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文档简介
“以针代刀”银质针疗法进针前禁用深层浸润麻醉或各类镇痛药液附加激素等深层注射的理由及严正声明转自:软组织疼痛医学网软组织外科学创始人中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长宣蛰人对“以针代刀”银质针疗法治疗慢性疼痛而言,笔者是一贯严禁在进针前作深层浸润麻醉或作任何各类镇痛药液包括附加激素在内等深层注射的,其理由如下述:一、对病人不利方面。当银质针刺入椎管外软组织损害性病变区,一般可出现三种不同情况,即在病变区内当针端刺及不具有无菌性炎症病变的正常软组织骨面附着处,只会引出针端与骨面的接触感而无任何酸胀重麻等针感;在病变区内针端刺及具有无菌性炎症轻度到中度的病变软组织骨面附着处,针端可以引出轻度到中度不同的酸胀重麻等针感;以及在病变区内针端刺及具有无菌性炎症重度病变的软组织骨面附着处,则针端就会引出最为敏感的酸胀重麻(包括偶伴不重的痛)等针感。但必须指出的是,当针端刺及骨面的或等软组织骨面附着处以后,就得用小提插法仔细寻找、准确刺到的软组织骨面附着处、也就是最强烈的压痛点所在部位做到全面和彻底,才是慢性疼痛取得治痛效果的可靠保证。如果针刺前用了深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射,则会使病变区内的神经末梢完全麻痹以致痛点消失干净,针端就因之找不到针感而迷失方向,使病人得不到治痛效果而长期影响身体健康。如果不用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射,则针刺后其局部反应极轻,多不会影响病人的功能活动;相反,采用了深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射,则病人麻醉过去后的局部反应就会增重而影响其功能活动,常需2-3天后方能消失。二、对医生不利方面。针端能够找到、刺准每个压痛点中最为敏感的无菌性炎症重度病变的软组织骨面附着处,这是针法准确的重要标志,也是医生运用“以针代刀”银质针的针刺技术最高水平的具体表现。这种高水平的针刺操作技术只能在不用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射的长期临床实践中逐渐体现和不断累积所得,决不是一早一晚可以学成的。所以对惯用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射者说,是不可能提高慢性疼痛之诊疗质量的。不用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射下进针,当刺准每个痛点时常会引出各自特定的传导征象,不但可以分清楚痛或麻的不同性质,而且还可以察觉到其传导到哪个部位,这对全面认识慢性疼痛的整体概念以及对应补偿调节和系列补偿调节导致的软组织损害相关(或传导)征象(即国际上误称的、不符合客观实际的“脊椎相关疾病”)有莫大的帮助。但对惯用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射者来说,也是无法取得这项宝贵的科学知识的。不用深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射下作“以针代刀”银质针疗法。当起针后就可察知立竿见影的治疗效果。所治病例的征象显著缓解或消除后,可跑可跳的满意疗效会更加增强医生和病人共同与疾病作斗争的信心。如果用了深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射,那就不可能分清楚是麻醉药物的作用,还是银质针针刺的效果,这对医生来讲是无法提高慢性疼痛诊疗质量的。至于银质针进针前作深层浸润麻醉或各类镇痛药液等深层注射中加用激素者,更是禁忌。只有那批卖狗皮膏药那样的江湖医生才会做出挂羊头、卖狗肉那套骗取钱财和坑害病人的勾当!三、下列特殊情况的病例可以适当考虑深层浸润麻醉(局限于髌下脂肪垫损害或肩胛骨背面三肌附着处损害)以及硬膜外麻醉(局限于腰臀部结合大腿根部软组织损害)如70岁以上老年患者以及身体孱弱或伴有冠心病、高血压症等病例,两者均因针感有可能出现意外风险。在内科医生监护和硬膜外麻醉下行“以针代刀”银质针针刺,把下半身所有病变部位的压痛点一次性刺遍是可能的,但仅属镇痛效应,不可能取得治痛效果。这是由于当时笔者进针无法寻找痛点,导致这种盲目性针刺无科学性可谈。故对针刺取得成功者不应该当作科研对象进行总结;其次,这种盲目性针刺只能由对“以针代刀”银质针疗法有丰富经验的医师才能胜任。笔者一生中仅有三例采用硬膜外麻醉下作“以针代刀”银质针疗法的老年病例,分别在背部和躯干下部各个病变区进针共计550-839支,取得2例显著缓解疼痛和1例完全解除疼痛的效果。后例是一位79岁老年妇女,患有极度严重的背腰臀腿部软组织损害伴高血压症、冠心病、糖尿病、继发性“椎动脉-神经根型颈椎病”、脑血栓所致的右下肢不完全瘫痪和卧床不起4年惹起的左下肢废用性肌力不全等诸种临床表现,完全丧失了生活能力。多方求医无有效疗法,4年来,全也依赖镇痛药液加激素痛区注射缓解疼痛。子女甚孝,曾在互联网上悬赏百万人民币征求名医施治,但多方问津者均畏难而退。后经国务院有关方面推荐笔者诊治,最后住青岛医科大学附属医院内科病室,于2003年1月4日晚上在内科主任的监护下行硬膜外麻醉及由笔者作双侧背、腰、臀、耻骨联合、大腿根部、髌下脂肪垫、踝关节周围等软组织损害性病变区刺入839支“以针代刀”银质针的治疗,麻醉过去后病人原有的原发性躯干下部疼痛和未治的躯干上部征象均一并消失。这种立竿见影的卓越疗效翌晨惊动了该院有关的许多科室,纷纷来病室探望,取得一致的赞赏;体检中发现无一血肿形成而更为惊叹!笔者也于第二天回返上海。临行前婉言谢绝了百万巨款的馈赠。治疗后病人可恢复坐位或坐轮椅活动,再无疼痛出现。不幸的是,半年后由于以往注射附加激素的镇痛药液次数过多,导致日后肺部呼吸功能失灵的并发症而死亡。其子来信说:“我父母相继离开自己的身体,在前后照顾救助的这段时间,二老为我双亲解除了巨大的痛楚,在我母亲身上,发生了奇迹。我常想,若不是二老的伟大功德,我母亲辛劳一生的结果是在极度疼痛中结束,想起来真的害怕。所以,视二老为我自己的父母之孝,是我及我的家人的心声”。正因为银质针的效果神奇,所以病人的第四个女儿就跟从笔者学习,培训完毕后经过自己较长时间刻苦实践,现在已成为一名“以针代刀”银质针疗法坚决的信奉者了。鉴于深层浸润麻醉或镇痛药液等深层注射后进行银质针疗法对病人和医生均不利,所以笔者把它视为非科学性操作看待。现借第三届百川中华脊柱医学论坛会在上海召开的机会,笔者发出如下的?严正声明?:凡是经我亲手培训的学生在“以针代刀”银质针疗法中,不按照上述原则办事而滥用深层浸润麻醉或镇痛药液包括附加激素等深层注射或滥用硬膜外麻醉坑害病人者,包括完全背离软组织外科学治疗原则,只有镇痛效应不可能取得治痛效果。关于闻德超医师自我吹嘘的“无痛温热银质针与软组织外科新注射疗法”的虚假宣传在内,就自动终止与我宣蛰人的师生关系。还有,有关“以针代刀”银质针疗法必须由我亲自手把手地带教成材的学生也亲自手把手地带教他自己的学生,把真本领传授给第三代,才能使软组织外
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