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一、 选择题（单选或多选）1 父子医嘱是将一组液体捆绑在一起，建立父子联系。一般载体作为父亲，其余作为儿子。下列一组静脉输液：葡萄糖 5% 1000、青霉素G、先锋霉素2G、维生素C4G。应选哪只药作为父亲。A葡萄糖 5% 1000 B.青霉素G C.先锋霉素2G D. 维生素C4G。2 电子病历的发展从包含的信息内容上来划分可分为三个阶段，第二阶段是： A电子病历阶段 B电子病案阶段 C个人健康记录阶段 D计算机化病人记录阶段3、下列哪一个是RIS/PACS 系统中各计算机设备间数据通讯所依赖的主要技术标准？A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCP/IP4、EMR，RIS等临床信息系统中使用到多种字典，有的字典属于事先定义好，有的字典需要用户在使用过程中不断完善，以提高准确率和效率，下列哪种字典属于后者？A.检查类别字典B.检查项目字典C.报告模板字典D.科室病区字典5. 住院系统中的一个主要功能是住院病人的床位管理，请选出属于床位管理的功能ABCDA 转科 B 换床 C 出院 D 占床 E 检索病人6. 医嘱系统需要特别精心设计和实现与HIS其它系统的联系。请选出下列哪些系统与医嘱系统有联系。A. 药品管理系统 B.住院病人管理系统 C.医技科室管理系统 D.人事管理系统 E.财务管理系统 7. 以下哪个方法不是病历信息的主要集成方法： A分散式数据集成 B集中式数据集成 C界面集成 D异构数据集成8. 以下哪个是在医院信息系统中应用比较广泛的应用级集成标准： AHL7 BHL8 CICD-9 DICD-109. 离线存储所使用的介质通常选用容量大成本低的设备，下列哪一种是比较理想的符合条件的介质？CA 光纤磁盘阵列B SD卡C 磁带库D 闪存盘10. 住院系统中的一个主要功能是住院病人的床位管理，请选出属于床位管理的功能ABCDA转科 B.换床 C. 出院 D. 占床 E. 召回11、（ ）方法是一套对复杂系统进行建模分析和设计的系统方法。A、IDEF B、DMAIC C、ABC D、CSFs12、以下（ A ）是国际疾病分类标准： AICD BHL7 CDICOM DSNOMED13、电子病历优点：（A C D ）A、安全可靠B、格式一致C、时效性强D、存储查询方便14、医嘱按照类别区分为（ ）A、嘱托医嘱 B、药物医嘱 C、治疗医嘱 D、护理医嘱二、填空题1. 我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标是_到2010年建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革、发张相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列_。2. 医院信息系统包括_5_大部分， _23_个子功能模块。3. 当前常用的医院信息系统开发模式包括客户机/服务器模式与_浏览器/服务器_模式。4. 在电子病历中使用结构化数据录入，例如一位急性心梗患者主诉是“心前区持续疼痛3小时”，我们将在主诉表格的症状栏里选择“_疼痛_”，在部位栏里选择“_心前区_”，而“持续性”可以是症状栏的二级菜单的内容。5. 病历是具有法律效应的文件，病历数据具有法律证据_作用。6. ICD分类依据疾病的四个主要特性，即病因、部位、病理和临床表现。每一特性构成了一个分类标准，形成一个_分类轴心_。7. 医学影像系统其主要用来解决_医学影像的采集和数字化，图像的存储和管理，数字化医学图像高速传输，图像的数字化处理和重现，图像信息与其它信息集成_5个方面的问题。8. PACS系统按规模和应用功能可以分为3类，分别是_全规模PACS_，数字化PACS_和小型PACS_。9. PACS系统中每天都要产生大量信息与海量数据，其存储方式可分为_在线存储 和_离线存储_两种。10. PACS系统使用的网络传输协议为_TCP/IP_与_DICOM_11. 放射科信息系统的英文缩写为RIS，其英文全称是radiology information system，是具有_管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统_功能的系统。12. 放射检查系统的工作流程一般有以下几个步骤：检查申请、_检查科室预约与安排_、检查确认、书写报告、报告传送归档。13. DICOM是_digital imaging and communications in medicine_的英文缩写，其中文含义是_医学数字成像和通信标准_。14. DICOM2.0标准适用于_点对点_，DICOM3.0标准适用于_网络_。15. 远程放射学信息系统一般可分为低速、窄带远程放射学信息系统、中速远程放射学信息系统与_高速、宽带远程放射信息系统_三种。16. LIS系统可以在下述三种实施方案中选择：全院LIS系统、_检验科独聆LIS后_与检验科独立LIS系统。17. LIS的主要功能是_将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中_18. LIS系统与HIS系统的连接方式有接口式与_一体式_。19. LIS系统的三种实施方案分别为_全院LIS系统 、 HIS LIS联合系统_、_检验科独立LIS系统_。 20. PIVA的英文全称是_ Pharmacy intravenous admixture service ，中文全称是_静脉输液配置中心_。21. 检验信息系统中，LIS需从HIS中获取 病人信息 ，申请信息 和标本信息 ，而LIS要向HIS提交发布信息，检验收费确认。22系统转换和维护升级中，在新系统试运行成功之后，就可以在新系统和老系统之间互相转换。新旧系统间的转换方式有3种，分别是 直接转换 并行转换 分段转换23. 在药事管理系统中, 药品数据的构成主要包括：药品品名 、规格、 剂型 、包装单位、产地、批号、效期等。24. 电子病历系统的服务功能，集中在病人信息的 采集、存储、展现、处理功能方面25. PACS系统借助于高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的：采集、 存储 、 传输 、 处理 显示 打印 等。 26. 一条有效的医嘱必须经过四个阶段： 录入 、 确定 、生成执行（或生成） 和停止。27 医嘱类型包括：临时医嘱 、长期医嘱。28.列举目前医院放射科室普遍应用的人体成象技术： CT 、 MR 、 MRI 等。29医院信息系统硬件平台，一般包括 服务器技术 ，瘦客户机技术 ，云计算技术，IC卡技术，RFID技术等。30检验信息系统中，LIS需从 HIS 中获取病人信息，申请信息和标本信息，而LIS要向HIS提交发布信息，检验收费确认。31. 医院信息化由 业务 为中心发展到以 病人为中心，医院信息系统由 管理信息 为主向以 临床信息 为中心方向发展，已经由管理信息系统走向临床医疗信息系统。32. 在药事管理系统中, 药品规格由 重量、重量单位、体积、体积单位、浓度、包装量、最小单位、包装单 等组成. 33. 医嘱系统包含的主要功能有： 医嘱处理 , 打印医嘱 , 执行项目等功能34、出院病人信息归档保存时，出院记录内容包括：一般项目、 住院治疗经过 、出院时情况、出院时医嘱 、记录日期、 记录者签名 。35、电子病历的优点为：安全可靠 、 存储查阅方便 、 时效性强 。36、门诊业务流程一般分六个组成部分 挂号分诊 、医生接诊、辅助检查、划价收费、 治疗处理 、处方取药。37、出院业务流程主要步骤为： 出院决定 、出院准备、 出院结账 、领药出院38、医嘱处理功能包括： 、 、 、39、医院的药房一般设置：门诊药房 和 住院药房 两类。40、PACS系统借助于高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的：采集、存储 、 处理 、 显示 等。41、门诊业务流程的“三长”即 挂号时间长 、候诊时间长、检查时间长，“一短”即 医生诊察时间短 。 42合理用药计算机软件的审查功能包括 药物相互作用审查 、 用药剂量审查 、 药物过敏史审查 、 注射剂配伍禁忌审查 、适应症审查、重复用药审查和禁忌症提示43、医生工作站开发目标 提高工作效率 、提高医生的临床水平 、提高病案质量三、简答题1 我国卫生信息化建设存在那些问题？同发达国家相比，我国公共卫生信息系统建设起步较晚。据统计，目前全国仅有不到50%的医院初步建有信息网络，在区县、乡镇以及城市社区等基层单位，信息化普及率更低，严重影响了各类疾疫、病患及药品设备信息的沟通。在推进各级卫生机构信息建设，实现国家提出的“村村有站、级级互通”目标的进程中，资金与技术的短缺被普遍视为最大的两个瓶颈。2 未来医药学专业大学生的IT知识结构中应包含哪些方面？培养既懂医院管理，又懂IT技术的复合型高级管理技术型人才。3 信息处理包含哪些内容信息检索、信息加工、信息编码、信息存储、信息传输 4 医学信息系统的特点、作用和分类？信息系统的特点：（1）医学信息的数据量大，复杂性高（2）医学信息的应用面广，影响大（3）医学信息的标准化程度低（4）医学信息难度大（5）医学信息的私密性强（6）医学信息的连续性、时效性显著（7）医学信息系统的市场化、商场化产品少（8）医学信息系统的开发技术难度，周期长，投入多，维护难。医学信息系统的作用：医学信息对社会、对人类、对环境都具有深刻的现实意义和历史意义，也反映国家、民族物资文明与精神文明是水平，其作用在如下方面具有意义：（1）公共卫生环境：卫生网络信息系统的建设与应用，是解决突发公共卫生事件应急指挥，职业病、地方病、传染病的预防治疗，计划生育、优生优育等关乎国家大事情。（2）医疗服务水平：提高医疗水平服务，降低医疗费用，是老百姓期待的大事情。（3）教学、科研：生命科学史21世纪的重要热门科学，其中医学信息对于人类探索生命科学的奥秘，揭示疑难杂病的规律，提供了研究、分析、解决问题的方向和依据。（4）电子病历与健康档案：世界上许多发达国家已经认识到建立以网络为基础，全民的健康记录（电子病历）事关国家发展，社会稳定的大事。5 医院信息系统的体系结构和功能要求是什么？医院信息系统的结构大致可以分为网络结构和功能结构两大类。从网络拓扑结构来划分一般可以分为5类：集中式体系结构、分散式的体系结构、分布式体系结构、混合式体系结构。医院信息系统的体系结构基本要求：根据卫生部医院信息化领导办公室下发的文件规定，要求如下：操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务。系统必须设置初始化及各级权限管理。系统根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印输出格式。系统须保证7天24小时安全运行，（无休息日），并有冗余备份。系统具有良好的用户界面，必须设置为鼠标或键盘均为可单独操作的方式，以便提高操作速度，减少两者互换带来的不便。系统数据处理必须准确、真实、无误，并确保数据与信息具有高防伪性能。作为软件产品，医院信息系统开发应提供以下技术文档：1、总体设计报告2、需求分析说明书3、概要设计说明书4、详细设计说明书5、数据字典6、数据结构与流程7、测试报告8、操作使用说明9、系统维护手册系统运行的维护与管理：系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份好恢复、故障排除等。医院方必须考虑整个系统每年维护费用的持续投入。医院信息系统是在网络环境下运行的系统，因此个规模快之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑关系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。6. 怎样划分医院信息系统处理信息的层次？从信息处理功能和服务对象上来划分，可以分为八个单元或三个层次。三个层次：（1）基础层次，联机事物分析层次（OLTP）（2）中间层次，联机事物分析层次（OLAP）（3）高端层次，决策支持层次（DSS）7、医院信息系统的定义是什么？利用计算机硬件技术、网络通信技术、网路通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的自动化的管理及各种服务的信息系统。8、根据数据流量、流向及处理过程，说明医院信息系统结构。HIS是一个庞大、复杂的信息管理系统，根据卫生部制定的HIS功能规范，其整体可以划分为五个部分：临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析、外部接口部分。 9、简述医院信息系统的系统构成。（药品管理部分：这是药品管理、医嘱管理、计价收费的基础，通常应包含以下信息：药品编码，药品输入码，药名，剂型，重量单位及重量，最小使用单位，包装单位，包装量，零售价，毒麻标志，贵重标志，库存上限、库存下限、库存量等）10、临床诊疗部分包括哪些内容？临床诊疗部门包括门诊及住院医院工作站、护士工作站、临床检验科、血库、医学影像、手术室麻醉等系统。11、药品管理部分包括哪些功能？数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能等。12、费用管理包括哪些系统？费用管理部门：综合管理与统计分析系统，医院的外部接口主要有医保系统、社区医疗系统、远程医疗系统及各级行政主管部门。13、综合管理和统计分析各有哪些分支？病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统14、简述HIS的开发过程。15、HIS开发模式有哪几种？各有什么特点？主机终端，文件服务器模式，B/S模式C/S模式16、HIS开发的主要困难是什么？（1） 医疗卫生界在信息化认识上仍有误区，部分医院领导者对HIS建设仍持消极态度。如有的医院领导者对HIS投入很大，但没有经济效益，认为HIS是形象工程，政绩工程；另外有些人则提出建设HIS要一步到位，国际领先，国内开发的HIS产品是初级的，要买国外知名公司的先进产品；有的认为HIS系统就是计算机收费系统，选择一个价格便宜的就成了，主要是完成医疗保险机构的病人费用申报，等等，总之，在医院信息化内涵、目标以及实施策略方法等多方面存在认识的偏差。（2） HIS产业发展不够强劲，市场尚不规范。行业间比较，HIS产业规模小，市场发展缓慢。一方面，现有的HIS企业研发投入不够，产品种类单一，技术水平需要提高，尚不能满足医院的需要提高，尚不能满足医院的需要，同时HIS建设工程成本高，企业发展困难；另一方面，医院对HIS的投入也不够，特别是部分医院领导在HIS系统产品及工程技术服务的价值认知度上与其他行业差距较大；加之少数公司搞价格恶性竞争，更严重地误导了对产品价值的认知取向；这知识医院用户在信息系统建设投入力度上走进误区。这些因素极大地制约了HIS产业的发展和市场的培育。17、说明远程医疗的系统结构。包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。18. 什么是病历？什么是电子病历？病历：指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的信息总和，包括门（急）诊病历和住院病历电子病历：就是以电子化方式管理的有关个人终身健康状态和医疗保健行为的信息19电子病历的特点有哪些？安全可靠 存储查阅方便 时效性强20. 电子病历的作用体现在哪些方面？提高医疗工作效率提高医院管理质量加强业务过程管理病人信息异地共享服务公卫医保管理21电子病历的组成元素有哪些？这些元素是如何分类的？组成元素：基础信息、诊疗信息元素的分类：患者的一般信息、症状信息、体征信息、实验室检查信息、诊断信息、治疗信息、疾病转归信息、费用信息、医护人员信息。22什么是医生工作站？医生工作站有哪些功能？ 指用于各级各类医院、提供给医生使用的、处理医疗行为信息管理的计算机及其应用程序。医生工作站是医生处理日常诊疗业务的工作平台，包括全部医疗文书和医嘱的录入、生成打印、提示警示、质量控制以及辅助诊断等功能功能：业务处理功能 综合分析功能 管理控制功能23电子病历使用中应注意的事项有哪些？书写应当客观、真实、规范、完整应当使用中文医学术语、通用的外文缩写，无正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文在规定时间内完成电子病历的书写24如何实现电子病历的安全性？1. 电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失，被盗和损坏2. 保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改3. 保持电子病历时间的原始性和标准性4. 为防止患者信息被未授权使用，可建立病历的授权认证机制25国际疾病分类ICD的分类原理与方法是什么？分类原理：ICD分类依据疾病的四个和主要特性，即即病因、部位、病理和临床表现（包括症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类，但疾病的命名又是根据它的内在本质或外部表现特性正是分类的依据，分类与命名之间存在一种内在的对应关系。ICD的主要分类编码方法：（1）分类有三个层次，首先是类目，类目分亚目，亚目下分细目。通常在同一个层次的分类都是围绕疾病的一个特性，即围绕一个轴心展开的（个别情况有两个轴心）。（2）类目：是三位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。（3）亚目：是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。（4）细目：是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点，它提供一个与四位数分类轴心不同的新的轴心分类，其特异性更强。（5）双重分类（星号和剑号分类系统）：剑号表示疾病的原因，星号表明疾病的临床表现。（6）ICD索引排列方法：ICD索引排列是按汉语拼音一英文字母排序排列，并分不同层次。第一层次是主导词，其下可包括若干个修饰词，并依据它们与主导词的关系逐层依序排列，下一层均继承了上一层的内容，并以“一”作为分成标示。26、医院信息系统与一般信息系统在系统的总体结构上有何异同？医院信息系统（HIS）是企业级信息系统中最为复杂的一类，它除了囊括管理信息系统（MIS）的企业管理功能外，还要支持以患者信息为中心的整个医疗、教学、科研活动。也就是说，一个完整的医院信息系统应该包括医院管理信息系统和临床医疗信息系统。27、描述医院信息系统设计的一般原则。系统设计是根据系统分析的结果，在已经获得批准的系统分析报告的基础上，进行新系统设计，首先是总体结构的设计，其次是具体物理模型的设计，包括结构设计、流传设计、数据准备、制定规章制度和程序编制等。28、简述PACS系统的概念？图像存储与传输系统，利用计算机和网络技术对医学影像进行数字化处理的系统。使用TCP/IP和DICOM29、简述PACS系统的组成？医学影像的采集、存储、传输、处理、显示、打印30、PACS系统可分为哪几种类型？有什么特征？（1） 以影像设备之间的图像通讯和存储为系统建设目标而构建的pacs 特征：局限于单一医学影像部门 ，部分地实现影像的数字化传输、存储和图形显示功能（2） 以实现影像科室的数字化诊断为建设目标而构建的pacs 特征：可将一个科室内所有影像设备连接，对其图像做集中存储，实现科室内影像数字化诊断与不同设备的图形资源及相关信息的共享（3） 为满足以数字化诊断为核心的医院整个影像工作管理过程而构建的pacs特征：31、什么是DICOM标准？医学数字成像和通讯标准32、DICOM标准文件包括哪几部分内容？33、简述RIS系统的概念？放射科信息系统是具有管理科学内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统，也