年医院行政效能监察工作实施方案.doc

年医院行政效能监察工作实施方案 为贯彻落实全市卫生系统行政效能监察工作动员会议精神和卫生局的有关文件要求进一步加强我院效能建设切实做好维护广大群众健康权益的各项工作结合本院的实际制定本实施方案 一、指导思想 坚持以“三个代表”重要思想和十六大、十六届四中全会精神为指导按照“为民、务实、清廉”的要求围绕以“病人为中心以提高医疗服务质量”的主题切实解决医疗工作中存在的一些突出问题努力建设团结拼搏、高效廉洁和勇创一流业绩的干部职工队伍 二、工作目标 以“教育职工、转变作风、争创一流”为目的紧密联系本院工作实际制定改善服务态度提高医疗质量创新服务流程、优化就医环境的办法和措施确保“以病人为中心以提高医疗服务质量”为主题的各项工作得以进一步推进、取得更大的成效使广大患者亲身感受到医院效能建设带来的实际效果 三、主要内容 （一）全面推进依法治院从严规范医疗服务行为深入贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和规章一是加强职工队伍建设加强法制宣传教育提高职工法律素质严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和医疗护理规范、常规做到依法执业行为规范二是进一步优化服务流程简化服务环节通过电子显示屏、公示栏、价目表等形式向社会公开收费项目和标准促使服务规范透明提高工作效率三是落实执法监督和执法责任制坚决纠正越权执法或执法不作为情况做到有权必有责用权受监督侵权要追究 （二）强化医疗质量管理提供优质便民服务为不断满足我市群众不同层次的就医需求我们要强化法律意识和服务意识进一步完善医疗质量监管制度加强日常监督建立和完善医疗质量安全责任制、责任追究制；要加强对医务人员的业务培训、指导和考核提高依法行医水平；要坚持“以人为本以质量为中心”继续开展“诚信服务”活动为人民群众提供优质的医疗卫生服务 （三）深化院务公开提高医疗服务的公开性和透明度利用医院网站、电子显示屏、公示栏以及墙报、板报、联系电话等多种形式公开我院的机构设置、领导分工、工作职责、办事依据、工作纪律、投诉途径等各项内容方便群众办事；公开我院的服务内容、价格、单病种费用专家介绍、社区卫生服务点投诉举报电话等医疗信息引导群众选择就医；加快我院卫生信息系统建设逐步建立起预防保健、医疗服务和行政管理信息一体化的信息网络；建立健全院务公开工作预审和责任追究制度促进我院医疗信息的公开透明 （四）狠抓职工队伍教育培训提高干部职工整体素质结合加强党的先进性建设活动在全院掀起深入学习科学发展观、社会主义荣辱观为主要内容的新高潮深入开展宗旨观、政绩观、改革观、发展观、民主观、法制观教育把学习教育贯穿效能建设的始终按照“武装头脑指导实践推动工作”的要求积极开展创建学习创新型领导班子、学习型党组织、学习型医院等活动引导他们争当学习型干部、学习型职工营造勤奋学习的氛围建立鼓励学习的机制树立终身学习的观念增强干部职工学习的自觉性和紧迫感要加强培训积极鼓励在职教育、学历教育有计划地安排干部职工参加各类短期培训举办各类知识讲座扩大其知识面拓宽其视野提高其工作水平；要用事业凝聚人才用实践造就人才用机制激励人才用法制保障人才营造优秀人才脱颖而出的优良环境 （五）坚持“以人为本”不断提升行业精神文明建设水平通过开展形式多样的精神文明争创活动进一步规范病人知情同意、知情选择签字制度维护病人权益、加强医患沟通减少医患纠纷 （六）标本兼治进一步加强行风建设依据中纪委五次全会精神和卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见围绕群众反映的热点难点问题进行整改特别是针对群众反映较大的乱收费、滥检查等问题进一步加大查处力度发现一起查处一起对有令不行、有禁不止的要追究当事人和有关领导的责任；坚决治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务中的不正之风特别是对收受“回扣”、“红包”的人要坚决查处决不姑息迁就全院职工都要按照法定的权限和程序行使职权 四、保障措施 （一）加强组织领导建立效能建设责任制为做好效能建设工作成立医院效能建设领导小组主要负责部署全院效能监察工作分析解决遇到的各种问题做好考核考评工作 效能建设领导小组： 组长：* 副组长：* 成员：* （二）强化制度建设促进各项工作的全面落实制定优化卫生发展环境、方便就医、为群众解决实际困难的具体措施严格执行“首诊负责制”、“服务承诺制”、“岗位责任制”等进一步转变服务观念强化“病人第一、患者第一”的服务理念提高医疗服务质量、方便病患就医、树立我院良好形象 （三）加强监督检查医院效能建设领导小组定期深入到科室检查指导效能建设工作开展情况发现问题及时解决 五、方法步骤 本次行政效能监察主要采用单位自查、检查组检查和重点抽查的方法进行具体分四个阶段： 第一阶段：宣传发动时间从8月1日至8月31 日主要任务是：一是制订效能建设工作实施方案；二是召开效能建设工作动员会议部署效能监察的有关工作；三是各科室结合自身实际情况组织干部职工学习领会效能监察工作的有关文件精神贯彻落实我院自查自纠工作方案工作方案于8月10日前报送市卫生局办公室 第二阶段：自查自纠时间自9月1日至9月20日要按照自查自纠工作方案和这次效能监察的内容、要求开展“八查八看”即：一查政令畅通情况看市委、市政府及市卫生局、本院的重大决策、政令是否得到贯彻执行；二查依法行政情况看能否遵照国家法律法规赋予的行政职能认真履行工作职责；三查医院内部管理情况看制度建设、奖惩机制、激励机制、监督制约机制是否配套完善；四查院务公开情况看办事程序、办事依据是否公开；五查工作作风情况看是否存在“三乱”、“四难”现象；六查服务态度和服务质量看承诺事项、时限能否兑现；七查廉洁从政从医情况看工作中是否存在吃、拿、卡、要和以权谋私等行为；八查执行行政许可法的情况看是否按照法定权限和程序履行职责规范从政行为通过自查发现影响医院效能建设的因素提出整改意见写出自查书面报告内容包括：自查自纠基本情况提高工作效能所采取的措施、做法影响效能建设的主要问题及改进措施等于9月20日前报送市卫生局办公室 第三阶段：组织检查时间自9月20日至10月15日由市卫生局监察检查组深入有关单位听取自查自纠情况汇报查阅有关资料提出监察评议意见 第四阶段：整改和总结时间自10月15日至11月15日针对市卫生局监察检查组对我院检查中发现的问题提出监察建议和开展“八查八看“中发现影响医院效能建设的因素制定整改措施写出书面工作总结于11月15日将落实整改措施和工作总结情况书面报送市纪委执法监察室 六、工作要求 （一）加强领导周密组织要切实加强对此项工作的领导主要领导要对此项工作负总责 （二）突出重点注重实效开展行政效能监察的工作内容较多持