3 有利于莘县整体医疗卫生条件的改善有利于莘县整体医疗卫生条件的改善 莘县地处冀 鲁 豫三省交界处 辖 20 个乡镇 4 个街道办事处 104 万人口 是一个典型的人口大县 农业大县 工业小县 经济基础 相对薄弱 近年来 在莘县各级党委 政府的正确领导下 全县的经 济建设和各项社会事业有了较快发展 人们的生活水平得到了较大改 善与提高 人们对基层社区医疗服务的依赖程度 对改善自身健康状 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 13 况的愿望更加强烈 这些年 某县妇幼保健院为全县妇幼保健和医疗 卫生事业做出了巨大贡献 新院区的建成后将为保健院妇幼保健和医 疗卫生工作开展提供良好的条件 促进全县整体医疗卫生水平的提高 综上所述 某县妇幼保健院的建设能够进一步提升医院的医疗卫 生条件 有助于全县妇幼保健工作的开展 在很大程度上提高县城的 整体医疗卫生水平 因此 某县妇幼保健院新建项目建设是必要的 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 14 第三章第三章 项目选址项目选址 3 1 场址选择场址选择 3 1 1 选址原则选址原则 医院的选址应满足医院功能与环境的要求 院址应选择在患者就 医方便 环境安静 地形比较规整 工程水文地质条件较好的位置 并尽可能充分利用城市基础设施 应避开污染源和易燃易爆物的生产 贮存场所 并且选址尚应充分考虑医疗工作的特殊性质 按照公共卫 生方面的有关要求 协调好与周边环境的关系 1 满足城市卫生规划与布局的要求 医院的建设或改扩建必须首先要符合城市发展总体规划和卫生区 域规划的要求 不能盲目建设 应根据当地人口密度 发病率 服务 半径 城乡发展 医院的规模任务 现有医疗资源状况 发生突发性 公共卫生事件可能性等因素加以研究与确定 2 消毒隔离的要求 由于传染性疾病病种较多 传播途径多种多 样 少数疾病传染性极强 因此 选址宜避开人群密集地区 以减少 周围居民被感染的可能 离周围建筑最好有一定距离的绿化缓冲带 3 交通通讯的要求 交通方便快捷 便于病人就医和转诊是医院 选址的基本要求 同时 便捷的交通也方便职工上下班及病人家属探 视 4 基础设施的要求 随着医院现代化水平的提高 对城市功能的 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 15 依赖性也不断增加 医院不是独立的社区单元 必须利用城市现有公 共资源 依托城市功能 水 电 气 通讯 网络等基础设施必须完 备 能保障医疗工作的顺利开展 同时为病人 病人家属 医院职工 提供良好的生活保障和社会服务 3 1 2 项目地址项目地址 结合本项目实际情况 并参照以上选址原则 拟建的妇幼保健院 位于莘县城区南部 甘泉路与武阳街交叉路口西北角 项目规划用地 面积 24966 平方米 约 37 45 亩 场地各项建设条件基本可以满足本 项目建设需要 项目选址合理 项目地理位置图见图 3 1 莘县妇幼保健院新建项目 可行性研究报告 16 图 3 1 项目地理位置图 项目地址 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 17 3 2 建设条件建设条件 3 2 1 自然条件自然条件 1 气象条件 根据莘县气象部门提供的资料 该项目区属于暖温大陆性季风气 候区 具体气象资料数据如下 1 风向 常年主导风向 西南偏南 冬季主导风向 东北偏东 夏季主导风向 西南偏南 2 风速 最大风速 33 3m S 冬季平均风速 3 2m S 夏季平均风速 2 5m S 3 气温 年平均气温 13 1 极端最高气温 41 6 极端最低气温 22 7 4 相对湿度 最冷月平均相对温度 58 最热月平均相对湿度 82 全年平均相对湿度 67 5 降水量 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 18 年平均降水量 578 4mm 年最大降水量 1004 7mm 日最大降水量 328 7mm 6 最大积雪厚度 190 7 最大冻土厚度 500 3 2 2 地质条件地质条件 1 地形 地貌 该项目场地地形平坦 勘察期间各勘探点孔口高程采用相对标高 以武阳街中心线一点为基准点引测 地面高程差异不大 勘区地貌属 黄河冲积平原 地貌单元单一 2 地基土构成及岩性分布特征 根据土的物理力学性质 建筑场地地基土共分 6 层 1 层杂填土 杂色 湿 松散 以砖块及砼块等建筑垃圾及部分生 活垃圾为主 场区普遍分布 厚度 0 9 2 0m 平均 1 3m 下部为素填土 厚 0 7 1 2 米 2 层粉土 褐黄色 湿 中密 含云母以及少量石英长石 砂质粉 土 局部接近粉砂 3 0 米左右夹 10cm 左右粘土 3 层粉质粘土 灰褐色 软塑 可塑 含氧化铁及少量有机质 干 强度高 韧性高 中偏高压缩性 层厚 1 1 2 3 米 平均 1 83m 4 层粉土 褐黄色 湿 中密 含云母片 局部夹粘性土 性质稳 定 中压缩性 厚度 3 5 4 7m 平均 4 06m 5 层粉质粘土 褐色 可塑 含氧化铁 氧化铝及少量有机质 干 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 19 强度高 韧性高 性质稳定 中压缩性 厚度 2 0 3 2m 平均 2 56m 6 层粉砂 灰色 饱和 中密 含有机质 石英长石 土质均一 性质稳定 3 地下水 该场地地下水为第四系孔隙潜水 地下水年变化幅度 1 0 米左右 勘察期间测得地下水静止水位埋深介于 3 0 3 5 米之间 平均相对标高 2 95 米 地下水的主要补给来源为大气降水及徒骇河的侧补 主要排 泄方式为大气蒸发及工农业用水及缓径流 根据附近的地下水水质分 析资料 该区地下水水质呈弱碱性 不含侵蚀性 CO2 对混凝土及其 中钢筋不具备腐蚀作用 4 地震效应 勘区位于华北地台 辽冀台向斜南翼 聊城凹陷东缘 聊城 兰考 断裂带在本区的走向为 NE30 40 度 倾向 NW 倾角 40 60 度 聊考 断裂为本区最大的构造带 为鲁西隆起与临清坳陷两个构造单元的转 换带 该断裂是由一系列 NE 走向的西侧正断层组成的破碎带 其地震 活动的主要特征为 地震主要沿断裂分布 且发震部位多北东向的聊考断裂与某些 近东西向次级断裂的交汇部位 由于下部地壳构造活动的差异 致使本区历史地震区存在阶段 性差异 6 级以上地震都发生在南段 北段地震一般为 4 5 级 地震活动具有一定的周期性 3 2 3 交通运输通讯条件交通运输通讯条件 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 20 该项目位于莘县城区南部 甘泉路与武阳街交叉路口西北角 毗 邻城市交通干道 周边交通便利 电话 网通 广电 铁通宽带光缆线路已铺设到主要干道和工业 区及居住区附近 全市交换机总容量 100 万门 提供 IDD DDD ISDN 等服务 移动电话已达到了无缝隙覆盖 互联网 中国电信 移动 联通均在莘县城区开展了 ADSL 光 纤宽带等互联网业务 实现了交换程控化 传输数字化 网络立体化 的现代化电信网络 莘县有多家宽带运营商 已与世界上 100 多个国家和地区开通了 传真电路和国际直拨电话及铺设光缆专线等服务 3 2 4 外部配套条件外部配套条件 莘县供水 供热 供气 治污等市政建设近几年取得重大进展 城市功能有了质的提高 城市管理不断加强 城乡面貌明显改观 水 利 交通 能源 道路等基础设施建设正在逐步加强 1 给水 主要是生活用水 消防用水和其他用水等 供水水源为莘县自来 水公司 县城区域供水管网已敷设 70 公里 日供水能力达到 1 5 万吨 供水普及率将达到 100 根据莘县总体规划 南北向沿主干道建设路 通运路敷设给水主管 配给水管采用环状与枝状相结合的供水形式 以确保用水的安全性和可行性 2 排水 本项目排水实行雨污水分流体系 为减少埋管深度 雨水管可以 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 21 分段就近接入周围市政雨水管道 污水达到国家和当地有关排放标准 后接入市政污水管道 承接处理城区污水的莘县污水处理厂日处理能 力设计 4 万吨 污水处理能力高 污染物排水标准为一级 B 标准 深 度中水回用工程正在安装设备 污水处理标准将进一步提高 3 供电 本项目用电由莘县供电公司统一解决本项目用电 莘县供电公司 拥有 220 千伏变电站 1 座 110 千伏变电站 4 座 35 千伏变电站 17 座 变电设备总容量 52 46 万千伏安 10 千伏及以上供电线路总长度达 1941 千米 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 22 第四章第四章 项目建设方案项目建设方案 4 1 项目组成项目组成 某县妇幼保健院新建项目规划用地面积 24966 平方米 主要建设 内容包括新建门诊 保健 医技 残疾人康复楼 住院病房楼各 1 栋 以及配套的室外设施等 其中 门诊 保健 医技 残疾人康复楼为 地上 4 层 住院病房楼楼为地上 6 层 采用框架结构 总建筑面积 42089 平方米 其中地上建筑面积 32312 平方米 地下建筑面积 9777 平方米 新建的妇幼保健院主要由各科室门诊 药房 检查室 住院处 手术室 ICU 以及内科 外科 妇产科 儿科 护理 残疾人康复等 单元组成 4 2 设计指导思想与原则设计指导思想与原则 4 2 1 指导思想 1 长期以来 医院一直被视为是单纯提供医疗活动的空间 随 着医学模式向生理 心理 社会等方面的转变 人们开始关注整体概 念上的 人 追求医疗建筑的高情感和医疗环境的愉悦舒适 尽可 能地保持患者与大自然的亲密接触 以缓解患者的焦虑情绪 这是现 代医院设计发展趋势 本项目的建筑与原有建筑的设置 使医院融入 环境 让患者感受自然的效果 2 可持续发展的理念 这与生态建筑 绿色建筑的概念大同小 异 其主导思想就是建筑本身对自然环境的影响做到最小 物质的循 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 23 环做到合理 节能 具体到医院建筑上要做到重视环境的概念 尽量 减少建筑对环境的不利影响 3 智能化的概念 医院建筑的功能十分复杂 智能化的设计能 最大限度地满足病人 医护人员使用方便 减少物流 人流的长距离 运行 同时能使物质的利用 如空调 电力等达到最大程度的合理 有效地利用 智能化设计要有楼宇自控系统 通信网络系统 消防系 统 安全保卫系统和其他布线系统等 4 2 2 设计原则 1 最大限度地利用宝贵的土地资源进行规划建筑物 2 规划建筑与原有建筑物保持合理的功能分区 洁污路线清晰 避免或减少交叉感染 总平面布局合理紧凑 空间组织完美有序 人 流 车流顺畅 构筑一个高效运行 环境优雅的现代化综合医院 3 依据国家有关规划 建筑 环保 防火 抗震 劳动安全及 工业卫生的规范和标准进行设计 4 在尽可能条件下 加大绿化面积 美化医院环境 5 单体设计功能分区科学 合理 实用 做到功能完善 设施 完备 通风采光条件好 满足标准化妇幼保健院建设要求 4 3 工程建设依据及原则工程建设依据及原则 4 3 1 工程建设依据 1 综合医院建筑设计规范 GB51039 2014 2 综合医院建设标准 建标 110 2008 3 城市道路和建筑物无障碍设计规范 GB50762 2012 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 24 4 民用建筑设计通则 GR50352 2005 5 医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333 2013 6 山东省公共建筑节能设计标准 DBJ14 036 2006 7 本专业有关的其他规范 规定和规程等 8 规划及建筑设计的相关规范 规定及条例 9 项目建设单位提供的有关基础资料 4 3 2 工程建设原则 1 在满足国家有关规程 规范和规程的前提下 首先强调功能 的合理性以及主要标准层设计的合理性 功能分区明确合理 护理路 线简捷便利 技术经济指标先进 2 医患分流 洁污分流 医疗抢救与消防疏散分流 也就是建 筑设计必须做到医护人员效能流线与患者及其家属效能流线分开 互 不干扰 洁净物品和药品 餐车等与污染物品 如废弃物等的交通流 线完全分开 互不交叉 医疗抢救设专用电梯 设计合理流线 不占 用消防专用电梯 3 统一协调的室内外环境设计创造舒适 宜人的医疗环境 重 视医院内外环境设计 结合地方气候条件 创造优美室内外环境 室 内从空间布局 无障碍设计 信息诱导图标设计等方面体现以人为本 以病人为中心的思想 4 模数化体系 开放式建筑布局 为医疗设施远期发展提供可 能 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 25 5 注重可持续发展 强调生态环保 节能建筑的设计理念 4 4 医疗工艺特点医疗工艺特点 4 4 1 设计构想 遵循 以患者为中心 的设计理念 为患者创造良好的医疗空间 建设莘县一流的现代化妇幼保健机构 4 4 2 交通的规划设计 步行和乘车能容易到达 主入口分人行和车行入口 车辆主要停 在门前广场和地下停车场 尽量避免人车流的交叉 院区内部无拥堵 现象 使病人在院区内行动安全 方便 高效 创造良好的院内道路 网 4 4 3 垂直交通 建筑内分别在门诊保健区 医技区 残疾人康复区和病房区分别 设置了医用电梯和疏散楼梯 构成内部垂直交通系统 其中为医护人 员 污物运送专门设置了楼 电梯 将病人梯和内部梯明确分开 保 证医患 洁污各用其梯 互不干扰 4 4 4 水平交通 通过走廊使若干个诊室单元或医技单元与护理单元组成一体 可 以使病患方便 快捷地到达各区域 4 4 5 无障碍设计 严格遵守无障碍设计规范 室外有专用停车位 首层室内外有无 障碍坡道 卫生间有残疾人专用厕位及独立无障碍卫生间 电梯 靠 墙扶手 咨询台 护士站都考虑残疾人的方便性 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 26 4 4 6 手术部 1 按照 医院洁净手术部建筑技术规范 设计 2 内部分清洁廊 污染廊 使洁污分开 互不干扰 3 设有家属等候区 为家属提供一个静心的环境 4 换车区与手术区近邻 使病人能快捷地换床 到达手术室 5 由医院统一安排手术部的运营 做到科学管理 降低成本 6 手术部拟设置 6 8 间手术室 7 设有物流传输系统 能把所需药物迅速快捷地送达 缩短救 治时间 8 麻醉区近邻手术室 使病人及时麻醉 及时手术 4 4 7 护理单元 1 护士站 在每个护理单元的中心设有护士站 这样无论是监护角度还是护 理路线都是最佳的 可以有效地减少护士往返距离 提升工作效率 同时护士站可直接对外通风采光 给护理人员创造了一个良好的工作 环境 2 医患分开 在每个护理单元病人通道与医生通道分设 达到医 患分开 医 生工作区单独设置在北侧 有专用医梯直接到达 使医生拥有稳定 安静的工作区域 不受外来病人和家属的干扰 3 在每个护理单元的两侧尽端均设置了休息厅 为病人之间 病人与家属之间的交流谈心创造了条件 也有利于卧床病人的静养 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 27 4 每个护理单元均设有病床约 40 张 主要以二 三床房间为 主 兼有套间 兼顾管理 运作成本和病人对交往 被关注的要求 5 每个护理单元进入病房区均有门禁措施 定时开放 避免了 外来人员对病人的干扰 6 污物梯直通各个护理单元 与污洗室 换药室 治疗室临近 确保污物路线简短 4 5 项目总体规划方案项目总体规划方案 4 5 1 设计特点 1 总平面布置符合现代医疗布局 病房楼与门诊保健 医技 残疾人康复楼相对毗邻 2 景观绿地规划符合要求 营造了良好的医疗区域空间 3 立面设计简洁 明快 符合现代风格 4 整体规划分期实施且不影响正常运营 建设计划切实可行 5 医院功能完善合理 符合现代化管理要求 并提供患者 家 属及医护人员良好的就医与工作环境 4 5 2 总体布局 结合本案规划及周边地理交通环境 在达到最大限度地利用周边 道路的同时 又很好地解决各种功能和复杂流线就成为我们总体规划 设计的目标 1 院区出入口 院区出入口位于妇幼保健院大楼南侧 各功能分区位置充分考虑 了与城市道路及相互之间的联系 最大程度避免不同性质使用流线之 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 28 间的交叉 减少交叉感染的可能性 动态交通方面 沿基地周边设置 消防环道 并与院内其他道路相连通 楼前广场结合绿化采用人车分 流 静态交通方面 设置地面停车场 使车辆停放便捷 顺畅 基地 内道路组织紧紧围绕出入口进行布置 整个交通流线简捷便利 适用 于就医 住院 办公 货运 消防 垃圾等车辆的通行 并便于地下 工程管线的埋设 2 功能分区 建筑布局与功能分区的目的是为病人提供舒适 优美的就医环境 妇幼保健院功能分区遵循病人能最迅速的看病 各科室能最快捷地为 病人服务的原则 妇幼保健院大楼内部的医疗功能分区是 以点 门 诊大厅 为中心 以线 连接门诊 检验与化验 为纽带 以面 各 科病房 为功能区块 组成一个功能齐全 联系便捷 空间丰富的建 筑布局 充分体现 以人为本 的精神 充分展现人与自然 人与人 人与环境高度融合的思想 新建建筑与原有建筑在空间组织充分考虑 到人的活动需求 创造人性化的 不同层次的空间 为病人提供一个 安静 舒适的就医场所 3 空间景观设计 规划设计中 空间景观设计也是一个重要的组成部分 本方案中 对基地内外部的景观均做了精心的设计安排 绿化景观布局采用点面 结合 轴线对位 左右逢源的整体思路 突出绿化景观与建筑空间的 完美融合 同时 本案力求运用高技术 渗入人情味的手段对空间和 细部设计进行世俗化 园林化和艺术化处理 力求打破传统医院给人 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 29 情感上的空虚和冷漠 从而 呼唤人性回归自然 好的设计作品不 仅要解决目前的现状问题 更要统筹考虑其未来的可持续性 基于此 我们在基地周围布置了大面积的广场绿地 这样不仅隔离了城市交通 的嘈杂 同时为患者提供了康复活动的良好场所 极大地改善了院内 小气候 同时也为未来院区的发展留下空间 整个医院群体作为城市 空间景观的重要节点 本身就有助于极大地增强街区的建筑景观及文 化氛围 从而以最大的限度发挥建筑本身的潜在效应 4 平面机能 结合基地地形及周边环境 整体规划设计追求综合价值的最大化 是本方案的出发点 基于此 力求平面功能 合理布局 流程科学 建筑造型精炼 素雅 简洁 大方 并兼顾以后发展 从而达到我们 的规划目标一 效率与标志性 绿色与人性化 整合与可持续性 医院建筑是一种融医疗与居住为一体的特殊建筑 不但要解决各 科病房生活 治疗 康复 护理 手术 卫生和管理等一系列功能问 题 更应有利于减轻病人的心理压力 为病人提供利于疗和养的空间 环境 新建的妇幼保健院分门诊保健区 医技区 残疾人康复区 病房 区四大功能区 其中门诊保健区共四层 一层设大厅 挂号处 药房 农合报销及出入院手续处 二层设 B 超室 科室门诊 诊察室 三层 设科室门诊 诊察室 四层设预防接种室 妇女保健室 儿童保健室 检验室等 医技办公区共四层 一层设影像室 心电图室 检查室 二层 三层设置产房 手术室 预麻室 苏醒室 医生办公室等 四 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 30 层主要设置为医院行政办公用房 会议室等 残疾人康复区设成人残疾人康复区和儿童残疾人康复区 住院病房区共六层 主要为各科室的病房 内部设置护士站 治 疗室 病房 值班室 更衣室 换药室及开水间 盥洗间 妇幼保健院在门诊保健区 医技区 残疾人康复区 病房区分别 设置电梯 2 部 步梯 1 部 可满足各种功能需求 标准层每层设一个 护理单元 每个护理单元的中心设有护士站 这样无论是监护角度还 是护理路线都是最佳的 可以有效地减少护士往返的距离 提高工作 效率 同时护士站可直接自然通风采光 给医护人员创造一个良好的 工作环境 病人通道与医生通道分设 达到医 患分开 在北侧设有 医生工作区 有专门医用电梯直接到达 使医生拥有稳定 安静的工 作区域 不受外来病人和家属的干扰 在每个护理单元的左右两侧各 设置了一处阳台 为病人之间 病人与家属之间的交流谈心创造了条 件 也有利于卧床病人的静养 5 动线处理 根据院区建筑布置实际 合理设置各种出入口 在建筑南侧设主 出入口 科学组织场地交通流线 提供场地整体安全 卫生 便捷 高效的交通联系 并做到医 患分流 洁污分流 医疗抢救与消 防疏散分流 避免相互干扰 交叉感染 保证了医院严格的卫生要求 住院人流由北侧直接到达住院入口 在住院大厅办理住院登记手续后 进入各个护理单元 保证了医疗区健康有序的环境 6 建筑物无障碍设计 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 31 A 设计依据 城市道路和建筑物无障碍设计规范 GB50762 2012 B 室外 建筑物出入口或室内外高差处设置残疾人坡道 并设置 电梯和通道 有完善的盲道系统 残疾人停车位等 形成无障碍出入 C 室内 盲道到达首层大厅 各层均设有单独无障碍厕所 无障 碍电话等 在病人活动区域设专用靠墙安全扶手 提示系统色彩明快 易于识别 室内设计以颜色区分 易于患者记忆 D 在各主要入口处均设置就医指示牌 使就医顺利到达 7 风格造型 医院建筑由于功能复杂 要求严格 外观形象创作的自由度因而 受到种种限制 本方案建筑立面形象立足于清晰地反映平面布局的逻 辑特征及与环境文脉的呼应 通过形体的塑造 色彩的运用 材料的 选择 力求在不损害功能的前提下 创造优质 明快 淡雅 简洁 高效的交通联系 并做到医 患分流 洁污分流 医疗抢救与消防疏 散分流 避免相互干扰 交叉感染 保证了医院严格的卫生要求 住 院人流由门诊主入口或病房区入口直接进入病房楼 在大厅办理住院 登记手续后进入各个护理单元 保证了医疗区健康有序的环境 A 立面设计的原则是以简洁的造型和建筑材料的运用 使妇幼保 健院具有可识别性 并能成为城市景观的新的亮点 B 设计基于模数控制的开窗方式 满足不同房间的具体要求 从 而创造变化有序的建筑界面 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 32 C 拟建的建筑的立面机理也与内部相对单纯 规整的功能空间相 吻合 立面的开窗设计了景观窗 能欣赏到室外优美的自然风景 整 个立面设计完整大气 简洁中又拥有细部处理 8 景观植栽 将绿化 美化与园林化 生态化相结合 设置不同功能 形态各 异的景园绿化 形成点 线 面结合的绿化系统 建筑与绿化景观相 融 充分体现出人与自然的亲和性 营造利于病人康复的视觉 心理 及生态环境 绿化率超过 30 9 室内环境 营造美的氛围 对医院的整体环境 设计 色彩 灯光 家具 标识 绿化及软装饰等 做统一整合规划 使得医院形象兼具功能性 与美感 让病患身处其中 不仅能获得专业的治疗 也能在视觉和心 理上得到很好的舒缓 从而早日康复 4 6 建筑设计方案建筑设计方案 1 设计依据 本工程采用国家规程规范的强制性条文 综合医院建筑设计规范 GB51039 2014 综合医院建设标准 建标 110 2008 建筑内部装修设计防火规范 GB50222 2001 屋面工程技术规范 GB50345 2012 建筑抗震设计规范 GB50011 2010 建筑工程抗震设防分类标准 GB50223 2008 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 33 建筑设计防火规范 GB50016 2014 外墙保温工程技术规程 JGJ144 2008 民用建筑设计通则 GB50352 2005 民用建筑热工设计规范 GB50176 2002 2 建筑设计方案 建筑立面设计采用先进的设计理念和方法 运用不同的表现形式 建筑设计主要是满足使用功能的需要 同时本着合理适用 经济节约 以人为本的指导思想 力求建筑与规划相结合 建筑与地形相结合 建筑与景观相结合 1 应配套建设机动车和非机动车停车设施 2 建筑耐火等级和消防设施的配置应遵守国家有关建筑防火设 计规范的规定 3 医院的建筑装修和环境设计 应有利于患者生理 心理健康 体现清新 典雅 朴素的行业特点 综合医院建筑的色彩设计和室内 照明 应符合卫生学要求 4 室外装修 在立面设计中追求简洁大方 颜色明快 有时代气息及地域特色 的外观效果 注意墙面的装修 尽量采用自然饰面 质感粗犷 简洁 颜色上采用中性色高级外墙饰材 协调 大方 美观 使建筑外观以 朴素的设计手法 在不过多增加成本的同时 着重体现亲和感 且具 有各自特色及相对的归属感 外墙面 外立面采用真石外墙漆 某县妇幼保健院新院区建设项目 可行性研究报告 34 屋面 平屋顶 刚性防水屋面 应符合节能和防渗漏的要求 外窗应选用气密性和防水性能良好的产品 门为木门 室外楼地面为磨石 5 室内装修 室内顶棚应便于清扫 防积尘 照明宜采用吸顶灯具 内墙墙体不使用易裂 易燃 易
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