手术后宣教.ppt

手术病人术后宣教 正大邵阳骨伤科医院护理部 亲爱的病友 您好 感谢您对我们医院的信任与支持 我们将秉承岐黄济世 仁医正骨的院训 仁爱 精诚竭尽所能的为您服务 下面由我来为您讲解手术病人术后相关知识宣教 我院手术常用的麻醉有全麻 椎管内麻醉 臂丛神经阻滞麻醉 局部麻醉 全麻病人术后应去枕平卧6小时 头偏向一侧 保持呼吸道通畅 完全清醒后 在医护人员指导下采取适当的卧位 全麻病人清醒入睡后仍需加强观察 30分钟左右呼唤患者一次 如果患者出现面色紫绀 鼾式呼吸 呼之不应等情况时应及时呼叫医护人员 少数患者麻醉后会引起恶心呕吐 如果出现呕吐 应立即将头偏向一侧 使呕吐物流出 防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎 并及时按呼叫铃 呼叫医务人员 全麻清醒前应专人守护 使用护栏 小儿 老人及躁动不安者必要时使用约束带约束 防止意外损伤 同时注意保暖 胸腹部手术患者咳嗽时应用手按住伤口 以减轻疼痛 防止伤口裂开 如果咳嗽 排痰无效可呼叫医务人员进行拍背 雾化 电动吸痰等 全麻术后因吞咽反射及咳嗽反射相对迟钝 进食后易呕吐造成窒息或吸入性肺炎 因此 术后一般禁食禁饮6小时 6小时后可以进食温热食物 如小米粥 馄饨 面条 菜汤等 少量多餐 手术当日请避免进食牛奶和甜食 以防止腹胀 不宜进食生冷 油腻 刺激性食物 全麻会影响身体健康或大脑吗 全身麻醉是对大脑进行暂时的 可逆的抑制 使患者在无痛安睡的情况下进行各种手术 所有的麻醉药物在临床剂量都不会直接损伤大脑 对患者智力也不会有影响 患者清醒后 一切恢复正常 如同睡了一觉醒来 曾有人对患者手术前 后智力做了测试对比 发现手术前 后的智商无明显区别 对儿童来说 也没有文献明确报道单次麻醉 不论时间长短 对儿童远期智力有明确影响 病人术后应去枕平卧4 6小时 禁止抬头及垫枕 防止脑脊液从腰穿针孔处流出导致低压性头痛 6小时后可多饮水 以补充水分 如仍感头痛头昏 须继续卧床休息 病人生命体征平稳后 在医护人员指导下采取适当的卧位 病人如有恶心呕吐 应头偏向一边 以免呕吐物吸入呼吸道 并及时呼叫医务人员 椎管麻醉术后健康宣教 椎管麻醉术后健康宣教 椎管麻醉 正确卧位 病人术后一般禁食禁饮6小时 6小时后可以进食温热食物 如小米粥 馄饨 面条 菜汤等 少量多餐 不宜进食生冷 油腻 刺激性食物 椎管麻醉术后健康宣教 术后不能自行排尿的患者 可热敷腹部 听流水声刺激排尿 拉好床帘 保护患者隐私 必要时行导尿术 椎管麻醉术后健康宣教 臂丛麻醉术后健康宣教 术后一般禁食禁饮4小时 4小时后可进食温热的食物 体位无明显限制 一般术肢予以抬高 促进血液回流 臂丛麻醉 局麻术后健康宣教 局麻对机体影响小 不需禁饮食 不需特殊护理 可进行正常活动及进食 门诊手术后应在手术恢复室休息30分钟 无异常反应方可离去 休息 30分钟 离开 手术病人管道宣教 手术后我们会标识并妥善护理你术后的各种管道 常用的有输液管 输氧管 镇痛泵 伤口引流管 VSD伤口引流管 导尿管等 术后护士会根据病情调节好输液速度 请不要自行调节滴速 注意观察注射部位有无肿胀 如液体不滴 输液快完时请及时按铃 我们也会随时来巡视的 输液图片 输液管宣教 护士会根据您的病情为您调节好氧流量 在输氧的过程中请您和家属不要自行调节流量 不要张口呼吸 不要在病房内吸烟 使用明火 输氧图片 输氧管宣教 镇痛泵是微电脑自控的 用于术后止痛 有效时间一般是2天左右 如果出现头晕 胸闷或呕吐不适时 请及时通知我们 暂时关闭镇痛泵以缓解症状 如果您伤口疼痛剧烈的话 您可以按压加药阀 一次按压2秒 两次按压之间须间隔15分钟以上 即使疼痛没有缓解 也不能过于频繁加压 防止过量使用 镇痛泵宣教 开关 加药阀 VSD引流管是用来引流创面渗液及渗血 可以保持创面清洁干燥 促进创面肉芽组织的生长及炎症的消退 医生会根据您的病情将负压维持在0 02 0 06MPa之间 如果低于或高于这个范围 请及时通知我们 注意保持管道通畅 不要随意调节负压 不要使管道扭曲 折叠 受压 VSD引流管宣教 正常压力0 02 0 06MPa VSD引流管 伤口引流管一般流置2 3天 具体拔管的时间由主治医生根据您的伤口引流量决定 伤口引流管宣教 正确 错误 导尿管一般留置2 3天 应从大腿下穿过 不能从大腿上跨过 尿袋悬挂于床旁 应低于尿道口 防止尿液逆流引起尿路感染 注意保持管道通畅 不宜扭曲 折叠 受压 避免脱出 每日清洗尿道口2次 同时请您多饮水 2000 3000ml 以达到利尿冲洗膀胱的作用 导尿管留置后会感觉尿道口不适 请您不要自行拔除导尿管 否则易引起尿道损伤 导尿管宣教 骨科术后常见症状 术后常见症状宣教 由于手术和麻醉的原因 您可能会出现一些不适 接下来我们将为您介绍骨科术后常见症状 疼痛 发热 恶心呕吐的注意事项 请您不用紧张 我们会帮助您克服这些不适 药物止痛 手术病人术后2 3天疼痛较厉害 以24小时内最痛 当您感觉疼痛时 请您主动告诉我们 我们会帮助您 麻醉师会根据您的病情使用镇痛泵止痛 同时您可以听音乐 看电视 聊天来分散注意力 如果疼痛不能忍受的话 请及时呼叫医护人员 医师会根据病情给您采取中药贴敷 耳穴压豆 中医定向透药等治疗来减轻疼痛 必要时应用止痛药物治疗 尽力的帮助您解除痛苦 您的舒适是我们最大的心愿 疼痛宣教 中医特色止痛 镇痛泵 中医定向 中药贴敷 恶心 呕吐多是麻醉后反应所致 当您自觉呕吐不适时 请将头偏向一侧 及时清除呕吐物 防止窒息 此时 您可以做深呼吸 吞咽动作以缓解症状 如果您正在使用体外镇痛泵 请暂时关闭 待症状缓解后再用 如果您呕吐剧烈而持续时 医生会根据病情予以对症治疗 恶心 呕吐宣教 术后三天内您的体温可能会略有升高 一