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文档简介

。重庆市綦江区石角镇中心卫生院值 班 医 师 交 接 班 记 录 本记 录 科 室： ；首页记录日期：20 年 月 日 末页结束日期：20 年 月 日科室负责人签名： ；保管人员签名： ；临床值班医师交接班记录填写说明1. 记录本封面填写科室名称，记录起始首页日期并由科室负责人签名方可有效启用；2. 记录本使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写未页终止日期并签名；3. 值班医师负责记录本日常保管和交接，每日填写应不少于一页，交接病人数不足5人时未行注明“以下空白”；4. 填写要求及内容：（1） 日期记录晨会后接班日期，交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间；（2） 新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项；（3） 手术、特殊治疗病人应填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项；（4） 值班医师填写值班期间病人的病情变化情况和诊治处理结果、并注明会诊、请示上级医师情况和意见；5. 交班和接班医师所填写内容应简明扼要，并及时签名、由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名；6. 值班医师医师交班记录薄在本病区内保存两年；时间： 年 月 日 时 分；入院： 人；出院： 人；手术： 人；共计： 人；危重： 人；需要观察的床位： 新入病人：手术病人：重点观察内容： 交班人： 时间： 年 月 日 时 分 接班人： 时间： 年 月 日 时 分值班医师交接班制度一、假日及夜间实行医生值班制，值班人数可根据医院具体情况而定，值班医生不得擅离岗位。二、值班医生每日在上班前接受各级医师交办的医疗工作，交班时，要巡视病人的病情，做好诊视及处理记录。三、交班医生应将重危病员的症候变化记录在交接簿上，接班医生根据危重病人的病情，做好诊视及处理记录。四、值班医生负责各项临时性的医疗工作，对新入院病员写好四诊摘要及必要检查，症候简析及治疗措施，对急、重危病员要详细记录。五、值班医生遇疑难、重症，应立即请求上级医生。六、值班医生交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交清，交填写值班记录。欢迎您的下载
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